TVT-O术治疗Ⅱ/Ⅲ型女性压力性尿失禁患者的围手术期护理

目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）治疗Ⅱ/Ⅲ型女性压力性尿失禁患者的围手术期护理经验。方法对我院2009年2月至2011年8月28例Ⅱ/Ⅲ型女性压力性尿失禁患者的TVT-O术及相应的护理措施,包括术前、术后的身心护理及出院指导,进行总结报告。结果所有28例患者出院后随访8~24个月,平均18个月,随访尚未发现尿失禁复发、尿瘘、吊带外露、局部感染、阴道和尿道侵蚀现象。结论 TVT-O术对治疗女性压力性尿失禁有良好效果,并发症少,同时围手术期护理是患者康复的有力保障。     

改良的经闭孔无张力阴道悬吊术在女性压力性尿失禁中的应用

目的:观察改良的经闭孔无张力阴道吊带术(Tension free vaginal tape obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的效果。方法:女性压力性尿失禁患者18例,行改良的TVT-O术悬吊中段尿道。结果:18例患者术后压力性尿失禁完全消失,平均手术时间20min,平均出血量40ml,术后随访3个月无再次尿失禁发生。结论:改良的TVT-O手术创伤小,悬吊疗效可靠,手术并发症低。     

改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁效果研究

目的:探讨由内向外经闭孔无张力尿道悬吊术(TVT-O)与改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁的安全性和有效性。方法:选择中、重度压力性尿失禁患者85例,随机分2组,TVT-O组40例,改良TVT-O组45例,比较两种术式的近期疗效及手术相关并发症,评估两组的安全性及有效性。结果:两组平均随访时间12个月,TVT-O组和改良TVT-O组的1年治愈率分别为87.5%和84.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良TVT-O术能有效治疗压力性尿失禁,近期效果确切,远期疗效有待进一步观察。     

经耻骨后与经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效比较

目的 比较经耻骨后阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT)与经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效.方法 选择2004年1月至2009年12月中重度解剖型压力性尿失禁患者86例,其中行TVT46例患者(TVT组),行TVT-O40例患者(TVT-O组),对比两种手术方式的疗效和术后并发症.结果 TVT组术后1个月尿失禁治愈率为86.96%(40/46),TVT-O组为95.00%(38/40),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).TVT组中有4例发生膀胱穿孔,TVT-O组无膀胱穿孔的发生,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组术中尿道损伤,术后阴道切口血肿、排尿困难等并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TVT-O和TVT两种手术方式治疗女性压力性尿失禁的疗效相似,而TVT-O操作简便,手术时间短,并发症少,是一种较理想的手术方式.     

尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的疗效观察

目的 比较阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)和闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁的疗效.方法 将46例压力性尿失禁患者随机分为两组:TVT组和TVT-O组,每组各23例.观察两组疗效、手术时间及并发症.结果 TVT组总有效率91.30%(21/23),TVT-O组总有效率82.61%(19/23),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);TVT-O组手术时间少于TVT组(P<0.05);TVT-O组术中出血、术后并发症发生率(17.39%,4/23)低于TVT组(52.17%,12/23)(P<0.05).结论 TVT-O治疗压力性尿失禁较为理想.     

阴道盆底重建术联合聚丙烯网带尿道中段悬吊手术治疗子宫脱垂合并压力性尿失禁的临床疗效

目的:探讨阴道盆底重建手术联合聚丙烯网带尿道中段悬吊手术(TVT-O)治疗子宫脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)的临床效果。方法:将125例POP合并不同程度SUI的患者随机分为观察组(63例)和对照组(62例),对照组行阴道盆底重建术联合无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗,观察组行阴道盆底重建术联合TVT-O治疗。比较两组患者的手术疗效、术后生活质量及并发症情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、导管留置时间、住院时间均优于对照组(P<0.05)。观察组患者(92.06%及0.00%)均优于对照组的治愈率(72.58%)及复发率(8.06%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后尿失禁次数、残余尿量、尿失禁问卷评分(ICI-Q-SF)、术后盆底功能评分(PFIQ-7)、性生活质量评分(POSQ)、盆底功能障碍评分(PFDI-20)与术前相比均显著提高(P<0.05),观察组各项指标改善效果优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对POP合并SUI的患者应用阴道盆底重建术联合TVT-O治疗可提高手术疗效,改善患者术后生存质量,值得临床应用。     

TVT-O在治疗女性压力性尿失禁中的应用(附7例报告)

目的探讨TVT-O手术作为治疗女性压力性尿失禁的新手术方法在临床上的应用及有效性。方法回顾性分析应用TVT-O手术治疗7例女性压力性尿失禁的临床疗效及并发症。结果7例尿失禁患者(其中6例单纯性压力性尿失禁,1例混合性尿失禁)接受TVT-O手术,平均手术时间38 m in,平均术中出血40 m l,7例患者术后均能自行排尿,2例发生轻微排尿困难,2周后自行缓解。TVT-O手术的成功率为100%。结论TVT-O手术具有简单、微创、恢复快等特点,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

妇产科围手术期患者的护理分析

目的：探讨妇产科手术患者住院期间围手术期的临床护理措施。方法：选取本院128例需住院手术围手术期的妇产科疾病患者,随机分为观察组和对照组两组,观察组给予术前健康知识教育以及术后疼痛控制、心理行为指导、抗感染等综合多元化护理;对照组则给予伤口换药、止痛等常规护理,分析两组术后疗效、住院时间及感染发生率。结果：观察组术后疗效优良率明显高于对照组,观察组术后体温升高率、术后感染率和平均住院时间明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于需住院手术围手术期的妇产科疾病患者,采取包括健康知识教育、心理干预、疼痛控制和抗感染等的综合多元化护理措施,可提高患者术后疗效优良率,降低其感染率,使患者术后身心能迅速康复。     

TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁临床疗效的随访分析

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)在减少围手术期并发症的同时,是否会降低其远期疗效。方法:测定28例诊断为女性压力性尿失禁(SUI)的患者TVT-O手术后最大尿流率、膀胱残余尿量以及总体手术疗效及其在2年随访期限内的变化。结果:手术前患者最大尿流率为23+11ml/s,手术后1个月为(20.1+9.6)ml/s,较手术前有所下降(P<0.05),经过一段时间后最大尿流率呈线性逐渐恢复到手术前水平。残余尿量手术后先增加然后逐渐稳定。总体手术疗效随手术后随访时间延长有下降趋势,但未发现统计学差异。结论:TVT-O治疗女性压力性尿失禁,在保证较低手术并发症的同时,实现了2年随访期限内基本稳定的治疗效果,是一种理想的治疗方法。     

自我护理管理对女性压力性尿失禁患者盆底肌锻炼依从性影响

目的:探讨自我护理管理在女性压力性尿失禁患者中的应用效果。方法:选择2015年8月至2017年5月在我院治疗的女性压力性尿失禁患者82例,随机分为2组,各41例。对照组采用常规护理模式,观察组采用自我护理管理干预,比较两组盆底肌锻炼依从性及临床症状改善情况。结果:盆底肌锻炼依从性观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);ICI-Q-SF评分对比,干预前2组差异无统计学意义(P0.05),干预后3个月、6个月观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对女性压力性尿失禁患者采用自我护理管理模式,可有效提高其盆底肌锻炼依从性,利于缓解漏尿等临床症状的改善。     

压力性尿失禁TVT—O术护理体会

目的：探讨27例压力性尿失禁患者TVT-O术的护理经验。方法：总结27例压力性尿失禁患者进行TVT-O术的护理。术前进行针对性的心理护理、术前检查及充分的术前准备；术后常规护理、观察排尿情况、并发症的观察与护理，针对患者的生活习惯进行出院指导。结果：本组患者25例顺利治愈出院，2例术后效果不佳。结论：TVT-O术用于治疗女性压力性尿失禁效果较好，同时护理也是保证患者康复的有力保障。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2008~2010年采用TVT-O术治疗女性压力性尿失禁30例的临床资料。结果:30例术后尿失禁均得到控制;手术时间平均20 m in,平均出血80 m l;术后平均留置尿管24天,术后平均住院时间为3天。发生小便不畅1例,吊带侵蚀1例,左腿痛1例。随访24个月无再次尿失禁发生。结论:TVT-O治疗女性SUI手术操作简单,微创,疗效好,并发症少,是治疗女性SUI的安全有效方法。     

超声引导下经皮肾造瘘患者的围手术期心理护理

目的探讨围手术期心理护理干预对肾积水患者超声引导下经皮肾造瘘治疗效果的影响。方法收集在汕头大学医学院第一附属医院进行经皮穿刺肾造瘘的肾积水患者84例,按照数字法随机分为两组,对照组42例在围手术期给予常规护理,观察组42例在常规护理基础上给予围手术期心理护理干预,记录对比两组患者手术成功率以及对护理效果的满意程度。结果观察组患者手术成功率明显高于对照组(100.00%vs 88.10%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组(100.00%vs 76.19%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论围手术期心理干预护理能明显提高患者肾造瘘成功率,并提高患者护理满意度。     

闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效及术后排尿功能恢复速度的影响因素分析

目的探讨闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的疗效及术后排尿功能恢复速度的影响因素,为相关防治工作提供借鉴资料。方法选取2018年12月-2019年12月在温岭市中医院接受TVT-O治疗的女性压力性尿失禁患者60例为研究对象,观察患者疗效及术后排尿功能恢复时间,通过查阅病历及调查问卷的方式收集患者的一般资料、疾病及治疗情况、尿动力学指标,按照排尿功能恢复时间分为快速恢复组(≤3 d)和非快速恢复组(3 d),比较两组患者以上各项指标的差异,并通过多因素Logistic回归分析判断女性压力性尿失禁TVT-O后排尿功能恢复速度的影响因素。结果 60例研究对象均手术成功,随访半年后总有效率为93.3%(56/60),手术效果满意,术后排尿功能恢复时间≤3 d 35例、3 d 25例。两组患者年龄、是否绝经、经阴道分娩史比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者疾病分级、盆腔器官脱垂史、术后尿潴留情况比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者最大尿流率、术前膀胱残余尿量比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、是否绝经、经阴道分娩史、盆腔器官脱垂史、术后尿潴留、最大尿流率为女性压力性尿失禁TVT-O后排尿功能恢复速度的影响因素(均P0.05)。结论 TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效显著,其术后排尿功能恢复速度受到多种因素综合影响,应针对性加强预防干预措施,促进患者术后排尿功能的快速恢复、获取更佳预后。     

白内障患者超声乳化联合人工晶体植入的围手术期心理护理分析

目的探讨白内障患者超声乳化联合人工晶体植入的围手术期心理护理要点。方法选择我院收治的接受超声乳化联合人工晶体植入的白内障患者614例,随机分为对照组和干预组各307例。所有患者均接受常规围手术期护理服务,在此基础上干预组患者接受围手术期心理干预。观察并比较两组患者的术后视力恢复情况、护理满意度,以及干预前后的心理焦虑评分。结果干预组患者术后一周内视力>0.7的比例显著高于对照组(P<0.05)。干预组患者的护理满意度为97.07%,显著高于对照组的89.90%(P<0.05)。两组入院时的SAS评分无统计学差异(P>0.05);干预后,干预组患者的SAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论对行超声乳化联合人工晶体植入手术的白内障患者进行围手术期心理护理干预,可有效促进患者术后的视力恢复,改善患者的心理焦虑状态,提高患者的护理满意度。     

TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁16例临床分析

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法:回顾性分析2008年3～12月厦门市妇幼保健院采用TVT-O手术治疗的16例女性压力性尿失禁患者的临床资料及术后随访情况。结果:16例TVT-O手术平均手术时间32min,平均出血量26ml。术中无副损伤。平均随访9.6个月,患者生活质量明显改善,无1例复发。结论:TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁,手术时间短、创伤小、术中术后并发症少,近期治疗效果好。     

心理干预在人流患者围手术期的应用

目的 分析人流患者在围手术期的心理特点,实施心理护理效果.方法 将400例人工流产手术者分为2组,每组200例,观察组(200例)给予心理干预,对照组(200例)采用常规护理方法,比较两组术前、术中、术后心理变化.结果 观察组患者围手术期的心理干预,人流患者能以轻松的心理状态接受手术,从而缩短手术时间(P＜0.05),提高手术成功率,减少手术并发症的发生.结论 围手术期的心理干预对人工流产手术的患者是必要的过程,应当引起重视.     

不同手术方法联合治疗子宫脱垂合并压力性尿失禁的疗效对比

目的研究不同手术方法联合治疗子宫脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法选择2014年1月至2016年1月我院收治的130例子宫脱垂合并压力性尿失禁患者,随机分为两组各65例。对照组患者在阴道盆底重建术的基础上联合无张力尿道中段悬吊术(TVT)进行治疗,观察组患者在阴道盆底重建术的基础上联合聚丙烯网带尿道中段悬吊术(TVTO)进行治疗。比较两组患者的手术疗效和手术情况。结果观察组患者的治愈率(87.69%)和复发率(1.54%)均显著优于对照组(56.92%、10.77%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、导管留置时间和住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道盆底重建术联合TVT-O治疗POP合并SUI的疗效更加明显,能有效改善患者术后的生活质量,降低术后并发症发生率。     

关节镜下肩袖损伤修补术患者42例围手术期的护理

目的观察关节镜下肩袖损伤修补术患者围手术期的护理效果。方法将83例肩袖损伤患者分为对照组和观察组,对照组41例给予常规护理,观察组42例在常规护理基础上给予围手术期护理。结果观察组优良率(95.24%)高于对照组(70.73%),其护理满意度(92.86%)高于对照组(65.85%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下肩袖损伤修补术患者行围手术期护理,可提高优良率,护理满意度高。     

护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响研究

:目的:观察护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响.方法:将58例宫外孕围手术期患者随机分成两组作为研究对象(2015年1月-2017年1月期间收治),29例/组.对照组宫外孕围手术期患者予以常规护理,实验组在对照组基础上进行护理干预.比较2组宫外孕围手术期患者SAS评分、SDS评分、下床活动时间、肛门排气时间及住院时间.结果:实验组患者SAS评分、SDS评分、下床活动时间、肛门排气时间及住院时间较对照组均更具优势(P<0.05).结论:护理干预能有效改善宫外孕围手术期患者焦虑、抑郁等消极情绪,具有较高的临床应用价值.