腓总神经卡压综合征6例报告

本文报告６例腓总神经卡压综合征，１例因恶性肿瘤截肢，１例术后６个月肌力达４级以上，４例功能完全恢复。此病病程持久者常导致患肢感觉运动障碍，且功能损害较大。掌握腓总神经在腓骨头部穿过骨一筋膜管的局部解剖特点和临床特征，结合病史和Ｘ线检查可确诊，治疗方法简单易行且疗效显著。     

腓总神经和腓深神经腓骨段的定态与定位

本文对55具(110侧)成人尸体的腓总、腓深神经腓骨段和腓总神经分叉处进行了定位测量,提出了腓总、腓深神经腓骨段行程的体表投影,并对腓总神经分叉部与腓骨关系进行了观察和分型统计。     

蹲姿训练致腓总神经麻痹3例报告

腓总神经(PN)损伤，常发生在腓骨小头骨折后骨茬刺伤，夹板、石膏或重病人下肢外旋位长期卧床压伤，也有手术误伤[1]。但是，下蹲姿势训练引起腓总神经麻痹(PCPN)，极少有人报道，近两年来作者诊治3例，现报告如下。     

上胫腓关节迟发性脱位致腓总神经麻痹：附3例报告

作者报告了３例胫腓骨骨折致上胫腓关节迟发性脱位引起的腓总神经麻痹。结合文献分析了发病机理、临床特征和治疗方法。认为腓骨完整，或骨折已穿针内固定的胫骨不稳定骨折或胫骨缺损迟发性上胫腓关节脱位的前提：肌肉纤维化、瘢痕挛缩、过早负重等可载小腿纵向挤压力增加，是脱位的主要原因，腓总神经麻痹与其局部被固定有关。膝外侧疼痛和明显的骨性突出是常见脱位症状和体征。主张切除腓骨小头，酌情松解腓总神秘。     

腓总神经卡压综合症

目的探讨腓总神经卡压综合症的病因及治疗.方法对10例患者进行临床观察、治疗分析.结果 10例患者均手术治疗,其中2例曾试行封闭治疗,疗效不佳,最终手术.手术1～3个月恢复正常者8例,6个月恢复者1例,另1例观察3年部分恢复.结论腓总神经卡压征,应及早手术探查,查明致压原由,解除卡压并彻底行神经松解术.     

暂时性腓总神经麻痹症

腓骨颈骨折并腓总神经损伤临床不难诊断，而暂时性腓总神经麻痹症以往认识不足，且本病预后较好，未引起重视，有时诊断较困难，如延误诊治可发生足下垂，影响关节功能，近5年来我们收治5例，报告如下。     

59例腓总神经麻痹临床及电生理特点分析

目的:探讨腓总神经麻痹的临床及电生理特点。方法:总结59例80侧腓总神经麻痹临床及电生理资料,并与43例正常人资料对照进行统计学处理。结果:59例80侧腓总神经麻痹患者胫骨前肌、趾短伸肌肌电图结果显示失神经电位。腓总神经神经传导速度减慢,运动传导速度腘上-腘下段为(45.37±12.53)m/s,腘下-踝段传导速度(39.53±7.17)m/s,与健康对照组比较分段传导潜伏期延长、波幅降低、传导速度减慢,统计学上差别均有显著意义(P<0.001或P<0.05)。结论:神经电生理检查为诊断腓总神经麻痹的可靠手段,可早期确诊及准确定位神经受损部位及其程度,为指导临床治疗、判断预后及鉴别诊断提供可靠依据。     

上胫腓关节迟发性脱位致腓总神经麻痹（附3例报告）

作者报告了３例胫腓骨骨折致上胫腓关节迟发性脱位引起的腓总神经麻痹．结合文献分析了发病机理、临床特征和治疗方法．认为腓骨完整，或骨折已穿针内固定的胫骨不稳定骨折或胫骨缺损是迟发性上胫腓关节脱位的前提；肌肉纤维化、癜痕挛缩、过早负重等可致小腿纵向挤压力增加，是脱位的主要原因．腓总神经麻痹与其局部被固定有关。膝外侧疼痛和明显的骨性突出是常见脱位症状和体征．主张切除腓骨小头，酌情松解腓总神经．     

双下肢深静脉血栓形成合并双腓总神经损伤1例报告

下肢深静脉血栓形成是一种较常见的疾病，而肺栓塞和静脉血栓后遗症是下肢深静脉血栓形成的两个主要并发症。由下肢深静脉血栓形成导致的神经损伤在临床上较为罕见。我院于2004年7月收治1例双下肢深静脉血栓形成合并双腓总神经损伤患者．现报告如下：     

腓总神经嵌压综合征的治疗

2001～2007年我院骨科治疗腓总神经嵌压综合征9例，取得满意疗效。该病的发生与腓总神经胭窝至腓骨颈的解剖特点密切相关。病因为膝关节急剧屈曲下蹲位劳动使腓总神经反复受损伤和局部赘生物压迫所致。其临床表现为胫前肌、腓骨长肌、拇长伸肌、趾长伸肌等肌力减退或麻痹，小腿外侧和足背皮肤麻木，感觉丧失。早期可以保守治疗，3个月无效者，手术探查。对于局部赘生物者，应将其切除，进行神经松解。     

腓总神经压迫综合征合并腰椎间盘突出症(附5例报告)

我院1985年始收治5例腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后下肢症状不缓解，经随访考虑为腓总神经压迫综合征所致。为此，先行局部封闭治疗，但效果不佳。随之行腓总神经松解术，疗效显著。1临床资料1．1一般资料：5例均为男性煤矿工人。年龄26岁～33岁，平均30岁。矿井下工作年限5年～7年，平均6年。均明确诊断为腰椎间盘突出症，其中L4～43例，L5～S12例，行髓核摘除术后下肢症状未能缓解，再次详查诊断为腓总神经压迫综合征。1．2临床表现：①无明显外伤史，仅为慢性腰痛。②腰部活动度差，屈伸活动时患侧下肢疼痛加重。③直腿抬高试验均在4…     

长时间蹲坐致腓总神经损伤1例

患者,男,26岁,因左下肢无力,跛行20天入院。查体:一般情况可,内科系统未见异常,左下肢跛行,左足下垂,足背屈不能。神经传导速度检查:左腓总神经在腓骨小头及足背踝关节处选两个刺激点,记录趾短伸肌,其运动神经传导速度未测出,相应右(健)侧为50m/s,波幅28mv。治疗:行保守治疗2个月,效果不明显,复查神经传导速度仍未测出波形,手术探查发现:腓骨长肌纤维弓水肿、增厚,与腓总神经粘连,腓总神     

子宫全切术并发腓总神经压迫损伤1例

患者 ,女 ,4 6岁 ,孕 2产 1,以中下腹坠痛 3年 ,于 2 0 0 2年 4月 3日入院 ,既往体健。体查 :血压 12 5 / 80ｍｍＨｇ,脉搏 82次 /ｍｉｎ,呼吸 2 1次 /ｍｉｎ,体温 36 7℃ ,发育营养中等 ,心肺无异常 ,腹部平坦 ,肝脾末触及 ,四肢脊柱无异常 ,生理反射正常。实验室检查 :除Ｈｂ 9 8ｇ/Ｌ外 ,余各项均正常。术前诊断 :①多发性子宫肌瘤。②轻度贫血。在硬膜外麻醉下 ,取膀胱截石位行腹腔镜子宫全切术 ,硬膜外麻醉选择Ｌ1-2 和Ｌ3 -4两点穿刺置管 ,置管时患者无反跳痛及不适。麻醉用药为 1 33%利多卡因 +0 1%丁卡因混合液(含 1/ 2 0万盐酸肾…     

腓总神经卡压综合征32例临床分析

腓总神经自坐骨神经发出后沿股二头肌内侧走向外下,绕腓骨颈外侧向前,穿腓骨长肌分为腓浅和腓深神经.由于腓总神经在腓骨颈处位置最浅,且较固定,易受卡压,造成神经损伤,产生一系列临床症状.本文仅就我院1996年～2000年收治的资料相对完整的32例腓总神经卡压进行分析与讨论,具体如下.     

姿势性腓总神经卡压综合症

腓总神经卡压综合症是腓总神经在腓骨颈处受到各种原因压迫所引起的一组症状和体征。坐位“翘二郎腿”引起的姿势性腓总神经受压二年来共诊治6例，现报道如下。     

蹲位加小豆骨致腓总神经麻痹一例报告

1 临床资料 患者男,37岁,部队官兵。因“右小腿外侧疼痛麻木、右足外翻受限,下垂畸形8年,加重2年”入院。患者于8年前因持续蹲位4h出现右小腿上部外侧疼痛,进行性加重,并逐渐出现右小腿外侧麻木,右足背伸及外翻受限进行性加重,未对生活产生影响,故未予治疗。于2年前疼痛加重,右足背伸不能、下垂,在当地医院行肌电图检查示右腓总神经损伤,经理疗及对症治疗后无明显好转,为进一步治疗而来本院。     

腓总神经压迫综合征与腰椎间盘突出症

1985年以来我院收治行髓核摘除术后下肢症状不完全缓解的腰椎间盘突出症5例,经随访考虑为腓总神经压迫综合征所致。先行局部封闭治疗,但效果不佳,再行腓总神经松解术,疗效满意。