镰状细胞贫血时的肺部损害

作者复习经尸检的72例镰状细胞贫血(sickle celldisease,SCD)的病历资料。72例均根据血红蛋白电泳结果、慢性溶血性贫血史、黄疸、外周血液存有镰状红细胞而确定诊断。经血红蛋白电泳检查证实,其中35例为血红蛋白SS,12例为 SC,1例为 S-Thal。24例于血红蛋白电泳检查前,以临床标准诊断。患者年龄5个月～75岁,平均21岁。男、女各半。均为黑人。临床表现为疼痛危象15例,充血性     

蚊帐对孕妇预防疟疾和贫血的作用

在热带地区孕妇感染恶性疟可以引起早产、死产、新生儿体重降低、贫血以及增加婴儿和产妇的死亡率。本文报告在泰国边境恶性疟原虫高度多重抗性地区用二氯苯醚菊酯浸泡蚊帐的抗疟效果及其副作用。 研究地点在泰国夜速以北110—130km近缅甸的3个营地,当地疟疾中度流行,恶性     

铁、地中海贫血和疟疾

地中海贫血在东半球及大洋洲等区域的分布与疟疾的分布相一致,并被认为有某种联系。有些证据说明地中海性贫血杂合子具有抗疟疾的保护作用。作者指出:铁对宿主组织和寄生虫的相对效力,可能是一个重要的保护因素。人体中等度的缺铁可减     

双氧水辅以当归丸治疗镰状细胞贫血

笔者在坦桑尼亚医院工作期间,根据中医“活血化淤”的原理,应用中药当归丸辅以静脉注射双氧水,治疗缓解期及镰状细胞危象一痛性危象的病人共91例,取得了较好的效果。一、诊断标准本组病例多有阳性家族史,周围血片镰变细胞试验均阳性,并伴有溶血性贫血,部     

镰状细胞贫血儿童用头孢曲松引起严重溶血

急性溶血症作为应用头孢曲松 (Ｃｅｆｔｒｉａｘ ｏｎｅ)的致死副作用极为罕见。作者报道 1例镰状细胞贫血 (ＳＣＡ)患儿 ,既往 6次头孢曲松治疗成功 ,但第 7次发生急性溶血症。这是至今首例儿童头孢曲松相关性非致死性溶血的报道。病例　 1例 6岁ＳＣＡ男孩入院治疗血管阻塞危象。先前曾多次发生血管阻塞危象 ,有一次并因微小病毒和急性脾阻塞引起再障危象。曾接受多次输血 ,因疑似沙门氏菌败血症和骨髓炎而用头孢曲松治疗 6次无并发症。入院时血红蛋白浓度 80ｇ/Ｌ ,红细胞比积2 5 %～ 2 6 %。肝功能检查 6 磷酸葡萄糖脱氢酶正常。输注红…     

妊娠妇女行氯喹预防性治疗与镰状细胞贫血

作者发现氯喹可预防镰状细胞贫血。作者选择64例杂合子型(AS)曾产过1个或多个镰状细胞贫血婴儿的母亲。这些妇女妊娠试验皆为阳性,并与杂合子型(AS)男子结婚。 40例从末次月经后35天开始予以氯喹100mg每日     

定期输血改善镰状细胞贫血患儿生存质量的研究

目的:评价定期输血改善镰状细胞贫血(SCA)患儿健康相关生存质量(HRQOL)效果。方法:34例SCA患儿随机分为试验组19例和对照组15例,分别给予定期输血和单纯对症治疗,疗程6个月,采用中文版儿童生存质量测定量表体系量表评价治疗前后HRQOL变化情况,并记录SCA并发症和相关理化检查。结果:试验组和对照组分别有3例和2例患儿失访,2组各有16例和13例数据纳入分析。2组治疗期间都出现疼痛、感染、急性胸痛综合征等并发症,试验组发热比例高于对照组,其他并发症组间比较差异均无统计学意义(均P0.05);2组均未出现脑卒中;治疗后2组HRQOL均有一定程度改善,试验组生理功能、社交功能、学校功能和PedsQL总分均优于对照组,而情感功能和社会心理组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:SCA患儿接受定期输血治疗能明显改善HRQOL,但未能减少SCA相关并发症的发生率,确切的治疗效果需要进一步研究。     

疟疾并巨幼细胞贫血一例

患者男,20岁.人院前1个月开始无明显诱因出现高热,体温38～41℃,无周期性,时有寒战、腰痛、全身酸痛、乏力.曾在当地诊所治疗(用药不详)未见好转.平素体健,无外地长期居住史及疫区逗留史.体格检查:体温40.7℃,脉搏106次/min,呼吸19次/min,BP 130/60mm Hg(1 mm HE=0.133 kPa).神清,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及.     

疟疾贫血的原因

本研究的目的在于测定疟疾引起的溶血性贫血是否还有免疫因素参加。在此之前对黑热病及非洲锥虫病的研究已证实,这两种仅寄生细胞外的原虫感染伴有的贫血,主要是溶血所致。8例住院的疟疾患者(5例恶性疟、2例间日疟、1例卵园形疟原虫感染),先经氯喹治疗,当无热期和血片内无疟原虫时开始本研究。     

镰状细胞病患者卒中的预防和治疗

人们对镰状细胞病(SCD)并发卒中的认识已有75年,但是对它充分的治疗干预才刚刚起步。本文阐述了SCD并发卒中的病理生理学基础及治疗策略。     

疟疾引起贫血的原因

本文报道采用铬~(51) 、铁~(59) 及补体的测定来阐明在疟疾病人中引起贫血的原因。患者均系热带病医院住院病人,其中恶性疟5例;间日疟2例;卵形疟1例。所有病人均用氯喹治疗。当病人无发烧和血片中疟原虫消失时进行研究。除一例间日疟外所有患者均有相当程度的贫血,恶性疟患者恢复期贫血较急性期更为严重。     

镰状细胞病患者的慢性丙型肝炎

美国Hasan报告,为确定镰状细胞病病人的丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性率,并分析其慢性肝病的本质,采用问卷调查和病历复习方式统计了99例患者的输血史、静脉毒瘾史、同性恋史和酗酒史。其中镰状红细胞贫血85例,C型镰状细胞病8例、B型镰状细胞性地中海贫血6例。全部病人均测定 HCV抗体(第一代 ELISA法),阳     

印度一地区不同人群G-6-PD缺乏、镰状细胞血红蛋白和ABO血型与疟疾发病率关系的流行病学研究

现已知进化压力对不同人群基因频率的变化起着重要的作用。作者等在1990—1991年所进行的研究,表明了在Kheda地区的基督教和伊斯兰教徒群体中G-6-PD缺乏、镰状细胞血红蛋白和ABO血型与疟疾发病率的分布之间可能存在固有的联系。 作者对不同地区的伊斯兰教徒和基督教徒群体进行了血标本抽样调查,共取血样     

镰状细胞病的急性胸综合征

镰状细胞病的急性病人,常常发生胸痛、发热、白细胞增多和胸部X线阴影。这些发现究系感染抑或由于梗塞所致,区别常很困难,因此用急性胸综合征命名。作者对13例成人镰状细胞病25例次住院时的急性胸综合征进行了回顾性的研究,其中23例次存在有胸部症状(胸痛23/25、咳嗽9/25),11例次有异常胸部体征(肺部捻发音最常见,1例次有明显肺实变体征,2例次有胸膜摩擦音),9例次有胸部X线异常。在没有体征或X线异常的13例次中,后期均发现有X线改变。放射学异常几乎全在肺底部,包括斑片状授润、实变、线样肺不张和少量胸腔积液。单侧病     

马达加斯加疟疾非稳定性传播的丘陵地带孕妇的疟疾预防

为了解马达加斯加疟疾非稳定性传播的丘陵地带孕妇的疟疾情况 ,选择该地区不同海拔的 5个妇产科诊所 ,对每一个诊所周围的育龄妇女进行问卷调查。调查其首次分娩情况、产前咨询的频率和目的、以及一些社会经济因素。并从 1 996年 6月至 1 997年 5月 ,通过该 5个诊所中的助产士 ,调查产妇的妇产科病史、孕期是否应用抗疟药预防、新生儿特征。另外 ,还进行了胎盘涂片检查 ,以了解胎盘疟原虫感染情况。调查结果显示 :在 4 2 2名被调查妇女中 ,6 4%的妇女在妇产科诊所生产第 1胎 ,该比例和产妇居住地与医疗中心的距离无关 ,但与经济状况和医疗单…     

夜间氧饱和度和儿童疼痛性镰状细胞危象

疼痛危象是儿童镰状细胞病(SCD)最常见的并发症,但其发病机制尚不清楚,可能与镰状细胞基因型、贫血严重程度、胎儿血红蛋白(Hb)浓度、上呼吸道阻塞所致的低氧血症等因素有关。越来越多的证据表明,夜间Hb去饱和在SCD患者中很常见。本文旨在研究夜间组织缺氧与疼痛的联系。     

尼日利亚苏丹大草原地区正常人及有镰状细胞遗传特性者对疟疾的免疫应答

作者研究的目的是要观察镰状细胞遗传特性(Hb.AS)者疟疾抗原的吞噬作用,是否导致比正常人(Hb.AA)或多或少的体液免疫应答。作者在8个高疟区农村中进行血清学检查,其中共有810个居民的6个农村用残杀威防护,并每2周用长效磺胺、乙胺嘧啶进行     

海洋性贫血和血红蛋白变异对疟疾感染的保护作用

新近的流行病学证据越来越支持Haldane的假设:海洋性贫血可能有抗疟作用,以此解释地方性流行区这种异常基因的