微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石

25例孤立肾肾结石患者中,7例分两期行微创经皮输尿管镜钬激光碎石术,其余18例均行一期穿刺取石。均为单通道穿刺取石,除1例一期碎石后出现急性肾功能衰竭、1例术后发生高热外,无重大并发症发生。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石108例分析

目的：探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的有效性、安全性。方法：采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石108例,其中结石直径≥1 cm 75例,〈1 cm 33例。输尿管结石远端狭窄7例,远端息肉形成10例,结石局部炎性粘连包裹9例。结果：其中102例输尿管结石被1次性击碎,6例输尿管上段结石因术中结石被液压泵冲洗至肾盂内,需2次行体外冲击波碎石治疗。输尿管穿孔5例,经留置双J管后痊愈。结论：输尿管镜下钬激光治疗输尿管中下段结石及合并输尿管息肉、狭窄时,疗效确切、安全、微创。     

经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗复杂肾结石32例分析

目的：探讨B超引导微创经皮肾穿刺造瘘,输尿管镜通过造瘘通道,气压弹道碎石术（MPCNL）治疗复杂性肾结石的疗效。方法：回顾性分析2006-06/2008-05采用B超引导MPCNL治疗32例复杂性肾结石的患者资料。结果：经单通道取石27例,二通道取石4例,三通道取石1例。结石总排净率96.88%（31/32）。术中及术后无大出血及严重并发症发生。结论：B超引导微创经皮肾输尿管镜取石术是一种安全、可靠的治疗复杂性肾结石的方法。     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石40例分析

复杂性输尿管石的处理比较棘手,随着输尿管镜的广泛应用及高效率碎石器械的出现.治疗趋于腔内化和微创化,其中钬激光结合输尿管镜越来越广泛应用于复杂输尿管结石治疗.我院2006-01/2008-12应用输尿管镜下钬激光碎石治疗40例,效果良好,报告如下.     

微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石

目的 探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效.方法 回顾性分析40例微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石患者的临床资料.结果 碎石成功率100%,结石总排尽率92.5%,全组无中转手术及严重并发症,手术时问45-240min,平均105min,输血2例.结论 微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术是治疗肾结石的有效方法,具有创伤小.并发症少等优点.     

输尿管镜联合钬激光碎石治疗输尿管结石109例分析

目的：探讨输尿管镜联合钬激光碎石术治疗各种类型输尿管结石的临床疗效。方法：应用输尿管镜（美国顺康-ACMI半硬性输尿管镜）以及钬激光传导光纤（德国Wave Light公司AURIGA钬激光机及配套光纤）治疗109例输尿管结石患者。结果：本组患者单次手术结石粉碎率达95．4％（104／109）。结论：钬激光碎石术治疗输尿管结石，具有组织损伤轻、痛苦小、疗效确切、安全、恢复快等优点，是一种治疗输尿管结石切实可行的方法。     

新型组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗〈2cm无积水肾结石

【目的】探讨新型组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗〈2cm无积水肾结石的安全性及有效性。【方法】入住本院的36例〈2cm无积水肾结石的患者术前均行经静脉尿路造影术（IVU）及双肾CT检查,术前2周均留置双J管,腰硬联合麻醉下行输尿管软镜钬激光碎石术,常规留置输尿管扩张鞘,较大结石用套石篮取出,小结石术后体位排石。【结果]36例均顺利置入输尿管软镜,35例均可用输尿管软镜寻及结石,并成功碎石。另外1例肾下盏结石二次软镜碎石,术后仍残留。碎石成功率94．4％。平均手术时间90min,术后平均住院日3d,手术无并发症发生。术后随访1～3个月,患者症状均消失,未见结石复发。【结论】新型组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗〈2cm无积水肾结石安全、有效,尤其适用于体外冲击波碎石效果不佳者。     

输尿管镜下钬激光碎石术51例的护理

目的通过对输尿管镜下钬激光碎石术的护理总结,提高钬激光微创技术治疗输尿管结石的护理水平。方法回顾分析51例输尿管结石患者的临床护理资料,其中19例患者为输尿管上端,32例患者为输尿管中下段。结果输尿管镜下钬激光碎石术在手术时间、平均住院日、并发症发生率等方面均具有较大优势。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效安全可靠,配合耐心细致的心理护理及科学的术前、术后指导,可以获得满意的疗效。     

经尿道输尿管镜钬激光碎石术的配合

我院2006—05／2007—11应用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石56例，取得满意效果。手术的护理配合总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男26例，女30例，年龄17～78（平均43．5）岁。输尿管上段结石6例、中段1O例、下段27例、膀胱结石3例。     

孤立肾肾结石患者行经皮输尿管镜钬激光碎石术的护理

孤立肾肾结石的治疗一直是泌尿外科临床工作中的难题,治疗相对复杂。采用传统的开放手术,肾功能损害大,手术风险高。我科自2005年11月开始采用经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石,无一例患者出现肾功能衰竭,均取得了较好的疗     

微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石

目的：探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法：应用微创经皮肾穿刺取石术(mini-PCNL)治疗50例复杂性肾结石患者。结果：50例均Ⅰ期取石成功，其中单通道取石32例，多通道18例，结石清除率82％(41／50)，术中、术后未见有明显出血，其中5例因有较大结石残留而行ESWL治疗，随访3～6个月无严重发症产生。结论：Mini-PCNL治疗复杂性肾结石，创伤小，出血少，恢复快，可作为首选治疗方法。     

微创经皮肾镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石

目的 探讨微创经皮肾镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的方法及疗效.方法 2007年9月-2010年10月在B型超声引导下应用微创经皮肾镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石138例,其中肾鹿角形结石64例,单发肾盂、肾盏结石38例,双肾结石8例,输尿管上段结石28例,孤立肾结石2例.结果 136例取石成功,其中95例一期取石成功...     

标准通道联合微通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石疗效分析

目的总结标准通道联合微通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石的手术经验及其并发症的防治。方法回顾性分析采用标准通道联合微通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石441例（461例次）的临床资料。结果平均手术时间70 min;住院时间8－28 d,平均11 d。采用三通道取石2例,二通道取石20例,单通道取石419例。一期手术术前血红蛋白（115±26）g.L^-1、1－3 d内复查血红蛋白（96±21）g.L^-1,术中损伤腹膜3例、损伤十二指肠1例,术后高热8例、感染性休克3例、急性肾功能不全5例,术后需配合体外震波碎石（ESWL）35例。结石总排除率92%。结论标准通道联合微通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石,具有创伤小、恢复快、患者易接受、治疗好,并发症少等优点,但术中术后要注意并发症的预防。     

输尿管软镜下钬激光碎石与经皮肾镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的探讨长径≤2 cm的输尿管上段结石最佳微创手术方式。方法本院2012年7月至2013年12月收治的123例合并或不合并肾积水的单侧输尿管上段结石患者,其中60例采用输尿管软镜下钬激光碎石,63例经皮肾镜钬激光碎石。对比分析两种手术方式治疗的手术时间、术后血红蛋白下降值、术后住院天数、住院费用、碎石成功率及并发症。结果输尿管软镜组与经皮肾镜组的手术时间分别为（120±8）min、（90±5）min,术后血红蛋白下降值分别为（0.2±0.1）g/L、（30±8）g/L,术后住院天数分别为（4±0.5）d、（10±2.3）d,住院费用分别为（22006±1589.6）元、（15106±658.3）元,碎石成功率分别为100%、93.7%（59/63）。结论输尿管软镜钬激光碎石除手术时间长于经皮肾镜外,与之比较具有创伤少、住院时间短、碎石成功率高,并发症发生率低的优势,值得推广。     

超声在经皮肾镜碎石术治疗肾结石中的应用

目的评价超声定位引导穿刺在经皮肾镜碎石术治疗肾结石中的应用价值。方法采用超声监测下定位引导穿刺,经皮肾镜碎石术治疗肾结石35例。结果除1例肾穿刺后,发现肾内有积脓,另1例穿刺后肾结构及结石显示不清外,均定位穿刺碎石成功。结论采用超声引导定位经皮肾镜碎石术治疗肾结石,具有定位准确、安全、可重复、避免放射线损伤等优点,且术中监测、术后随访简便易行,具有较大的临床应用价值。     

经皮肾镜取石治疗复杂性肾结石42例临床效果探讨

[目的]探讨经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果.[方法]回顾性分析84例复杂性肾结石一般资料,按照入院时间先后分为研究组和对照组各42例.对照组采用开放性肾窦内肾盂或肾实质切开取石术进行治疗,研究组经皮肾镜取石进行治疗,观察和比较两组患者手术情况.[结果]研究组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间、结石清除情况明显优于对照组(P<0.05或0.01).[结论]采用经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石创伤较小,术中出血量少、术后恢复较快、并发症少、结石清除率高.     

经皮肾镜超声碎石清石术治疗合并感染的肾结石

【目的】探讨超声定位经皮肾镜超声碎石清石系统治疗合并感染的肾结石的疗效和安全性。【方法】2009年7月至2010年2月B超定位经皮肾镜超声碎石清石系统治疗合并感染的肾结石62例,分析其平均手术时间、一期结石清除率、手术失血量、全身炎症反应发生率。【结果】62例患者均经一个通道完成手术,平均手术时间85（42～150）min,发生全身炎症反应5例（8．1％）,一期结石清除56例（90．3％）,出血量小于300mL者56例、小于500mL者6例、输血1例,术后平均住院时间6．4（5～9）d。【结论】超声定位经皮肾镜超声碎石清石术治疗合并感染的肾结石安全、高效。     

微创经皮肾镜上盏入路取石术治疗复杂性肾结石

【目的】探讨经上盏入路微创经皮肾镜气压弹道碎石取石术（mPCNL）治疗复杂性肾结石的可行性与效果。【方法】经上盏入路行mPCNI。治疗153例复杂性肾结石患者,采用单通道取石132例（86．3％）,采用双通道取石21例（13．7％）。【结果】结石取净141例（92．2％）,其中一期取净结石121例（79．1％,121／153）;32例残石患者30例二期取石,其中18例取净（60％,18／30）;余12例残石患者9例三期取石（5．8％,9／153）,2例取净（22．2％）,最后有12例结石残留（7．8％,12／153）。1例出现轻微液气胸,自愈。手术时间为30～173min,术中出血量约10～300mL,无输血、肾切除、感染性休克等并发症。【结论】采用经上盏入路行PCNL术治疗复杂性肾结石具有创伤小、穿刺扩张容易、出血少、视野广、结石取出率高、恢复快等优点。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的研究进展

肾结石是泌尿系统的常见病、多发病,如不能采取科学有效的治疗方式,会导致尿路感染,造成尿路阻塞,病情严重者甚至会引起肾实质萎缩,对肾功能产生严重损害.临床针对肾结石的主要治疗方案为实施手术,且选取合适的手术术式对改善患者预后至关重要.近年来,随着国内外科医疗技术的不断进步,微创经皮肾镜取石术(PCNL)取得了较大的进展,...     

微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗复杂性肾结石的临床疗效观察

目的对复杂性肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术和开放手术进行治疗,对两种手术的临床疗效进行探讨与分析。方法从2012年1月~2014年1月我院收治的复杂性肾结石患者中抽取64例进行回顾性分析,遵循患者自愿原则,根据抽签方式随机给予其中32例患者PCNL(微创经皮肾镜取石术)治疗(A组),另32例患者采用开放手术治疗(B组)。对两组的临床疗效进行观察。结果经治疗,在手术、住院、术后下床活动等时间以及手术当中的出血量上,A组要比B组低,差异显著具有统计学意义(P0.05);在并发症发生率上,A组要显著低于B组(P0.05);在肾结石清除率上,两组差异不显著不具有统计学意义(P0.05)。结论相比开放手术治疗,PCNL有着较高的结石清除率,对患者造成的创伤小,能够加快患者的恢复速度,减少术中出血量,值得在复杂性肾结石中推广。