白三烯受体拮抗剂和二丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘的对比研究

支气管哮喘发病机制中炎症的重要性日益受到重视 ,吸入皮质激素作为一线预防治疗支气管哮喘药物的地位已得到确立。近年来吸入糖皮质激素固然对大部分哮喘有较好的疗效 ,但亦并非对每个患者都有效 ,如需长期大剂量应用 ,仍有引起一系列副作用的顾虑。随着对炎性介质的深入研究 ,白三烯 (L Ts)在哮喘中的作用逐渐被认识 ,白三烯受体拮抗剂在防治哮喘中的地位引起关注 ,被称为当前哮喘治疗的新发展或可能是一种趋势。我们通过应用白三烯受体拮抗剂扎鲁司特和二丙酸倍氯米松治疗轻、中度哮喘患者 ,以观察其疗效和安全性。1　资料与方法1.1　临…     

白三烯受体拮抗剂辅助治疗儿童哮喘53例疗效观察

支气管哮喘是儿童期常见的慢性呼吸道疾病,吸入糖皮质激素及β2受体激动剂临床疗效已得到验证。但在临床治疗中发现,儿童哮喘经常规治疗取得缓解停药后存在复发率较高的缺陷。白三烯类介质(Leukotrienes,LTS)是强效的炎前介质,参与炎症、变态、哮喘等的发病过程。几乎可以诱导哮喘患儿的所有病理表现,研究表明阻断白三烯的作用可以控制和减少哮喘的发作。白三烯受体拮抗剂同时具有气道抗炎活性和支气管扩张作用,可预防和治疗轻到中度哮喘发作,改善哮喘患儿的肺功能。采用白三烯受体拮抗剂顺尔宁辅助治疗儿童轻到中度支气管哮喘53例,效果显著,现报道如下。     

白三烯受体拮抗剂治疗小儿支气管哮喘疗效观察

目的探讨白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法将140例哮喘患儿随机分成两组，治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特。结果治疗组远期疗效明显优于对照组。结论孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘可减少哮喘发作，是临床治疗哮喘的有效方法之一。     

白三烯受体拮抗剂在支气管哮喘患儿中的应用研究

目的研究探讨白三烯受体拮抗剂在小儿支气管哮喘患者中的应用及其疗效。方法本院哮喘专科门诊支气管哮喘轻、中度患儿40例,按随机法分为实验组和对照组,每组20例。实验组给予白三烯受体拮抗剂,对照组给予糖皮质激素。评价各组临床症状缓解时间、症状消失时间、有效率、不良反应等,并进行统计学分析。结果两组临床症状缓解时间、症状消失时间、有效率、不良反应等明显不同(P<0.05)。结论在支气管哮喘患儿治疗中,白三烯受体拮抗剂治疗效果显著,且无明显不良反应,值得推广应用。     

顺尔宁治疗及预防小儿哮喘70例疗效观察

在临床常规治疗基础上加用白三烯受体拮抗剂—顺尔宁治疗及预防小儿支气管哮喘发作，取得较好疗效，现报道如下。     

白三烯受体拮抗剂在哮喘治疗中的作用

支气管哮喘(哮喘)是气道的慢性炎症性疾病,许多炎症细胞及其释放细胞因子及炎症介质参与此过程[1].其中花生四烯酸的代谢产物,尤其是白三烯(LTs)的作用日益受到重视.近年来研究提示LTs是哮喘发病过程中最重要的炎症介质之一.自第一个白三烯D4(LTD4)受体拮抗剂异丁司特于1989年在临床应用以来,白三烯受体拮抗剂LTRA的开发研究十分活跃.1996年新一代LTKA zafirukast(商品名安可来)作为抗哮喘、抗炎、抗过敏药物在国外上市.有关此类具有拮抗LTs作用的药物,成为当前治疗的新发展或可能是一种新趋势[2].     

阿斯匹林诱发过敏性哮喘1例报告

临床上将哮喘、鼻息肉、阿斯匹林过敏称为阿斯匹林三联征。为药物性哮喘，常在用药后15～30min左右发生，且十分严重，一般平喘药难以奏效。笔者遇到1例服用阿斯匹林类药(炎痛喜康、布洛芬)而诱发严重支气管哮喘，现报道如下：     

孟鲁斯特治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)又称咳嗽型哮喘,是指以慢性刺激性干咳为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。白三烯是引发支气管哮喘的主要介质,与受体结合,引起局部组织水肿,黏液分泌增多与支气管痉挛,致哮喘发作。     

孟鲁司特用于儿童哮喘及过敏性鼻炎

白三烯是哮喘的一类关键性炎性介质。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对吸入性变应原诱发的速发性和迟发性变态反应均有抑制作用，可减少气道内嗜酸粒细胞浸润，使哮喘患者血液、支气管肺泡灌洗液、痰液和支气管粘膜中的嗜酸粒细胞数量减少，从而降低哮喘患者呼出气中一氧化氮浓度、血液和痰中嗜酸粒细胞阳离子蛋白等间接气道炎症指标。孟鲁司特与吸入型糖皮质激素有叠加的抗哮喘作用，可用于轻中度持续哮喘、运动性哮喘、幼儿哮喘及过敏性鼻炎的防治，其耐受性及依从性好。     

白三烯受体拮抗剂在儿童支气管哮喘治疗中的临床应用

目的：探讨白三烯受体拮抗剂治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法：选择我院2011年1月至2012年12月收治的198例支气管哮喘患儿,随机分为治疗组和对照组各99例。两组患者均给予β2受体激动剂、茶碱类药物至临床症状、体征消失后停用。对照组患儿给予糖皮质激素布地奈德气雾剂吸入治疗,治疗组患儿给予白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠片治疗,3~6岁每次4 mg,〉6岁~12岁每次5 mg,每天1次,于每晚临睡前服用,3个月为1个疗程。观察两组患儿临床疗效、临床症状、体征消失时间及住院时间。结果：治疗组总有效率为94.95%,对照组总有效率为81.82%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组临床症状、体征消失时间及住院时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组在治疗过程中均未见明显不良反应。结论：白三烯受体拮抗剂治疗儿童支气管哮喘安全有效,可有效改善患儿临床症状、体征,值得临床推广应用。     

白三烯受体拮抗剂在咳嗽变异性哮喘中的临床应用

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）又名隐匿型哮喘、咳型哮喘、过敏性咳嗽,是儿童慢性咳嗽最常见原因,以持续性或反复发作咳嗽为主要症状而无喘息症状和体征,其发病机制与典型哮喘一样,均以持续气道炎症与气道高反应性为特点。笔者应用白三烯受体拈抗剂治疗能明显提高临床疗效,现报告如下。     

顺尔宁佐治小儿哮喘62例

支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病.目前我国儿童哮喘总患病率为0.12%～3.34%,平均1.54%[1],近年来有明显上升趋势.常规治疗是在急性发作期应用糖皮质激素、支气管扩张剂,在缓解期给予糖皮质激素气雾吸入预防复发.近年来发现炎症介质白三烯易引起支气管收缩,是哮喘发作的促发因素.为了解白三烯受体拮抗剂在哮喘治疗中的应用价值,作者在常规治疗基础上加用白三烯受体拮抗剂--顺尔宁治疗及预防小儿哮喘发作,取得较好疗效,现报告如下.     

白三烯受体拮抗剂对哮喘模型肺组织VEGF表达水平的影响

目的　探讨白三烯受体拮抗剂对哮喘模型肺组织血管内皮生长因子 (VEGF)表达的影响及其对哮喘模型气道重塑的预防和治疗作用 ,提供哮喘防治新途径的可靠实验依据。方法　 10 8只健康雄性豚鼠随机分为 3组 :哮喘发作组、治疗组、对照组 ,每组 36只。以卵蛋白 (OVA)致敏和激发建立豚鼠哮喘模型。肺组织病理切片以SP法免疫组化标记VEGF ,图像分析VEGF表达水平。结果　OVA激发后 4周 ,哮喘发作组肺组织VEGF表达水平显著高于治疗组及对照组 (P <0 0 5 ) ,白三烯受体拮抗剂治疗哮喘使肺组织VEGF的表达水平降低。结论　白三烯受体拮抗剂可以降低哮喘豚鼠肺组织VEGF表达水平 ,从而减少血管增生 ,延缓哮喘气道重塑的发生。     

白三烯受体拮抗剂在儿童支气管哮喘治疗中的地位

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞和细胞组份参与的慢性气道炎症性疾患,白三烯(Leukotrienes,LTs)是哮喘发病机制中重要的炎性介质.白三烯受体拮抗剂是近年来出现的一种新的治疗哮喘的药物.越来越多的临床证据显示白三烯受体拮抗剂对哮喘治疗具有肯定的效果.白三烯受体拮抗剂在临床上尤其是在儿科临床的应用得到了广泛的重视.     

白三烯受体拮抗剂—异丁司特治疗哮喘的临床研究

支气管哮喘的病理特征是气道慢性炎症,糖皮质激素作为抗炎治疗已被广泛应用。近年来白三烯受体拮抗剂也开始用于临床,为了研究其疗效及安全性,我们对80例应用该药的哮喘病人进行了观察。 1 对象与方法 1.1 病例选择 根据我国支气管哮喘的诊断及分级标准,选择1998年3月～10月我院门诊或住院哮喘病人80例。其中以中度哮喘为主的占80％左右,轻度及重度哮喘各占10％左右。年龄18～65岁。需排除以下情况:(1)正在使用色苷酸二钠者。(2)4周内应用全身激素治疗、且强的松>10mg/日者。(3)慢性阻塞性肺疾病(COPD)及支气管扩张等其它慢性肺疾病患者。(4)6个月内进行特异性及     

白三烯受体拮抗剂治疗哮喘后血清白细胞介素-5及支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞凋亡的变化

目的　探讨白三烯受体拮抗剂对嗜酸性粒细胞 (EOS)凋亡的诱导作用及其机制。方法　支气管哮喘患者 5 0例 (哮喘组 ,其中 30例急性发作期 ,2 0例非急性发作期 )采用酶联免疫吸附试验 (EL ISA)法测定经白三烯受体拮抗剂治疗前后血清白细胞介素 (IL) - 5水平。分离 5 0例支气管哮喘患者支气管肺泡灌洗液 EOS,测定经白三烯受体拮抗剂治疗前后 EOS的凋亡率。结果　白三烯受体拮抗剂对 IL - 5介导的 EOS存活有抑制作用。哮喘组在白三烯受体拮抗剂治疗后的血清 IL - 5水平比治疗前显著降低 (P<0 .0 1)。治疗后的 EOS凋亡率与治疗前比较差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论　白三烯受体拮抗剂能有效诱导 EOS凋亡 ,凋亡 EOS通过拮抗 IL - 5机制获得     

白三烯受体拮抗剂治疗哮喘的进展和临床评价

目的:评价白三烯受体拮抗剂在治疗哮喘中的进展和临床应用.方法:检索国内外文献,对有关抗白三烯药物的文献进行分析、总结.结果:近年来,高选择性白三烯受体拮抗剂进展十分迅速,其通过抑制白三烯合成和白三烯受体而对抗哮喘.结论:该类药物为一类新型、安全和有效的抗炎和平喘药物,在防治成人和儿童的长期哮喘上展现了良好的治疗前景.     

白三烯受体拮抗剂研究新进展

白三烯(leukotrienes,LTs)是花生四烯酸的代谢产物之一,是白细胞重要的趋化剂和激动剂,是哮喘发病机制中最重要的炎症介质之一。可引起气道平滑肌收缩,增加血管通透性,增加黏液分泌,促进炎症细胞如嗜酸性粒细胞在气道的聚集,并能促进气道结构细胞的增殖从而参与气道重塑。白三烯受体拮抗剂能在一定程度上影响和克服这些病理生理变化,从而达到控制哮喘的目的,其在哮喘治疗中的作用日益受到人们重视。本文综述白三烯在哮喘发病机制中的作用和有关受体拮抗剂的新进展。     

白三烯受体拮抗剂合理应用评价

目的：评价白三烯受体拮抗剂的临床应用概况。方法：收集国内外相关文献，从白三烯受体拮抗剂的作用机制、应用状况、不良反应等方面对常用的白三烯受体拮抗剂进行分析评价。结果及结论：白三烯受体拮抗剂成为哮喘临床治疗中最有效的介质拮抗剂，目前已普遍应用于临床。     

顺尔宁治疗哮喘疗效观察

哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病,也是儿科常见的呼吸系统疾病之一。一直使用皮质激素长期维持治疗作为抗炎的基础。近年来发现炎症介质白三烯更易引起支气管收缩,使哮喘发作。白三烯受体拮抗剂一顺尔宁(孟鲁