慢性胰腺炎48例临床分析

近年来 ,由于对慢性胰腺炎认识的加深和检查手段的增多 ,慢性胰腺炎诊断水平不断提高 ,所以慢性胰腺炎的发病率逐年增加。但其发病机制仍不清楚 ,治疗困难。自 1991～ 1998年 ,我院收治慢性胰腺炎 48例 ,现报告如下。1 临床资料本组男 37例 ,女 11例。年龄 2 5～ 74岁 ,平均 49岁。48例均符合 1987年全国胰腺疾病座谈会慢性胰腺炎诊断标准( 1) 。 48例病人占同期住院人数的 0 .2 % ,其中合并胆道疾病者 18例 (其中 16例为胆道结石 ) ,2例有急性胰腺炎病史 ,其中 1例有反复急性胰腺炎发作 4次。 2例有长期大量饮酒史 ,1例有家庭性高脂血症史…     

慢性胰腺炎30例临床分析

目的总结慢性胰腺炎（CP）的诊断和治疗经验.方法回顾性分析1997年至2004年间收治的30例CP患者的临床资料.结果所有患者均经B超、CT、MRI、ERCP、MRCP中一项或数项检查确诊;胆源性疾病是其主要病因;其中20例行药物治疗,5例腹痛无缓解转为内镜或手术治疗.内镜治疗者6例,手术治疗者9例.结论B超、CT、ERCP、MRCP等影像学检查有助于CP的早期诊断.内镜治疗是1种有前途的治疗方法,其疼痛缓解率与手术相当.     

慢性胰腺炎37例临床分析

临床资料一、一般资料：３７例慢性胰炎经住院确诊。男性２６例，女性１１例；年龄３０～６６岁，平均４８岁；病程１～３０年。病例选择：①手术所见胰腺增大、变硬；②胰腺组织学有慢性胰腺炎的改变；③Ｘ线有胰结石或钙化；④Ｂ超或ＣＴ示胰管结石、胰腺形态异常、囊肿...     

慢性胰腺炎30例临床分析

目的:总结慢性胰腺炎的诊断和治疗经验.方法:回顾性分析我院1995年至2004年10年间收治的30例慢性胰腺炎CP患者的临床资料.结果:所有患者均经B超、ERCP或MRI检查确诊;慢性酒精中毒是其主要病因;30例CP患者中有20例采用药物治疗,8例采用外科手术治疗,2例采用内镜治疗.结论:B超、ERCP、MRI等影像学检查有助于CP的诊断,内镜治疗可成为治疗CP的首选方案.     

慢性胰腺炎42例临床分析

目的：探讨慢性胰腺炎临床特点,诊断和治疗方法。方法：回顾性分析贵阳医学院附属医院1999～2008年收治的42例慢性胰腺炎患者的临床资料。结果：本组42例慢性胰腺炎患者中,最常见病因为长期饮酒和胆道疾病,分别占42.9%和30.9%。腹痛为最常见症状（92.8%）。患者均通过影像学检查确诊。行内科药物治疗、手术治疗和内镜治疗者分别占69.0%、23.8%、7.1%。结论：胆道疾病和长期饮酒是慢性胰腺炎的主要致病因素。影像学检查在慢性胰腺炎诊断中具有重要作用。治疗以内科药物治疗为主。     

慢性胰腺炎40例临床分析

慢性胰腺炎在我国的发病率较低，近年来有增加的趋势。它可由胆道系统疾病、酒精中毒、损伤、自身免疫疾病等诸多因素造成，早期诊断困难。本文将我院1998年至2004年间40例慢性胰腺炎患者的临床资料总结如下。     

慢性胰腺炎19例再次手术临床分析

慢性胰腺炎１９例再次手术临床分析王荣华边风国裴象昌李荣文（附属医院外科滨州市２５６６０３，淄博市中心医院外科）关键词胰腺炎；慢性胰腺炎；手术治疗慢性胰腺炎并非少见，随着手术病人的增多，再次手术者亦日见增多。我们自１９８２年１月至１９９６年９月收治...     

慢性胰腺炎125例临床分析

近年来，我们在医疗实践中发现，慢性胰腺炎（CP）的病因等特点，已发生了变化，针对大家对该病认识比较薄弱，我们对南阳市三家医院近六年来的慢性胰腺炎患者做一回顾性分析。     

慢性胰腺炎28例临床诊治分析

目的探讨慢性胰腺炎的临床特点。方法回顾分析28例慢性胰腺炎的临床资料,结合文献资料加以讨论。结果临床表现以腹部疼痛、体重减轻多见。病因方面：酒精性9例（32.1%）;胆源性4例（14.3%）;既往有过急性胰腺炎发作病史4例（14.3%）;特发性11例（39.3%）。7例接受内镜下介入治疗者,3例效果不佳而进一步行手术治疗。结论慢性胰腺炎的病因及临床表现复杂,须与胰腺癌鉴别。内科药物及介入治疗远期疗效差,手术是最后的治疗手段。     

慢性胰腺炎303例的临床分析

目的 探讨慢性胰腺炎的临床特点和诊治方法 .方法 回顾性分析总结1996～2006年四川大学华西医院303例CP患者的临床表现、并发症发生率及治疗现状,用χ2>检验比较各种影像学检查的敏感性.结果 CP主要临床表现为腹痛、体重下降、腹胀和黄痘.146例(48.2%)出现并发症者,常见的并发症及其发生率分别为:胰管结石26.7%(81/303),胰腺假性囊肿22.4%(68/303),胆管梗阻征象(均为B超提示),15.5%(47/303),糖尿病8.9%(27/303).64.7%患者经由影像学检查诊断,各种影像学检查的敏感性分别为腹部平片27.3%,B超51.1%,CT 86.5%,MRCP84.5%,ERCP 93.6%,EUS 75.0%.CT、MRCP、ERCP、EUS优于腹部平片和B超(均0.05),但这四者之间的差异无统计学意义.采用内科药物治疗,手术治疗,内镜介入治疗者分别占38.9%、53.5%、7.6%.结论 CP的临床表现复杂多变,并发症发生率高.诊断以影像学手段为主.内镜介入治疗有待于进一步开展.     

慢性胰腺炎内镜治疗40例临床分析

目的：探讨十二指肠镜对40例晚期慢性胰腺炎（CP）的治疗。方法：40例内镜成功治疗慢性胰腺炎病人，内镜下、乳头切开、胰管取石、狭窄段扩张、支架置人，对病人腹痛、腹泻、胰管扩张、营养状况等改善情况及内支架常见并发症。结果：术后1年随访腹痛明显缓解率72．50％，腹泻症状明显好转率50．00％，营养改善率87．50％，扩张胰管恢复率70．58％，支架脱落率7．50％，支架移位率15．00％，十二指肠壁损伤率2．50％。结论：内镜下乳头切开、胰管取石、狭窄段扩张、支架置人，可有效减轻晚期CP腹痛、改善病人营养状况，合理操作、准确选择胰管支架，可降低支架常见并发症。     

慢性胰腺炎内镜治疗40例临床分析

目的探讨十二指肠镜对40例晚期慢性胰腺炎(CP)的治疗.方法 40例内镜成功治疗慢性胰腺炎病人,内镜下、乳头切开,胰管取石、狭窄段扩张、支架置入,对病人腹痛、腹泻、胰管扩张、营养状况等改善情况及内支架常见并发症.结果术后1年随访腹痛明显缓解率72.50%,腹泻症状明显好转率50.00%,营养改善率87.50%,扩张胰管恢复率70.58%,支架脱落率7.50%,支架移位率15.00%,十二指肠壁损伤率2.50%.结论内镜下乳头切开、胰管取石、狭窄段扩张、支架置入,可有效减轻晚期CP腹痛、改善病人营养状况,合理操作、准确选择胰管支架,可降低支架常见并发症.     

慢性胰腺炎18例外科治疗分析

报告经手术治疗的１８例慢性胰腺炎，其中行胆道引流术１０例；胰－空肠吻合术２例；胰十二指肠切除术６例。临床治疗效果满意，绝大多数病人疼痛得到明显缓解，黄疸消退，胰腺内、外分泌功能检查未见明显异常。     

中药辨证治疗慢性胰腺炎84例临床分析

慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎。以反复发作为特点，且不易根治。因病因及临床表现各异，疗效多不理想。近年来，笔者运用中药治疗84例，疗效满意，现报道如下：[第一段]     

60例慢性胰腺炎临床病例分析与研究

目的对慢性胰腺炎（CP）的临床特点进行分析和研究。方法收集我院2005年至2010年间住院治疗CP患者的临床资料,根据慢性胰腺炎诊断标准,入选60例。对患者临床资料进行分析研究。结果 90%患者有腹痛症状,主要表现为中上腹的不规则隐痛。经统计分析,性别、腹痛与CP相关。结论腹痛为慢性胰腺炎（CP）主要症状。慢性胰腺炎致病因素较多,其中酒精小毒和胆道疾病最为常见。     

慢性胰腺炎78例病因分析及临床诊治分析

目的:探讨慢性胰腺炎病因及临床诊治体会。方法:选取慢性胰腺炎患者78例,采用总结回顾分析法,将患者的临床治疗资料等搜集整理,采用Microsoft Excel建立数据库,并进行统计分析。结果:病因:慢性胰腺炎合并胆道系统疾病和饮酒史分别为45例(57.69%)和42例(53.85%),其中,26例(33.33%)同时存在以上两种病因。42例乙醇性慢性胰腺炎患者均有长期饮酒史,超过9年23例(54.76%),每日乙醇摄入量>150 g者25例(59.52%)。治疗方法:非手术治疗51例,手术治疗18例,治疗后患者症状均获得缓解。另有9例患者症状较轻,通过戒酒、戒烟、改变饮食习惯后病情自行缓解。结论:慢性胰腺炎病因复杂,在对症治疗的基础上,通过宣传教育与指导,引导人们改变不良的生活方式和饮食结构,以进一步降低慢性胰腺炎发病率。     

慢性胰腺炎36例发病因素分析

目的:总结慢性胰腺炎(CP)的发病因素。方法:回顾分析36例CP资料,并给予相应处理。结果:发病因素以酗酒占首位,共11例。经治疗好转29例,病死1例,余症状无明显缓解。结论:CP病因复杂,相关因素较多,主要发病因素为长期酗酒和胆系结石病。     

慢性胰腺炎并发胰胆管梗阻9例临床分析

本院自 1990～ 1999年共收治慢性胰腺炎 (ＣＰ)并发胰胆管梗阻 9例 ,均行外科手术治疗 ,现报道如下。1　临床资料本组 9例中男 8例 ,女 1例 ,年龄 4 2～ 6 3岁 ,平均 4 9 8岁。病程 2～ 7年。临床表现 :长期上腹痛 ,黄疸和发热间歇发作、消瘦、纳差和便溏等症。实验室检查均有血清乳铁蛋白增高 ,血清胰石蛋白降低 ,血糖定量、糖耐量试验及尿糖定性多为异常 ,粪脂测定常见脂肪吸收率降低。经Ｘ线平片、Ｂ超、ＣＴ、ＥＲＣＰ等检测和手术 ,病理证实为 :ＣＰ并发胰胆管梗阻和胰管结石 4例、胰胆总管下端肿块 3例、胰胆管梗阻和胆总管下端梗阻各…     

慢性胰腺炎430例诊治分析

目的调查云南省慢性胰腺炎的诊断和治疗。方法回顾性分析云南省6所省市级综合医院(2003年1月至2010年12月)8年间确诊为慢性胰腺炎(CP)430例患者的影像学检查资料和内科治疗、内镜治疗及手术治疗。结果 430例CP患者中,CT、MRI、MRCP阳性率较高,分别为96.9%、96.1%、94.4%;灵敏度较高,分别为96.3%、96.2%、96.1%。内科治疗者占80.5%,其中以使用抑酸剂者最多(占89.9%),使用胰酶制剂者次之(占33.8%);外科治疗者占40.5%,以采用胰肠Roux-en-Y吻合术式者最多(69.2%);内镜介入治疗者最少(4.4%)。结论对于云南省的CP患者,CT、MRI、,MRCP阳性率较高、灵敏度较高,可作为诊断CP的首选影像学检查。目前治疗仍以内科治疗为主,外科治疗次之,内镜介入治疗最少。     

慢性胰腺炎47例诊治分析

目的 探讨慢性胰腺炎的病因、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析47例慢性胰腺炎患者的临床资料.结果 病因胆源性占42.6%,酒精性占38.3%;磁共振胰胆管成像（MRCP）结合CT的诊断价值与经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）相近;80.9%的患者经内科治疗控制症状,部分需辅以内镜介入等.结论 慢性胰腺炎病因以胆源性为主,酒精性发病率上升;影像学能明确诊断：治疗以改善生活质量为主要目的,需要内科、内镜介入等综合治疗.