冠状动脉性心脏病患者经皮冠状动脉介入治疗后脑源性神经营养因子和肾胺酶水平变化及意义

【摘要】 目的 探讨冠状动脉性心脏病（冠心病）患者皮冠状动脉介入治疗（PCI）后血清脑源性神经营养因子（BDNF）和肾胺酶（renalase）水平与预后的关系。 方法 选择2015年5月至2016年5月在驻马店市第一人民医院接受PCI的128例冠心病患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测冠心病患者PCI术前、术后血清BDNF、肾胺酶水平。采用受试者工作特征曲线（ROC）评价BDNF和肾胺酶预测患者预后效能。Cox单因素和多因素分析影响患者预后不良因素。 结果 冠心病患者PCI术后血清肾胺酶水平低于术前,低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。128例冠心病患者中预后不良16.4%（21/128）,预后良好组与预后不良组患者血清BDNF水平差异无统计学意义（P＞0.05）,肾胺酶水平低于预后不良组（P＜0.05）。血清肾胺酶预测冠心病患者预后的ROC曲线下面积（AUC）为0.937,显著高于BDNF预测冠心病患者预后AUC（Z=5.627,P＜0.001）。肾胺酶＞38.96 ng/mL冠心病患者平均主要心血管不良事件（MACE）未发生时间,显著低于肾胺酶≤38.96 ng/mL冠心病患者（χ2=65.561,P＜0.001）。Cox单因素和多因素分析结果表明,年龄、肾胺酶水平、伴慢性阻塞性肺疾病与冠心病患者PCI术后预后密切相关。 结论 冠心病患者PCI术后血清肾胺酶水平与预后密切相关。检测血清肾胺酶水平有助于评估患者预后。     

心肌缺血后适应联合磷酸肌酸钠对急性ST段抬高型心肌梗死近期预后的影响

目的:探讨缺血后适应联合磷酸肌酸钠对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者近期预后的影响。方法:收集新疆兵团第七师医院心内科2016年1月至2018年12月急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ASTEMI患者120例,随机分为缺血后适应+磷酸肌酸钠组(治疗组,60例)和常规治疗组(对照组,60例)。观察并记录两组患者缺血再灌注指标、心脏功能、心肌梗死面积、住院期间主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果治疗组再灌注心律失常发生率、肌酸激酶(CK)酶峰、肌酸激酶同工酶(CK-MB)酶峰、住院期间MACE发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组ST段回落率、左心射血分数(LVEF)均明显高于对照组(P<0.05);治疗组室壁运动计分(WMSI)、QRS计分法测定心肌梗死面积(QRS-MIS)均低于对照组(P<0.05)。结论:对ASTEMI患者行急诊PCI时可考虑同时应用缺血后适应+磷酸肌酸钠的治疗方法,来改善心肌血流灌注、改善心肌代谢、减少住院期间的MACE发生率,改善患者心功能,减少并发症。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者1年主要不良心血管事件危险因素分析

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者1年内发生主要不良心血管事件(MACE)的独立危险因素。方法回顾性分析自2006年2月至2012年9月于沈阳军区总医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的1 368例ASTEMI患者的临床资料。按照1年内是否发生MACE,将患者分为发生组251例和未发生组1 117例。采用Logistic回归分析ASTEMI患者1年内发生MACE与患者一般临床特征、治疗方式等的相关性。结果两组患者既往心肌梗死比例、既往行PCI比例、Killip分级、冠状动脉病变血管支数、植入支架支数、口服阿司匹林比例、左心室射血分数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其余基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析中,既往行PCI[比值比(OR)=1.70,95%可信区间1.08~2.70,P<0.05]、Killip分级>1级(OR=1.55,95%可信区间1.30~1.86,P<0.05)、冠状动脉病变血管>1支(OR=3.07,95%可信区间2.19~4.29,P<0.05)是患者1年内发生MACE的独立危险因素。结论患者既往曾行PCI、心功能差、冠状动脉多支血管病变是ASTEMI患者1年内发生MACE的独立危险因素。     

血清netrin-4、vitronectin与急性冠状动脉综合征患者PCI术预后的相关性

目的 探讨血清netrin-4、玻连蛋白（vitronectin,VTN）与急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）预后的相关性。方法 选取2019年9月至2021年9月在海安市人民医院行PCI治疗的114例ACS患者作为研究对象。连续随访6个月后,根据有无发生主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events,MACE）分为良好组（79例）和不良组（35例）。采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清netrin-4、VTN水平。采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）评价血清netrin-4、VTN对ACS患者PCI术预后的预测价值,采用多因素logistic回归分析影响ACS患者PCI术预后的危险因素。结果 良好组的三酰甘油（triacylglycerol,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（low density lipoprotein,LDL-C）、Gensini评分低于不良组,高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）高于不良组（P<0.05）。良好组的血清netrin-4、VTN水平低于不良组（P<0.05）。血清netrin-4、VTN预测ACS患者PCI术预后的ROC曲线下面积（Area Under Curve,AUC）（95%CI）分别为0.766（0.715~0.814）、0.831（0.782~0.886）,截点值分别为90.45 ng/mL、91.07 μg/mL,特异度分别为50.63%、91.43%,灵敏度分别为68.35%、91.43%,两者联合诊断的AUC（95%CI）为0.923（0.871~0.973）,特异度为84.81%,灵敏度为85.71%。多因素logistic回归分析结果显示,高脂血症、Gensini评分≥50分、netrin-4≥90.45 ng/mL、VTN≥91.07 μg/mL均是ACS患者PCI术预后不良的危险因素（P<0.05）。结论 血清netrin-4、VTN有望作为预测ACS患者PCI术预后不良的生物学指标,且血清netrin-4、VTN水平升高是患者预后不良的危险因素。     

血清SFRP5、IL-13及MPO在急性哮喘发作患儿中的表达及相关性分析

目的 探究血清分泌型卷曲相关蛋白5（secreted frizzled-related protein5, SFRP5）、白细胞介素13（interleukin-13,IL-13）及过氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）在急性哮喘发作患儿中的表达及相关性。方法 选取2018年5月至2020年5月海安市人民医院儿科收治的哮喘患儿98例,根据病情分为急性组（47例）和缓解组（51例）,选择同期健康儿童45例作为对照组。根据急性发作期病情严重程度分为轻度急性组（25例）和中重度急性组（22例）,检测各组血清SFRP5、IL-13及MPO水平,并分析其相关性。 结果 急性组SFRP5水平低于对照组,IL-13及MPO水平高于对照组,差异比较有统计学意义（P<0.05）。急性组SFRP5水平低于缓解组,IL-13及MPO水平高于缓解组,差异比较有统计学意义（P<0.05）。中重度急性组SFRP5水平低于轻度急性组,IL-13及MPO水平高于轻度急性组,差异比较有统计学意义（P<0.05）。急性组SFRP5与IL-13、MPO水平呈负相关（r=-0.356,-0.425,P<0.05, P<0.05）,与病情严重程度呈正相关（r=0.647,P<0.05）。结论 急性哮喘发作患儿血清SFRP5水平降低,IL-13及MPO水平升高,血清SFRP5水平与IL-13、MPO水平及急性发作期严重程度显著相关。     

老年冠心病患者介入治疗血运重建方式临床疗效分析北大核心CSCD

目的探讨接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)伴多支病变高龄冠心病患者达到完全血运重建(CR)或部分血运重建(ICR)对临床预后的影响。方法连续纳入2015年1月至2015年9月确诊为冠状动脉多支病变并接受PCI高龄患者(≥75岁)257例,根据PCI情况分为CR组与ICR组。对比两组患者临床基本资料、PCI情况、院内及随访期间主要心脑血管不良事件(MACCE)。结果 CR组患者171例(66.53%),ICR组患者86例(33.47%)。ICR组患者伴有高血压病史、糖尿病病史,入院诊断急性非ST段抬高型心肌梗死、闭塞病变,术后1、3个月出现胸闷、心慌等不适症状及二次住院率比例均明显高于CR组(P<0.05)。两组术后院内、术后1、3、6个月MACCE发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论伴多支病变高龄冠心病患者ICR并未增加PCI术后MACCE风险,但二次住院率与术后不适症状发生率增加,远期预后有待进一步观察。     

急性冠状动脉综合征患者血浆miR- 375水平与预后的关系

【摘要】 目的 探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆微小核糖核酸（miR）-375水平与预后的关系。 方法 选取2016年3月至2017年4月在昆明医科大学第一附属医院接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的206例ACS患者作为研究对象。采用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）法检测ACS患者血浆miR-375水平,分析其与患者预后的关系。 结果 PCI术后预后不良组血浆miR-375水平高于预后良好组,差异有统计学意义（P＜0.05）。低miR-375组平均生存时间高于高miR-375组,差异有显著统计学意义（P＜0.001）。Cox多因素分析结果显示,ACS家族史和miR-375是ACS预后的独立危险因素（P＜0.05）。限制性立方样条分析结果显示,血浆miR-375水平与ACS预后明显相关（P＜0.001）,且呈线性关系（非线性检验,P=0.127）。与miR-375=2.62比较,患者miR-375＞2.62时,预后不良风险增加。 结论 ACS患者PCI术后血浆miR-375水平降低。PCI术后血浆miR-375水平升高与ACS预后不良有关,是ACS预后不良的独立危险因素。     

非ST段抬高型急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗中延时应用比伐芦定效果评价

目的探讨在非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)人群中,经皮冠状动脉介入(PCI)术后延时应用比伐芦定的安全性和有效性。方法选取2016年1月至2017年1月在煤炭总医院心内科住院的NSTE-ACS患者中行冠状动脉造影且符合PCI条件者105例,分为普通肝素组44例(A组),比伐芦定常规组33例(B组)和比伐芦定延时组28例(C组)。出院后进行1次随访(PCI术后30 d),记录出血事件、急性支架内血栓和主要心血管不良事件(MACE)。结果 3组患者年龄、GRACE评分高危患者比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。3组间冠脉病变支数比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中,B组冠脉造影三支病变比例明显高于A组(P<0.05)。3组间术后总出血事件比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组总出血事件发生率显著高于B组和C组(P<0.05)。3组间术后2~5型出血事件及3~5型出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后30 d随访,A组有2例MACE事件,包括1例消化道大出血死亡和1例非致死性急性心肌梗死;B组有1例急性支架内血栓形成经抢救成功存活;C组无MACE事件。A组发生1例PCI术后血小板减少。3组间MACE事件、血小板减少症、急性支架内血栓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后均多点检测激活全血凝固时间(ACT),术后即刻、停药后30 min及2 h的ACT数值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于NSTE-ACS人群中,PCI术后延时应用比伐芦定是安全、有效。     

急性冠状动脉综合征患者血管内介入术后溶血磷脂酰肌醇变化及意义

【摘要】 目的 探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后血清溶血磷脂酰肌醇（LPI）水平变化及意义。方法 选取2015年5月至2018年5月汉中市三二〇一医院收治的203例ACS患者作为研究对象。根据血清LPI值评估ACS患者预后的最佳截断点（1.04 μmol/L）,将患者分为高LPI组（n=46）和低LPI组（n=157）。检测患者血清LPI水平,并分析其与预后的关系。结果 血清LPI评估ACS患者预后的受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.851,灵敏度、特异度分别为69.44%、88.02%。高LPI组、低LPI组患者间血肌酐、肌钙蛋白I（TnI）、病变血管数、美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿素氮（BUN）、左心室射血分数（LVEF）、LPI差异均有统计学意义（P＜0.05）。高LPI组主要心血管不良事件（MACE）发生率显著高于低LPI组,平均生存时间显著低于低LPI组,差异均有统计学意义（P＜0.001）。Cox单因素和多因素回归分析显示,疾病分型、慢性阻塞性肺疾病、TnI、病变血管数、LPI与ACS患者预后密切相关。 结论 血清LPI与ACS患者预后密切相关。LPI水平检测有助于评估患者预后。     

CCL11、MK对分化型甲状腺癌患者预后的评估价值

目的 探讨CC修饰趋化因子11(CCL11)、中期因子(MK)对分化型甲状腺癌(DTC)患者预后的评估价值。方法 纳入2015年1月-2017年1月河南省人民医院收治的150例DTC患者作为DTC组，另选取同期150例良性甲状腺病变患者为良性组，150名健康志愿者为对照组。比较三组血清CCL11、MK水平。DTC患者按预后情况分为生存、死亡亚组，比较生存与死亡患者的临床资料，采用Cox回归分析DTC预后的影响因素；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCL11、MK水平对DTC预后的评估价值。结果 与对照组比较，DTC组、良性组确诊时血清CCL11、MK水平升高，且DTC组高于良性组(P<0.05);DTC组、良性组术后3 d血清CCL11、MK水平均低于确诊时，且DTC组高于良性组(P<0.05);DTC患者生存135例，死亡15例；DTC生存与死亡患者的年龄、肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移、包膜侵犯、分化程度及血清甲状腺球蛋白(Tg)、CCL11、MK水平比较，差异有统计学意义(P<0.05);Cox回归分析结果显示，TNM分期、淋巴结转移及血清Tg、CCL...     

冠状动脉介入治疗后心肌再灌注损伤与冠状动脉侧支循环关系的探讨

目的 :探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)前后血丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)及左心室功能的变化及其与冠状动脉侧支循环的关系。方法 :选择接受PCI的 75例冠心病患者 ,根据冠状动脉造影结果分为无侧支循环组 (4 4例 )和侧支循环组 (31例 ) ,在术前及术后分别测定静脉血MDA、SOD水平 ,用超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)及Tei指数。结果 :两组术后 2h静脉血MDA升高、SOD降低 (均P <0 .0 1) ,术后 2 4h无侧支循环组MDA回降、SOD上升 ,与术前比较仍有显著性差异 (P <0 .0 1) ;两组间PCI后MDA、SOD及Tei指数有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 0 1)。结论 :冠状动脉侧支循环能减轻冠心病患者PCI治疗后的心肌再灌注损伤。     

急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-2检测的临床意义

目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清中的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的水平变化,探讨其在ACS诊断和预测中的临床价值。方法选取临床确诊为ACS的患者68例,其中急性心肌梗死(AMI)组35例,不稳定型心绞痛(UA)组33例,以同期、同年龄健康者30例作为对照。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测MMP-2的浓度。结果 AMI组和UA组患者血清MMP-2浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且AMI与UA组间比较也有统计学意义(P<0.05),AMI组患者在治疗前后血清中MMP-2水平也存在统计学差异(P<0.05)。结论 ACS患者血清MMP-2水平是有价值的冠脉损伤指标,可作为ACS的重要预测和预后判断指标。     

急性缺血性脑卒中介入取栓治疗的预后及其影响因素

 目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)介入取栓治疗的预后及其影响因素。方法 选取2017-01至2019-07在医院神经内科接受介入取栓治疗的106例AIS患者,根据术后3个月患者改良Rankin评分评估预后水平,分为预后良好组和预后不良组,对两组患者各项临床资料进行分析,对比预后的相关因素及危险因素,并对认知功能和预后血清神经相关因子表达水平进行对比。结果 患者年龄大、合并冠心病、术前血清CRP及Hcy高、阻塞血管再通时间较长、术后36 h存在部分再通均为AIS介入治疗预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05);预后良好组的认知功能、运动功能、语言功能均优于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者吞咽功能差异无统计学意义。预后良好组血清神经相关因子表达水平均优于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 预后良好AIS患者各项功能与血清神经相关因子表达水平状态均较好,对年龄较大、发病至就诊时间较长、合并冠心病,且术前血清CRP、Hcy、NIHSS评分偏高,阻塞血管再通时间较长及术后36 h内仅达到部分再通的患者应给予充分重视,对危险因素积极预防,提高预后水平。     

冠状动脉侧枝循环对STEMI患者心肌损伤影响的心血管MRI研究

目的 探讨应用心血管磁共振(cardiovascular MR,CMR)多序列参数联合评价法,对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者缺血再灌注后冠状动脉侧枝循环对心肌损伤的影响进行评估,为预后诊治提供影像支撑.方法 对临床确诊的...     

不同心功能情况对经皮冠状动脉介入治疗术后患者1年出血事件影响

目的探讨不同心功能情况对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1年出血事件发生情况的影响。方法回顾性分析2007—2014年在沈阳军区总医院住院治疗并行PCI术的纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ~Ⅲ级及心功能正常的冠心病患者的临床资料。所有入选患者经过倾向性评分匹配后,最终筛选出4 145对(8 290例)患者。根据NYHA心功能分级标准将所有患者分为症状组(NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级,n=4 145)及对照组(心功能正常及NYHA分级Ⅰ级患者,n=4 145)。所有患者均行PCI治疗,随访1年,观察并比较两组患者出院1年出血事件的发生情况。结果两组患者一般资料、造影结果及介入手术资料、全部出血事件比较,差异均无统计学差异(P>0.05);两组患者出血学术研究联合会(BARC)2~5级、BARC 3~5级出血事件发生率比较,差异也无统计学差异(P>0.05)。结论单中心资料表明,心功能严重程度不影响PCI术后患者出血事件的发生。     

急诊PCI术后患者N-proBNP变化及其同预后关系

目的:观察急诊PCI术后患者N-proBNP水平及其对患者预后的关系.方法:急性冠脉综合症(ACS)患者84例,按ACS治疗分为6组:PCI且UA组;非PCI且UA组;PCI且NSTEMI组;非PCI且STEMI组;PCI且STEMI组;非PCI且STEMI组.依次测量入院时、入院后24 h、7 d的N-proBNP水平.结果:STEMI组和NSTEMI组血浆N-proBNP水平高于UA组.无论是否行PCI术,患者入院后24 h的N-proBNP显著增高;7 d时N-proBNP水平较入院时明显下降.行PCI者入院后24 h和7 d的N-proBNP水平与同时期未行PCI者比较有显著性差异(P<0.05).90 d内发生猝死、有症状性心力衰竭、恶性心律失常的患者第7 d N-proBNP水平,与未发生心脏相应事件的患者的N-proBNP水平相比有明显的升高(P<0.05).结论:N-proBNP水平在ACS患者中明显升高,其升高程度与ACS类型相关,PCI介入治疗可以使血浆中N-proBNP水平下降,N-proBNP可作为判断ACS患者预后的指标.     

硫酸氢氯吡格雷片结合高压氧对行TRA-pPCI冠心病患者的疗效观察

目的探讨硫酸氢氯吡格雷片结合高压氧对行经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRA-pPCI)冠心病患者的疗效及可溶性E选择素(sE-selectin)、脂联素(ADPN)水平的影响。方法选取2016年7月至2018年10月在山西医科大学第一医院行TRA-pPCI的冠心病患者108例,按照数字表法随机分为对照组和研究组,每组54例。2组患者术前术后均应用硫酸氢氯吡格雷片治疗,研究组患者术后给予高压氧治疗。比较2组患者的临床疗效、出院后1年随访的主要不良心脑血管事件发生情况、治疗前后血脂水平、颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血清炎性因子、sE-selectin和ADPN水平。结果研究组患者治疗总有效率为96.30%,明显高于对照组(81.48%),差异有统计学意义(P<0.05);随访1年后,研究组主要不良心脑血管事件发生率为11.11%,明显低于对照组(44.44%),差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)水平、颈动脉斑块面积和IMT相比治疗前均明显降低或减小,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前明显升高;治疗后研究组患者TC、TG、LDL-C、hs-CRP、TNF-α、IFN-γ、IL-10水平、颈动脉斑块面积和IMT相比对照组明显降低或减小,HDL-C水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组患者治疗后血清sE-selectin水平较治疗前明显降低,ADPN水平较治疗前明显升高;治疗后研究组与对照组比较,血清sE-selectin明显降低,ADPN水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论硫酸氢氯吡格雷片结合高压氧治疗能有效改善行TRA-pPCI冠心病患者的血脂、血清炎性因子和血清sE-selectin、APN水平,抑制动脉粥样硬化斑块的形成,减少术后不良心脑血管事件的发生,提高冠心病的治疗效果。     

PCI术前给予大剂量阿托伐他汀钙对急性心肌梗死患者血清降钙素原和高敏C反应蛋白水平的影响

目的观察经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前80 mg阿托伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者血清降钙素原（PCT）和血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法选取预实行PCI术的100例AMI患者为AMI组,根据口服阿托伐他汀钙片剂量的不同将其分为A组（术后每天20 mg,n=34）、B组（术后每天40 mg,n=33）、C组（术前80 mg＋术后每天40 mg,n=33）,另入选冠状动脉造影正常的健康人40例为对照组;测定各组术前、术后1、3 d与对照组入院时血清PCT、hsCRP水平。结果与对照组比较,AMI组入院时PCT、hs-CRP水平明显升高（P〈0.05）;术后1、3 d C组患者PCT水平明显低于A、B组（P〈0.05）;AMI各组患者术后1 d hs-CRP水平差异无统计学意义（P〉0.05）,术后3 d C组hs-CRP水平明显低于A、B组（P〈0.05）;AMI患者血清PCT峰值与hs-CRP峰值呈正相关（r=0.368,P=0.026）。结论术前应用大剂量阿托伐他汀能更有效降低AMI患者血清PCT和hs-CRP的水平。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征血脂、基质金属蛋白酶-8和组织抑制因子-1的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)和组织抑制因子1(TIMP-1)表达的作用。方法选择ACS患者134例,按治疗方法不同分为按常规治疗的对照组和在常规治疗基础上加用阿托伐他汀的治疗组。观察两组治疗前后血脂、MMP-8和TIMP-1的变化。结果治疗4周后,两组治疗前后血脂中仅治疗组治疗后TG下降明显(P<0.05),其余变化均无统计学差异(P>0.05)。而与对照组比较,治疗组的血清MMP-8明显下降(P<0.05),而TIMP-1则明显升高(P<0.01)。结论阿托伐他汀可明显降低ACS患者血清MMP-8和升高TIMP-1值,这一作用可以减少炎性反应,稳定斑块和改善预后。