胸科手术中不同单肺通气模式对呼吸力学及氧合的影响

目的观察胸科手术中不同单肺通气模式对呼吸力学及全身氧合的影响。方法将80例择期行胸外科手术患者分为双腔支气管导管组（A组,40例）和Coopdech封堵支气管导管组（B组,40例）。麻醉诱导后分别插入单腔气管导管或双腔气管导管,B组将封堵支气管导管通过普通气管导管放置于手术侧主支气管,两组导管位置均经纤维支气管镜证实并定位。术中观察双肺通气时（TLV）、单肺通气后30min（OLV30）和60min（OLV60）患者的气道阻力（PAW）和血气指标的变化。结果B组插管时间和定位时间均小于A组（〈0.01）;在TLV、OLV30和OLV60B组PAw明显低于A组（〈0.05）。两组血气指标PaO2、PaCO2、SaO2等差异无显著性（〉0.05）。结论Coopdech封堵式支气管导管用于单肺通气胸外科手术具有插管和定位方便,损伤小,分隔双肺完全,对患者生理干扰小等优点。     

双腔支气管导管与Univent管在纤维支气管镜引导下应用于单肺通气的临床研究

目的在纤维支气管镜引导下行气管插管术,比较双腔支气管导管与Univent管应用于单肺通气的安全性和有效性。方法选取100例ASA Ⅰ／Ⅱ级年龄在18-65岁需行单肺通气的全麻患者,采用计算机随机法分为双腔支气管组（A组）和Univent管组（B组）,每组50例。静脉麻醉诱导,待患者意识丧失、肌肉松弛后在纤维支气管镜引导下行气管插管操作。观察并记录气管插管时间、一次性成功率、声门暴露时间;气管插管相关并发症;麻醉诱导前后及单肺通气（OLV）后血流动力学、心率变化;双肺通气及单肺通气时血氧饱和度、气道压力、呼气末二氧化碳分压变化;术中OLV时肺萎陷及手术视野暴露情况。结果①Univent管组插管时间较双腔支气管组明显缩短;②气管插管并发症发生率Univent管组明显低于双腔支气管组（P〈0．05）;③麻醉诱导前后二组血流动力学变化情况相似（P〉0．05）;④双肺通气及单肺通气时血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压情况相似（P〉0．05）,而气道压力Univent管组较双腔支气管导管组明显更低（P〈0．05）;⑤二组术中单肺通气时肺萎陷率及手术视野暴露率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论双腔支气管导管及Univent管应用于OLV时均安全有效,同样在纤维支气管镜引导下行气管插管术,Univent管较双腔支气管导管所需时间明显缩短,而气管插管并发症则显著降低。     

单双肺气道压差值在双腔气管导管插管的定位效果观察

目的 探讨单双肺气道压差值(airway pressure differences between one lung and two lung ventilation,ΔP)指导双腔气管导管(double lumen tube, DLT)插管定位的效率及肺隔离效果。方法 选取2021年11月至2022年10月北京协和医院胸外科拟在单肺通气下手术的患者396例，患者随机分为纤维支气管镜(fiber optical bronchoscopy, FOB)组和ΔP组，每组198例，FOB组采用FOB定位DLT，ΔP组采用ΔP定位DLT。比较两组侧卧位后DLT调整时间、DLT插管时间、SpO₂及肺塌陷效果满意度。结果 396例患者中，男203例，女193例，年龄36～69岁，平均(56.8±4.8)岁。ΔP组侧卧位后DLT调整时间短于FOB组[(37.73±14.06)s比(51.76±15.74)s]，差异有统计学意义(P<0.05)；两组DLT插管时间、SpO₂、肺塌陷效果满意度的比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ΔP具有...     

双腔气管导管用于胸腔手术的麻醉观察

目的总结分析胸腔手术中双腔气管导管（DLT）麻醉技术及管理。方法择期胸腔手术患者247例,麻醉诱导后插入DLT,先用听诊法定位,不能确定者经纤支镜（FOB）定位引导。观察DLT到位成功例数,术中需调整DLT位置的例数及原因,单肺通气时间。结果 206例插管后经调整顺利到位,41例经FOB定位引导气管导管到位。术中46例（18.6%）欠满意,需采取间断双肺通气,其中15例有明显痰液,31例需要调整气管导管深度,经FOB重新定位或吸痰处理症状改善。术中单肺通气时间为（112±23）min。结论 DLT麻醉技术为胸腔手术创造了良好的操作条件,能减轻对肺实质的损伤,防止患肺对健肺的污染,但术中应密切观察,单肺通气经调整仍不能满意后应及时双肺通气,以保证病人安全。     

不同单肺通气方式在全腔镜食管癌根治术中的应用

目的 比较单腔气管导管配合人工气胸与双腔支气管导管在全腔镜食管癌根治术中的应用。 方法 选取择期行全腔镜食管癌根治术患者100例,随机分为Ⅰ组（单腔气管导管组）和Ⅱ组（双腔支气管导管组）。Ⅰ组通过单腔气管插管持续吹入二氧化碳实施人工气胸实现单肺通气;Ⅱ组通过双腔支气管插管实现单肺通气。比较2组患者的插管时间、术野暴露程度、术后咽喉痛的发生情况及单肺通气前（T1）、单肺通气后1 h（T2）、单肺通气结束时（T3）的血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、气道压（Paw）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）和平均动脉压（MAP）。 结果 Ⅰ组插管时间和术后咽喉痛发生率明显低于Ⅱ组（P＜0.05）;2组的术野暴露程度差别无统计学意义;在T2、T3时间点Ⅰ组患者的PETCO2和CVP明显高于Ⅱ组（P＜0.05）;在T1时间点2组患者的PETCO2和CVP比较,差别无统计学意义;在各个时间点2组患者的SpO2、Paw、HR和MAP比较,差别无统计学意义。 结论 单腔气管导管配合人工气胸与双腔支气管导管均能有效安全地应用于全腔镜食管癌根治术中,但单腔气管导管具有插管容易、耗时短、术后咽喉痛发生率少等优势,在全腔镜食管癌根治术中可推广应用。     

单肺通气时不同潮气量对食道癌根治术患者血流动力学的影响

目的观察单肺通气（OLV）时不同潮气量（VT）对呼吸力学、血气及血流动力学的影响。方法选择30例符合美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级行食道癌根治术患者,麻醉诱导后行双腔支气管插管,所有患者均先采用潮气量10ml/kg,呼吸频率12次/min双肺通气30min后转为单肺通气,OLV期间在保持分钟通气量不变的情况下,随机分为三组：小潮气量组（A组）,常规潮气量组（B组）,大潮气量组（C组）,每组患者分别于OLV前、OLV后30min、OLV后60min（分别称为T1、T2、T3）抽动脉血行血气分析,同时监测气道峰压（Ppeak）、气道阻力（Raw）。结果OLV后30min、60min,各组间PaO2差异无显著性。Ppeak及Raw随潮气量增加而升高（P〈0.05）。OLV后A组Ppeak及Raw最小,但OLV后A组PaCO2比其他两组显著升高（P〈0.05）。OLV后C组PaCO2低于A、B组（P〈0.05）,单肺通气后C组Ppeak及Raw值最大、显著高于A、B组（P〈0.05）,与T1相比较显著增高（P〈0.05）。OLV后B组Raw高于A组（P〈0.05）,但B组Ppeak及Raw保持在正常水平,OLV后B组获得较好的通气效果,PaO2、SpO2及PaCO2均较满意。结论单肺通气时采用常规潮气量组（VT=10ml/kg,f=12次/min）对血流动力学的影响相对其它两组小,是较为合适的通气方式。     

Coopdech支气管阻塞管单腔气管导管外置管在胸腔镜手术单肺通气中的应用

目的 观察Coopdech支气管阻塞管单腔气管导管外置管在胸腔镜手术单肺通气中的应用可行性.方法 选择ASA Ⅰ ～Ⅱ级拟行胸腔镜手术患者40例.随机分为双腔支气管导管组（D组,全部选择左侧双腔管）和Coopdech支气管阻塞管导管外置管组（C组）,每组20例.记录两组插管时间、定位时间、导管移位发生率、肺萎陷指标、术后咽痛声嘶发生率.记录两组患者插管前后血流动力学变化,单肺通气前,单肺通气后30min两个时间点的SpO2、PET CO2、PAW变化.结果 C组插管时间、定位时间、导管移位发生率、术中肺萎陷程度与D组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,C组术后患者声音嘶哑及咽喉痛发生率明显低于D组（P＜0.05）.插管前即刻D、C两组MAP、HR比较差异无统计学意义（P＞0.05）.插管后即刻两组的MAP及HR均较插管前即刻增高（P＜0.05）,但D组较C组升高明显（P＜0.05）.单肺通气前D、C两组的气道压峰值比较差异无统计学意义.单肺通气后两组的气道压峰值较双肺通气均升高（P＜0.05）,但C组气道压峰值升高明显低于D组（P＜0.05）.单肺通气前后SpO2、PET CO2比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 Coopdech支气管阻塞管单腔气管导管外置管插管简便、定位准确、肺萎陷和手术野暴露良好,且与DLT相比气管插管反应轻、气道阻力较小、术后声嘶咽痛发生率低,可安全用于胸腔镜手术.     

单腔气管导管在肥胖患者单肺通气中的探究

[目的]探讨单腔气管导管在肥胖患者单肺通气中的可行性。[方法]60例择期例行右侧胸科手术患者,体重指数25~50,随机分为单腔气管导管组(Ⅰ组)和双腔支气管导管组(Ⅱ组)。Ⅰ组通过单腔气管导管实现单肺通气,Ⅱ组通过插入双腔支气管导管实现单肺通气。观察两组插管时血流动力学变化,插管时间、定位时间、气道峰压、外科术野暴露程度、胸膜打开后40分钟血气分析、术中吸引分泌物时间,拔管后用纤支镜观察声带损伤情况和声音嘶哑情况,随访肺不张,肺部感染和住院天数。[结果]Ⅰ组插管时间、声音嘶哑和声带损伤发生率,明显短于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组术中吸引分泌物时间大于Ⅱ组(P<0.05)。两组定位时间、气道峰压,外科术野暴露程度,血气分析,术后并发症和住院时间差异无统计学意义。[结论]单腔气管导管和双腔支气管导管均能应用胸科手术单肺通气中,在肥胖患者中应用单腔气管插管可缩短插管时间及减少患者术后声带损伤和声音嘶哑的发生。     

Cookgas气管插管型喉罩辅助纤支镜引导气管插管在颈椎手术患者中的应用

目的观察Cookgas气管插管型喉罩通气道(CILA)辅助纤维光导支气管镜(FOB)引导气管插管在颈椎手术患者中应用的临床效果。方法择期在全麻下行颈椎手术的患者20例,麻醉诱导后,置入CILA,经CILA由FOB引导气管插管。记录CILA置入和气管插管情况;评估FOB下声门分级情况;记录麻醉诱导前、后置入CILA、插管即刻、插管后5min的血流动力学变化。结果 20例患者均成功置入CILA,17例1次成功置入CILA,3例经2～3次置入获得成功。FOB镜下声门暴露多为Ⅰ～Ⅱ级,经CILA在FOB引导下均一次性插管成功。插管期间血流动力学稳定,术后随访无插管相关并发症。结论 CILA辅助FOB引导气管插管用于颈椎手术患者效果满意且不良反应轻微。     

支气管封堵器与双腔支气管导管在食管癌根治术中的应用比较

目的 比较支气管封堵器与双腔支气管导管用于食管癌根治术患者单肺通气的效果及安全性.方法 选择2015年12月至2016年12月于该院实施开胸食管癌根治术患者96例,随机均分为两组:双腔支气管导管组(DLT组)麻醉诱导后插入双腔支气管导管,支气管封堵器组(BB组)麻醉诱导后插入气管导管再置入支气管封堵器.比较两组患者插管并发症及苏醒情况.于双肺通气后5min(T1)、单肺通气后30 min(T2)、单肺通气后120 min(T3)、双肺通气后30min(T4)、拔管前(T5)、术后1 d(T6)采集动脉血行血气分析并记录T1～T5时点吸气峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、肺顺应性(Cdyn),以及插管、拔管血流动力学改变.结果 BB组术后声音嘶哑和咽喉疼痛发生率、拔管时间明显低于DLT组(P＜0.05),T2～T5时BB组Pplat、Ppeak均低于DLT组,T2、T3时BB组的Cdyn高于DLT组(P＜0.05);T2～T6时BB组PaO2、PaO2/FiO2均高于DLT组(P＜0.05);BB组插管时SBP、DBP、HR均明显低于DLT组(P＜0.05).结论 支气管封堵器在食管癌根治术麻醉中表现出明显优势,建议首选支气管封堵器.     

纤维支气管镜应用于支气管插管77例

目的研究纤维支气管镜技术在支气管双腔管插管定位中的作用。方法77例行择期手术需支气管双腔管插管患者(男45例、女32例、年龄20～77岁、ASA1～3级),静脉诱导行支气管插管,传统听诊定位调整双腔管位置,再使用纤维支气管镜定位调整。结果以传统听诊方法进行左主支气管插管定位的准确率为52.17%,其余定位不准占33.33%,使用纤维支气管镜可以使插管成功率提高;另有14.49%因反复误插入另一侧支气管,需纤支镜引导下正确插入。8例右主支气管插管病例中4例传统插管方法成功,有1例术前插管成功在术中体位变动后导管位置改变时,以及其余4例因传统插管方法失败病例需纤维支气管镜直视下调整位置,调整成功。结论使用传统方法进行支气管插管和插管后调整体位时,约有半数的病人需要再次调整导管位置。因此,行支气管插管和调整体位时宜常规使用纤维支气管镜。     

双腔支气管导管型号与左主支气管内径相关性分析

目的探讨左侧双腔支气管导管(DLT)型号与左主支气管内径的相关性。方法随机抽取胸外科手术需行左侧DLT插管的成年病人100例，所有病人术前均行胸部螺旋CT扫描，利用三维图像重建技术测定病人隆突水平与左主支气管纵轴垂直平面的左主支气管内径值，根据左主支气管内径值插入左DLT，以纤维支气管镜定位或引导插管、采用“气泡溢出法”和“主支气管套囊压力测定法”判断DLT型号的合适性和插管的准确性。结果合适的左DLT型号与左主支气管内径有相关性．相关系数为0．7346。结论临床上，可根据左主支气管内径测量值指导选择左DLT。     

双腔支气管导管型号与左主支气管内径相关性分析

目的 探讨左侧双腔支气管导管(DLT)型号与左主支气管内径的相关性。方法 随机抽取胸外科手术需行左侧DLT插管的成年病人100例,所有病人术前均行胸部螺旋CT扫描,利用三维图像重建技术测定病人隆突水平与左主支气管纵轴垂直平面的左主支气管内径值,根据左主支气管内径值插入左DLT,以纤维支气管镜定位或引导插管、采用“气泡溢出法”和“主支气管套囊压力测定法”判断DLT型号的合适性和插管的准确性。结果 合适的左DLT型号与左主支气管内径有相关性,相关系数为0.7346。结论 临床上,可根据左主支气管内径测量值指导选择左DLT。     

两种导管塑形方法在视可尼喉镜引导双腔气管导管插管中的比较

目的：采用视可尼喉镜引导双腔气管导管插管,将导管气管腔开口分别置于塑形后导管远端弯曲的凸面和凹面,比较这两种不同塑形方法在插管时的有效性和安全性。方法： 对行择期胸外科手术并需进行左双腔气管导管插管的患者,采用视可尼喉镜引导双腔气管导管插管,根据气管导管塑形方式将患者随机分为U组和T组,患者使用的双腔气管导管均沿视可尼喉镜镜杆塑形,T组塑性后导管的气管腔开口置于导管远端弯曲的凸面, U组气管腔开口置于导管远端弯曲的凹面。全麻诱导后,采用塑形后的导管在视可尼喉镜引导下插管,记录患者视可尼喉镜插管操作时间、插管次数、支气管插管错位、纤维支气管镜定位时间、插管总时间及是否有口唇和牙齿损伤,评估术后1 h及24 h患者声音嘶哑及咽喉疼痛情况。结果： 136例患者完成本研究,每组68例。U组患者视可尼插管操作时间少于T组［(35.1±6.1) s vs. 39.6±11.8) s, P=0.007］,两组一次插管成功率(92.6% vs. 88.2%, P=0.561)差异无统计学意义;U组插管阻力评分更低;T组支气管插管错位的例数少于U组(4 vs. 13, P=0.020),纤维支气管镜定位时间更短［(44.1±20.9) s vs. (53.6±29.2) s, P=0.032］;两组患者插管总时间以及两组口唇、牙齿损伤发生率差异均无统计学意义;声音嘶哑发生率和严重程度评估,术后1 h时U组均低于T组;而在咽喉疼痛发生率和严重程度方面,术后1 h和24 h时U组均低于T组。结论： 使用视可尼喉镜引导左双腔气管导管插管时,将导管沿视可尼镜杆塑形,使其气管腔开口位于塑形后导管远端弯曲的凹面能够节省视可尼喉镜插管操作时间,并减少术后咽喉疼痛及声音嘶哑的发生率和严重程度,但这种塑形方法会增加支气管插管错位的发生率以及纤维支气管镜定位导管位置所花费的时间。     

支气管堵塞管行左下肺叶隔离对患者肺内分流及氧合作用的影响

目的 比较支气管堵塞管(BB)行左下肺叶隔离与左双腔支气管导管(DLT)行右单肺通气对肺功能正常患者肺内分流(Qs/Qt)和氧合作用影响的差异.方法 拟行左侧削胸下段食管手术患者36例,随机分成BB组和DLT组,每组各18例.丙泊酚靶控输注静脉诱导后,BB组插入ID8.0单腔气管导管,纤维支气管镜引导9FrCoopdech BB置入左下肺叶支气管,DLT组插入左DLT.两组均作双肺间歇正压通气,20 min后摆放有侧卧位,DLT组行右单肺通气,BB组对堵塞管套囊充气行右肺和左上肺叶通气.于双肺通气后20min(T1),右单肺通气或右肺和左上肺叶通气后20min(T2),开胸见左肺或左下肺叶完全萎陷后(T3),术毕拔出气管导管前(T4)抽取足背动脉血及右心房血进行血气分析,计算Qs/Qt.并请手术医生在开胸后即刻评价术野清晰度.术后第1天作动脉血气分析和胸片检查.结果 两组患者术野评价,各时点pH、PaCO_2、血红蛋白,T1的Qs/Qt、PaO_2、PO_2、氧合指数无统计学差异.在T_2～T_4时点,BB组的Qs/Qt低于DLT组,PaO_2、PO_2、氧合指数高于DLT组(P<0.05或0.01).BB组术后无肺不张病例,DLT组有2例发生左下肺不张.BB组术后第1天的PaO_2、氧合指数高于DLT组,术后住院天数比DLT组短(P<0.01).结论 支气管堵塞管行左下肺叶隔离能在左侧剖胸下段食管手术中减少患者的肺内分流、改善术中术后的氧合.

Abstract：

Objective To compare the differences in intrapulmonary shunt (Qs/Qt) and arterial oxygenation between selective left lower lobar blockade by Coopdech endobronchial blocker tubes (BB) and one lung ventilation (OLV) by left-sided double-lumen endobronchial tubes (DLT) in patients with normal pulmonary function. Methods Thirty-six patients (aged 32-64 years) scheduled for lower esophageal surgery were allocated randomly into BB and DLT groups (n=18). Anesthesia was induced and maintained with Propofol by target controlled infusion with intravenous administration of sufentanil and cisatracurium if needed. A 35 to 39 French tube was placed in the DLT group, and an 8.0-mm (internal diameter) single-lumen endotracheal tube was used in the BB group where a 9 French Coopdech BB was advanced into the left lower lobar bronchus guided by a fiberoptic bronchoscope. The variables recorded were blood gas analysis data from the venous and arterial blood samples at 20 min after two-lung ventilation in supine position (T_1), 20 min after initiation of one-lung ventilation or selective left lower lobar blockade by inflating BB balloons in the right lateral decubitus position (T_2), total collapse of the left lung or the left lower lobe after the pleura was opened (T_3), and before tracheal extubation (T_4). Qs/Qt was calculated using a standard formula based on the three-compartment model. Upon pleura opening, the effectiveness of lung collapse was evaluated by the surgeon who performed the surgery. Chest radiograph and arterial blood gas analyses were performed the day after the operation. Results Both of the groups were similar with regard to rank of the surgical exposure, pH, PaCO_2, hemoglobin from T_1 to T_4, Qs/Qt, PaO_2, PO_2, and oxygenation index at T1. In BB group, a significant reduction of Qs/Qt and greater improvements in PaO_2, PO_2, oxygenation index at T_2, T_3 and T_4 were observed in comparison with those in DLT group (P<0.05 or <0.01). No lobe collapse was observed postoperatively in BB group, but 2 patients in DLT group showed left lower lobe atelectasis. The patients in BB group showed better postoperative arterial oxygenation and shorter postoperative hospital stay (P<0.01). Conclusion Selective left lower lobar blockade by Coopdech endobronchial blocker tube during lower esophageal surgery provides a lower intraoperative intrapulmonary shunt and a better intra- and postoperative arterial oxygenation.     

双腔支气管导管插管全麻中两路呼气末CO_2监测的临床观察

目的:探讨两路呼气末二氧化碳(ETCO2)监测在双腔支气管导管(DLT)插管时的价值。方法:选择右肺疾病的开胸手术40例,ASAI～Ⅲ级,均用左侧双腔支气管导管(L-DLT)插管麻醉,采用听诊法与纤维支气管镜检(FOB)相结合确定导管所处位置,并同时监测左、右支气管的呼气末CO2值(Pet-CO2)及波形的变化。结果:DLT在气管内位置改变,左、右呼吸音亦出现改变,同时所监测到的值及波形也出现相应的变化。结论:DLT插管全麻中两路ETCO2监测在引导DLT插管、定位具有一定的临床应用价值。     

纤维支气管镜引导下双腔支气管导管插管在胸外科手术麻醉中的应用

目的探讨纤维支气管镜引导下行双腔支气管导管插管定位的可行性。方法将60例在全身麻醉下经左侧支气管插管行胸外科手术的患者随机分为2组:传统听诊组(n=30)及纤维支气管镜组(n=30),传统听诊组患者使用传统听诊法插管后,用纤维支气管镜精确定位;纤维支气管镜组患者在纤维支气管镜引导下行双腔支气管导管插管。记录两组患者双腔支气管导管准确定位的病例数以及定位所需时间;观察患者不同时间的心率,平均动脉压。结果传统听诊组患者准确定位17例(56.7%),13例(43.3%)需在纤维支气管镜协助下进一步调整位置。纤维支气管镜组29例患者准确定位。传统听诊组、纤维支气管镜组患者的平均定位所需时间分别为(82.2±31.9)s、(63.5±19.4)s,二者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者心率、平均动脉压在各时点的差异无统计学意义。结论纤维支气管镜引导下双腔支气管导管插管定位可提高双腔支气管导管准确定位的成功率,减少定位所需时间。     

困难气管插管中纤维支气管镜的应用优势

目的 观察纤维支气管镜在困难气管插管中的应用优势。方法 13例患者均采用经纤维支气管镜引导下气管插管。结果 所有预计气管插管困难或经口插管失败患者改用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管，均获成功。结论 纤维支气管镜引导下对困难气管插管有明显优势。     

Coopdech管与双腔管在开胸术的应用及对术后声嘶喉痛的对比研究

目的 比较Coopdech支气管填塞管与双腔管在单肺通气应用的效果及对患者术后声嘶喉痛的影响。方法 择期全麻下行食管癌根治术患者100例,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分成C组和D组（n=50）。C组采用单腔气管导管（ID7.5-8.0）复合Coopdech支气管填塞管,D组采用双腔支气管导管（35F-37F）。观察气管插管时间、插管尝试次数、术中导管移位次数、支纤镜使用次数,插管前后血流动力学变化,单肺通气时术侧肺塌陷及术野暴露情况,患者术后声嘶喉痛发生率及严重程度。结果 两组间相比插管时间C组比D组长,插管尝试次数、术中导管移位次数、支纤镜使用次数D组均比C组多,插管前后MAP、HR变化率D组均比C组高,单肺通气时肺塌陷D组比C组好,患者术后声嘶、喉痛总体发生率D组比C组高(P<0.05)。单肺时术野暴露情况及术后在PACU、1d、2d、3d、>3d时患者声嘶、喉痛严重程度组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Coopdech支气管填塞管复合单腔管双肺阻隔效果确切,插管定位方便快捷,刺激小,可减少患者术后声嘶喉痛发生率,具有一定的临床应用前景。