可调节人工晶状体植入的初步临床报告

目的初步探讨1CU可调节人工晶状体的临床效果。方法：选择合适的白内障患者男1例1眼，行白内障超声乳化吸出联合1CU人工晶状体植入术，观察术后远、近视力，角膜地形图，视觉症状，主观调节近点，焦点深度及对比敏感度。结果术后非矫正远视力为1．0，非矫正近视力为0．8，最佳矫正远视力为1．5，最佳矫正近视力为1．0，术后1m主观调节近点为43．7cm，焦点深度离焦法测得3．75D，动态检影法测得1．0D，1％匹罗卡品眼液激发后前房变浅0．67mm，术后1m对比敏感度正常，无眩光等视觉症状发生。结论1CU可调节人工晶状体可为患者提供良好的远视力、近视力及对比敏感度，进一步的结论尚需大组病例的长期随访及对照组比较。     

两种不同人工晶状体在高度近视患者白内障手术中的应用观察

目的探讨Bigbag及Rayner 620H两种不同人工晶状体在白内障合并高度近视眼内的有效性、安全性、稳定性。方法所有患者均自愿接受白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,研究组(A组)患者共22例(30只眼)选择Bigbag人工晶状体,对照组(B组)选择Rayner620H人工晶状体共20例(30只眼)。术后随访3个月。分别于术前、术后1周、术后1个月及术后3个月时观察患者眼轴、视网膜黄斑部中心凹厚度、后囊膜皱褶和后发障发生率。采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。结果 (1)眼科专用A超测量术前及术后两组眼轴长度,两组术后各时期与术前比较差异无显著性意义(P>0.05);(2)两组患者术眼均行OCT检查,A组患者各时期视网膜黄斑区中心凹厚度与术前比较差异无显著性意义(P>0.05),B组患者各时期黄斑区中心凹视网膜厚度与术前比较差异有显著性意义(P<0.05),即黄斑区中心凹视网膜厚度明显增加;(3)术后3个月内观察A、B两组患者后囊膜皱褶,A组患者均未见后囊膜皱褶,B组共5只眼出现后囊膜皱褶,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);(4)术后3个月内后发障,A、B两组患者之间比较的差异无显著性意义(P>0.05)。结论 Bigbag人工晶状体较稳定,Bigbag人工晶状体较Rayner 620H人工晶状体更适合于高度近视性白内障患者。     

护理干预在AcrySof ReSTOR多焦点人工晶状体的临床应用

目的：观察AcrySof ReSTOR多焦点人工晶状体的临床应用效果及科学有效的护理。方法：对11例15只眼白内障患者行白内障超声乳化术的入院宣教、术前、术中及术后护理进行总结,定期检查患者的裸眼远、近视力,矫正远、近视力,角膜散光,人工晶状体位置,并以问卷形式调查对不同距离下的视物舒适度、是否存在眩光等视觉症状及戴镜率。结果：到位的健康宣教、心理护理使11例15只眼患者主动配合手术,术后密切观察病情,未出现并发症,裸眼及矫正远视力在0.6以上的比例分别为73%和93%,裸眼及矫正近视力Jr3（0.5）以上的比例为67%和80%。80%的患者对术后的视力表示满意。部分病例由于手术切口术后出现散光或散光加重影响视力。73%的患者能不依赖眼镜完成日常活动。结论：健康宣教贯穿整个护理过程,做好心理护理、相关知识教育,使患者积极配合各种检查,自愿接受手术;AcrySof ReSTOR多焦点人工晶状体能同时提供良好的远、近视力,手术的高质量和人工晶状体度数的精确计算是术后患者获得满意视力的重要保证。     

多焦点人工晶状体的应用及其护理

多焦点人工晶状体(multiple focus intraocular lens，MIOL)应用折射和(或)衍射的光学原理，使经过MIOL的光线产生两个或多个焦点，则远处和近处物体发出的光线均能聚焦于视网膜上^[1]，能使患者获得良好的裸眼远、近视力及由近到远的视力范围，大大降低了患者术后近距离工作时对凸透镜的需求，可以减少患者远、近视力对眼镜的依赖。随     

可调节人工晶状体TetraFlexTM植入术后视力、伪调节力及人工晶状体移动度的观察

目的 评价TetraFlexTM植入术后的安全性、远、近视力、调节力及IOL移动度。研究可调节人工晶状体植入术后的远近视力及伪调节力的相关因素。 方法 对于进行白内障超声乳化摘除联合囊袋内可调节人工晶状体TetraFlexTM植入的42例患者50只眼,进行了术后随访。在术后3月时,检查裸眼进行裂隙灯检查、眼压测量并检查裸眼视力（UCVA）及最佳矫正远视力（BCVA）。术后3个月除以上检查外,进行最佳远视力矫正后近视力（DCNVA）检查。术后3月进行伪调节力IOL移动度测量。 结果：术后1天~3月无IOL偏位、眼压升高、感染等并发症出现。术后1月72%（36/50）手术眼的UCVA高于0.5,82%（41/50）手术眼的BCVA高于0.5;术后3月82% (41/50)手术眼的UCVA高于0.5,92% (46/50)手术眼的BCVA高于0.5。术后1月32%（16/50）手术眼的DCNVA高于Jr4,术后3月66% (33/50)手术眼的DCNVA高于Jr4。术后3月平均伪调节力为0.94±0.61D(0.50~1.50D);药物诱发调节下,人工晶状体移动度为337±124um（121um~501um）。将50对伪调节力及IOL移动度的数据作简单线性相关分析,查相关系数界值表为r0.05（48） =0.279,r0.01（48） =0.901,P0.01,两者具有高度正相关性。 结论：TetraFlexTM植入术后右较好的远、近视力。TetraFlexTM移动度与伪调节力的大小正相关。     

两种人工晶状体计算法在白内障复明手术中的应用研究

目的 探讨两种人工晶体计算方法在白内障复明手术中的应用效果.方法 治疗组(A组)160例167眼采用估算法植入人工晶状体;对照组(B组)156例162眼采用SRKⅡ公式计算法植入人工晶状体.结果 A、B两组术后视力(含矫正视力)≥0.3分别为107眼和137眼;术后视力0.05～0.25分别为54眼和21眼;术后视力＜...     

非球面衍射型多焦点人工晶状体植入术后视觉质量评价

目的 评价非球面多焦点人工晶状体(AcrySof IQ ReSTOR IOL SN6AD3)植入术后的视觉质量.方法 对植入非球面多焦点人工晶状体的老年性白内障患者30例(35只眼)(试验组)与植入球面多焦点人工晶状体(AcrySof ReSTOR 10L SN60D3)患者40例(56只眼)(对照组)进行对比研究.观察患者的术后视力(远视力,70 cm中距视力,近视力)、焦点深度、高阶像差、对比敏感度和眩光敏感度,问卷形式调查视觉不良症状及满意度.结果 术后3个月裸眼近、远、中间视力≥0.5者,试验组分别为80%(20/35)、82.9%(29/35)、45.7%(16/35),对照组分别为76.8%(43/56)、80.4%(45/56)、39.3%(22/56),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后3个月最佳矫正远视力下近、远、中间视力≥0.5者,试验组分别为88.6%(31/35)、91.4%(32/35)、54.3%(19/35),对照组分别为81.5%(49/56)、91.1%(51/56)、42.9%(24/56),两组比较差异无统计学意义(P＜0.05).术后3个月试验组各频段对比敏感度和眩光敏感度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在+1.00～-1.00D,-1.50D和-2.50～-3.50D调节范围内,视力≥0.5者试验组分别为94.3%(33/35)、97.1%(34/35)、85.7%(30/35),对照组分别92.9%(52/56)、94.6%(53/56)、83.9%(47/56),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).高阶像差Zemike常数项中两组的Z(4,0)、Z(4,2)、S3+S4和S总系数差异有统计学意义(P＜0.05),其余的Zernike常数项、三阶像差和四阶像差各指标间两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组均无严重眩光症状,对照组有3眼诉有光晕症状,试验组仅有1眼诉有光晕症状,满意程度较高.结论 AcrySof IQ ReSTOR非球面多焦点人工晶状体可为患者提供良好的近、中、远全程视力,该人工晶状体具有产生负球差的非球面设计,可平衡角膜的正球差,从而降低了术后总体像差,提高了术眼对比敏感度和眩光敏感度,全面改善患者的视觉质量.     

超声乳化人工晶状体植入术的临床研究

目的：探讨超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术的方法、技巧及术中术后并发症的防治。方法：对37例(40眼)白内障行超声乳化摘出及人工晶状体植入。结果：术后1周矫正视力0．5以上27眼(67．5％),1．0以上22眼(55％),术后1月矫正视力0．5以上35眼(87．5％),1．0以上24眼(60%),术后3月矫正视力0．5以上36眼(90％),1．0以上25眼(62．5％)。术中主要并发症为后囊膜破裂和虹膜损伤,术后为角膜内皮水肿。结论：超声乳化术成功的关键在于手术者的手术方法和操作技巧。     

Haigis-L公式在角膜屈光手术后人工晶状体度数计算中的应用

目的 分析应用Haigis-L公式计算角膜屈光手术后人工晶状体植入度数的准确性.方法 收集角膜屈光手术后患者25 例(30只眼),按计算方法不同分为观察组和对照组,观察组(15只眼)应用Haigis-L公式进行度数计算,对照组(15只眼)应用回归公式法计算角膜曲率,修正计算应用SRKT公式进行人工晶状体度数计算,比较两组患者超声乳化白内障吸除术后1个月的屈光度数与术前的预期屈光度数差值.结果 两组患者白内障术前人工晶状体度数差异无统计学意义(P=0.696);超声乳化白内障吸除术后1个月的屈光度与术前预期目标屈光度误差差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用Haigis-L公式计算角膜屈光手术后行超声乳化白内障吸除术时植入人工晶状体度数的准确性相对较高.     

多焦点人工晶状体ACRYSOF ReSTOR的临床应用

目的 探讨多焦点人工晶状体ACRYSOF ReSTOR的临床应用价值.方法 对28例(30眼)白内障患者实施超声乳化并植入ACRYSOF ReSTOR人工晶状体(MIOL),对照组26例(30眼)植入ACRYSOF Natural单焦点人工晶状体(SIOL).术后3个月检查患者的裸眼远、近视力、矫正远、近视力及最佳远视矫正状态下的近视力,对比敏感度,并发症,并调查两组患者不同距离下的视物舒适与否、是否存在眩光等视觉症状及是否需要依赖眼镜.结果 两组患者裸眼远视力、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力无明显差异(P>0.05);裸眼近视力及最佳矫正视远度数的近视力,MIOL组明显优于SIOL组(P<0.05);两组患者的对比敏感度在各空间频率段差异均无显著性(P>0.05).仅1例(3.33%)单眼植入MIOL患者诉头晕、眩光等症状,其他患者均无明显不适,满意程度较高.MIOL组术后脱镜率为86.67%,SIOL组所有患者需配戴眼镜,两组有显著差异(P<0.05).MIOL组2例(6.67%)、SIOL组3例(10%)发生后发性白内障,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 ACRYSOF ReSTOR 多焦点人工晶状体能同时提供良好的远、中、近视力,提高白内障患者术后的生活质量.     

Bigbag人工晶状体在高度近视并发白内障中的应用研究

目的探讨超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入在高度近视合并白内障中的临床应用效果。方法选择因高度近视合并白内障行超声乳化吸出术患者63例（94眼）,根据患者意愿,植入Bigbag人工晶状体作为观察组,32例（48眼）,植入Acrysof后房型人工晶状体作为对照组,31例（46眼）,观察并比较两组术前、术后1周、术后1、3个月患者裸眼视力、最佳矫正视力、屈光状态、眼压及术后并发症。结果观察组术后1周、术后1、3个月裸眼视力均较术前提高（t=-5.270、-5.873、-16.738,均P＜0.05),屈光度较术前降低（t=-2.415、-2.386、-16.053,P＜0.05）,眼压较术前无明显变化（t=1.195、-1.131、1.036,均P＞0.05）;对照组术后1周、术后1、3个月裸眼视力均较术前提高（t=-14.738、-14.365、-13.954,均P＜0.05）,屈光度较术前降低（t=-13.666、-13.627、-12.820,均P＜0.05）,眼压较术前差异无统计学意义（t=-1.101、-0.745、-0.786,均P＞0.05）;术后1周、术后1、3个月裸眼视力两组差异均无统计学意义（t=1.478、1.740、2.844,均P＞0.05）,术后1周、1个月最佳矫正视力观察组优于对照组（t=2.640、2.642,均P＜0.05）。观察组术后后囊膜皱褶、后发性白内障及眩光现象的发生率较对照组降低（字2=41.17、5.452、2.352,均P＜0.05）。结论对高度近视合并白内障患者行超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入术可达到较理想的术后视力,是一种安全有效的治疗方法。Bigbag人工晶状体对后囊膜有稳定的支撑作用,可明显减少术后并发症的发生,特别是后囊膜皱褶和后发性白内障及眩光现象。     

Fuchs综合征并发白内障超声乳化人工晶状体植入

目的：分析探讨Fuchs综合征并发白内障超声乳化人工晶状体植入术的临床疗效.方法：分析27例（27眼）Fuchs综合征并发自内障患者施行白内障超声乳化摘除术联合一期植入人工晶状体,观察比较术前、术后视力及手术并发症的发生情况.结果：术后全部患者视力明显改善,大部分患者（25眼,占92.59%）获得较好的术后视力（P＞0.5）,并且远期效果可靠.结论：采用超声乳化白内障囊外摘除术联合一期人工晶状体植入术,治疗Fuchs综合征并发白内障效果确切可靠.其预后关键在于术前诊断的准确,手术时机的选择,手术技巧,围手术期的处理和人工晶状体的选择。     

超声乳化人工晶状体植入术效果分析

目的 :探讨超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术 (phaco +Iol)的疗效。方法 :通过对 4 98例(5 18眼 )白内障超声乳化摘出人工晶状体植入术进行分析。结果 :术后 1日视力≥ 0 5者占 6 7 2 4 % ,术后 1周≥ 0 5者占 84 % ,1个月占 95 % ,3个月占 97 3%。术后平均散光 1周为 1 2± 0 70D ,1个月为 0 70±0 5 0D ,3个月为 0 5 0± 0 4D。术中、术后主要并发症有 :后囊破裂 8例 ,角膜水肿 4 0例。结论 :超声乳化人工晶状体植入术损伤小 ,并发症少 ,角膜散光小 ,术后视力恢复快     

可调节人工晶状体眼早期视觉质量的临床研究

目的:研究白内障超声乳化术植入ICU可调节人工晶体眼的早期视觉质量改变并与传统单焦人工晶体眼作对比.方法:植入可调节式人工晶体25只眼作为试验组,植入同样材质的折叠式人工晶体25只眼作对照;术后1月、3月比较两组患者的远、近视力、对比敏感度(CS)及调节力等视功能,问卷调查视物情况及视觉症状.结果:试验组在术后1月、3月的裸眼近视力、最佳远矫下近视力和调节力优于对照组(P＜0.001),其裸眼远视力,最佳矫正远视力、最佳矫正近视力及CS异常率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.001);试验组近距离作业满意度、近用镜脱镜率大于对照组.结论:植入ICU可调节人工晶体能够提供比植入传统单焦点人工晶体更好、更有用的不戴镜近视力,植入安全、有效;但仍需更长时间的随访以观察视功能的稳定性.     

多焦点人工晶状体植入术后全程视力的临床分析

目的:探讨多焦点人工晶状体在白内障手术中的作用。方法:回顾性研究超声乳化白内障吸除术后植入多焦点人工晶状体(多焦组)19例(25只眼)和植入单焦点人工晶状体(单焦组)14例(20只眼),于术后13～41个月测两组远、中、近视力及戴镜率。结果:裸眼近视力≥0.5者多焦组占68.0%(17/25),单焦组占30.0%(6/20),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);矫正近视力和远视力、裸眼远视力,中间视力两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用多焦组较单焦组有更高的脱镜率。结论:多焦点人工晶状体能为患者提供良好的全程视力。     

超声乳化联合前房维持器在白内障摘出人工晶状体植入术中的应用

1967年Kelman[1]创立白内障超声乳化术以来,随着手术仪器设备更新换代,手术应用材料、人工晶状体发展,手术技巧不断提高,白内障超声乳化手术近年来在临床上得到广泛应用.我院2005年1月至2007年12月对白内障102眼应用超声乳化联合前房维持器行白内障摘出人工晶状体植入术,取得良好效果,现报告如下.     

超声乳化联合人工晶状体植入术治疗晶状体半脱位白内障

目的探讨超声乳化吸出术治疗晶状体半脱位白内障的临床疗效及手术技巧.方法对5例7眼晶状体半脱位的白内障患者实施超声乳化吸出联合人工晶状体植入术.结果 (1)术后3个月矫正视力0.2～0.4,3眼;0.5～0.8,4眼;(2)1眼人工晶状体稍向下偏移;(3)2眼一过性眼压升高.结论超声乳化技术联合人工晶体植入术应用于晶状体半脱位病例,减小了手术切口,减少了术后散光;对玻璃体扰动小,手术并发症少,视力恢复较好,提高了手术的安全性.     

高度近视白内障超声乳化低度数人工晶状体植入术

目的：探讨高度近视白内障超声乳化除联合低度数人工晶状体植入的临床效果。方法：对103例108只眼高度近视白内障患(眼轴26．34—33．14mm)，在表面麻醉下行白内障超声乳化联合低度数人工晶状体( 1．00D- 9．00D)植入术，观察术中术后并发症与术后视力。结果：术后矫正视力大于O．391只眼(84．3％)，大于0．578只眼(72．2％)。术中5只眼(4．6％)发生后囊膜破裂。术后角膜水肿13只眼(12．0％)，术后后囊膜混浊4只眼(3．7％)。结论：高度近视白内障超声乳化除联合低度数人工晶状体植入术后视力恢复好、并发症少。