帕金森病患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的临床研究

目的研究帕金森病(PD)患者的T淋巴细胞亚群及NK细胞亚群变化,并探讨其临床意义。方法应用流式细胞仪直接免疫荧光染色法测定25例PD患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞亚群,并与健康人组进行对照,同时对不同病期、不同伴随症状及L多巴治疗前后的患者进行相关分析。结果PD组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平较对照组降低,NK水平较对照组升高(P<0.05);病情重者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著降低,NK水平升高(P<0.01);伴有抑郁和痴呆的患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较非抑郁和痴呆患者下降(P<0.05);L多巴治疗前后T淋巴细胞亚群及NK细胞亚群水平无明显差异。结论PD存在T细胞免疫功能低下及NK细胞免疫平衡失调,病情重,伴有抑郁和痴呆的患者T细胞免疫功能更低。这对于进一步研究PD的病理生理机制及开辟新的防治途径有一定意义。     

慢性B淋巴细胞白血病患者免疫表型及其淋巴细胞亚群和NK细胞的分析

本研究评价慢性B淋巴细胞白血病（B—CLL）患者骨髓（BM）或外周血（PB）白血病细胞的免疫表型及外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞在B-CLL诊断、治疗和预后中的应用价值。收集67例B—CLL患者外周血或骨髓标本,应用多参数流式细胞术进行测定。结果表明：67例B—CLL患者外周血淋巴细胞比例明显增加,CD3、CD4、cD8和NK细胞各项指标均极度减低,与正常人相比有显著差异（P〈0．01）,而CD4／CD8比值与正常人相比无显著差异（P〉0．05）。在这些患者中CD19阳性率最高（91．04％）,其他抗原表达阳性率依次为CD5（80．60％）,CD20（76．12）．cyCD79a（74．63％）,CD38（43．28％）,CD11c（42．86％）,CD7（41．94％）,ZAP-70（39．29％）,CD25（0．00％）,CD5和CD19双阳性者占72．73％,CD38与ZAP-70表达有相关性（P〈0．05）。结论：测定B-CLL患者外周血或骨髓白血病细胞的免疫表型、外周血淋巴细胞亚群及NK细胞对于B—CLL的诊断有重要意义。     

病毒性脑炎患者外周血T淋巴细胞亚群及NK 细胞变化的临床研究

病毒性脑炎是常见中枢神经系统感染.已有研究表明,机体的免疫功能与病毒性脑炎的发生、发展密切相关.一方面精神压力、应激状态、长期慢性疲劳可导致神经体液一内分泌一免疫调节功能失调,给病毒侵入中枢神经系统造成机会;     

流行性乙型脑炎患儿外周血T淋巴细胞亚群B淋巴细胞NK细胞检测

目的 :探讨流行性乙型脑炎患儿外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞的变化特点及临床意义。方法 :采用流式细胞仪检测 3 6例乙脑极期患儿外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞。结果 :流行性乙型脑炎患儿极期体液免疫反应亢进 ,而细胞免疫有不同程度的抑制     

病毒性脑炎患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞变化的临床研究

病毒性脑炎是常见中枢神经系统感染。已有研究表明，机体的免疫功能与病毒性脑炎的发生、发展密切相关。一方面精神压力、应激状态、长期慢性疲劳可导致神经体液-内分泌-免疫调节功能失调，给病毒侵入中枢神经系统造成机会；另一方面，因感染而活化的T淋巴细胞、NK细胞、单核巨噬细胞等可通过血脑屏障进入中枢神经系统，与中枢神经系统中固有细胞（神经元，星型胶质细胞，少突胶质细胞）共同产生大量细胞因子如IL-6、TNF-2等，介导中枢神经系统的损伤。但是，病毒性脑炎患者中枢神经系统损伤产生的临床表现是否与外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化存在一致性，报道不多。本研究拟通过对25例成人病毒性脑炎住院患者的回顾性研究，分析外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平变化，探讨成人病毒性脑炎免疫学机制。     

支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群和NK细胞水平的变化及其意义

目的:探讨支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群和NK细胞水平的变化及其临床意义。方法:采用流式细胞仪检测16例支原体肺炎患儿和10例健康儿童T淋巴细胞亚群(CD3 、CD4 、CD8 、CD4 /CD8 )和NK细胞的水平。结果:与B组比较,A组外周血CD3 、CD4 细胞明显降低(P<0.01)、CD8 升高(P<0.05)、CD4 /CD8 降低(P<0.01)、NK细胞活性降低(P<0.05)。结论:肺炎支原体肺炎患儿自身免疫能力降低,应加强对患儿免疫功能恢复的治疗。     

卵巢恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群NK细胞活性检测的临床意义

目的 探讨卵巢恶性肿瘤的外周血T细胞亚群和NK细胞活性的变化。方法 利用流式细胞仪测定52例卵巢恶性肿瘤患者和50例妇科良性肿瘤患者的外周血T细胞亚群和NK细胞活性对照比较。结果 卵巢恶性肿瘤患者CD3、CD4和NK细胞水平较妇科良性肿瘤患者组显著下降（P＜0．05），CD4／CD8比值明显低于对照组（P＜0．01）。卵巢恶性肿瘤组CD3水平虽随着临床分期增加而下降，但无统计学意义（P＞0．05），而CD4、CD4／CD8和NK细胞则随着临床分期增加而明显下降（P＜0．05），CD8水平随着临床分期增加而明显上升（P＜0．05）。结论 卵巢恶性肿瘤患者细胞免疫功能较妇科良性肿瘤患者低，并且细胞免疫功能与肿瘤的负荷有密切关系，随着临床分期增加而明显下降。     

胃癌患者T淋巴细胞和NK细胞检测的临床意义

目的 检测胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能状态,探讨其与胃癌临床病理分期(TNM)及组织病理学类型的关系.方法 采用流式细胞术(FCM)检测50例胃癌患者和50例健康人外周血中T淋巴细胞表型和NK细胞的变化.结果 胃癌患者CD3 、CD4 、NK16 56 百分率下降,CD8 百分率升高,CD4 /CD8 比值降低,以上指标与健康人比较,差异有显著性意义(P＜0.05);T淋巴细胞亚群及NK细胞数量的改变与胃癌组织病理学类型无关,而与胃癌临床病理分期有关,分期越晚,CD3 细胞、CD4 细胞、CD4 /CD8 比值及NK细胞数量越低,CD8 水平越高;在Ⅰ、Ⅱ期胃癌患者与Ⅲ、Ⅳ患者之间存在显著性差异(P＜0.05).结论 胃癌患者存在细胞免疫功能下降,且临床分期越晚,其免疫功能越低,积极的免疫治疗有助于延长生存.     

高血压病中医辨证分型与T淋巴细胞亚群及NK细胞相关性的研究

目的 :探讨高血压病患者不同证型与外周血 T淋巴细胞亚群及 NK细胞的关系。方法 :40例高血压病患者辨证分为肝肾阴虚型和痰浊内蕴型 ,用碱性磷酸酶法 (APAAP)测定其血中 T淋巴细胞亚群和 NK细胞活性 ,并与 15例健康人作对比。结果 :高血压病患者肝肾阴虚型和痰浊内蕴型的 CD3 、CD8 、NK细胞百分比均明显低于对照组 ,CD4 / CD8 明显高于对照组 ;肝肾阴虚型 CD4 的细胞百分比也明显低于对照组 ,而痰浊内蕴型的 CD4 却与对照组无明显差异。结论 :高血压患者中医证型有其客观的物质基础 ,即存在不同程度的免疫功能紊乱。     

T和NK细胞淋巴瘤152例病理学特点及类型构成分析

目的分析152例T和NK细胞淋巴瘤的病理学特点及类型构成情况.方法复查北京友谊医院1985-2005年经病理诊断为淋巴组织肿瘤的病例,按照WHO（2001）淋巴组织肿瘤分类标准,根据形态学、免疫组化、EB病毒原位杂交结合临床资料重新诊断分类,其中152例诊断为T和NK细胞淋巴瘤.结果152例患者平均年龄43岁（4～80岁）,男女之比约为3：1.淋巴结外83例（54.6%）,淋巴结内69例（45.4%）.本组152例共见到10种类型,其中最常见的类型是结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤（52例,占34.2%）,其次为非特殊类型外周T细胞淋巴瘤（31例,占20.4%）、前驱T淋巴母细胞淋巴瘤（25例,占16.4%）、间变性大细胞淋巴瘤（21例,占13.8%）.结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的EB病毒阳性率为98%（51/52）.结论T和NK细胞淋巴瘤的形态学变化范围很大,但各类具有一定的病理学特点,是进一步分类的形态学基础;最常见的类型是结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤;与欧美等地区相比较,国内T和NK细胞淋巴瘤的发病情况明显不同,提示可能存在不同的发病因素.     

血液透析患者血浆PGE2含量与T细胞亚群和NK细胞活性的关系

目的 探讨血液透析患者外周血前列腺素E2(PGE2)含量与T细胞亚群和NK细胞活性的关系。方法 应用流式细胞仪和酶联免疫分析法检测透析、未透析和长期维持性透析(透析时间大于7年)患者外周血PGE2、T细胞表面CD3、及其亚群CD4及CD8抗原表达。结果 尿毒症未透析组(NHD组)的外周血NK细胞和T细胞的CD3^ 、CD4^ 、CD8^ 表达及CD4^ /CD8^ 比值均显著低于正常对照组(P＜0．05)；PGE2含量明显增高，并与CD4^ ／CD8^ 细胞比值和NK细胞活性间呈负相关。透析后，尿毒症患者PGE2水平降低，CD3^ 、CD4^ 和CD8^ 值及CD4/^ CD8^ 比值均显著上升(P＜0．05)，NK细胞活性接近于正常对照组。然而透析时间大于7年的尿毒症患者血浆PGE2水平又显著增高，外周血淋巴细胞数值、CD3^ 细胞浓度、CD4^ /CD8^ 细胞比值及NK细胞活性均显著低于正常组(P均＜0．05)。结论 PGE2异常增高与细胞免疫功能失衡有关，血液透析能够降低PGE2浓度，改善患者的免疫功能。但长期维持性透析患者免疫功能又呈现恶化状态。     

食管癌患者NK细胞和T淋巴细胞免疫功能检测及临床意义研究

目的研究食管癌患者NK细胞及T淋巴细胞免疫功能检测指标,以及指标对于临床诊断与治疗的意义。方法将食管癌患者102例作为研究组采集其血样标本,将同期健康体检者102例作为对照组采采其血样标本。采取流式细胞术检测全部血样外周血T淋巴细胞表层的NK即CD56、CD8、CD4以及CD3细胞的表达。结果对照组与研究组4项免疫指标对比检验均具有显著性差异(P<0.05);研究组中淋巴结转移与无淋巴结转移者4项免疫指标无显著性差异(P>0.05)。结论外周血T细胞的免疫检测可为食管癌患者的临床诊断及其病情发展情况提供科学依据,提高临床诊断与治疗的准确性。     

鼻NK/T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征临床分析

目的探讨鼻NK/T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征(HPS)的临床特征、治疗方法及预后。方法对4例鼻NK/T细胞淋巴瘤合并HPS患者的临床资料进行回顾性分析。结果 4例鼻NK/T细胞淋巴瘤患者符合HPS诊断标准,初诊时具有多项淋巴瘤相关不良预后因素1,例以HPS为首发症状,3例发生HPS时处在疾病进展期,3例骨髓检查均发现淋巴瘤细胞浸润。合并HPS后病情进展迅速,最明显症状是发热、血象进行性下降、纤维蛋白原降低、血清铁蛋白升高、骨髓中出现噬血现象。给予HLH-2004为基础的方案结合化疗后,HPS均有不同程度改善,但由于原发病无法控制,HPS很快复发,患者合并肝功能异常、凝血异常或弥散性血管内凝血,最终死亡。结论鼻NK/T细胞淋巴瘤合并HPS时预后差,常发生在淋巴瘤复发进展期或终末阶段。HLH-2004为基础的方案联合化疗有希望逆转病情,延缓疾病进展,为原发病治疗创造机会。     

NK/T细胞淋巴瘤的治疗进展(英文)

NK/T细胞淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤,侵袭性高,预后差,临床上多将其分为鼻的,非鼻的和侵袭性淋巴瘤/白血病三种亚型。NK/T细胞淋巴瘤具有明显的地域差异,而且与EB病毒的感染密切相关。由于其发生率较低,临床预后不良,目前尚无明确的治疗策略。对于Ⅰ/Ⅱ期NK/T细胞淋巴瘤,联合化放疗具有较好的疗效;对于Ⅲ/Ⅳ期的患者,尤其是非鼻腔的及侵袭性的亚型,化疗是其主要的治疗方法;最近的研究结果证明,大剂量化疗联合自体或异体造血干细胞移植在部分病例中取得了令人瞩目的疗效。本文就NK/T细胞淋巴瘤的治疗进展进行综述。     

鼻结外NK/T细胞淋巴瘤患者鼻部细菌感染的病原学特点及相关指标的研究

目的探讨鼻结外NK/T细胞淋巴瘤（鼻ENKTL）患者鼻部细菌的分布特点与合并鼻部细菌感染的相关指标。方法 34例鼻ENKTL患者取鼻腔分泌物进行细菌培养,同时检测C反应蛋白（CPR）水平、白细胞总数和中性粒细胞百分比等指标。结果鼻ENKTL患者鼻部细菌分布以金黄色葡萄球菌为主（40.00%）,其次为凝固酶阴性葡萄球菌（14.00%）、棒状杆菌（10.00%）;感染组中鼻部前3位的细菌分别是金黄色葡萄球菌（40.00%）、凝固酶阴性葡萄球菌（13.33%）、变形杆菌（10.00%）。合并鼻部感染时,CPR水平较非感染组显著升高（P〈0.01）,而白细胞总数及中性粒细胞比率无显著差异（P〉0.05）。结论金黄色葡萄球菌是与鼻ENKTL患者鼻部细菌感染最多见的致病菌,CRP可作为鼻ENKTL患者鼻部感染有意义的辅助诊断指标。     

大剂量化/放疗加自体造血干细胞移植治疗鼻型NK/T细胞淋巴瘤疗效和预后分析

目的 分析鼻型NK／T细胞淋巴瘤行大剂量似放疗和自体造血干细胞移植（AHSCT）的疗效及影响预后因素。方法 1992年7月至2005年12月收治的22例经病理形态学诊断为鼻型NK／T细胞淋巴瘤患者，其中13例经免疫组化检测证实。根据AnnArbor进行分期，并按国际预后指数（IPI）进行评分，按有无B症状进行分类。经两周法化疗或化、放疗同步进行的诱导缓解治疗达部分缓解（PR）或完全缓解（CR）后，行大剂量化／放疗和自体骨髓移植或自体外周血干细胞移植，移植后对移植前未行放疗的患者补加放疗。对IPI3～4分的12例高危患者进行巩固化疗，其中1例行巩固性二次移植。结果 中位随访时间为64（12～168）个月。全组总生存（OS）率5年为79．3％、8年为64．1％：无病生存（DFS）率5年为36．4％、8年为27．3％。临床Ⅰ～Ⅱ期患者5年OS率为90．0％，Ⅲ～Ⅳ期者为70．0％；无B症状患者5年OS率为100．0％，有B症状者为70．7％；IPI1—2分患者5年OS率为100．0％．3～4分者为60．0％，组间比较，差异均有统计学意义（P值分别为0．041、0．045和0．035）。多因素回归分析显示，临床分期、B症状和IPI是影响鼻型NK／T细胞淋巴瘤预后的相关因素。结论 对有预后不良因素的鼻型NK／T细胞淋巴瘤经化疗或放、化疗同步进行的诱导缓解治疗达到PR或CR后，行大剂量化／放疗和AHSCT治疗可提高疗效。     

CYR61和血管内皮生长因子在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中的表达及其意义

目的 研究血管诱导生成因子61（CYR61）和血管内皮生长因子（VEGF）在结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤中的表达及其意义。方法 应用实时荧光定量PCR和免疫组化技术分别检测结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤中CYR61 mRNA、VEGF mRNA及其蛋白水平表达。结果 ①经实时荧光定量PCR检测，20例中有19例（95．0％）CYR61 mRNA表达上调，15例（75．0％）VEGF mRNA表达上调。②经免疫组织化学染色，40例中有38例（95．0％）肿瘤细胞CYR61蛋白阳性，25例（62．5％）VEGF蛋白阳性，与对照组比较差异均无统计学意义；CYR61和VEGF在mRNA和蛋白水平表达的一致率分别为95．0％和65．0％；8例患者CYR61 mRNA、VEGF mRNA及其蛋白表达一致。③通过生存分析显示CYR61 mRNA和VEGF mRNA表达上调者预后较差，CYR61和VEGF表达水平与结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤的预后相关。结论 CYR61和VEGF在结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤中的表达水平有变化，并与该肿瘤的预后可能有一定的关系。     

NK/T细胞在肺癌组织中的浸润对预后的影响

目的研究NK/T细胞在肺癌组织中的浸润程度及对预后的影响。方法将CD8作为细胞毒T淋巴细胞(CTL)的标记物,CD56作为自然杀伤细胞(NK)的特异性标记物,应用免疫组化方法检测肿瘤组织中NK/T细胞的分布和浸润情况。结果 100例肺癌组织中,CTL无～轻度浸润者59例;显著浸润者41例,5年生存率分别为22%和40%;NK细胞无～轻度浸润者68例,显著浸润者32例,5年生存率分别为24%和43%;NK/T均显无～轻度浸润者43例,显著浸润者26例,5年生存率分别为33%和54%。经Log-rank检验,NK/T显著浸润组与无～轻度浸润组5年生存率间差异极显著(P<0.01)。结论肺癌组织中NK/T细胞显著浸润组的预后明显好于轻度浸润组,可能与机体细胞免疫有关。     

结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床特征及预后分析

目的:探讨结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床特点及预后的影响因素.方法:回顾性分析2009年11月至2019年11月本院收治的结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料及实验室指标,同时探索影响生存和预后的因素.结果:共收集到47例具有完整临床资料的结外NK/T细胞淋巴瘤患者,中位发病年龄40(12-82)岁,男性多见,男女比...