切开挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿临床研究

目的探讨切开引流挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿的临床疗效。方法选择我院于2009年1月~2015年1月收治的100例骨盆直肠间隙脓肿患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。观察组经切开引流挂线术治疗,对照组经切开引流术治疗,后比较两组疗效。结果观察组为96.0%显著高于对照组74.0%,差异有统计学意义(P0.05);在创面愈合时间、住院时间、肛瘘出现及脓肿复发上,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后第1天、第7天、第14天疼痛情况明显轻于对照组,且比较差异有统计学意义(P0.05);观察组术后肛门功能指诊情况明显优于对照组术后,且比较差异有统计学意义(P0.05)。结论切开引流挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿疗效显著,安全性高,值得推广。     

骨盆直肠间隙脓肿的诊断与治疗

1988～1997年间，我院收治骨盆直肠间隙脓肿12例，现报告如下。临床资料一、一般资料12例中男9例，女3例；年龄19～61岁；发病至入院时5天以内3例，6～10天8例，10天以上1例。发病部位：肛门左侧7例，右侧5例。内四位置：于肛隐窝处10例，直肠壁上2例（分别距肛缘4．ocm、5．scm）。脓液量：均为90ml以上，甚者2例达200ml以上。实验室检查：白细胞总数在10X10’此以上者10例，20X10VL以上者2例。中性粒细胞升高均在08以上。本组脓液培养6例，3例为大肠杆菌，3例为金葡菌。本组有2例诊断延误，未能及时作脓肿切开导航发生脓毒败血症、中毒…     

切开引流加挂线术治疗坐骨直肠窝脓肿60例临床分析

目的：探讨切开引流加挂线术治疗坐骨直肠窝脓肿的临床疗效。方法对2012年8月~2013年8月本院肛肠科收治并实施手术治疗的60例坐骨直肠窝脓肿患者疗效进行回顾性分析,总结切开引流加挂线术的临床效果。结果60例均一次性治愈,无肛门失禁,无并发肛瘘。结论本术式能够一次性根治坐骨直肠窝脓肿,安全有效。     

分段挂线治疗肛直肠蹄铁形脓肿52例分析

回顾性总结了52例肛直肠蹄铁形脓肿分段挂线治疗体会。     

切开旷置挂线治疗后马蹄形脓肿101例

马蹄形脓肿由于病变范围大 ,手术时涉及的组织较多 ,处理不当易致肛门失禁、狭窄及畸形等后遗症。我院自 1995～ 2 0 0 1年对 10 1例后马蹄形脓肿采用一次性切开旷置挂线术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 10 1例 ,男 79例 ,女 2 2例 ,男女之比为 3 6∶1;年龄最小半个月 ,最大 72岁 ,平均 41岁 ;病程 3～ 12ｄ ,平均 1周 ,其中 2例女性患者为出生后即发病 ,继瘘管性脓肿 ,内口位置均位于直肠环上方。1 2　治疗方法　患者取臀高俯卧位 ,连续硬膜外麻醉下常规消毒铺巾 ,复以碘伏消毒直肠腔 ,然后于脓肿波动的中央前…     

切开挂线对口引流术治疗肛门后位马蹄形脓肿128例临床观察

1999年至2004年我科采用肛门后位一期切开挂线加双侧坐骨直肠窝间隙对口引流治疗后马蹄形脓肿128例，收到满意疗效，现对该治疗方法疗效总结报告如下。     

切开缝合联合挂线术治疗肛瘘临床疗效分析

目的探讨采用切开缝合联合挂线术治疗肛瘘的临床疗效，以提高肛瘘的临床治疗效率、缩短病程、减轻患者的痛苦。方法回顾性分析2009年1月～2011年1月本院采用切开缝合联合挂线术治疗的112例肛瘘患者的临床资料，并以以往采用单纯低位切开高位挂线治疗的112例患者为对照组，比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗时间显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05），观察组有效率明显高于对照组，组问比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论切开缝合联合挂线术治疗肛瘘疗效确切，值得临床推广。     

切开引流挂线根治肛周脓肿68例

<正>我院自1998以来采用一次性切开引流挂线共治疗肛周脓肿68例。男63例,女5例。年龄16～70岁,平均43岁。病程5～7d。脓肿位于一侧者59例,位于双侧者9例(其中马蹄形者3例)。脓肿分型：肛周皮下脓肿6例,坐骨直肠间隙脓肿42例,直肠后间隙脓肿11例,骨盆直肠间隙脓肿9例。治疗时：患者取侧卧位,脓肿侧向下,两腿屈曲,充分暴露肛门, 常规消毒铺巾,先行肛内触诊,了解脓肿部位及范围,并初步确定内口位置。在脓肿波动最明显处切开,以肛门为中心,单侧较小脓肿做放射状切口,脓肿较大或马蹄形脓肿做弧形切口,充分排脓后,手指探查脓腔,并分离脓腔纤维间隔,再用     

挂线疗法治疗肛门直肠狭窄的临床观察

目的观察挂线法对肛门直肠狭窄的临床疗效。方法将肛门直肠狭窄患者随机分为两组,分别施以挂线法和狭窄松解术,对比观察两组疗效。结果挂线组的总有效率（100%）与狭窄松解术组有效率（87.1%）,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论挂线法治疗直肠狭窄安全可靠。     

挂线造口术和传统术式治疗前庭大腺囊肿或脓肿的疗效观察

目的：比较挂线造口术和传统造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿的疗效。方法：将67例患者随机分为挂线造口组（试验组）34例,传统造口组（对照组）33例,分别进行疗效观察。结果：两组患者的手术时间、术中出血量、性生活不适及术后复发率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：挂线造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿优于传统造口术,值得临床推广应用。     

PPH术联合中药治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的临床观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合中药治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的临床效果。方法回顾性分析,对我院2009年6月至2011年3月我院治疗的80例直肠黏膜内脱垂型便秘患者,随机分为两组,对照组40例采用PPH术;观察组40例在对照组基础上给予口服中药进行治疗。对两组的临床疗效进行比较分析。结果观察组40例患者,治愈23例,治愈率为57.5%,有效17例,有效率为42.5%,无效0例,总有效率为100%;对照组40例患者,治愈13例,治愈率为32.5%,有效18例,有效率为45.0%,无效9例,无效率为22.5%,总有效率为77.5%。经统计学分析,两组患者在治愈率与总有效率上存在着显著的差异性(P<0.05)。结论 PPH术联合中药治疗直肠黏膜内脱垂性便秘疗效显著,且远期效果好,不易复发,值得临床广泛推广和使用。     

骨盆截骨术治疗小儿先天性髋关节发育不良的临床疗效观察

目的探讨骨盆截骨术治疗小儿先天性髋关节发育不良的临床疗效。方法选自2010年1月至2014年12月我院收治的小儿先天性髋关节发育不良患儿43例,对这43例患儿采用骨盆截骨术进行治疗。结果术前患儿的平均髋臼指数为(47.21±1.39)°,术后患儿平均髋臼指数为(16.38±1.45)°,43例患儿术后髋关节良好率为95.3%。结论骨盆截骨术治疗小儿先天性髋关节发育不良效果显著,手术成功率高,患儿髋臼指数改善明显,该种手术方式值得在临床上推广。     

中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿16例体会

肛门直肠周围脓肿是肛肠外科常见病之一,是肛窦感染化脓,蔓延至肛门直肠周围间隙而形成的脓肿,脓肿破溃或切开排脓后,脓腔逐渐缩小形成瘘管。以往国内对脓肿及肛瘘以2种疾病进行分期手术,尤其是范围较大的脓肿和高位脓肿,先采取一期脓肿切开引流术,隔3～6个月后再进行二期肛瘘切开挂线术,这样不仅痛苦大,病程延长,同时也给患者在心理上、经济上造成负担。     

肛门直肠周围脓肿应用一期手术治疗临床观察

我们根据多年的临床实践，对50例肛门直肠周围脓肿的病人，采用一期手术治疗，可预防因多次手术而增加肛瘘的复杂性，可以达到根治的目的，治愈率达100%。 1 一般资料 男23例，女27例。低位括约肌间脓肿27例，低位合并高位肌间脓肿8例，坐骨直肠窝脓肿12例，直肠环以上3例。 2 操作方法 2.1 低位括约肌间脓肿 麻醉下切口选择在波动明显处做放射状切口，充分排脓，清洗，内口在脓腔相对肛隐窝处，术中挂线并紧线。 2.2 低位括约肌间脓肿合并高位肌间脓肿 采取低位开放，高位在内口处分离引流。 2.3 坐骨直肠窝脓肿及肛管直肠环以上的脓…     

湿敷疗法用于直肠肛管周围脓肿术后疗效观察

近年来,笔者应用庆大霉素与糜蛋白酶混合液纱条湿敷直肠肛管周围脓肿术后创面换药,疗效满意,报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料2008年2月至2010年1月,     

切开复位内固定重建骨盆环治疗骨盆C型骨折的疗效观察

目的比较切开复位内固定重建骨盆环治疗骨盆C型骨折与保守治疗的临床治疗效果,探讨最佳治疗方法。方法本次实验以本院收治的40例骨盆C型骨折患者为实验对象,将患者平均分为实验组和对照组,每组20例,且两组患者之间差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组患者采取切开复位内固定重建骨盆环治疗方式,而对照组患者采取保守的骨折治疗方法,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者中,优14例,良4例,可2例,优良率为90％;对照组优10例,良3例,可6例,差1例,优良率为65％。两组患者的实验数据对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实验表明切开复位内固定重建骨盆环治疗技术对于骨盆C型骨折有较好的临床治疗效果。     

肛门直肠后间隙脓肿漏诊1例

患者,男,44岁.主因肛旁有一瘘口,间歇肿痛,溢脓血5月余,伴发热2 d入院.患者有糖尿病史4年,血糖8.28 mmol/L,曾于5个月前因肛旁脓肿在唐山市某医院行肛旁脓肿切开引流术,术后肛旁后遗一瘘口,间歇肿痛,溢脓血.2 d前开始肛旁疼痛,发热,体温在38℃左右,肛门局部检查:截石位3点距肛缘约3.5 cm处见一外口,有少许分泌物,自外口沿皮下可触及一条索状物通入肛管,肛门左后部位红肿,轻压痛,门诊以肛瘘合并感染收入院.     

切开挂线法治疗高位肛周脓肿80例临床分析

直肠肛管周围脓肿(简称肛周脓肿)是肛管直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染所形成,是肛肠科临床常见病.传统的治疗方法是先单纯行脓肿切开引流术,使其手术后形成肛瘘,再二期行肛瘘手术,而我科采用脓肿切开挂线方法一次性治疗高位肛周脓肿,减轻患者2次手术痛苦,取得满意疗效.     

切开挂线术在肛周脓肿治疗中的应用疗效分析

目的探讨切开引流挂线术治疗肛周脓肿的临床效果。方法收集我院肛肠外科2012年1月～2013年12月间收治的肛周脓肿患者100例,按照手术治疗方案分为对照组和观察组,对照组实施常规脓肿切开引流术,观察组患者给予一次性切开引流挂线术,比较两组治疗效果。结果实施一次性切开引流挂线术的观察组患者治疗总有效率高于对照组,术后复发率及肛瘘形成率低于对照组（P〈0．05）。结论一次性切开引流挂线术治疗肛周脓肿可有效地提高治疗效果,降低复发率及肛瘘形成率,临床应用价值显著。     

中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿的临床观察

目的探索临床上利用中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿的疗效。方法所有患者都采用中西医结合一次性切开和切开挂线疗法,配合中药熏洗,不需进行二期手术。其中单纯切开引流术适合于低位脓肿,比如肛周皮下脓肿、肛管后间隙脓肿以及低位肌间隙脓肿等;切开缝合挂线引流术仅适用于后蹄铁形脓肿等少数脓肿;切开挂线引流术则适用于坐骨直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿等高位脓肿;放射状多切口引流术仅适用于复合多间隙脓肿,如马蹄形脓肿等。术后注意减少患者活动和控制排便,防止创面感染以及出血,必要时可预防性使用相应抗生素,如喹诺酮类或者头孢类抗生素。术后第二天开始给与中药熏洗坐浴,,每天两次坐浴,每次20~30min。以14d为1个疗程。结果 100例患者中治愈82例占82%,好转15例占15%,无效3例占3%,总有效率高达97%。无效的3例患者经二次手术治愈。100例患者随访1年均无复发或形成肛瘘者。结论在西医手术治疗肛门周围脓肿的基础上,结合中医进行治疗,可以有效缩短病程,减少并发症和复发,提高患者的预后。