宫颈癌患者宫颈粘液CEA测定的临床意义

应用放射免疫技术对５０例宫颈癌患者及２４例非恶性肿瘤患者的宫颈粘液及外周血ＣＥＡ的含量进行了测定。结果：宫颈癌患者宫颈粘液ＣＥＡ测定值 性率明显高于对照组，良恶性病变的颈粘液ＣＥＡ均明显高于外周血中，而宫颈癌患者血ＣＥＡ测定值及阳性率与对照组比较均无差异，宫颈癌患者治疗前，后宫颈粘液ＣＥＡ测定值差异有显著性，作者认为：宫颈粘液ＣＥＡ的测定对宫颈癌的诊断及疗效评价较血ＣＥＡ的测定更有意义。     

宫颈粘液癌胚抗原含量与宫颈癌的关系初探

本文检测了３０例子宫颈癌患者和１７例宫颈粘液增多的妇科良性疾病患者的宫颈粘液和血清中癌胚抗原（ＣＥＡ）的含量，结果表明，血清ＣＥＡ水平与宫颈粘液ＣＥＡ水平成正相关（ｒ＝０．５３５，ｐ＜０．００５），宫颈癌患者血清和宫颈粘液中ＣＥＡ含量均高于良性妇科疾病患者（Ｐ＜０．０５和ｐ＜０．００１）。宫颈粘液ＣＥＡ测定比血清ＣＥＡ测定更有临床价值，特别是对宫颈癌的早期诊断。     

宫颈癌患者CEA和SCC-Ag血清水平联合检测的临床应用价值

目的：探讨癌胚抗原（CEA）和鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）血清水平联合检测对宫颈癌患者的临床诊断、分期、分型,病理类型和疗效观察的价值.方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）以100名健康人做对照,检测217例宫颈癌患者,其中手术或放射治疗后119例CEA与SCC-Ag血清水平.结果：宫颈癌患者CEA与SCC-Ag血清水平明显高于健康人,P＜0.01;SCC-Ag检测宫颈癌的敏感度、准确度和阴性预测值明显高于CEA,均P＜0.01;宫颈癌分期（0期-Ⅲ期）CEA和SCC-Ag血清水平组间比较,均P＜0.01;宫颈癌分型（糜烂型、外生型、内生型和溃疡型）CEA和SCC-Ag血清水平组间比较,均P＜0.01;治疗后缓解（CR＋PR）的患者CEA和SCC-Ag血清水平明显下降,P＜0.01,未缓解（MR＋ PD）的患者明显升高,P＜0.05.另外,在检测的5例宫颈腺癌患者中有4例CEA血清水平高于界值,2例SCC-Ag高于界值.结论：宫颈癌患者CEA和SCC-Ag血清水平均明显升高,SCC-Ag对宫颈癌的诊断要优于CEA,而CEA对宫颈腺癌的诊断可能是一个良好的指标.两项检测对宫颈癌的分期,分型均有临床指导意义,特别是对宫颈癌的疗效观察作用明显,有重要的参考价值.     

大肠癌腹腔CEA测定的临床意义

目的：为了探讨如何早期发现腹腔内隐匿性播散。方法：应用放射疫法检测６０例大肠癌的腹腔ＣＥＡ与血清ＣＥＡ值，ＣＥＡ临界值定为１５ｎｇ／ｍｌ。结果：大肠癌腹膜播散，浸润浆膜、未侵入浆膜，腹腔ＣＥＡ阳性率分别为８１．８％、５４．５％、２２．２％。三者差异显著（Ｐ〈０．０１）。ＣＥＡ阳性组２年生存率（２９．１％）显著低于阴性组（８８．９％）（Ｐ〈０．０１）。结论：腹膜ＣＥＡ检测比血清ＣＥＡ检测更准确敏感，     

大肠癌腹腔CEA测定的临床意义

目的：为了探讨如何早期发现腹腔内隐匿性播散。方法：应用放射免疫法检测60例大肠癌的腹腔CEA与血清CEA值，CEA临界值定为15ng/ml。结果：大肠癌腹膜播散，浸润浆膜、未侵入浆膜，腹腔CEA阳性率分别为81．8%、54．5%、22．2%。三者差异显著（P＜0．01）。CEA阳性组2年生存率（29．1%）显著低于阴性组（88．9%）（P＜0．01）。结论：腹膜CEA检测比血清CEA检测更准确敏感，是判断腹腔内播散和预后的一种好方法。     

大肠癌患者血清CEA,CA—50含量测定的临床意义

癌胚抗原(CEA),CA—50以肿瘤相关的作为瘤标志已广泛应用于肿瘤的诊断的监测。许多部位的恶性肿瘤患者血清 CEA,CA—50均可增高,虽不能独立诊断肿瘤,但对于多种肿瘤都具有不同程度的辅助诊断价值。血清CEA,CA—50对大肠癌诊断价值,目前各地报导不一。作者为了解大肠癌患者血清 CEA,CA—50含量变化的临床价值,对36例经手术及病理证实的大肠癌患者进行了血清 CEA、CA—50RIA 测定,现将结果报告如下。     

宫颈LCT结合阴道镜及宫颈活检对宫颈上皮内瘤变和宫颈癌患者的早期诊断价值研究

目的探讨宫颈液基细胞学检查(liquid-based cytological test,LCT)结合阴道镜及宫颈活检对宫颈上皮内瘤变和宫颈癌患者的早期诊断价值。方法回顾性分析250例宫颈LCT阳性的病例,对其进行宫颈活检。比较细胞学与组织学结果,并研究发病率与年龄的关系。结果在所有LCT阳性病例中,ASC-US 142例(在阳性病例中占56.8%),AGC为3例(1.2%),ASC-H 24例(9.6%),LSIL 82例(54.4%),HSIL为26例(10.4%),SCC 1例(0.4%);宫颈活检结果中,炎性反应66例(26.4%),挖空细胞25例(10.0%),CINⅠ级54例(21.6%),CINⅡ级59例(23.6%),CINⅢ级28例(11.2%),鳞癌16例(6.4%),腺癌2例(0.8%),以组织学结果验证细胞学结果,符合率分别为ASC-US(100.0%),ASC-H(92.3%),LSIL(63.2%),HSIL(72.9%),SCC(100.0%);并且宫颈病变多见于30~50岁年龄段。结论宫颈LCT具有较高的准确性,是筛查宫颈上皮性病变的重要手段,结合阴道镜及宫颈活检可使宫颈上皮内瘤变和宫颈癌患者得到早期诊断和早期治疗。     

宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌术中冰冻病理诊断及临床意义

目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)及早期宫颈癌术中冰冻病理诊断价值、临床意义及如何提高术中冰冻诊断准确率.方法对70例CIN及早期宫颈癌患者术前阴道镜活检病理、术中冰冻病理、术后病理诊断结果进行回顾性对照分析.结果术中共有16例(16/70)病理级别上升,发现浸润癌6例;CINⅡ级～Ⅲ级、原位癌或镜下疑早浸3个等级的病理改变率分别为82.35%(28/34)、56.25%(18/32)、50.00%(2/4).结论术中冰冻病理诊断可以弥补术前活检取材表浅之不足,可以进一步判断宫颈病变程度,尤其是有无浸润及浸润深度等,为临床决定手术方式、范围提供较准确依据.     

宫颈环切术诊治宫颈上皮内瘤变和早期宫颈癌

由于宫颈上皮内瘤变 (CIN)和宫颈癌的早期发现日渐增多 ,患者年龄日趋年轻化 ,宫颈环形电切术 (L EEP)应用于诊断和治疗也不断增加。 L EEP用于治疗宫颈鳞状上皮内瘤变的成功率可达91%～ 98% [1,2 ]。环形电刀是由电极尖端产生高频 (3 .8MHz)电波接触身体后 ,由组织本身阻抗、吸收电波而瞬间产生高热以达到切割效果。术者可通过圆、方、三角形等多种形状而调整所切组织的大小 ,是一种简便、安全的方法。本组研究通过对宫颈 CIN和早期宫颈癌术前 L EEP诊断的结果选择合适的手术方式 ,比较其病理变化 ,讨论 L EEP对宫颈病变的诊断及…     

胃癌腹腔灌洗液CEA测定的临床意义

检测50例胃癌和10例胃良性病变腹腔灌洗液CEA及脱落细胞，CEA临界值定为115ng/g蛋白。结果：胃癌腹膜种植、侵及装膜、未侵及浆膜，CEA阳性率分别为88．9％、55．8％、13．3％。三者差异显著（P＜0.01）。CEA阳性组2年1存率（29．2％），显著低于阴性组（88．5％）（P＜0．05）。提示腹腔灌洗液CEA检测比脱落细胞检查更准确、敏感，是判断腹膜隐性播散和预后的一种好方法。     

宫颈癌刮片细胞CEA免疫细胞化学研究

本文应用SPA-HRP(辣根过氧化物酶标记的金黄色葡萄球菌蛋白A)免疫组织化学技术对14例宫颈癌和6例非宫颈癌的刮片细胞进行了CEA免疫反应性(IR)观察。结果见97％的癌细胞呈CEA-IR,且反应较强;大多数非典型增生细胞亦呈CEA-IR,并见有少数正常宫颈上皮细胞星弱CEA—IR。以上三者的CEA-IR有显著性差异。文中讨论了宫颈刮片细胞CEA免疫细胞化学检测对宫颈癌早期诊断的辅助价值及其对特异CEA抗体导向的局部抗宫颈癌治疗的意义。     

宫颈肿瘤大小在Ⅰb ～Ⅱ期宫颈癌中的临床意义

[目的]探讨宫颈肿瘤大小的临床意义。[方法]自1992年1月至1997年12月收治手术治疗的Ⅰb～Ⅱ期(FIGO分期)宫颈癌患者398例,将其中302例有完整资料的患者根据宫颈肿瘤的最大横径分为<4cm组和≥4cm两组,分析了两组患者的生理病理因素、失败模式及其预后,并采用COX模型进行多因素生存分析。[结果]与<4cm组比较,≥4cm组中分期较晚,淋巴结转移,高位淋巴结转移及宫颈深肌层浸润的比例更高。宫颈大肿瘤组(≥4cm组)的单纯盆腔复发率(22.0%)高于<4cm组(7.6%)。宫颈大肿瘤组(≥4cm组)的5年生存率(59.29%)明显低于<4cm组(82.15%,P<0.01)。多因素生存分析显示宫颈局部肿瘤大小,淋巴结转移,阴道残端,肌层浸润深度及组织学类型是影响预后最重要的因素(P<0.05)。[结论]宫颈肿瘤≥4cm的患者更易发生深肌层浸润和盆腔淋巴结转移,盆腔复发率高,预后差。     

术前新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌临床疗效的观察

目的 探讨Ⅰb2～Ⅱb期局部晚期宫颈癌于根治术前给予新辅助化疗(NACT)的疗效.方法 回顾性分析48例Ⅰb2～Ⅱb期局部晚期宫颈癌NACT 1～2疗程后根治性手术者(NACT组)和38例直接根治性手术者(对照组)的临床资料,评价NACT在宫颈癌治疗中的作用及安全性.结果 术前NACT总有效率77.1%,化疗毒副反应轻...     

Comparison of Cervical Levels of Interleukins-6 and -8 in Patients with and without Cervical Intraepithelial Neoplasia

Introduction: Interleukins-6 and -8 are two pro-inflammatory cytokines increasing in serum and local levels under malignant conditions. There are limited evidences on the association between cervical level of these two factors and cervical intraepithelial neoplasia (CIN). So, this study aimed to explore the association between cervical levels of IL-6 and IL-8 with cervical premalignant lesions. Methods: The present case-control study was conducted on married women undergone Pap smear for routine screening in two groups as the group with CIN (n=100) and the healthy control group (n=100). Cervical secretions were collected using sterile swab and the levels of IL-8 and IL-6 were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The obtained data were analyzed by SPSS software. Results: The mean cervical IL-6 level was 568.66±594.62 pg/ml in the patients with CIN and 212.7±213.9 pg/ml in the controls (P <0.001). The cervical IL-8 levels in the case and control groups were measured to be 1320.43±876.5 pg/ml and 1053.59±747.64 pg/ml, respectively (p=0.02). By modifying the confounding size effect of the age and marital duration, it was determined that cervical levels of IL-6 and IL-8 were both associated with CIN. Conclusion: Our results showed that the cervical levels of IL-6 and IL-8 are associated with CIN independent of age and marital dura     

胃癌患者外周血中CEA mRNA的检测及其临床意义

目的 探讨胃癌思者外周血中CEAmRNA表达的临床意义。方法 采用巢式RT—PCR法，检测42例胃癌患者外周血中的CEAmRNA表达情况。采用化学发光法检测血清中CEA水平。以胃腺癌细胞株SGC—7如l作为阳性对照，以20例正常人外周血作为阴性对照。结果 42例胃癌患者CEAmRNA阳性率为45．2％(19／42)，其中25例行根治术的胃癌患者肿瘤切除术后血CEAmRNA阳性率明显高于术前(56．0％V．s28．0％，P＝0．039)。胃癌患者外周血中CEAmRNA表达与肝转移相关，但与血清CEA值、肿瘤部位、UICC分期及分化程度无关。胃腺癌细胞株SGC—790l中CEAmRNA均呈阳性表达；20例正常人外周血中CEAmRNA均呈阴性表达。结论 胃癌患者外周血中CEAmRNA表达可作为癌细胞血道播散的标志，对判断其预后及指导临床治疗具有重要意义。胃癌手术中应采用“不接触技术”以减少术中癌细胞播散。     

SBEM-mRNA与CEA在乳腺癌患者外周血表达的临床意义

目的 :通过检测人类原发性乳腺癌患者外周血中乳腺小粘蛋白(SBEM)mRNA和癌胚抗原(CEA)的表达情况,同时结合患者其他相关临床病理学资料,探讨二者检测在乳腺癌患者中的临床意义。 方法 :采用逆转录-聚合酶反应(RT-PCR)和酶联免疫反应(ELESA)方法分别检测60例乳腺癌患者外周血中SBEM-mRNA和CEA的表达情况,另抽取20例乳腺纤维腺瘤患者和10例健康人的外周血标本加以检测,作为对照研究组。采用SPSS10.0软件进行统计学处理。 结果 :在60例乳腺癌患者外周血中SBEM-mRNA和CEA的阳性表达率分别为53.3%和31.7%。而在对照组检测中,CEA在纤维腺瘤患者外周血中阳性率为5.0%,在健康人的外周血中为阴性表达;SBEM-mRNA在二者中均为阴性表达。统计学分析发现,乳腺癌患者中SBEM-mRNA和CEA的阳性表达均与腋淋巴结转移情况、肿瘤TNM分期差异有显著性意义(P<0.05),而与患者的其他临床病理学特征的差异无统计学意义(P>0.05)。对比研究表明,二者联合检测比单项检测有更高的敏感度和准确性(P<0.05)。 结论 :乳腺癌患者外周血中SBEM-mRNA和CEA的检测对指导乳腺癌患者的治疗和判断预后具有重要意义,二者联合检测在提高对乳腺癌微转移敏感度和准确性的同时,又保持了较高的特异性,是较为理想的检测组合方式。     

宫颈小细胞癌临床分析

[目的]探讨子宫颈小细胞癌的临床特点、预后因素以及诊断和治疗。[方法]回顾性分析6例宫颈小细胞癌的临床记录、随访资料。[结果]6例均表现为不同程度的阴道流血、排液增多。Ⅰb1期2例，Ⅰb2期1例，Ⅱb期2例，Ⅲb期1例。病理学特点为大小形态一致的圆形或卵圆形小细胞，弥漫性浸润间质。3例经免疫组织化学证实。3例分别伴有鳞癌、宫内膜样腺癌和低分化腺癌。根据病期不同行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术及放疗和化疗；2例无瘤生存19、21个月，3例死亡，生存期分别为11、12、26个月。[结论]宫颈小细胞癌早期易发生盆腔淋巴结转移，恶性度高。对早期病例，应采用广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术．手术前后行放射治疗或化学药物治疗。     

CEA在结直肠癌淋巴结微转移检测中的意义

[目的]探讨CEA在结直肠癌微转移的表达及意义。[方法]采用免疫组化LSAB法对54例未发现转移的287个淋巴结重新制片做CEA检测及常规染色。[结果]8例中15个淋巴结发现微转移,所有的转移灶CEA均阳性。[结论]CEA检测可有助于淋巴结内微转移灶的检出,对临床分期及预后的判断具有重要的意义。