补肾活血法治疗先兆流产合并宫腔积血病案2则

先兆流产发生时部分患者可因宫腔内出血未能及时排出而蓄积于宫腔内形成宫腔积血。临床上采用中西医结合止血保胎效果较好,中医多以补肾为根本治则,辨证论治辅以活血安胎、清热安胎等方法。本文介绍两例宫腔积血患者保胎成功病案。     

何嘉琳治疗妊娠伴宫腔积血经验

何嘉琳主任中医师在治疗妊娠伴宫腔积血时思路清晰,大胆创新,认为“治病安胎,各有所主”,应辨病与辨证结合,追溯本源,标本兼治,各有侧重,融贯中西,心神同调,用药灵活,才能治病与安胎并举,取得卓效。     

寿胎丸合失笑散治疗肾虚血瘀型先兆流产合并宫腔积血49例

目的观察寿胎丸合失笑散治疗先兆流产合并宫腔积血的临床疗效及不良反应。方法选择2016年1月—2017年1月收治的先兆流产合并宫腔积血患者98例,按就诊顺序分为观察组与对照组各49例。治疗组采用寿胎丸合失笑散口服治疗,对照组采用地屈孕酮口服治疗。比较2组的疗效,并观察恶心呕吐、胃脘不适、头晕、乳房胀痛等不良反应的发生率。结果治疗组总有效率91. 84%,不良反应发生率4. 08%;对照组总有效率65. 31%,不良反应发生率20. 41%。治疗组的疗效优于对照组,且治疗组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论采用寿胎丸合失笑散治疗先兆流产合并宫腔积血,疗效显著,同时可以减少不良反应的发生。     

补肾活血法联合地屈孕酮片治疗先兆流产合并宫腔积血

目的:探讨补肾活血法联合地屈孕酮片治疗先兆流产合并宫腔积血的临床疗效.方法:选取2017年9月至2020年3月广州中医药大学第一附属医院收治的先兆流产合并宫腔积血患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例.观察组给予补肾活血方+地屈孕酮片口服,对照组给予补肾活血方口服,观察2组治疗前后中...     

寿胎丸加味治疗妊娠伴宫腔积血验案

韦某某 ,女 ,31岁 ,已婚 ,住院号 184 0 99。患者因停经 3月 ,阴道出血半天于 2 0 0 1年 10月 4日入院。既往于 2 0 0 0年曾有孕 3月自然流产史 1次。妇检 :阴道内见少于月经量积血 ,色黯红 ,宫颈轻度糜烂 ,子宫前位 ,如拳头大 ,质软 ,活动 ,无压痛。B超提示子宫增大 ,宫腔内见一孕囊回声 ,孕囊内见胎儿 ,胎儿双顶径 2 .4 cm,见胎心搏动及胎动 ,胎盘位于子宫后壁 ,羊水液平 3.0 cm,在子宫内口 ,羊膜囊与子宫之间见一范围为 6 .2 cm× 3.3cm× 2 .0 cm的无回声区 ,双附件区未见异常。诊断 :早期妊娠 ,宫腔积血。入院后按常规劝其终止妊娠 ,…     

补脾肾益气血治疗先兆流产35例

自1998年以来,笔者采用补脾肾益气血的方法,治疗35例先兆流产,效果满意,现报道如下：1 临床资料35例中,20例为住院患者,15例为门诊患者;23～30岁23例,31～35岁12例;妊娠8～12周者25例,13～28周者10例。发病原因包括宫颈机能不全、ABO血型不和、黄体功能不足、子宫发育不良、劳累损伤、房事及精神过度刺激等。其中可查知病因者28例,无明显病因者7例。以往无流产者3例,有流产史者最少1次,最多5次;1次者20例,2次者9例,3次以上者3例。诊断标准如下：(1)阴道出血;(2)腰痛;(3)腹痛或下坠感。具其中1项以上者,或有自然流产史…     

活血化瘀法治疗宫腔积血验案举隅

笔者在临床上运用活血化瘀法治疗宫腔积血,取得满意疗效,择其验案3则,现介绍如下. 1 先兆流产 刘某,女,25岁.2012年4月19日初诊.生育史:0-0-1-0.自然流产1次.今孕15W+3d,反复阴道出血伴腰酸20天余.曾在某医院治疗半月,未见好转.妇检:阴道内少量积血,色黯红,宫颈轻度糜烂.舌淡红、苔薄白,脉细滑.4月16日外院B超检查:单胎,胎儿存活,15W+1d,胎盘前置状态,前壁胎膜与宫壁间液暗区为14mm×70mm×73mm,彩色多谱勒(CDFI)示:未及明显血流信号.     

寿胎丸加味方治疗先兆流产合并宫腔积血的临床观察

目的:观察寿胎丸加味方治疗早期妊娠先兆流产合并宫腔积血的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将146例中医辨证为肾虚血瘀型的先兆流产合并宫腔积血患者,随机分成治疗组和对照组,对照组单纯予地屈孕酮口服及黄体酮肌注,治疗组在对照组的基础上加用寿胎丸加味方进行治疗,两组疗程均为10 d,并随访至行胎儿颈项透明层(NT)检查,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医临床症状积分,血清孕酮(P),雌二醇(E2)的变化情况及NT结果。结果:治疗组累积有效率为84.2%,优于对照组的70.0%(P0.05)。治疗组治疗后所有中医临床症状积分均显著低于对照组(P0.01)。治疗组治疗后血清P水平高于对照组(P0.01)。两组NT结果差异无统计学意义,加用寿胎丸加味方并未引起胎儿畸形率的增高。结论:寿胎丸加味方能安全、有效治疗中医辨证为肾虚血瘀型的早期妊娠先兆流产合并宫腔积血。     

中西医结合治疗先兆流产并宫腔积血50例

先兆流产属中医胎漏或胎动不安范畴,是妊娠早期较常见疾病之一,不及时治疗则往往造成流产。若合并有宫腔积血者,更易导致流产。我科1993～1998年治疗先兆流产患者500余例,合并宫腔积血患者有50例,对其中20例采用中药寿胎方(《医学衷中参西录》)加减治疗;另30例采用寿胎方配合复方氨基酸静脉滴注或口服治疗,均取得良好效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组50例中,年龄25～29岁者39例,30～40岁者11例;胎次:第1胎者11例,第2胎者12例,第3胎以上者27例;流产史:自然流产9例,人工流产35例,无流产史11例。治疗中两组年龄、胎次、流产史…     

辨证应用生化汤治疗产后宫腔积血94例

目的观察辨证应用生化汤治疗产后宫腔积血的疗效。方法选择188例产后5 d B超检查宫腔积血液性暗区2.0 cm的病例,随机分为2组:观察组予米索前列醇(米索)200μg口服每12 h 1次加辨证应用生化汤煎服,共7 d,对照组予米索200μg口服每12 h 1次加口服产复康颗粒10 g每日3次,共7 d。观察宫腔积血治愈率、阴道出血和子宫复旧情况。结果观察组总有效率97%,高于对照组的77%,阴道出血时间和出血量少于对照组,子宫复旧情况也优于对照组,2组比较有显著性差异(P0.01)。结论辨证应用生化汤治疗产后宫腔积血效果显著,能减少清宫率。     

基于气血理论探讨补气生血法治疗糖尿病难愈性创面

气血理论是中医基础理论的重要组成部分,在中医治疗疾病过程中起着重要的指导作用。气血在人体中的状态决定了创面是否产生、延展和愈合,是疾病产生的关键所在。气血亏虚是糖尿病难愈性创面产生的重要内在因素,也是创面久治难愈、反复发作的先决条件。现代药理作用亦证明补气生血法能促进血管新生和创面细胞增殖,从而促使糖尿病难愈性创面愈合。临床上中医中药基于气血理论在糖尿病难愈性创面治疗中发挥着补气生血、敛疮生肌作用。基于此,我们从气血理论探讨补气生血法应用于糖尿病创面的理论内涵和现代医学基础,以期丰富难愈性创面治疗的理论体系。     

基于“气血肝脾”理论论述吕雄教授治疗良性甲状腺结节经验

吕雄教授基于气血、肝脾相互之间的关系,结合多年临床经验,形成了自成体系的“气血肝脾”理论,认为气血相依,从气滞发展到血瘀的过程应重视“血郁”这一中间病理状态,气血病变的治疗当以调气为先,通过肝脾同治以达到利气行血之目的。基于“气血肝脾”理论,吕雄教授在甲状腺结节的诊疗过程中,认为本病的发生与气血肝脾的功能失调密切相关,良性病变多属气滞血郁。早期以气滞为主,称“气结”; 病情迁延则发展为血郁,称“血结”,治疗时均以理气为先,调血次之,临床上常用玄麦甘桔汤合四逆散加减,通过调和肝脾气血,改善甲状腺局部的气滞血郁状态,从而使甲状腺结节缩小甚至消失。     

98例剖宫产术后宫腔积血患者临床治疗分析

目的:通过对98例剖宫产术后宫腔积血患者的临床分析,找出有效地治疗剖宫产术后宫腔积血的方法。方法:将98例患者随机分为两组,两组采用不同的方法予以治疗,观察每组的治疗结果。结果:治疗后,观察组患者在术后5天的宫腔深度为21.24±1.45cm,对照组为21.98±1.73cm;在术后的15天,观察组患者的宫腔深度为17.56±1.36cm,对照组为18.62±1.48cm。观察组有35例患者治愈,治愈率为71.34%,有10例患者好转,占20.41%,有4例患者未愈,占8.16%;对照组有25例患者治愈,治愈率为51.01%,有15例患者好转,好转率为30.61%,有9例患者未愈,占18.37%。结论:应用米索前列醇治疗的效果显著的优于口服益母草膏,值得在临床推广应用。     

中西医结合治疗肾虚血瘀型妊娠早期宫腔积血40例

目的：探讨中西医结合治疗妊娠早期宫腔积血的临床疗效。方法：对40例妊娠早期宫腔积血患者中西医结合治疗。采用自身对照法比较治疗前后的临床症状及B超改变。结果：总有效率高达95%,40例中30例经用药后治愈,B超示宫腔内孕囊旁不规则无回声区消失,且临床症状消失。结论：中西医结合治疗妊娠早期宫腔积血疗效显著。     

龙江韩氏妇科治疗妊娠合并宫腔积血经验

龙江韩氏妇科认为妊娠合并宫腔积血属主要与肾脾生理功能失常密切相关,其主要病机为肾虚血瘀,多由孕母肾脏亏损,脾失健运,冲任失固,运血无力,蓄以养胎之阴血下泄,蓄积成瘀,发展为宫腔积血。韩延华教授在治疗本病时,结合前贤经验,认为治病与安胎并举,以补肾健脾安胎为主,兼以行血祛瘀,标本同治,补行兼施。临证以加味育阴汤加活血药治疗为主,同时注重情志对本病的影响,并结合现代医学检查及药物,中西结合共同干预。验之临床,疗效显著,附临床医案一则,以供探讨。     

周亚滨基于气血理论治疗冠心病介入术后经验采撷

周亚滨认为冠心病介入术后病机主要为气虚血瘀、心神失养,基于气血理论,采取益气活血、养心安神法,应用养心汤为基础方进行辨证加减治疗本病,临床疗效良好。     

基于气血理论防治放射性心脏病

放射治疗为临床治疗胸部恶性肿瘤的常用方法之一,同时会使心脏暴露于高剂量的电离辐射中而引起心脏损伤,导致放射性心脏病。基于中医气血理论,辨证论治分析,放射性心脏病是以气血亏虚为主,热毒、血瘀、痰浊并存的本虚标实的慢性疾病;治疗当以补益气血为主,兼以清热解毒、活血化瘀、化痰除浊。临证以病证结合、扶正祛邪为指导思想,从气血角度出发,可提高放射性心脏病治疗的临床疗效。     

从“气血流通”探析通补理论

"通补"理论追溯于内经"六腑以通为用",经后世医家发挥,通补理论思想可见于各朝代。通补之法义在寓通于补,以通为补,以补为通,其根本在于气血之流通。人之生理与病理状态皆与气血之盛衰和运行息息相关,气血之流通与脏腑和经络相辅相成,亦是治病之关键,通过内外之治,使气血调和,畅流于经络,恢复脏腑之司,可达阴平阳秘之效。从气血生理功能和病理机要探析通补理论和气血流通之关系。     

重楼荠菜生化汤治疗剖宫产术后宫腔积血的临床研究

目的:观察自拟重楼荠菜生化汤治疗剖宫产术后宫腔积血的效果。方法:将2007年1月-2009年8月在本院剖宫产分娩发生术后宫腔积血的100例产妇按住院号随机分为观察组和对照组两组,分别予口服重楼荠菜生化汤和产复康颗粒治疗。结果:观察组的子宫复旧明显好于对照组,宫腔积血治愈率达到78%,明显高于对照组的48%,减少了清宫、子宫切除和产褥感染机率。结论:重楼荠菜生化汤治疗剖宫产术后宫腔积血疗效显著,值得临床推广应用。