CT诊断直肠癌的价值

目的：探讨CT在直肠癌影像学诊断方面的价值及优势。方法：回顾分析85例经手术、病理证实为直肠癌的影像学(CT、BE)资料，在诊断符合率、病灶大小和范围显示、病变分期等方面进行了对照。结果：在手术和病理结果与术前影像学诊断整体符合率方面，以及大于1.0cm病灶显示的符合率，CT和BE相近(98．8％和92．9％)。小于1．0cm病灶显示符合率方面，CT为90％，BE为40％。病变TNM分期CT明显优于BE，特别是对早期病灶。结论：影像学诊断直肠癌时，CT增强扫描较其它方法具有明显的优势，尤其在早期直肠癌的发现、病灶大小和范围的显示、术前对病灶的分期等方面具有显著价值。因此，若临床拟是早期直肠癌，作影像学检查时,可首选CT检查。     

直肠癌早期诊断的经验总结

直肠癌是外科的常见病和多发病，是消化道常见的恶性肿瘤之一。近年来，发病率明显上升，早期诊断、早期治疗是提高直肠癌？台愈率的重要因素。本文收集我院普外科自2000年-2007年共收治的直肠癌患者63例，现报告如下。     

刍议直肠癌的鉴别诊断与治疗

目的浅析直肠癌的早期鉴别诊断与治疗的意义。方法通过总结临床治疗中医生对直肠癌的诱发因素、早期症状与临床表现的记录,探索直肠癌的鉴别诊断和治疗方法。结果直肠癌的诊断可通过大便常规＋潜血、肿瘤标志物检查、气钡灌肠对比造影、胸透或胸片、CT检查、肛门控便功能检测等检测,应与痔疮、直肠息肉、肛裂等相鉴别,早期鉴别诊断,及时治疗,主要采取手术治疗,配合化疗和放疗辅助治疗,中医药治疗也是值得考虑的方法。结论直肠癌是是一种常见疾病,随着发病率的日益增高,越来越值得关注,由于其症状不明显,必须早期鉴别诊断,及时采取治疗措施,给患者创造生存率,提高患者的生活质量。     

大肠癌的早期诊断和干预治疗

李世荣：大肠癌也叫做结直肠癌。早期诊断与干预治疗对大肠癌非常重要，因为只要能够做到癌的早期诊断，经过及时手术，便可以治愈；对大肠癌的癌前病变进行干预治疗，则可预防癌前病变发展为癌。     

直肠癌26例诊断分析

直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤，近年来发病率有增加的趋势，但早期症状易被忽视，多数病人在确诊时已是晚期。本文通过对26例直肠癌病人的诊断分析，探讨直肠癌的早期诊断方法。     

内镜窄带成像技术在结直肠癌及癌前病变诊断中的应用价值

目的：观察内镜窄带成像（NBI）技术在结直肠癌及癌前病变诊断中的应用价值。方法：选取2019年3月至2021年4月于该院行结直肠镜检查的72例疑似结直肠癌及癌前病变患者进行前瞻性研究,均采用常规内镜检查、NBI检查和病理检查,以病理检查结果作为“金标准”,采用Kappa检验分析NBI检查、常规内镜检查鉴别诊断早期结直肠癌、癌前病变和良性病变与病理检查的一致性,并比较NBI检查与常规内镜检查诊断早期结直肠癌、癌前病变的效能。结果：病理检查结果显示,72例疑似结直肠癌及癌前病变患者中,结直肠癌39例,癌前病变25例,良性病变8例。Kappa检验结果显示,常规内镜检查与病理检查诊断早期结直肠癌及癌前病变结果的一致性尚可（Kappa值=0.601,P=0.000）;NBI检查与病理检查诊断早期结直肠癌及癌前病变结果的一致性良好（Kappa值=0.904,P=0.000）。NBI检查诊断结直肠癌的灵敏度、准确度均高于常规内镜检查,差异有统计学意义（P<0.05）;NBI检查诊断结直肠癌前病变的准确度为98.61%,高于常规内镜检查的86.11%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论...     

95例直肠癌的临床误诊原因分析

直肠癌是消化系统的肿瘤之一，早期诊断，早期治疗对直肠癌的预后起着十分重要的作用。但由于早期直肠癌的症状隐匿或症状不典型，往往造成误诊，贻误治疗的最佳时机。为了提高直肠癌的早期诊断，现将我院近5年经内镜、病理确诊的直肠癌漏诊、误诊原因分析如下。     

社区医疗中结直肠癌的诊断：从延误诊断和欠完善的调查中可以看出还有很大改善空间

结直肠癌在英国是常见的恶性肿瘤，其早期诊断可以改善患者的存活率。人们对如何提高诊断以及减少误诊的策略研究有着日趋浓厚的兴趣。多数癌症患者最早就诊于社区医疗，这时是发现有诊断价值症状的最佳时机。     

提高直肠癌的早期诊断水平

直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，早期诊断水平较低，该文结合临床及个人的体会，讨论应以直肠癌的早期症状、重视直肠指诊以及肠镜的检查等方面入手，提高直肠癌的早期诊断率。     

女性直肠癌术后局部复发的早期诊断和再手术治疗24例分析

女性直肠癌术后局部复发的早期诊断和再手术治疗２４例分析张中东，王涛（徐州市第一人民医院外科２２１００２）关键词直肠肿瘤，癌，手术治疗，诊断，女性中图法分类号Ｒ７３５．３７我院１９７７年１月～１９９３年１２月行直肠癌前切除术共１２１例，其中女性病人６８...     

端粒酶活性检测在直肠癌诊断中的应用

直肠癌为常见的恶性肿瘤之一，占消化道肿瘤的第二位，发病率高，治疗效果往往不满意。最近的统计显示其发病率是大肠癌的60％～75％。因此，如何早期诊断直肠癌、准确评价直肠癌患者的疗效，检测高危复发因素以及判定转移趋势，从而制定合理有效的治疗方案是整体提高直肠癌远期疗效的关键。     

直肠癌延误诊断的探讨

目的 总结40例直肠癌延误诊断的原因分析。方法 回顾40例直肠癌入院前的诊治情况。结果 40例延误诊断直肠癌中，误诊为内痔出血者20例、菌痢3例、肠炎者15例、肠结核及血吸虫病者2例。结论 注意详细认真地采集病史，全面的体格检查，特别是直肠指检，结合钡灌肠、纤维全结肠镜及病理诊断，直肠癌的延误诊断当能降至更低水平。     

血清血小板反应蛋白2在结直肠癌早期诊断中的应用价值研究

目的:探讨血清血小板反应蛋白2(THBS-2)检测在结直肠癌早期诊断中的临床应用价值.方法:应用ELI-SA法检测23例结直肠癌患者及34例健康对照者血清中THBS-2的水平,通过ROC曲线来确定血清THBS-2检测诊断结直肠癌的灵敏度和特异度,并通过计算约登指数(Youden index)来确定THBS-2的cutoff值;同时与临床常用标志物CEA进行对比分析.结果:健康对照组和结直肠癌患者组血清中THBS-2的平均水平分别为(37.66±12.91)ng/ml和(6.59±18.58)ng/ml(P<0.001);AUC为0.934,最佳cutoff值17.495 ng/ml,灵敏度87％,特异度100％;23例结直肠癌患者中血清THBS-2检测出阳性患者20例,CEA检测出阳性患者11例(P<0.001).结论:与健康对照组相比,结直肠癌患者血清中THBS-2水平明显降低;早期诊断结直肠癌患者的灵敏度和特异度都很高,阳性检出率比CEA高,对结直肠癌的早期诊断具有非常重要的临床应用价值.     

早期诊断和治疗复发性直肠癌36例临床分析

目的:探讨复发性直肠癌早期诊断、早期治疗的方法和经验.方法:通过CEA的监测及其引导下,对高危群体,结合物理检查、B超、胸片、CT、MRI等检查手段,对复发性直肠癌36例的早期发现、早期诊断及早期治疗的临床资料.结果:36例复发性直肠癌中,CEA监测83.3%为阳性,由其引导下,行物理检查发现病灶率为58.3%,结合B超、CT、胸片进一步确诊,最早时间为20天,最迟30天,对33例复发性直肠癌行根治术达100%.手术并发症为6.7%,手术死亡率为0,5年生存率为54.5%.结论:对直肠癌术后,制定合理的随访计划及内容,动态观察CEA的浓度变化,对高危群体结合B超、CT、MRI、胸片的检查,是发现复发性直肠癌最经济、最有效的方法之一.     

结直肠癌早期诊断的新思路

近年来,我国结直肠癌发病率不断上升,早期诊断和早期治疗对降低发病率尤为重要。本文主要探讨目前临床中常用的结直肠癌筛查方法,肿瘤干细胞表面标记物的存在为早期诊断结直肠癌提供了新思路。     

直肠癌26例诊断分析

直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,近年来发病率有增加的趋势,但早期症状易被忽视,多数病人在确诊时已是晚期。本文通过对26例直肠癌病人的诊断分析,探讨直肠癌的早期诊断方法。     

血浆microRNA在结直肠癌诊断预后及治疗中的作用

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤.在中国,其发病率和病死率呈上升趋势,甚至在经济发展较快的城市和地区,其已超越胃癌跃居第二位,仅次于肺癌[1].因其早期症状不典型、临床缺乏有效的早期诊断方法,且相关的健康知识普及不够,多数患者确诊时已属进展期伴转移.因此,早期诊断和早期治疗对结直肠癌的防治具有十分重要的作用.血浆miRNAs已被证实广泛参与肿瘤的发生、发展,系统全面地了解并应用血浆miRNAs,对结直肠癌的早期诊断、预后判断和个性化治疗均大有裨益.现将血浆miRNAs在结直肠癌方面的作用作一综述.     

高分辨率MRI对直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯的诊断价值

目的 探究高分辨率磁共振成像（MRI）对直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯的诊断价值。方法 回顾分析2020年1月至2020年12月阜阳市人民医院收入院的74例直肠癌患者临床资料，所有患者均接受了高分辨率MRI检测。以病理诊断直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯为金标准，比较高分辨率MRI诊断直肠癌T分期、N分期及肠壁外脉管侵犯与病理诊断的差异，采用Kappa一致性检验分析高分辨率MRI与病理检测对直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯诊断结果的一致性。结果 高分辨率MRI诊断直肠癌T分期、N分期及肠壁外脉管侵犯准确性低于与病理诊断，且差异有统计学意义（P<0.05）。高分辨率MRI序列诊断直肠癌T2期、T3期、T4期的一致性Kappa值分别为0.612、0.516和0.750，诊断直肠癌N0期、N1期、N2期的一致性Kappa值分别为0.437、0.544和0.448，检测肠壁外脉管侵犯的一致性Kappa值为0.634。结论 高分辨MRI用于直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯的诊断，诊断效能尚可，与病理诊断一致性中等。     

发现新肿瘤标志物迫在眉睫

我国开发的C12肿瘤诊断蛋白芯片系统对晚期结直肠癌的诊断率较高，但对早期结直肠癌的诊断率不高。     

直肠癌延误诊断的原因（附83例分析）

直肠癌延误诊断的原因（附８３例分析）屈平保在消化系统肿瘤中，大肠癌的发病率仅次于胃癌和食管癌。在大肠癌中，直肠癌占了很大的比例。如何对直肠癌进行早期的诊断，减少误诊和进行早期治疗，对患者术后的五年生存率和生存质量有重大的意义。临床资料我院１９９０～１...