OB内置式卫生棉条联合造口护肤粉治疗ICU肛门失禁性皮炎的效果观察

目的：观察OB内置式卫生棉条联合造口护肤粉在治疗ICU肛门失禁性皮炎患者的效果。方法：将56例肛门失禁性皮炎患者随机分为试验组28例、对照组28例。试验组便后用生理盐水清洗粪渍,将OB内置式卫生棉条置入肛门内,取适量造口护肤粉撒在患处皮肤上,用无菌纱布或棉签将粉剂抹匀。对照组便后用生理盐水清洗粪渍,将适量造口护肤粉撒在患处皮肤上,用无菌纱布或棉签将粉剂抹匀。结果：治疗后,试验组效果显著优于对照组,平均愈合时间短于对照组,复发率低于对照组,日均排便处理工作量显著少于对照组,差异有显著意义。结论：将OB内置式卫生棉条与造口护肤粉结合,对ICU失禁性皮炎患者的肛周皮肤进行护理,操作简便且效果好,减轻医护人员工作量,值得在临床和家庭推广使用。     

藻酸盐及水胶体敷料结合造口袋在防治失禁相关性皮炎中的应用

[目的]观察使用藻酸盐及水胶体敷料结合肛周造口袋治疗大便失禁病人肛周皮肤发生失禁相关性皮炎的效果。[方法]将60例大便失禁病人采用随机数字表法分为对照组(28例)和观察组(32例),病人均按结构化皮肤护理方案进行护理,对照组使用喷涂3遍3M液体敷料隔离大便,观察组采用藻酸盐及水胶体敷料结合肛周造口袋的方法收集粪便,比较两组病人肛周皮肤好转及恢复时间。[结果]观察组病人皮肤恢复时间为(3.72±0.98)d,短于对照组的(5.12±1.12)d,7d内皮肤恢复率为93.75%,高于对照组的67.86%,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在结构化护理方案预防和治疗失禁相关性皮炎过程中使用藻酸盐及水胶体敷料结合肛周造口袋治疗大便失禁病人,可促进皮肤恢复,治疗失禁相关性皮炎。     

1例卫生棉条用于直肠阴道瘘致失禁性皮炎患者的护理体会

正直肠阴道瘘是指直肠与阴道之间的异常病理性通道。有先天性和后天性两种,后天性直肠阴道瘘多由于产伤、外伤、手术误伤及感染所致。宫颈癌晚期可向前或向后蔓延侵犯膀胱或直肠,形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘~([1]),其表现为粪便从阴道排出,合并肠道炎症或瘘口较大时症状更明显,大量的粪水从阴道漏出,不受控制。而漏出的粪水对皮肤黏膜有很强的刺激性,造成阴道及会阴部皮肤粘膜组织的糜烂、溃疡、出血,患者苦不堪言。我科     

肛塞卫生棉条对ICU腹泻患者失禁性皮炎的发生及严重度的影响

目的探讨卫生棉条对ICU腹泻患者失禁性皮炎的发生及严重度的影响。方法选择ICU腹泻患者56例,随机分为实验组和对照组。实验组在患者腹泻一开始即采用卫生棉条肛塞联合肛门周围皮肤护理,对照组采取用传统方法进行肛门周围皮肤护理。观察并比较两组患者发生失禁性皮炎的情况及失禁性皮炎的严重程度。结果实验组患者失禁性皮炎发生率明显低于对照组,且发生失禁性皮炎严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论卫生棉条的应用在ICU腹泻患者中能有效预防失禁性皮炎的发生和降低失禁性皮炎的严重度,不仅减轻了患者的痛苦,节约医疗费用,而且节约护理人力资源,值得临床推广应用。     

内置式卫生棉条在大便失禁患者中的应用

目的探讨内置式卫生棉条在大便失禁患者中的应用效果。方法大便失禁患者25例,取内置式卫生棉条塞入直肠,定期更换;对患者使用前后各3d的排便次数、排便管理工时、一次性材料费及肛周皮肤情况进行比较。结果使用卫生棉条后患者排便次数、排便管理工时、一次性材料费均减少,肛周皮肤评分降低,与卫生棉条使用前比较有统计学意义。结论大便失禁患者使用内置式卫生棉条效果好。     

OB卫生棉塞肛联合达克宁粉和3M液体敷料治疗老年失禁性皮炎患者的效果观察

目的探讨OB卫生棉塞肛联合达克宁粉和3M液体敷料用于老年失禁性皮炎的临床护理效果。方法选择2015年3月~2017年3月在干部病区住院患者中出现大小便失禁引起会阴部及肛周失禁性皮炎的80例老年患者,按入院顺序分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组采用OB卫生棉塞肛联合达克宁粉和3M液体敷料予以护理干预。观察两组患者的临床效果。结果观察组患者治疗效果优于对照组,皮炎愈合疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 OB卫生棉塞肛联合达克宁粉和3M液体敷料用于老年失禁性皮炎效果确切,有助于缩短皮炎愈合时间,提高临床治疗效果,值得在临床推广使用。     

OB内置式卫生棉在大便失禁患者中的应用

大便失禁是医院和家庭病床患者护理中遇到的较为棘手的问题,大便失禁易造成各种并发症,不仅给患者带来了极大的痛苦,引起心理障碍,增加了家属的经济负担,也给护理工作带来了诸多困难.     

预防护理人员鼻面部压力性损伤中液体敷料配合水胶体敷料的应用评价

目的:探讨预防护理人员鼻面部压力性损伤中液体敷料配合水胶体敷料的应用评价。方法:选取在本院2020年2月到2020年3月持续佩戴防护用具的护理人员共65例作为研究对象,将其随机分为观察组(n=32)与对照组(n=33),给予对照组护理人员水胶体敷料保护面部,给予观察组护理人员液体敷料配合水胶体敷料保护面部,对比两组护理人员的鼻面部压伤情况。结果:通过对观察组和对照组两组所有护理人员进行差异化治疗处理后,两组医护人员压力性创伤发生情况对比发现,观察组护理人员鼻面部疼痛、发红、压痕、水泡以及糜烂的总人数明显低于对照组(P<0.05);统计分析护理人员的满意度情况,观察组护理人员满意度明显高于对照组,两组数据差异明显,且差异间具有统计学意义(P<0.05)。结论:对持续佩戴防护用具的护理人员应用液体敷料配合水胶体敷料能够有效降低其鼻面部压力损伤,值得临床应用推广。     

凝胶垫联合水胶体敷料在手术病人压疮预防中的应用

[目的]观察术中使用凝胶垫联合水胶体敷料预防压疮的临床效果。[方法]选择2012年6月—2013年8月在我院手术室实施手术病人162例,随机分成研究组和对照组各81例。对照组按照手术病人常规护理程序进行护理,研究组病人术中应用凝胶垫联合水胶体敷料,比较两组病人压疮发生率。[结果]两组病人共发生压疮17例,主要为骶尾部10例(58.82%),股骨大转子4例(23.53%)。研究组发生压疮Ⅰ期2例,Ⅱ期2例,压疮发生率为4.94%;对照组发生压疮Ⅰ期6例,Ⅱ期5例,Ⅲ期2例,压疮发生率为16.05%,两组压疮发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组压疮愈合时间为15.02d±5.56d,对照组压疮愈合时间为23.21d±9.92d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组病人满意度为92.59%,对照组病人满意度为77.78%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在临床实践中将凝胶垫及水胶体敷料联合应用于长时间手术中,可以有效降低手术病人压疮的发生率,增强病人的围术期安全。     

泡沫敷料联合水胶体敷料治疗深度烧伤创面的临床疗效

目的探讨泡沫敷料联合水胶体敷料治疗深度烧伤创面的临床疗效。方法选取2018年3月～2019年3月我科收治的深度烧伤患者86例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各43例。两组均行自体皮移植治疗,对照组移植术前采用泡沫敷料进行治疗。观察组采用泡沫敷料联合水胶体敷料进行治疗。比较两组治疗效果、术后换药次数、创面愈合时间、疼痛评分、并发症发生率及患者治疗满意率。结果观察组治疗优良率及患者满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组创面愈合时间、上皮组织覆盖创面时间、住院时间短于对照组(P0.01),术后换药次数少于对照组,疼痛评分低于对照组(P0.01)。结论泡沫敷料联合水胶体敷料应用可促进深度烧伤患者创面愈合,减轻患者创面疼痛感,降低并发症发生率,提高患者治疗效果及治疗满意率。     

下颈椎骨折脱位伴颈髓损伤患者的预见性护理

目的 探讨下颈椎骨折伴颈髓损伤患者的预见性护理要点.方法 在11例下颈椎骨折脱位伴颈髓损伤患者预见性护理中,加强病人及家属的心理护理术前做好相关准备同时加强并发症的预防,术后密切监测生命体征及病情变化,做好基础护理同时重视并发症的预防,加强康复训练.结果 通过各项预见性护理,11例下颈椎骨折脱位伴颈髓损伤患者中,有1例术后发生颈部血肿及时清除恢复顺利,1例肺部感染经综合治疗痊愈,1例低钠血症积极治疗后恢复正常.余无其他并发症发生.结论 良好有效的预见性护理能提高病人及家属的依从性及满意度,降低并发症及残障率,提高治愈率,促进病人康复.     

急性颈髓损伤患者的预见性护理

目的探讨急性颈髓损伤患者预见性的护理措施。方法回顾性分析、总结41例急性颈髓损伤患者早期的治疗与护理。结果除1例死亡,1例放弃治疗外,余39例患者均能控制病情、治愈并发症后出院。结论有预见性、针对性地实施护理措施,能有效减少并发症的发生,促进患者康复。     

颈脊髓损伤患者的呼吸道管理

探讨颈脊髓损伤患者呼吸道管理的方法,为提高临床疗效提供有效的保证。对我科2008年6月至2010年10月收治的38例颈脊髓损伤患者的呼吸道管理进行回顾性分析。38例颈脊髓损伤患者进行呼吸道管理后,呼吸功能完全恢复35例,3例发生急性呼吸衰竭死亡。颈脊髓损伤患者的呼吸道管理是颈椎骨折手术成功的关键性因素,合理可靠的呼吸道管理,为患者术后顺利恢复提供了有效的保障。     

两种康复护理方案在颈髓损伤合并神经源性膀胱患者中的应用

目的探讨两种康复护理方案在颈髓损伤合并神经源性膀胱患者中的应用效果。方法选取2017年8月至2018年12月在我院接受住院治疗的颈髓损伤合并神经源性膀胱的患者90例为研究对象,随机分成观察组46例和对照组44例,观察组采用扳机点膀胱功能训练结合间歇导尿法,对照组采用Crede膀胱功能训练结合间歇导尿法,比较两组患者在治疗后的膀胱最大容量、残余尿量和最大排尿量、尿路感染和尿路结石情况。结果观察组患者残余尿量少于对照组,膀胱最大容量和最大排尿量优于对照组(P<0.05),尿路感染及尿路结石发生率低于对照组(P<0.05)。结论应用扳机点膀胱功能训练结合间歇导尿法和Crede膀胱功能训练结合间歇导尿法对颈髓损伤合并神经源性膀胱患者进行治疗均有效,但应用扳机点膀胱功能训练法结合间歇导尿效果更好,并发症显著减少,值得推广应用。     

颈髓损伤患者围术期医院获得性肺炎危险因素分析

目的探讨颈髓损伤患者围术期发生医院获得性肺炎(HAP)的危险因素。方法收集216例颈髓损伤患者的临床资料,评价围术期合并肺炎情况,分为HAP组与非HAP组,比较两组患者围术期观察项目的差异性,并进行logistic回归多因素分析。结果 36例(16.7%)患者发生HAP,单因素分析发现气管切开、机械通气、Frankle分级A～B、损伤节段C1～4、气管导管留置时间、抑酸药物使用时间、鼻胃管留置时间、术中输液量、手术时间、血清白蛋白<35 g/L和血清钠<135 mmol/L与围术期HAP有关;logistic多因素回归分析发现只有血清白蛋白<35 g/L(OR 15.307;95%CI:4.502～52.403;P=0.000)、气管切开(OR 22.663;95%CI:2.674～192.102;P=0.004)、Frankle分级A～B(OR 12.200;95%CI:4.134～36.003;P=0.000)、机械通气(OR 21.818;95%CI:2.174～218.929;P=0.009)为独立危险因素。结论血清白蛋白<35g/L、气管切开、Frankle分级A～B、机械通气是颈髓损伤患者围术期发生HAP的重要危险因素。     

颈髓损伤患者住院期间并发症分析及护理对策

目的 调查颈髓损伤患者住院期间并发症发生情况.探讨发生原因及护理对策.方法 对305例颈髓损伤患者病例资料进行回顾性分析.结果 颈髓损伤患者并发症多,除压疮、呼吸系统、泌尿系统并发症外,还有低钠血症、循环系统异常、消化系统并发症、高热、深静脉血栓等,且有些并发症的发生率较高;除便秘与下肢深静脉血栓外,并发症的发生与颈髓...     

预防颈椎骨折伴颈髓损伤患者压疮护理方法的改进

目的探讨压疮预防及护理新方法在颈椎骨折伴颈髓损伤患者中的应用效果。方法按住院时间段将72例颈椎骨折伴颈髓损伤患者分为实验组（35例）和对照组（37例）,对照组用传统方法,实验组用新方法。结果与对照组相比,实验组出现疼痛、无奈、睡眠不足、烦躁等不适感明显减轻（P〈0．01）;压疮护理时出现SpO2〈90％发生率明显低于对照组,但压疮的发生率并未增加（P〉0．05）;患者及家属的满意度明显高于对照组（P〈0．01）。结论在颈椎骨折伴颈髓损伤患者中应用压疮预防及护理新方法,可相对稳定患者病情,减轻患者不适,提高患者及家属的满意度和护理质量。     

高压氧综合治疗颈脊髓损伤的疗效观察与护理

目的探讨高压氧综合治疗颈脊髓损伤的效果和护理措施。方法将颈脊髓损伤患者随机分为高压氧综合治疗组35例和常规药物治疗组35例,两组均给予常规药物治疗。高压氧综合治疗组在此基础上采用高压氧治疗加适宜护理。结果高压氧综合治疗组有效率94.3%,明显高于对照组的74.3%(χ2=5.285,P<0.05),未见高压氧治疗并发症。结论高压氧综合治疗及护理,对颈脊髓损伤有显著的疗效。     

颈椎椎弓根螺钉内固定治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤

目的探讨颈椎椎弓根螺钉内固定治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床疗效。方法将2011年1月至2013年5月于治疗的76例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者按照治疗方法分为两组,治疗组38例,采用颈椎椎弓根螺钉内固定治疗;对组组38例,应用大剂量的甲强龙激素治疗。治疗后比较两组疗效、JOA神经功能评分以及并发症。结果治疗后,治疗组的总有效率为97.37%,高于对照组的81.58%,差异具有显著性(P0.05);治疗组于治疗3个月后、治疗6个月后以及治疗12个月后的JOA神经功能评分均明显高于对照组,差异均具有显著性(P0.01);治疗组的并发症发生率也明显低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论颈椎椎弓根螺钉内固定治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

颈髓损伤并四肢瘫痪患者出院后心理状况的调查分析

目的 调查颈髓损伤并四肢瘫痪患者出院后的心理状况,寻求相应康复对策.方法 应用症状自评量表(SCL-90)对88例出院后的颈髓损伤并四肢瘫痪患者进行调查.结果 出院后的颈髓损伤并四肢瘫痪患者的SCL各项得分均超出常模.结论 颈髓损伤并四肢瘫痪患者出院后的心理健康状况都不理想,应采取相应措施改变其心理状况.