心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床分析

目的 :探讨心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床特征及治疗。方法 :对心血管内科住院的 10 47例心血管疾病伴焦虑抑郁症状的患者进行回顾性分析。结果 :心血管疾病患者中伴有焦虑抑郁症状者占 13 4% ;其常表现为类似心绞痛、类似左心衰的症状 ,可伴有心律失常 ;高血压病合并有焦虑抑郁患者对血压升高的耐受性差 ,动态血压检查以非杓型改变者居多 ;单纯使用心血管药物治疗效果欠佳 ,合并使用抗焦虑抑郁药物疗效显著。结论 :心血管疾病患者常伴有焦虑抑郁症状 ,应注意识别其类似于心血管疾病的躯体化症状 ,此类患者在原发心血管疾病治疗的同时加用抗焦虑抑郁药物治疗是安全有效的     

血管性帕金森综合症伴抑郁及焦虑症状89例临床分析

随着医学模式的改变 ,精神、心理卫生等问题已引起医务工作者的重视。如何认识与治疗在生理疾病中所伴随的心理障碍 ,如血管性帕金森综合症伴随的抑郁及焦虑症状已引起临床医务工作者的关注[1] 。为探讨本病的治疗方法及效果 ,本文对本科 1995年以来收治的 89例血管性帕金森综合症患者伴抑郁及焦虑症状的临床资料进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　资料与方法1)　一般资料 :本组 89例 ,随机分为两组 :(1)治疗组 ;(2 )对照组。 (1)治疗组 5 7例 ,男 45例 ,女 12例 ,年龄 5 6～78岁 ,平均 6 9.7岁 ,其中 70岁以上 2 9例 ,病程最长 15年 ,最短 …     

慢性胃炎伴抑郁和焦虑症100例临床分析

目的：探讨伴有抑郁、焦虑症的慢性胃炎的病因、诊断与治疗等。方法：对100例明确诊断为慢性胃炎伴抑郁、焦虑症的患者,在内科治疗的同时抗抑郁、抗焦虑治疗,并在治疗前后分别进行SCL-90及HAMD、HAMA评定,结果统计分析。结果：治疗前后SCL-90及HAMD、HAMA评定比较差异有显著性。结论：伴有抑郁、焦虑症的慢性胃炎患者,内科治疗同时抗抑郁、抗焦虑治疗可明显改善其躯体症状及焦虑、抑郁评分。     

心血管疾病者伴焦虑抑郁症状的临床特征与治疗

目的 探讨心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床特征及治疗。方法 应用心理测试量表HAMA、HAMD、SAS、SDS,对仁济医院心血管专科中有心脏疾病伴有焦虑抑郁症状25例患者和单纯抑郁症伴焦虑24例患者进行测试和比较,并用赛乐特（SSRI）药物治疗。结果 经测试二组患者,评分量表分值均较高,都有明显焦虑抑郁症状,给予SSRI口服治疗,二组焦虑抑郁症状得到明显改善。结论 心血管患者伴焦虑抑郁症状与单纯抑郁症伴焦虑者其情绪反应无明显差异,SSRI能显著改善焦虑抑郁症状。     

精神病人与正常人戒烟前后焦虑抑郁症状的对照研究

目的　了解精神病人和正常人戒烟前后精神状况的变化及差异性 ,探讨戒烟措施。方法　对 71例精神病人和 5 0例正常人戒烟前及戒烟后 1周分别应用汉密顿焦虑量表 (HAMA)、汉密顿抑郁量表 (HAMD)、焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)、简明精神病量表 (BPRS )进行测评。结果　精神病人强制性戒烟前HAMA、HAMD、SAS、SDS、BPRS分值分别为 (8.2 1± 6 .4 1)、(7.6 4± 5 .71)、(36 .81± 7.14 )、(33.71± 7.1)、(2 9.4 5± 8.4 7) ;戒烟后HAMA、HAMD、SAS、SDS、BPRS分值分别为 (16 .4 5± 6 .34)、(19.73± 8.71)、(5 8.1± 12 .12 )、(5 6 .31± 11.4 )、(37.32± 7.95 ) ;戒烟前后 5种量表分值变化与正常人戒烟前后分值变化比较有极显著性差异(P <0 .0 1)。结论　对精神病人强制性戒烟可引起明显的情绪反应 ,应适宜控制病人吸烟 ,建立一个合理的管理制度     

心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床特征与治疗

目的探讨心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床特征及治疗。方法应用心理测试量表HAMA、HAMD、SAS、SDS,对仁济医院心血管专科中有心脏疾病伴有焦虑抑郁症状25例患者和单纯抑郁症伴焦虑24例患者进行测试和比较,并用赛乐特(SSRI)药物治疗。结果经测试二组患者,评分量表分值均较高,都有明显焦虑抑郁症状,给予SSRI口服治疗,二组焦虑抑郁症状得到明显改善。结论心血管患者伴焦虑抑郁症状与单纯抑郁症伴焦虑者其情绪反应无明显差异,SSRI能显著改善焦虑抑郁症状。     

脑梗死后焦虑抑郁共病患者的临床特征分析

目的 研究及分析脑梗死后焦虑抑郁共病患者的临床特征.方法 回顾性的分析了我院神经内科2011年1月至2013年11月收治的200例脑梗死后抑郁症患者的临床资料,将200例患者分为对照组和焦虑抑郁共病组,对两组患者一般情况差异进行了详细比较,HAMA量表和HAMD量表的总分、各项因素得分,巴塞尔指数和简易精神状态检查（MMSE）评分,分析两组临床特征的差异性.结果 两组患者的一般情况无显著性差异.脑梗死后焦虑抑郁共病组患者的焦虑和抑郁心境得分较高,紧张、肌肉系统和感觉系统的症状也比较明显,而胃肠系统、生殖泌尿系统的症状不是很明显.脑梗死后焦虑抑郁共病组的抑郁症状以精神性焦虑、躯体性焦虑和能力减退感的得分较高,而早醒、性症状等不明显.焦虑抑郁共病组的巴塞尔指数和简易精神状态检查（MMSE）得分均低于对照组（P＜0.05）.结论 脑梗死后焦虑抑郁共病患者的具有特殊的临床特征,其中精神方面的症状特点最为明显.     

功能性消化不良伴抑郁焦虑的临床治疗

目的 探讨功能性消化不良伴抑郁焦虑的临床治疗特点.方法 选取我院在2010-03~2013-01间收治的90例功能性消化不良伴抑郁焦虑患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上使用帕罗西汀治疗.结果 观察组临床疗效总有效率为95.6%,对照组临床疗效总有效率为77.8%,观察组临床疗效总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论 功能性消化不良伴抑郁焦虑在常规治疗基础上使用帕罗西汀治疗取得的临床疗效显著.     

心理护理干预对伴焦虑症状抑郁症的疗效

目的:观察心理护理干预对抑郁症伴焦虑症状患者的疗效。方法:选取符合ICD-10抑郁症诊断标准伴有焦虑症状的抑郁症患者70例,按照住院先后顺序分为对照组和研究组,对照组接受常规治疗和护理,研究组在对照组的基础上进行综合心理护理,共4周。护理前后采用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)进行评定。结果:研究组抑郁症状和焦虑症状治疗有效率分别为71.4%和77.1%,对照组有效率分别为51.5%和60%,SAS、SDS分数评定前后对比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:心理护理联合常规治疗对抑郁症伴焦虑症状患者的治疗效果较好。     

普外病人焦虑、抑郁症状分析与护理

目的通过对普外病人焦虑、抑郁症状分析，探讨心理护理的对策。方法采用焦虑自量表（SAS）和抑郁自量表（SDS）对72例普外病人评定并与国内常模比较，采取护理措施后，待出院前再次用SAS、SDS进行评定。结果72例普外病人SAS、SDS总分与国内常模比较，有非常显著性差异，护理前后，有非常显著性差异。结论心理护理能有效的改善普外病人负性情绪，使其积极配合治疗，增强战胜疾病的信心，促进病人早日康复。     

焦虑和抑郁障碍共病与单纯抑郁障碍的临床对照研究

目的：了解焦虑和抑郁障碍共病的临床特点。方法：对37例焦虑和抑郁症共病患者与35例单纯抑郁症进行临床对照研究。结果：焦虑和抑郁障碍共病患者动作减少、联想困难发生率低，而自杀率高。结论：焦虑是抑郁症自杀的重要危险因素。尽快治疗焦虑症状可降低抑郁症患者自杀的危险性。     

抑郁症焦虑症状和焦虑症的抑郁症状

目的　探讨抑郁症和焦虑症的抑郁和焦虑症状的差异 ,为鉴别诊断提供依据。方法　使用HAMD和HAMA对5 5例抑郁症患者和 2 0例焦虑症患者进行评定。结果　 (1)抑郁症组绝大部分为中、重度抑郁 (92 .7% ) ,焦虑症组无一例为重度抑郁 ;(2 )抑郁症组的HAMD总分和除焦虑 /躯体化以外的因子分均显著高于焦虑症组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,(3)抑郁症患者和焦虑症患者的HAMD和HAMA评分均呈显著性正相关 (P <0 .0 0 1)。结论　HAMD总分有助于鉴别抑郁症和焦虑症。     

症状自评量表焦虑与抑郁分比值对焦虑症和抑郁症诊断价值的探讨

目的 探讨通过症状自评量表测验结果 诊断和鉴别焦虑症与抑郁症的可能性.方法 对首诊的抑郁症和焦虑症患者,采用症状自评量表(SCL-90)比较各组间评分的差异.结果 焦虑组除了躯体化因子外,其他各因子分明显低于抑郁组[躯体化(2.12±0.28)分,(2.24±0.82)分;强迫(2.21±0.84)分,(2.64±0.81)分;人际关系敏感(1.78±0.72)分,(2.28±0.81)分;抑郁(2.13,±0.82)分,(2.83±0.87)分;焦虑(2.26±0.85)分,(2.62±0.84)分;敌对(1.90±0.78)分,(2.26±0.82)分;恐怖(1.67±0.71)分,(2.01±0.76)分;偏执(1.68±0.78)分,(1.99±0.79)分;精神病性(1.88±0.71)分,(2.19±0.77)分],差异有非常显著性(P<0.01);焦虑组与抑郁组焦/抑郁比值的对照有显著性差异,根据焦焦虑/抑郁比值大于1或小于1再分组,比较SCL-90评分情况:焦虑组中比值大于1组SCL-90中除了抑郁分较比值小于1组明显升高以外(P=0.01),其余各因子分结果 比较,差异无显著性(P0.05);抑郁组比值大于1组中躯体化、焦虑分较比值小于1组明显升高(P<0.01),而人际敏感、抑郁分较比值小于1组明显降低(P<0.05).结论 抑郁症患者焦虑等症状严重程度较焦虑症患者重,仅凭症状的绝对严重程度无法区别焦虑症和抑郁症患者,焦虑和抑郁的相对严重程度(焦虑/抑郁比值)可以作为诊断和鉴别的参考.     

有无伴发抑郁症状的焦虑症之人格与临床特征研究

目的：探讨抑郁症状对焦虑症的人格和临床特症的修饰和影响。方法：采用明尼苏达多相人格测定问卷和症状自评量表对30例伴发抑郁症状和23例不伴发抑郁症状的焦虑症进行测评比较。结果：伴发抑郁症状的焦虑症组SCL90中强迫、焦虑及恐怖分显著性较不伴发抑郁症状的焦虑症低，而其抑郁分较高。结论：伴发抑郁症状和不伴发抑郁症状的焦虑症其人格特征并无显著性差异，但伴发抑郁症状焦虑症较不伴发抑郁症状的焦虑症的焦虑症状轻。     

强迫症与焦虑症、抑郁障碍脑单光子发射计算机断层扫描对照研究

目的　探讨强迫症患者局部脑血流量 (rCBF)特点及脑单光子发射计算机断层扫描 (SPECT)对强迫症诊断的价值。方法　对 13例强迫症患者、19例正常对照、7例焦虑症和 5例抑郁障碍进行脑SPECT检查 ,并比较检查结果。结果　强迫症患者左颞枕叶SPECT放射性记数比值明显低于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;轻、重度强迫症患者左右两侧尾状核SPECT放射性记数比值的差值具有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;强迫症患者大脑皮层前额叶、额颞叶、颞前叶、颞枕叶、枕前叶等部位 ,左侧脑血流灌注低于右侧 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;强迫症组与焦虑症组相比 ,左侧颞枕叶和两侧枕前叶的SPECT放射性记数比值均较低 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,而与抑郁障碍组相比 ,任一脑区均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　强迫症可能存在颞叶、尾状核功能障碍 ,大脑皮层脑血流灌注明显不对称 ;强迫症脑血流灌注与焦虑症差异明显 ,而与抑郁障碍无显著差异。     

西酞普兰与帕罗西汀治疗焦虑抑郁共病临床对照观察

目的比较西酞普兰与帕罗西汀对焦虑抑郁共病治疗的有效性和安全性。方法收集焦虑抑郁共病患者50例,随机分为两组,分别给予西酞普兰和帕罗西汀单盲对照治疗6周。采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和不良反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果两组总体疗效差异无统计学意义,治疗第2周两组HAMD、HAMA总分均有显著下降（P〈0．01）,且不良反应少。结论西酞普兰与帕罗西汀治疗焦虑抑郁共病疗效相当,安全性高,而西酞普兰不良反应更轻一些。     

心肌桥患者躯体化症状及焦虑抑郁的调查分析

目的研究心肌桥患者的躯体化症状、焦虑及抑郁状态。方法连续入选2016年6~12月上海市某三甲医院心内科经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)确诊为心肌桥患者276例,其中,单纯心肌桥(无冠脉狭窄或狭窄<30%)151例,复杂心肌桥(合并冠脉狭窄且狭窄>30%)125例。并收集同一时间冠状动脉造影无心肌桥患者共1067例。采用躯体化症状自评量表(self-rating somatic symptom scale,SSS)、广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder,GAD-7)及病人健康问卷抑郁自评量表(patient health questionnaire,PHQ-9)对患者进行心理测评,比较心肌桥组及非心肌桥组的躯体化症状及焦虑抑郁状态的发生率。结果心肌桥患者躯体化症状阳性率高于非心肌桥患者(35.86%,28.30%;P<0.05);躯体化症状与抑郁、焦虑存在相关关系,相关系数分别为0.629,0.565。心肌桥患者抑郁、焦虑阳性率均高于非心肌桥患者(抑郁23.91%,22.11%,P=0.47;焦虑17.02%,14.15%,P=0.22),但差异无统计学意义。男性患者及女性患者中,单纯心肌桥患者躯体化症状阳性率、抑郁及焦虑阳性率均高于复杂心肌桥患者,但差异无统计学意义。心肌桥患者中非特异性躯体症状最常见为疲劳乏力(64.5%),其次为睡眠障碍(63.8%),注意力下降(63.0%)。结论心肌桥患者的躯体化症状明显高于非心肌桥组患者,特别是对于伴非特异躯体症状的心肌桥患者,及早识别躯体化症状可能会对临床上进一步的合理治疗提供帮助。     

有无伴发抑郁症状的焦虑症之人格与临床特征研究

目的探讨抑郁症状对焦虑症的人格和临床特症的修饰和影响.方法采用明尼苏达多相人格测定问卷和症状自评量表对30例伴发抑郁症状和23例不伴发抑郁症状的焦虑症进行测评比较.结果伴发抑郁症状的焦虑症组SCL90中强迫、焦虑及恐怖分显著性较不伴发抑郁症状的焦虑症低,而其抑郁分较高.结论伴发抑郁症状和不伴发抑郁症状的焦虑症其人格特征并无显著性差异,但伴发抑郁症状焦虑症较不伴发抑郁症状的焦虑症的焦虑症状轻.     

高血压病焦虑抑郁的特点和心率变异性的关系

高血压病为多基因遗传性疾病,也是一种心身疾病.由于高血压患者病程的长期性及社会、经济压力,极易出现焦虑、抑郁的症状,也明显影响心率变异性.本文就高血压病合并焦虑抑郁的临床特点及其与心率变异性的关系研究综述如下.     

宁夏综合医院内科门诊患者焦虑抑郁障碍的调查分析

目的调查综合医院门诊就诊者焦虑抑郁障碍的检出率、诊治状况及疾病分布。方法采用医院焦虑抑郁量表（HADS）、患者健康问卷（PHQ-15）,对综合医院480例就诊者进行调查分析。结果 HADS量表评分≥8分的共有248例（51.7%）,进入精神科访谈并依据ICD-10诊断为焦虑抑郁障碍的患者207例（43.1%）,符合ICD-10中关于焦虑抑郁诊断标准的患者79例（16.5%）,焦虑抑郁障碍的总检出率为19.5%,,其中神经内科的检出率最高,为20.9%。确诊疾病包括焦虑抑郁障碍的所有类型,所收集的病例中,仅1.4%的就诊者被给予了抗焦虑抑郁药物治疗7,.4%的就诊者被建议到精神科或心理科就诊。结论综合医院门诊就诊者抑郁焦虑障碍患病率高,但其识别及接受治疗的比率较低。