B超诊断胎儿双侧睾丸鞘膜积液1例

孕妇,24岁。孕39周,初产,作产前B超检查。超声显示:胎儿头位,双顶径9.9cm,脑中线居中,脊柱连续完好,四肢发育良好,胎心规律,胎动可见,胎儿阴囊肿大,囊内可见液性暗区,中心部为睾丸回声(图1)。B超诊断:1.孕足月,单胎、头位;2.胎儿双侧睾丸鞘膜积液。     

B超诊断胎儿双侧唇裂1例

孕妇 ,31岁 ,孕 32周 ,孕 2产 1,来我院产检行常规超声检查 ,胎儿双顶径 8.3cm ,头位 ,脑中线清晰居中 ,脊柱排列整齐 ,胎心率 14 3次 /分 ,胎心搏动良好 ,胸腹比例正常 ,胎儿股骨长 6 .0cm。胎盘位于宫底 ,厚 4 .0cm ,其内见少许强回声光点 ,分布尚均匀。羊水指数 16 .9cm。扫查胎儿面部 :胎儿上唇部不连续 ,可见两处回声中断 ,缺损中间残余上唇呈乳头状 ,下唇部连续性完整。胎儿颈部见“U”字形切迹。超声诊断 :①宫内晚期妊娠、单活胎、头位 ;②胎儿双侧唇裂 ;③胎儿脐带绕颈。 3天后 ,孕妇要求引产 ,娩出一男性死婴 ,其外观与超声诊断…     

B超诊断胎儿短肢畸形1例

患者,女,32岁,G3P2,妊娠26 5周,B超检查示:胎头位于耻骨联合上方,胎头光环完整,双顶径8．1 cm,脑中线清晰、居中,脊柱连续好,腹腔内未见异常回声,胎心率144次／min,律齐,股骨长径1．7 cm,粗、弯曲、回声增强,肱骨1．5 cm,胫骨、腓     

B超诊断阴囊内结石1例

患者,男性,35岁.因右侧阴囊部不适来诊.超声所见:右侧阴囊内可见睾丸形态大小正常,实质内回声均匀,附睾大小及内部回声无异常.于睾丸上方可见液性暗区,暗区内见强光点浮动,暗区内阴囊后壁见一6.8mm×3.1mm强回声光团,后方伴"声影"并随体位改变而移动(图1).左阴囊内未见异常.B超诊断:右侧阴囊内睾丸鞘膜积液合并感染并结石:后经手术证实.     

B超诊断胎儿双侧多囊性肾发育不良1例

孕妇 2 6岁 ,妊娠 2 0周常规产前检查。血压 16.0 /10 .0 k Pa,宫底于脐下 2指 ,胎心正常。彩色超声检查 :宫腔内见一活动胎儿 ,双顶径 4 .4 cm,头围 11.6cm,腹围 18.0 cm,股骨长径 3.1cm,胎心规律 ,146次 /min,胎儿双肾较大 ,左肾 2 .9cm× 1.8cm,右肾 3.1cm× 2 .0 cm,相当于正常孕 2 4～ 32周胎儿肾脏。双肾轮廓清晰 ,形态欠规整 ,肾实质内可见多个直径 0 .4～1.5 cm大小不等的无回声区 ,其内无血流信号 ,其余肾实质回声稍强 ,肾窦无分离 (图 1)。胎盘位于子宫前壁 ,其内回声增强 ,分布均匀。羊水指数 6.3cm。胎儿脐动脉血流多普勒频谱…     

B超诊断胎儿腹水1例

患者,女,30岁。孕1产0,孕27周,B超检查示：胎头位于耻骨联合上,胎头光环完整,双顶径7．0cm,脑中浅清晰、居中,脊柱连续性好,胎儿腹壁与内脏之间有大量液性无回声区,肠管、肝脏在胎腹中浮动（图1）。胎心率150bit／min,股骨径5．3cm,胎盘位于子宫后壁,Ⅰ级,羊水最深约10．6cm。超声诊断：①宫内单活胎,孕27周;②胎儿腹腔积液;③羊水过多。住院引产出一男婴,腹部明显膨隆,解剖证实胎儿腹水。     

B超诊断胎儿重度脑积水1例

孕妇21岁,孕39周时行第一次B超检查。声像图显示：胎头位于耻骨上,头颅光环完整,头顶径11.8cm,明显增大,颅内见大片液性暗区,最深达8.2cm,仅见线条状强回声的脑中线和少量高回声,胎儿脊柱排列整齐,胸腹壁连续完整。胎心率145次/min。股骨长7.6cm。胎盘位于子宫体后壁,成熟度Ⅱ度。羊水指数为13.7cm,超声诊断：①单胎头位晚期妊娠;②胎儿重度脑积水。     

B超诊断胎儿多发畸形1例

孕妇24岁。孕1产0,孕32周。宫高40cm,腹围113cm。超声所见:胎儿头位,双顶径86mm,股骨径62mm。胎儿脐孔前方见39mm×43mm×41mm的强回声圆形包块,表面规则。CDFI:见脐带血管附着包块表面(图1)。胎儿双手腕关节内屈不能伸直,各指关节僵直(图2)。右小腿纵切面上同时显示小腿和脚掌(图3)。右耳大小:6mm×4mm。胎儿脐带横断面仅见2个管腔。脐带局部增粗,呈多囊状结构(图4)。羊水最深处达175mm。超声提示:(1)图1脐膨出声像图图2双手腕关节内屈声像图胎儿多发畸形(脐膨出、双手畸形、右足内翻、右耳发育不良);(2)单脐动脉、脐带假囊肿;(3)羊水过…     

B超诊断3月孕合并葡萄胎1例

孕妇 2 8岁 ,停经 3月 (孕 15周 )。停经 40d出现明显的恶心、呕吐等早孕症状 ,近一个月来自觉小腹迅速增大 ,不规则阴道流血 10d ,来我院就诊。妇科检查 :宫底平脐 ,约 6月孕大。B超检查 ,于孕妇耻骨联合上探及胎头 ,双顶径 3 .0cm ,颅骨环完整 ,脊柱连续 ,胸腹壁及四肢无异常 ,胎心规律、胎动正常 ,在子宫的左后壁可见胎盘厚度 3 .2cm ,羊水最大深度 3 .4cm ,同时在子宫腔内右侧上至宫底、下至宫颈内口处查见 11.5cm×12 .9cm× 7.6cm的稍强回声 ,其内可见很多散在无回声区 ,如蜂窝状 ,此峰窝状回声与子宫左后壁的胎盘相连 (图 1) ,双侧…     

B超诊断正常胎儿胎盘异常老化1例

患者,女性,24岁。系40周产前B超检查。头位,双顶径9.0cm,颈部有“W”形压迹。胎心150次/分,律齐。羊水深5.5cm,透声差。股骨长6.5cm,胎盘位于左侧壁,实质普遍呈高回声,间以多枚大小不等液性暗区。其周边呈强回声环,最大暗区3.2cm×3.8cm,小如花生米,越近胎盘的两极边缘及绒毛腹板下越甚(图1)。部分暗区内见“雾状”流动回声,脊柱四肢无异常。B超诊断,头位足月妊娠,脐带绕颈二     

B超诊断胎儿脑积水并双侧马蹄内翻足1例

孕妇,32岁。孕23周。常规产前超声检查。超声显示:双顶径6.2cm,股骨长径3.6cm,脊柱排列整齐,胎心搏动规律,胎盘位于左侧壁;胎儿脑室扩张,内径约1.4cm,可见悬浮脉络丛,双侧足底、胫腓骨分别可在同一切面显示。超声诊断:单胎存活,胎儿畸形(脑积水、双侧马蹄内翻足,见图1)。后经引产、尸检证实。讨论胎儿脑积水诊断并不困难,双侧马蹄内翻足较少见,且多为单侧,男性较女性多2倍,病因不明,如超声检查发现胎儿足底与胫腓骨同时显示,一般即可诊断。但诊断时,需与胎位性假性畸形相鉴别,经反复多次超声检查畸形始终不变方可诊断。图1胎儿马蹄内翻足声…     

B超诊断三胎妊娠1例

患者女,23岁.孕2产1,孕21周时来院行产前常规超声检查见:宫内妊,同一画面内可及3个颅骨光环(图1),进一步扫查3个胎头之躯干均未见异常,胎心搏动好,胎动好,3个胎儿各脏器及其他部位均未见异常,胎盘为双胎盘其1位于宫体左侧前壁,其2位于宫体右侧后壁,仔细扫查3个胎儿,为1男2女胎儿,约28周时再次B超检查3个胎儿发育均正常(图2).剖宫产后见3婴儿均发育正常.     

B超诊断胎儿腹水1例

孕妇,30岁。孕2产0,现孕23周余。产前行常规B超检查。超声所见:胎儿左枕前位,胎头双顶径5.8cm,颅骨光环完整。脑中线居中,脑室未见扩张,胎心率:140次/分。脊柱连续性好,腹径:6.8cm×6.6cm,股骨长3.8cm,胎盘附着于子宫前壁,功能Ⅰ级,厚度3.2cm;四个象限羊水平均深度5.5cm。     

B超诊断胎儿心外露1例

患者女 ,2 6岁 ,足月待产。Ｂ超检查了解胎儿情况。超声所见 :子宫增大 ,宫腔内见胎儿结构声像 ,胎头位于下腹部 ,颅骨光环完整 ,双顶径 90ｍｍ ,脑中线清晰 ,居中。脊柱伏于左侧腹 ,排列整齐 ,四肢发育正常 ,胎儿股骨长 72ｍｍ ,胸骨柄缺如 ,其胸腔内未见心脏搏动。于胎儿颈前     

B超诊断双子宫双侧妊娠1例

患者女,2 6岁。停经4 5 d,阴道少量出血,临床疑先兆流产,申请B超检查。使用GE Logiq 2 0 0 PRO型超声显像仪,探头频率3.5～5 .0 MHz。B超所见:膀胱充盈,子宫底横切,呈“蝶状”,两侧宫腔内分别可见右侧1.5 cm×2 .1cm,左侧1.4 cm×2 .2 cm圆型孕囊回声,其两侧孕囊内可见胎芽反射,并有心管搏动(图1)。纵切左右显示两个宫体。B超诊断:(1)双子宫畸形;(2 )双侧宫腔妊娠。讨论　临床上双子宫较多见,但一般常为一侧受孕,另一侧未受孕子宫稍增大,即使双侧同时受孕,但同时发育也较少见图1　双子宫双侧妊娠横切声像图B超诊断双子宫双侧妊娠1例@朱…     

B超诊断双侧输尿管膨出1例

患者,女,42岁。因月经不规律,自疑子宫有占位性病变来我院就医。 B型超声检查示:膀胱三角区两侧见两个大小近似的类圆型囊状回声(图1)。子宫未见异常,排尿后     

B超诊断胎儿体外心脏1例

孕妇 ,2 8岁 ,妊娠 38周 ,行Ｂ超检查示胎儿心脏于前胸壁游离于体腔外 (图1) ,胎心规律 ,心率 15 0次 /分 ,心脏周围见羊水回声 ,羊水最大暗区 6 0ｃｍ ,超声提示 :心脏异位 ,外翻畸形。妊娠 4 0周娩出一体重 35 5 0ｇ、心脏裸露于前胸壁的男婴 (图 2 )。胎儿呼吸、心率、反应、肤色、吮吸、排泄等生命体征、指征均正常 ,后转上级医院拟行外科治疗。 　　讨论　心脏异位于纵隔左侧的多见 ,严格意义上的心脏异位是指心脏完全位于胸腔之外 ,且心包缺如 ,这一畸形常合并复杂的心内畸形。据国内外文献报告 ,此种心脏畸形发生率甚低 ,手术成功的…     

B超诊断胎儿脐疝1例

孕妇,23岁.G1P0孕26周,产前B超所见:单胎、头位、头颅光环规整,脑中线居中,双顶径7.3 cm,股骨长5.1 cm,脊柱排列整齐,胎心搏动良好、胎儿面部、胸部未见异常,胎盘位于子宫左侧、后壁,羊水最大暗区5.5 cm.胎儿腹部横切面时,见胎儿脐部腹壁有缺损,从缺损处突出一包块,大小约8.1 cm×7.8 cm,内含脏器,外有包膜(图1).     

B超诊断双侧隐睾1例

患儿,11岁。因双侧阴囊空虚入院。查体:触诊双侧阴囊内无睾丸,余发育正常。超声检查示:双侧阴囊内未探及睾丸回声,左右侧腹股沟内分别探及大小为22mm×9mm和20mm×7mm睾丸声像图,边界清,内均质;右侧睾丸声像图后方疝囊内可见少许液性暗区。诊断为双侧隐睾症。入院后于硬膜外麻醉下行“双侧睾丸下降固定术”,术中于双腹股沟内管探及睾丸,大小及发育可,近睾丸处分离剪断并结扎睾丸鞘状突,高位结扎疝囊,充分游离精索,于阴囊底部作一小切口,于肉膜外充分游离阴囊皮肤,丝线固定睾丸于肉膜外,检查精索无扭转,缝合阴囊切口,逐层对应缝合腹部切口。