老年急性梗阻性化脓性胆管炎——附6例分析

老年急性梗阻性化脓性胆管炎是胆系结石的严重并发症，死亡率很高，我们经治6例病人，现报道如下。     

急性梗阻性化脓性胆管炎治疗方法

目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现及治疗方法.方法 积极的抗休克治疗、抗感染治疗、全身支持治疗,预防和治疗多器官衰竭,手术治疗.结论 积极纠正休克,可以提高患者对手术的耐受性,减轻各重要器官功能损害,是防止出现MoF的主要措施.手术应简单有效,以挽救病人生命为目的.     

急性梗阻性化脓性胆管炎29例手术治疗体会

目的研究讨论手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的效果。方法对29例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的手术方法和效果进行分析。结果本组29例中治愈好转26例，死亡3例。结论应当注重手术时机和术式的选择，积极进行抗感染、抗休克治疗．预防和治疗多器官功能障碍综合征。     

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗

急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆管梗阻的基础上发生的急性化脓性炎症.急性化脓性胆管炎是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症.因本病发病急剧凶险,如临床表现符合诊断,在血压等生命体征稳定的情况下,应即收住院治疗.如血压及生命体征不稳定,需立即组织抢救,抗休克、抗感染等治疗,待生命体征平稳后立即送入病房,根据病情行急诊手术或EST治疗.     

急性梗阻性化脓性胆管炎的临床分析

目的:回顾性分析急性梗阻性化脓性胆管炎(AOCS)的病因,并对各种治疗手段进行系统比较,探讨更加有效的治疗方法。方法:收集2000年1月～2009年6月本院的AOCS患者256例,对其各年龄段的发病原因作出分析,并根据不同治疗方式分为内镜治疗组165例,手术治疗组65例,分析两组治疗方法的疗效、并发症发生率、病死率和住院时间。结果:AOSC患病率中女性明显高于男性(P<0.05),内镜治疗组的病死率及症状缓解时间优于手术治疗组(P<0.05),药物作为辅助治疗起重要作用。结论:对AOSC患者应该首先明确其病因,对于年龄较轻、基础情况良好、肿瘤性疾病、内镜治疗不成功的患者选择手术治疗;而对于年龄大、基础病症较多、梗阻为单纯的结石或良性狭窄引起者可采用内镜治疗,药物治疗对提高治愈率,降低病死率起重要的作用。     

急性梗阻性化脓性胆管炎57例诊治体会

急性梗阻性化脓性胆管炎（以下称AOSC），亦称重症急性胆管炎，为胆道疾病的最严重并发症之一、主要多见于结石、蛔虫、心管狭窄及肿瘤等致胆管梗阻，在此基础上出现化脓性感染、全身中毒休克表现、1995年～2005年我院共收治AOSC患行57例，现通过回顾性总结分析如下。     

急性梗阻性化脓性胆管炎39例分析

分析急性梗阻性化脓性胆管炎39例。围手术或处理特点，并介绍对重症者的麻醉、术式选择、残余结石的治疗经验。     

老年急性梗阻性化脓性胆管炎治疗分析

目的：总结和分析老年急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗情况,以期提高临床治疗效果。方法：统计分析并比较我院实施内镜和介入治疗技术治疗老年急性脑梗阻性化脓性胆管炎前（A组）后（B组）5年的患者治愈、病死情况和并发症发生情况。结果：A组75例中急诊手术率70．67％,治愈率86．67％,病死率13．33％。并发症发生率30．67％：B组100例中急诊手术率21．00％,治愈率96．00％,病死率4．00％,并发症发生率13．00％：B组急诊手术率以及并发症发生率均低于A组,治愈率明显高于A组,两组在急诊手术率、治愈率方面差异显著（P〈0．05）。结论：老年急性梗阻性化脓性胆管炎病情进展迅速,应积极进行以手术为主的治疗解除梗阻,PTCD、ERCP以及鼻胆管引流等治疗措施能降低病死率,改善预后。     

截瘫合并急性梗阻性化脓性胆管炎病例例

急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive olangitis, AOSC)是外科学常见致感染性休克的疾。该病发病急骤,病情进展快,病死率高。随着辅诊断技术的提高,使得对AOSC的早期诊断已不非常困难,但该例截瘫合并AOSC发生,较为少。现报道如下: 病例介绍患者男性,49岁,于入院前2 h被高处坠物伤腰部,腰部剧痛,下肢感瘫软无力。全腹弥漫性、歇性疼痛。入院后查体:患者生命体征平稳,神志楚,对答切题,精神差,被动体位,巩膜无黄染,全皮肤、黏膜无黄染。腹平软,未见肠型及蠕动波,腹广泛轻压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音3~5次/,腹股沟以下肢体感觉、运动…     

急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官功能衰竭25例

目的　探讨急性梗阻性化脓性胆管炎 (AOSC)伴多器官功能衰竭 (MOF)的治疗方法。方法　对 2 5例AOSC伴MOF患者采取以内镜下鼻胆管引流术、经鼻胆管冲洗及灌注抗生素为主的非手术综合治疗 ,并对临床资料进行回顾性分析。结果　该组 2 5例患者 ,除 2例需转外科急诊手术治疗外 ,其余 2 3例行内镜下迷行胰胆管造影 (ERCP)、内镜下鼻胆管引流术 (ENBD)成功 ,胆汁引流通畅 ,多器官功能衰竭纠正 ,AOSC伴MOF治愈率为92 0 %。结论　对AOSC伴MOF应采取内镜下鼻胆管引流术、静脉应用和经鼻胆管冲洗及灌注抗生素为主的综合治疗。     

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗丰宁满族自治县卫生局潘玉堂关键词梗阻，化脓，胆管炎，治疗本文详细阐述了急性梗阻性化脓性胆管炎疾病的概念、发病机理和诊治问题。特别是作者结合自身临床经验重点论述了本病的治疗。ｌ概念急性梗阻性化脓性胆管炎（Ａｏｓｃ）［１］重庆...     

急性梗阻性化脓性胆管炎135例

目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）病人的死亡原因、手术时机及药物治疗的作用。方法回顾性分析2001年2月至2006年3月135例AOSC病人的治疗及转归情况。结果死亡15例。其中手术治疗死亡7例（7／102），保守治疗死亡8例（8／33）。≥60岁者死亡11例（11／58），〈60岁者死亡4例（4／77）。早期短时使用地塞米松和鸟司他丁治疗的病人休克及中毒症状得到纠正40例（40／46），明显高于未用者11例（11／22）。结论AOSC病人应在出现五联征之前手术，已出现休克的病人易短时适当纠正后及时手术治疗；贻误手术时机，严重并发症、高龄是死亡的主要原因；早期使用地塞米松和乌司他丁针剂是抗休克的一种良好措施。     

急性梗阻性化脓性胆管炎临床治疗体会

①目的 回顾性分析急性梗阻性化脓性胆管炎(AOCS)治疗方法及结果,并对各种治疗手段进行比较,探讨最佳治疗方案.②方法 收集2007 年1 月～2011 年1 月本院的AOCS 患者95 例,内镜治疗组55 例,手术治疗组40 例,比较分析两组治疗方法的疗效、并发症发生率、病死率和住院时间.③结果 内镜治疗组的病死率及症状缓解时间优于手术治疗组(P＜0.05).④结论 内镜治疗是抢救AOSC首选方法,成功率高,痛苦少,费用低,安全,并发症少.     

截瘫合并急性梗阻性化脓性胆管炎病例1例

急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructivecholangitis,AOSC)是外科学常见致感染性休克的疾病.该病发病急骤,病情进展快,病死率高.随着辅助诊断技术的提高,使得对AOSC的早期诊断已不是非常困难,但该例截瘫合并AOSC发生,较为少见.现报道如下:     

急性梗阻性化脓性胆管炎28例分析

急性梗阻性化脓性胆管炎 (AOSC)是一种严重胆道疾病。我科自 1993年元月至 2 0 0 3年 7月共收治本病 2 8例 ,分析讨论如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 8例 ,女 15例 ,男 13例。年龄 16～75岁 ,3 0岁以上占 2 3例。1 2　诊断标准 :①上腹部或右上腹部疼痛、寒战、发热、黄疸 ,部分病例伴有休克或精神症状。②右上腹压痛 ,有的伴有右上腹局限性腹膜炎或全腹膜炎体征。③术中发现胆总管扩大。④切开胆总管有脓性胆汁涌出并有梗阻原因。本组病例基本符合以上标准。 2 4例有长期反复发作的胆道病史 ,有 3例既往做过胆道手术 ,首次发病 …     

急性梗阻性化脓性胆管炎死亡相关原因临床分析

目的：对急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）患者死亡的相关原因进行分析，以降低此病的病死率。方法：对1998年1月。2006年12月收治的62例AOSC患者的临床资料使用卡方检验进行统计学分析。结果：AOSC患者的病死率与性别无关，与治疗方式、发病至治疗时间长短和有无并存病有关。结论：对于AOSC患者应早发现、早诊断，尽早手术治疗，及时胆道减压，积极抗感染、抗休克、全身支持治疗是治疗本病及预防多脏器功能衰竭的主要措施，是降低病死率的主要方法。     

老年急性梗阻性化脓性胆管炎34例外科治疗

急诊梗阻性化脓性胆管炎 (AOSC)是一系列胆道疾病的一种特定的激发形式 ,也是胆管疾病致死的主要原因 [1 ]。老年人生理机能下降 ,免疫机能减弱 ,往往并存心肺肝肾等多种疾病 ,此类患者就诊时病情常较重 ,如果延误诊治 ,则极易导致多系统器官衰竭 (MSOF)等严重后果。我院自 1984年至 1999年 6月共收治 6 0岁以上符合 AOSC诊断标准者 [2 ] 34例 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 19例 ,女 15例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均6 5岁 ;32例曾有胆道疾病史 ,病程最短 2年 ,最长 16年 ,仅有2例为初次发病 ;8例有肝胆道手术…