经颅多普勒诊断高血压脑血管病新指标的建立及临床意义

目的：建立有临床意义的 Ｔ Ｃ Ｄ 新指标参数判断高血压脑血管负荷情况。　方法：对 １２８ 例正常年龄组（青年组 ３２ 例，中年组 ５１ 例，老年组 ４５ 例）；６０ 例高血压组（心功能不正常组 ４２ 例，心功能基本正常组 １８ 例）；及 ４０ 例高血压失代偿期组（脑出血组 ２０ 例，脑梗塞组 ２０ 例）。采用 Ｔ Ｃ Ｄ 技术与计算机连用的方法，对以上三组 ２２８ 例，２５０８ 条脑血管进行了脑血管收缩平均速度、反弹高度、紧张度、压力指数、缓慢指数、脑负荷指数等进行对比测试。　结果：正常组的反弹高度、紧张度两项参数随年龄的增大而降低，属正常生理变化；与高血压组比较：反弹高度、紧张度降低 Ｐ＜ ０．００１，脑血管负荷略有增高；与高血压失代偿期组比较，反弹高度降低 Ｐ＜ ０．０１，脑血管负荷指数增高 Ｐ＜ ０．０１。　结论：脑血管收缩平均速度、反弹高度、紧张度、压力指数、缓慢指数、脑负荷指数，是多方位反映高血压脑血管的负荷和超负荷状态的重要参数，因此可作为临床诊断高血压脑血管负荷的新指标。     

经颅多普勒超声诊断大脑中动脉远端狭窄的新指标

经颅多普勒超声（TCD）已广泛用于诊断大脑中动脉（MCA）狭窄。但TCD对MCA远端（M2）狭窄的预测指标尚未确定。Ahn等对同时接受TCD和MRA检查的患者进行对比研究，验证诊断M2段狭窄的新指标。根据MRA结果，M2段狭窄定义为MCA分叉远端狭窄〉50％。TCD对M2／M1比值的标准定义为深度30～44mm（M2）时，测得的平均流速（MFV）与深度45—65mm时，测得的MFV之比，     

出血性脑血管病的经颅多普勒临床研究现状

经颅多普勒（TCD）在出血性脑血管病中的应用研究日趋广泛,文章介绍了自发性脑出血和蛛网膜下腔出血时TCD改变的病理生理基础。表现和临床应用等,并提出了新的研究和应用方向。     

出血性脑血管病的经颅多普勒临床研究现状

经颅多普勒 (TCD)在出血性脑血管病中的应用研究日趋广泛。文章介绍了自发性脑出血和蛛网膜下腔出血时TCD改变的病理生理基础、表现和临床应用等 ,并提出了新的研究和应用方向     

经颅彩色多普勒在脑血管病中的应用

经颅多普勒结合血流显像技术能够方便、无创、准确地探测颅内大血管的血流,对脑血管疾病的诊治具有实际的意义.文章对经颅彩色多普勒在脑血管疾病中的应用做了综述.     

经颅多普勒对缺血性脑血管病的诊治价值

目前临床上常用的对动脉的检测方法经颅多普勒（Transcraninal doppler,TCD）全脑数字减影血管造影（Digital subtraction angiography,DSA）,其中TCD主要是对脑血管颅内段血管进行评价,DSA是对血管全面评估的金标准。     

经颅多普勒超声观察冠心病患者脑血管病变

对70例经选择性冠状动脉（冠脉）造影确诊的冠心病患者作经颇多普勒超声检查，观察主要大中型脑动脉的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）和狭窄情况，并与30例正常人进行对比。结果表明，冠心病患者各脑动脉的PI和RI均较正常人明显增加（P＜0．01），脑动脉狭窄发生率明显高于正常人（P＜0.01）。随着冠脉病变支数的增多，脑动脉的PI和RI相应增大（P＜0．05），脑动脉狭窄的例数有增多的趋势。     

经颅多普勒超声检测老年人糖尿病脑血管病变

目的为了解老年人高血压和糖尿病对脑血管病变的影响，探讨老年人糖尿病脑血管病变经颅多普勒超声的诊断方法。方法对老年人糖尿病并存高血压、糖尿病或高血压患者及健康对照组共１０５０条、老年前期各组共１３９５条脑血管进行了经颅多普勒超声检查及对照分析。结果老年患者中以糖尿病并高血压组呈现血流缓慢供血不足型异常最多见，占该组受检血管的８．９％；老年前期组中糖尿病并高血压组及单纯糖尿病组的发生率也较单纯高血压组为高，三者分别为４．６％、６．０％和０．７％。结论老年人高血压、糖尿病并存时脑血管血流缓慢供血不足病变最常见，对发生脑梗塞的患者进行经颅多普勒超声动态观察殊为必要。     

老年脑血管病100例经颅多普勒检查分析

本文将我所于1989～1991年间,应用经颅多普勒超声(TCD)检测100例老年脑血管病的结果分析如下。资料和方法一、临床资料本组100例患者,男68例,女32例,年龄60～82岁,平均66.5岁。临床诊断脑动脉硬化症41例;脑梗塞29例;椎-基底动脉系统供血不足18例;短暂性脑缺血发作9例;蛛网膜下腔出血3例,部分病人曾行CT、MRI,数字减影血管造影(DSA)检查。以资比较。二、检查方法采用西德EME公司产TC2-64B型多普勒超声仪,检查时,先用4MHz探头检查颈动脉颅外段,然后用2MHz探头经颞窗、眼窗、枕骨大孔窗,可分别获得大脑前、中、后动脉;眼动脉、颅内动脉虹吸部;椎-基底动脉和小脑下后动脉的血流速度、血流方向及频谱图形,所得资料可打印记录储存。     

经颅多普勒超声在脑血管病中的临床应用

经颅多普勒超声非侵入性地检测颅底各主要动脉的血流速度及血流状态,推断脑动脉的血流动力学变化,为脑血管病的临床诊断、监测,指导治疗提供了一种新方法。文章阐述了经颅多普勒超声的原理、技术以及对所得结果进行分析的方法。重点介绍了该方法在脑血管病中的适应症,描述了常见脑血管病脑血流动力学在经颅多普勒超声中的特征性改变。     

彩超与经颅多普勒联合检查在缺血性脑血管病诊断中的应用

近年来,缺血性脑血管病的发病率呈逐年上升趋势。准确判定颈内动脉狭窄或闭塞情况是选择治疗方法的关键。无创伤性颈动脉彩色多普勒血流成像（CDFI）和经颅多普勒超声（TCD）在评价重度ICA狭窄或闭塞性病变方面具有较高的特异性。2000-2004年,我们对1143例疑诊缺血性脑血管病患者行CDFI及TCD检查,现分析结果。     

经颅多普勒诊断卵圆孔未闭

经颅多普勒(trmscranial Doppler,TCD)诊断卵圆孔未闭(patent foramen ovale, PFO)的方法至今已有20年历史.1999年威尼斯会议规定了此方法的标准化步骤,同时也提出了一些问题.近10年来,研究者对该方法进行了更加深入的研究,文章对相关研究进展做了综述.     

缺血性脑血管病彩色多普勒、经颅多普勒联合检测结果分析

目的 研究缺血性脑血管病发病与颈部动脉粥样硬化狭窄程度和斑块性质的关系.方法 采用彩色多普勒和经颅多普勒技术对缺血性脑血管病患者100例及健康者40例（对照组）进行检测,观察颈动脉解剖形态、内膜情况,有无斑块形成及斑块大小、形态、回声特征,颅内外动脉管腔是否狭窄和狭窄程度.结果 缺血性脑血管病组颈动脉不均质、不规则斑块的检出率及其颅内外动脉狭窄的比例均明显高于对照组,且颅内动脉狭窄的比例高于颅外动脉.结论 颈动脉粥样硬化斑块的性质及颅内外动脉狭窄与缺血性脑血管病的发生密切相关.     

糖尿病脑血管病变实施经颅多普勒超声辅以颈动脉彩超的诊断价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)联合颈动脉彩超(CDFI)在糖尿病脑血管病变临床诊断价值。方法选取该院2016年2月—2018年3月收治的330例糖尿病患者,随机分为对照组(Ⅰ组和Ⅱ组)和观察组(Ⅲ组),Ⅰ组有110例患者,采用TCD检测;Ⅱ组有110例患者,采用CDFI检测;Ⅲ组有110例患者,采用TCD联合CDFI检测。对3组患者的异常检出率,糖尿病病程与检测异常率关系进行比较。结果 TCD联合CDFI组检出异常103例(93.64%),正常7例;TCD组检出异常81例(73.64%),正常29例; CDFI组检出异常82例(74.55%),正常28例;TCD联合CDFI组异常检出率明显高于单独使用TCD或CDFI (P0.05); TCD联合CDFI组糖尿病患者病程小于3年和3～5年的异常检出率明显高于其他两个对照组,而病程大于10年的糖尿病患者脑血管病变3各组的异常检出率均达到了90%,差异无统计学意义(P0.05),联合检测优势主要在于糖尿病脑血管病变早期患者。结论 TCD联合CDFI组异常检出率更高且对于糖尿病脑血管病变早期患者的意义更大。     

老年冠心病患者脑血管病变经颅多普勒超声观察

目的了解老年冠心病患者脑血管病变情况,探讨经颅多普勒超声（ＴＣＤ）在老年冠心病患者脑血管病变辅助检查中的作用。方法对５２例经选择性冠状动脉造影确诊的老年冠心病患者作ＴＣＤ检查,观察主要大中型脑动脉的平均血流速度（Ｖｍ）、搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）和狭窄情况,并与３０例健康老年人对比分析。结果冠心病患者各脑动脉的ＰＩ和ＲＩ均较健康人明显增加（Ｐ＜０．０１）,Ｖｍ均较健康组明显减慢（Ｐ＜０．０５）,脑动脉狭窄发生率明显高于健康人（Ｐ＜０．０１）。随着冠状动脉病变支数的增多,脑动脉的ＰＩ和ＲＩ相应增大（Ｐ＜０．０５）,脑动脉狭窄的例数有增多的趋势。结论老年冠心病患者常伴有脑血管病变,ＴＣＤ是一种简便且有价值的检查方法。     

缺血性脑血管病患者经颅多普勒与CT对比分析

缺血性脑血管病是好发于中老年的常见病、多发病,是当前世界上危胁人类健康的主要疾病之一.本文对83例缺血性脑血管病患者的经颅多普勒(TCD)与CT的表现及各自特点及它们之间的相互关系进行对比分析,现报道如下.     

经颅多普勒在血管性认知功能障碍患者脑血管病变诊断中的应用

血管性认知功能障碍（vascular cognitive impairment,VCI）的发生主要与脑血管病变及血流动力学有关。据报道,彩色经颅多普勒（TCD）可以作为观察脑血管功能状态的独立预测指标[1]。本文通过对68例VCI患者及100例认知功能正常的脑梗死患者进行TCD检查,比较2组研究对象的血管异常率及搏动指数（PI）、阻力指数（RI）差异,分析PI、RI与简易精神状态检查表（mini mental state examination,MMSE）评分的相关性,     

糖尿病患者早期缺血性脑血管病的经颅多普勒超声检查

糖尿病（DM）是缺血性脑血管病（ICD）的重要危险因素之一。缺血性脑血管病早期可无明显的临床症状及体征,即无症状性脑缺血,随着病情的加重而出现暂短性脑缺血,严重者可出现致残或致命的脑梗塞。为了早期防治本病,了解糖尿病患者无症状性脑缺血发生的情况,我们采用了经颅多普勒（TCD）技术,测定其颅内脑血流的变化。对象与方法1．对象：按WHO标准诊断的2型糖尿病病人60例,均为口服降糖药物治疗者,男38例,女22例,年龄45～60岁,平均年龄54岁。全部病例均血压正常,无颈椎病,无心脑血管疾患。病程＞3年者54例,病程M3年者6例…     

经颅多普勒超声对昏迷病人监测的临床意义

目的观察不同病因、不同程度昏迷病人的经颅多普勒超声（TCD）特点。方法选择62例昏迷病人。记录昏迷原因、生命体征及有关辅助检查资料，同时进行TCD监测，观察频谱形态、颅内血流变化。结果昏迷病人的11CD表现无特征性改变，当出现中度昏迷或深昏迷时，颅内幕上结构损害，颅内幕下结构损害、代谢及弥漫性脑病病人大脑中动脉血流速度改变不明显．但死亡的18例病人中有13例出现了收缩期末血流速低于舒张期末血流速。结论颅内幕下结构损害、代谢及弥漫性脑病病人脑血流变化不明显，中度昏迷及深昏迷病人出现收缩期末血流速低于舒张期末血流速多，提示脑血管自动调节功能丧失、预后不佳。