尤瑞克林与阿替普酶联合应用对急性脑梗死的疗效

〔摘 要〕 目的：观察尤瑞克林与阿替普酶联合应用对急性脑梗死的疗效。方法：选取解放军联勤保障部队第 989 医院 2018 年 2 月至 2019 年 10 月收治的 98 例急性脑梗死患者为研究对象,按照是否应用尤瑞克林与阿替普酶联合方案将患者分 为对照组（49 例：阿替普酶治疗方案）与观察组（49 例：尤瑞克林与阿替普酶联合使用方案）,比较两组患者治疗效果。 结果：观察组给药治疗 2 周后平均血流速度（MFV）、脑血管储备功能（CVR）等相关检查结果均优于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者总有效率（97.96 %）高于对照组（79.59 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组治疗期间并发症发生率（10.20 %）低于对照组（24.49 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性脑梗死 患者尤瑞克林与阿替普酶联合使用方案治疗效果显著优于阿替普酶治疗方案。     

阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗 急性中度缺血性卒中的疗效

〔摘 要〕 目的：探究在急性中度缺血性卒中患者治疗中采用阿替普酶静脉溶栓、丁苯酞氯化钠注射液联合的效 果和安全性。方法：选取济源市人民医院 2018 年 6 月至 2021 年 6 月期间收治的 80 例急性中度缺血性卒中患者,按 随机数表法将其分为对照组和观察组,每组 40 例。两组患者均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组患者在此基础上 接受丁苯酞氯化钠注射液治疗。比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率,并采用美国卫生研究院卒中量表 （NIHSS）、Barthel 指数（BI）评估患者的神经功能。结果：观察组患者的治疗总有效率为 92.50 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治 疗后观察组患者的 NIHSS 评分低于对照组,BI 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用阿 替普酶静脉溶栓联合丁苯酞可以将治疗疾病的效果提高,神经递质功能得以调节,神经功能缺损情况得到改善,减轻 炎性反应,保障治疗安全性。     

急性脑梗死患者经神经节苷脂治疗的临床疗效

〔摘 要〕 目的：研究神经节苷脂治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法：选取漯河市第二人民医院 2019 年 8 月 至 2021 年 8 月期间收治 146 例的急性脑梗死患者，根据治疗方法不同分为观察组（78 例，神经节苷脂联合阿替普酶 治疗）和对照组（68 例，阿替普酶治疗）。比较两组患者的临床疗效，不同时期神经功能以及治疗前后炎症因子水平。 结果：观察组患者治疗总有效率为 91.67 %，高于对照组的 80.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治 疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞比容及红细胞聚集指数均显著降低，且治疗后观察组患者的全血黏度、血浆黏度、 红细胞比容及红细胞聚集指数水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 C 反应 蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平均有明显的下降，而治疗后观察组患者的 CRP、TNF–α 水平均明显 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 1 周后、治疗 2 周后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS）评分均有明显的下降，而治疗 1 周后、治疗 2 周后观察组患者的 NIHSS 评分显著低于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：神经节苷脂联合 阿替普酶静脉溶栓治疗更有利于改善急性脑梗死患者的神经功能、血液流变学指标，且较单独使用阿替普酶治疗者可 更好的抑制患者炎症反应。     

阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效观察

〔摘 要〕 目的：分析阿替普酶在急性脑梗死治疗中的临床价值。方法：随机从 2015 年 1 月 1 日至 2015 年 12 月 31 日 期间宁乡市人民医院收治的急性脑梗死患者中抽取 40 例作为研究对象,对患者进行分组,观察组 20 例,对照组 20 例, 对照组实施常规治疗,观察组实施阿替普酶治疗,比较两组治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为 90.00 %,高于对 照组的 50.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前,两组患者的美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、 Barthel 指数（BI）评分、生活质量评价量表（SF–36）评分、Fugl–Meyer 运动量表（FMA）评分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗后,观察组治疗后 Batherel 指数、SF–36 评分、Fugl–Meyer 评分高于对照组,NIHSS 评分低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗前活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、超敏 C 反应蛋白指标比较,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后,观察组纤维蛋白原、超敏 C 反应蛋白低于对照组,活化部分凝血酶原时间长于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者运动功能评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：阿替普酶能有够治疗急性脑梗死,且治疗效果显著,安全性高。     

中青年急性脑梗死或缺血性脑血管病静脉溶栓安全性分析

〔摘 要〕 目的：分析中青年急性脑梗死或缺血性脑血管病静脉溶栓安全性。方法：选取 2017 年 3 月至 2018 年 12 月 在安阳市第六人民医院接受治疗的中青年急性脑梗死或缺血性脑血管病患者 74 例作为研究对象，随机将患者分为对照组 （37 例）、观察组（37 例），对照组患者行常规治疗，观察组患者行静脉溶栓治疗。观察比较两组患者疗效。结果：治疗后， 观察组患者并发症的发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的神经功能缺损评分、Barthel 指数均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性脑梗死或缺血性脑血管病患者接受静脉溶栓治疗， 可有效改善患者的神经缺损症状，降低致残率，且治疗期间并发症较少，安全性较高。     

阿替普酶治疗不同病因急性脑梗死的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨阿替普酶治疗不同病因急性脑梗死（ACI）的近期疗效及预后影响因素。方法：将 2019 年 2 月至 2020年12月揭阳市人民医院神经内科诊治的160例ACI患者纳入研究，按是否接受溶栓治疗将患者分为两组，溶栓组130例， 给予阿替普酶静脉溶栓治疗，未溶栓组 30 例，给予常规稳定斑块、抗血小板聚集、抗凝治疗，比较两组患者的治疗效果， 并分析溶栓组患者的预后影响因素。结果：溶栓组治疗总有效率比未溶栓组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。大动 脉粥样硬化型（LAA）治疗有效率明显比心源性栓塞型（CE）及其他病因型（SOE）高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 溶栓组中，预后良好患者的年龄、基线血糖值比预后不良患者低，发病到溶栓时间比预后不良患者短，有糖尿病史、心房 颤动发生率比预后不良患者低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。多因素分析显示，年龄、发病到溶栓时间、心房颤动 是预后良好的独立危险因素。结论：在 ACI 治疗中应用阿替普酶进行溶栓治疗可以实现良好的疗效，但 ACI 不同病因分型 患者的溶栓治疗疗效有所差异，临床可根据患者实际情况选择合适的治疗方案，另外，年龄、心房颤动、发病到溶栓时间 会影响 ACI 预后，临床应根据具体情况对以上因素予以合适的干预，以实现更好的治疗结局。     

Solitaire支架机械取栓联合阿替普酶动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效

目的：探究Solitaire支架机械取栓联合阿替普酶动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法：选择2017年12月至2021年6月期间佳木斯市中心医院收治的120例急性脑梗死患者,其中71例行静脉溶栓治疗纳入静脉组,49例行Solitaire支架机械取栓联合阿替普酶动脉溶栓治疗纳入动脉组。统计动脉组患者治疗后血管再通情况,比较两组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）及改良Rankin量表（mRS）评分、治疗效果及安全性。结果：动脉组总有效率为95.92%,高于静脉组80.28%,差异具有统计学意义（P <0.05）;动脉组治疗后各时段NIHSS评分均低于静脉组,差异具有统计学意义（P <0.05）;动脉组治疗3、6个月后的m RS评分均低于静脉组,差异具有统计学意义（P <0.05）;动脉组出血发生率为6.12%,静脉组为12.68%,两组比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：Solitaire支架机械取栓联合阿替普酶动脉溶栓治疗具有较高的血管再通率,可改善急性脑梗死患者术后神经功能缺损症状。     

选择介入溶栓治疗急性脑梗死的临床价值

〔摘 要〕 目的：观察急性脑梗死患者选择介入溶栓的治疗疗效。方法：选取焦作市第二人民医院 2019 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 96 例急性脑梗死患者为研究对象,按照是否行选择介入溶栓治疗将患者分为对照组（48 例,未行选择介入栓塞 治疗而行常规溶栓治疗）与观察组（48 例,行选择介入溶栓治疗）,比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者脑血管再 通率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者治疗 7 d 后总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性脑梗死选择介 入溶栓治疗效果明显优于常规溶栓治疗。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的：观察阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法：将78例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组采用尿激酶静脉溶栓治疗,观察两组患者的冠状动脉再通率及并发症发生情况。结果：观察组60min、90min再通率均高于对照组（P＆lt;0.05）,并发症发生率低于对照组（P＆lt;0.05）。结论：阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死,其冠脉再通率高,并发症少,可作为一种高效溶栓剂而被临床广泛运用。     

醒脑开窍针刺法联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能缺损程度的影响

目的观察早期针灸(醒脑开窍针刺法)联合阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂)治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选取急性脑梗死需要进行溶栓的90例患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组与观察组各45例,对照组按照指南使用阿替普酶进行溶栓治疗,观察组在常规阿替普酶静脉溶栓基础上联合使用醒脑开窍针刺法进行治疗;比较两组患者治疗4周后的NIHSS评分变化。结果观察组总有效率(93.33%)显著高于对照组(71.11%),组间差异明显(P 0.05);两组NIHSS评分、Barthel指数评分统计比较,治疗后观察组在NIHSS评分上明显低于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异存在统计学意义(P 0.05)。结论阿替普酶联合早期醒脑开窍针刺法治疗急性脑梗死在远期神经功能缺损恢复上优于单用阿替普酶治疗。     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

宫颈环形电切术联合康复灵胶囊治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染60例

目的:观察宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)联合康复灵胶囊治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)伴高危型人乳头状病毒(human papilloma virus,HPV)感染的临床疗效。方法:将120例CIN合并HPV患者随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用LEEP术治疗,观察组在LEEP术的基础上联合康复灵胶囊治疗。观察两组患者的临床疗效、术后阴道出血、阴道排液、宫颈创面愈合时间、CIN治愈率及HPV转阴率,比较两组患者治疗前后临床症状积分变化情况。结果:两组患者治疗后临床症状积分较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为78.33%,观察组有效率为96.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组阴道出血量及阴道排液量小于对照组,阴道出血时间、阴道排液时间及宫颈创面愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后3个月、6个月CIN治愈率分别为90.00%、96.6%,显著性高于对照组的71.7%和83.33%,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后3个月、6个月HPV转阴率分别为63.33%、81.67%,对照组的HPV转阴率分别为33.33%、46.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:LEEP术联合康复灵胶囊治疗可显著改善宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者术后临床症状,提高CIN治愈率和HPV转阴率。     

柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症55例

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取本院收治的抑郁症患者110例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各55例,对照组常规给予帕罗西汀10 mg口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加味治疗,两组均治疗8周,比较两组患者中医证候评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:两组患者治疗后各项中医证候评分、HAMD评分均较治疗前、同期对照组明显改善(P0.05),具有统计学意义。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症可有效改善抑郁症状及其他伴随症状,疗效显著。     

针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病72例

目的:观察针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2011年5月—2013年12月本院收治的神经根型颈椎病患者216例,随机分为综合组、针刺组和推拿组,每组72例。针刺组患者给予针刺治疗,推拿组患者给予推拿手法治疗,综合组患者给予针刺结合推拿治疗。结果:综合组有效率88.89%,针刺组有效率73.61%,推拿组有效率66.67%,综合组优于针刺组、推拿组(P0.05);治疗后,综合组PRI感觉分、PRI情绪分、PRI总分、VAS评分、PPI评分均优于针刺组、推拿组(P0.05)。结论:针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病效果良好。     

四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石75例

目的:观察四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将147例泌尿系结石患者随机分为对照组72例和观察组75例。对照组采用体外冲击波碎石治疗,观察组在对照组治疗基础上加用四金排石汤治疗。比较两组患者的临床疗效,术后并发症发生率及术后1年复发率。结果:观察组有效率93.33%,对照组有效率为75.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为21.33%,对照组术后并发症发生率为36.11%,两组患者并发生发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后1年复发率为6.67%,对照组的复发率为20.83%,两组患者复发率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效显著,且术后并发症和术后1年复发较低。