黄连温胆汤在湿热内蕴型早期2型糖尿病患者中的临床应用

目的 黄连温胆汤在湿热内蕴型早期2型糖尿病患者中的应用价值。方法 以在我院接受治疗的湿热内蕴型早期2型糖尿病患者为研究对象,择样本量50例,依据患者就诊先后顺序均分两组,两组各25例,对照组采用二甲双胍治疗,观察组在此基础上联合黄连温胆汤治疗,分析治疗效果。结果 两组患者治疗前血糖水平、中医证候积分均无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者均有不同程度改善,观察组患者血糖水平以及中医证候积分较低(P<0.05);观察组患者治疗总有效率以96.00%高于对照组68.00%(P<0.05)。结论 在湿热内蕴型早期2型糖尿病患者治疗中,黄连温胆汤应用效果显著,值得研究。     

格列美脲联合盐酸二甲双胍对2型糖尿病疗效分析

目的分析研究2型糖尿病采取格列美脲结合盐酸二甲双胍共同治疗的临床应用价值。方法选取2008年3月—2014年4月在我院进行治疗的2型糖尿病的病人150例,随机分为实验组、对照组。对照组对病人单一采取盐酸二甲双胍进行治疗;实验组对病人采取格列美脲联合盐酸二甲双胍共同治疗。结果实验组病人的FBG（空腹血糖）、HbAlc（糖化血红蛋白）、PBG（餐后2 h血糖）全部显著要比对照组低（P〈0.05）。实验组BMI（体重指数）、SBP（收缩压）、DBP（舒张压）、TG（血脂）全部显著低于对照组（P〈0.05）。实验组总有效率94.67%,对照组总有效率74.67%,实验组临床治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;实验组发生不良反应的几率显著低于对照组（P〈0.05）。结论 2型糖尿病采取格列美脲结合盐酸二甲双胍共同治疗,可以使临床各项相关指标得到明显改善,使病人血糖控制在有效范围之内,并且发生毒副作用的几率明显减少,使病人健康生活质量得到保障。     

2型糖尿病患者予以盐酸二甲双胍、阿卡波糖治疗的临床观察

目的 :观察2型糖尿病患者予以盐酸二甲双胍、阿卡波糖治疗的临床疗效.方法 :将我院收治的190例2型糖尿病患者按照随机法分成对照组与观察组各95例,对照组予以二甲双胍治疗,观察组予以二甲双胍、阿卡波糖治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 :观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白数均明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组的总有效率为80.0%,观察组的总有效率为92.6%,观察组明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 :2型糖尿病患者予以二甲双胍、阿卡波糖治疗的临床疗效满意,值得应用.     

加减小柴胡汤对气阴两虚型2型糖尿病患者的临床价值分析

目的 研究分析加减小柴胡汤对气阴两虚型2型糖尿病患者的临床治疗效果.方法 选取我院于2012年3月-2013年5月收治的66例气阴两虚型2型糖尿病患者,将其均分为两组,A组患者接受盐酸二甲双胍缓释片（商品名：格华止）治疗,B组患者接受加减小柴胡汤治疗,同时给予患者相应的运动、饮食以及教育指导,对比两组患者的临床治疗效果、血糖变化情况.结果 给予两组患者治疗后,可见患者空腹血糖以及餐后2 h后血糖有明显变化,P＜0.05有统计学意义,组内无明显差异,P〉0.05无统计学意义,对比两组患者的治疗有效率,P〈0.05有统计学意义.结论 采用加减小柴胡汤对气阴两虚型2型糖尿病患者实施治疗,患者血糖水平控制情况良好,安全可靠,值得应用推广.     

盐酸二甲双胍缓释片在社区治疗社区糖尿病的疗效分析

目的:观察分析盐酸二甲双胍缓释片用于社区糖尿病治疗中的临床疗效。方法:收集本门诊2017.6~2019.8接纳的社区糖尿病患者90例,分组为普通片组、缓释片组,各45例,普通片组给予盐酸二甲双胍片,缓释片组则予以盐酸二甲双胍缓释片,观察两组疗效及不良反应发生情况。结果:缓释片组治疗有效率明显高于普通片组(P<0.05),组间不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:在社区糖尿病治疗中给予患者盐酸二甲双胍缓释片对比普通片效果更佳,安全可靠。     

重组甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍缓释片与预混胰岛素治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的观察比较重组甘精胰岛素(甘李药业股份有限公司)联合盐酸二甲双胍缓释片与预混胰岛素30R治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法 60例初诊2型糖尿病(T2DM)患者随机分为重组甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍缓释片组(A组30例)和预混30R组(B组30例),疗程3个月。比较治疗两组的血糖控制情况和胰岛B细胞功能变化情况。结果治疗后两组空腹血糖(PGH)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均显著下降(p<0.01),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降(p<0.05),胰岛素分泌指数(HOMA-B)升高(p<0.01)。A组降血糖达标更迅速,A组较B组发生低血糖率更低。结论重组甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍缓释片治疗初诊2型糖尿病安全有效。     

黄连温胆汤加味治疗2型糖尿病失眠症33例疗效观察

目的报告应用黄连温胆汤加味治疗2型糖尿病失眠症33例的临床疗效。方法对应用黄连温胆加味治疗2型糖尿病失眠症33例的临床资料及疗效进行回顾性分析。结果黄连温胆汤加味对2型糖尿病失眠症患者的睡眠时间、睡眠深度及不同程度的相关症状均有较明显改善。结论此治疗方法可在临床推广应用。     

盐酸二甲双胍对老年糖尿病患者黎明现象的影响

目的 使用动态血糖监测系统观察老年2型糖尿病患者的黎明现象及盐酸二甲双胍治疗后黎明现象的改善状况.方法 对6例临床判断有黎明现象的老年2型糖尿病患者佩戴实时动态血糖监测系统(Guardian RT CGMS),给予盐酸二甲双胍治疗,观察黎明现象的改善情况.结果 动态血糖监测显示6例患者均存在黎明现象.给予盐酸二甲双胍0.5g,2/d治疗,黎明现象得到明显改善,平均血糖水平从8.1±1.5 mmol/L降至6.6±1.0 mmol/L(P＜0.01);日内平均血糖波动幅度从2.7±2.0 mmoL/L降至1.0±0.6 mmol/L(P＜0.01).血糖≥8.0 mmol/L所占的时间百分比由59.2%降至25.5%(P＜0.05),3.9 mmol/L＜血糖＜8.0 mmol/L所占的时间百分比由39.7%增至73.2%(P＜0.05).结论 盐酸二甲双胍可以有效地改善部分老年糖尿病患者的黎明现象,实时动态血糖监测有助于老年2型糖尿病患者黎明现象的诊断和治疗效果的观察.     

运用清热燥湿健脾方治疗2型糖尿病湿热困脾证的临床研究

目的 探讨采用清热燥湿健脾中药治疗初发2型糖尿病（T2DM）湿热困脾证的临床疗效和对患者血糖的影响。方法 选取2020年10月至2022年10月白城中医院收治的初发T2DM湿热困脾证患者132例,根据随机数字表法分为常规组（66例,口服西药二甲双胍治疗）和研究组（66例,口服西药二甲双胍治疗+清热燥湿健脾中药汤剂治疗）,1个月为1个疗程,两组患者均观察至治疗3个月后。比较两组患者治疗前和治疗3个月后血糖、胰岛素抵抗指数、总胆固醇及治疗前、治疗1、3个月后BMI变化情况。结果 与治疗前比,治疗3个月后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均降低,研究组低于常规组;与治疗前比,治疗3个月后两组患者胰岛素抵抗指数及血清总胆固醇均降低,研究组均低于常规组;与治疗前比,治疗1、3个月后两组患者BMI指数均降低且研究组均低于常规组（均P<0.05）。结论 清热燥湿健脾中药治疗初发T2DM湿热困脾证患者能够提高临床疗效,降低血糖和体质量,提高胰岛细胞保护和修复能力,综合调节机体代谢,患者治疗后生活质量更高。     

线性回归模型在盐酸二甲双胍缓释片降糖效能非劣效性检验中的应用

[目的]探讨盐酸二甲双胍缓释片对2型糖尿病病人的临床效果和安全性。[方法]以二甲双胍普通片为对照,对76例患者在2家医院进行了6周的随机对照试验研究。分别在基线和疗后6周,随访观测了血糖、血脂等糖尿病疗效相关指标。[结果]在控制了中心、基线水平的混杂后,利用线性回归模型进行非劣效性检验表明,各指标组间均有统计学意义(P≤0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]盐酸二甲双胍缓释片在疗效可以认为非劣于普通片,安全性上和普通片相当,但由于剂型优势,其依从性要高于普通片,因此具有较强的临床推广价值。同时探索了一条在临床研究中利用线性回归模型,通过SAS软件包进行统计学检验的途径,并为类似问题的解决提供了理论参考。     

二甲双胍联合格列齐特缓释片治疗30例2型糖尿病的临床疗效分析

目的通过临床疗效分析二甲双胍联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病患者的临床治疗效果。方法选择门诊治疗中的30例2型糖尿病患者,将他们随机分为治疗组和对照组两组,对治疗组采用二甲双胍联合格列齐特缓释片进行治疗,而对照组则采用常规的二甲双胍进行治疗,在治疗过程中观察两组患者相关身体指标的变化情况以及不良情况的产生。结果两组患者在进行治疗前经过身体检查相关指标均没有较大差异现象存在,但是经过治疗后治疗组的患者相对于对照组均出现了下降现象,避免了可能出现的血管病变情况,在治疗过程中没有出现不良反应。结论二甲双胍联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的临床疗效相对于一些普通的治疗方法有着明显的优势[1],不但治疗效果良好而且在治疗期间安全性相对较高,对于当今临床事业的研究有着积极的影响作用。     

早期胰岛素强化治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的：就早期胰岛素强化资料2型糖尿病患者的临床效果展开探讨。方法选择2015年1月-10月在我院接受治疗的2型糖尿病患者90例,随机分为对照组与观察组,每组均为45例,其中对照组患者主要以口服降糖药物为主,观察组患者施以胰岛素强化治疗,并在治疗前利用胰岛素释放实验对两组患者在空腹、进食100g馒头后2h全血、毛细血管以及血浆在糖尿病、空腹血糖损害中的数值进行检验,患者接受两周的治疗后,比较其血糖和C肽水平变化。结果治疗后,观察组血糖控制情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在临床治疗2型糖尿病患者中,早期胰岛素强化治疗效果明显要比口服降糖药物的疗效要高,能解除高糖毒性,使胰岛B细胞功能尽快恢复,促进患者生活质量提高。     

黄连解毒汤治疗糖尿病的临床疗效

目的观察分析黄连解毒汤治疗糖尿病的临床疗效。方法自2008年1月—2010年1月该院收治2型糖尿病患者中选取60例,随机分为治疗组、对照组2组,每组30人。对照组予以口服盐酸二甲双胍的常规治疗,治疗组予以黄连解毒汤随症加减治疗。治疗3个月后观察患者治疗前后FPG、2hPG、HbAlc的变化以及临床治疗效果。结果治疗后FPG、2hPG、HbAlc2组较治疗前均有所降低（P〈0.05）;治疗组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组疗效相近。2组降糖总有效率比较无统计学意义（P〉0.05）,2组降糖疗效相近。结论黄连解毒汤可有效降低糖尿病患者的血糖,还具有毒副作用小的特点,其临床疗效与盐酸二甲双胍相近似。     

2型糖尿病早期糖尿病性肾病21例临床特点分析

目的：分析2型糖尿病早期糖尿病性肾病的临床特点。方法：选取21例2型糖尿病早期糖尿病性肾病患者,通过记录患者的年龄,性别,糖尿病病程,发现肾脏疾病的病程,血压,眼底;乙型肝炎病毒学检查,尿常规,尿蛋白定量,血糖,血肌酐,尿素氮,肾脏B超等以及电镜检查,分析其临床特点。结果：所有患者中19例合并高血压,10（47.6%）例呈糖尿病视网膜病改变,21例均有白蛋白尿或微量白蛋白尿,蛋白尿是DKD最常见的临床表现之一,应用24小时尿液收集标本行尿微量白蛋白定量的测定是最敏感的指标。3例患者表现间歇性微量白蛋白尿,而肾脏活检上已表现为糖尿病结节样硬化的病理改变。故临床合并有糖尿病视网膜病变、高血压及微量白蛋白尿三联症对指导临床治疗及判断预后起着极其重要的作用。甚至应及早进行肾活检,通过肾活检病理检查可将DKD和糖尿病伴发的原发性肾小球疾病区分开来。本组病例中可以得出临床表现为肾病综合症伴随肾功能不全（71.4%）的患者,预后最差,5例患者1～3年进入血液透析治疗阶段。表现为非肾病者14例,有6例（42.9%）伴随肾功能不全,这说明在临床上并不是所有的DKD都有低蛋白血症类似肾病综合症表现,部分患者临床表现少量蛋白尿但已伴有明显的肾功能不全,此类患者起病隐匿,对ACEI或AT1RA治疗疗效不佳,肾功能衰竭很快进入终末期,预后不良。结论：糖尿病患者,定期检查24小时尿蛋白定量,若伴有微量白蛋白尿或有间断白蛋白尿,并部分伴随高血压伴或不伴糖尿病性视网膜病变者应积极予以行肾脏病理检查,早期明确病理诊断,及早予以大剂量ACEI或AT1RA治疗,若临床表现为大量蛋白尿,则已是糖尿病性肾病Ⅳ期,预后不良。     

二甲双胍联合诺和灵30R治疗2型糖尿病临床观察

目的观察二甲双胍联合诺和灵30R治疗2型糖尿病临床的效果。方法采用自身前后对照,观察30例2型糖尿病患者,接受胰岛素治疗2周后效果欠佳,联合应用二甲双胍治疗4～8周,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平,并进行统计学分析。结果与治疗前相比,治疗后第4周血糖下降明显(P<0.05);第8周血糖下降显著(P<0.01);HbA1C在治疗8周后下降明显(P<0.05);平均全日胰岛素用量,治疗后比治疗前减少19%。结论二甲双胍联合诺和灵30R治疗糖尿病可减少高血糖对胰岛β细胞的毒性,增强胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗,保护β细胞分泌功能,起到降低血糖、HbA的作用,可减少诺和灵30R的用量,二者联用有协同的作用。     

2型糖尿病患者动脉僵硬度与早期糖尿病肾病的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的发生与动脉僵硬度的相关性。方法本次共选取100例2型糖尿病患者作研究对象,行尿常规检查,依据晨尿微量蛋白与肌酐比值分组,即早期DN组（A组）和非早期DN组（B组）,比较动脉僵硬度及对病发的影响。结果A组baPWV平均检测值高于B组,A组平均正动脉、舒张压、FPG、SCR高于B组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。采用多元性逐步回归方案,以baPWV作因变量,血压水平、年龄、ACR、平均动脉压等做自变量展开分析,结果得出,BUN、收缩压、ACR、年龄均为对baPWV造成影响的因素。结论通过加强2型糖尿病患者动脉僵硬度的检测,对动脉弹性有异常表现的早期DN患者可及时检出,以便制定有效措施积极防控．并对血脂、血压、血糖等危险因素进行干预,以降低不良事件率,确保患者生命安全。     

老年2型糖尿病并发白内障患者门诊早期干预临床路径研究

目的 对患有2型糖尿病(T2DM)并发白内障的老年患者进行早期干预,探讨其在入院时直接进入临床路径的可行性.方法 对医院门诊筛查出的30例患有2型糖尿病并发白内障的患者(门诊处理组,n=30),按照门诊早期干预临床路径的要求,控制血糖至正常范围,然后收入住院并按照白内障临床路径实施标准化处理.对照同期30例住院后术前检查发现患有2型糖尿病,经降糖治疗控制症状后行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术患者(住院处理组,n =30).比较两组之间术前等待时间、平均住院天数、住院费用和患者满意度的差别.结果 门诊处理组术前等待时间、平均住院天数、平均住院费用普遍低于住院处理组(P＜0.05),患者满意度明显高于住院处理组(P＜0.01).结论 尽早发现并发白内障的2型糖尿病患者,按照糖尿病治疗原则对其实施入院前干预,待血糖控制后进入临床路径,可减少患者术前等待时间,缩短住院天数,节约住院费用,提高患者及其家属的满意度.     

2型糖尿病早期预防策略

随着2型糖尿病的发病率日益增高,糖尿病的预防受到国内外医务工作者及政府部门的高度关注。然而,目前提出的糖尿病三级预防,重在预防糖尿病的进程,实际上是重在治疗。真正的预防则应从源头上预防糖尿病的发病,这就应该注重糖尿病的早期预防。     

早期2型糖尿病肾病患者社区综合干预效果分析

目的 探讨早期2型糖尿病肾病患者社区综合干预方案的实施效果.方法 对社区2型糖尿病在册管理对象中选择符合早期糖尿病肾病期诊断标准,且自愿参加的患者80例作为研究对象,实施肾病早期综合干预方案.干预12个月后对血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂及尿微量白蛋白指标进行效果评价.结果 研究对象经综合干预后其相关检测指标均比干预前有好转,经t检验分析：尿微量白蛋白、TG、HDL和LDL四项指标前后差异有极显著性意义（P＜0.01）;收缩压、舒张压、FBG、HbAlc、TL及BMI六项指标前后差异有显著性意义（P＜0.05）.结论 本研究反映在社区卫生服务中心对糖尿病伴发早期肾病患者开展综合干预是可行有效的,对控制早期糖尿病肾病患者病情的发展具有重要的影响.     

格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察格列齐特缓释片治疗2型糖尿病临床疗效。方法：共纳入64例病例并随机分为2组,观察组给予二甲双胍＋格列齐特缓释片治疗;对照组给予二甲双胍＋格列齐特普通片治疗;比较两组治疗前后空腹血糖等变化情况等。结果：观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平分别为（6．6±0．9）mmol／L、（8．1±1．2）mmoJ／L、（6．4±0．7）％,均较对照组显著降低（P〈0．05）;两组不良反应发生率分别为6．3％,12．5％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：格列齐特缓释片治疗2型糖尿病临床疗效较为理想,具有用药剂量低、使用方便、安全等优点,值得临床推广使用。