下颌阻生智齿劈开拔除中,牙齿掉入咽旁间隙内的经验教训

最近16年里,我科在下颌阻生智齿劈开拔除中,先后有5例牙齿掉入咽旁间隙内,为吸取经验教训,现报道于后:本组5例中除1例为左下智齿低位前倾倒生外,其余4例均为低位水平阻生智齿。2例于牙齿坠入咽旁间隙后,立即切口,寻找掉入牙,发现掉入牙距表面深达2～2.5公分,分别历时40及50余分钟将坠入的牙齿摘除。其余3例均经下颌骨侧位片证实,牙齿确已脱出牙槽窝,井位于牙槽窝底部的后下方,重叠于下颌枝前下部。虽然术中试图摘除,但因触动已浮悬于软组织中的牙齿继续下沉,故终止手术。2例终难避免在拔牙伤口后内方形成瘘管,溢脓。术后,患者自诉咽部肿胀,隐痛不适,     

“无希望”萌出第二双尖牙的救治

本文介绍了一例用外科正畸及粘接桥修复方法治疗深度阻生第二双尖牙的方法。 患者为一13岁男性,左下第一磨牙龋损严重而不得不拔除。X线片示左下第二双尖牙深度阻生。作者为     

下颌阻生第三磨牙拔除难度分析研究

目的 基于锥形束CT(CBCT),分析影响拔除下颌阻生第三磨牙困难程度的因素,对相关因素分值量化,建立拔除难度预判评分表。方法 选择拔除的544颗下颌阻生第三磨牙,先对可能影响颗牙齿拔除难度的因素进行分析后筛选指标（272例）,形成难度预判评分表,再依据此评分表对拔除的另外272颗牙齿的预判难度和实际难度进行分析,并和下颌阻生第三磨牙拔除难度预判方案的一致性进行评价,完成信度检验。结果下颌阻生第三磨牙拔除难度预判方案信度检验值为0.707,本研究为0.747。结论 本研究难度预判评分表的可靠性较高,有一定的实用性,可用于临床工作。     

拔除阻生齿引起同侧外耳道出血1例

拔除阻生齿引起同侧外耳道出血１例安徽省淮南市第一人民医院口腔科李多玉安徽省淮南市第一人民医院耳鼻咽喉科段宋瑾下颌阻生智齿拔除术是口腔科门诊的常见手术，但术后引起同侧外耳道出血实属少见。作者遇到１例报告如下：患者男性，２４岁。因左下后牙反复疼痛于１９９...     

拔除下颌阻生智齿误伤邻牙的分析

我科自１９９２年至１９９６年拔除下颌阻生智齿１５００颗共发生第二磨牙损伤４２颗。本文通过分析第二磨牙损伤的原因，从中吸取经验教训，在今后拔除下颌阻生智齿时减少对第二磨牙的损伤。临床资料本组资料共３９人，４２颗牙齿。其中男２１人，女１８人，年龄最小的１...     

骨折线上的牙齿

大量文献资料表明,对骨折线累及的牙齿采取保守治疗是总的趋势,拔除的观点是不可取的。但应建立一个骨折线上牙齿保留的标准。现作介绍如下: 1.骨折线上未受损的牙齿,没有松动和炎症改变时,应该保留于原位。2.阻生的磨牙,特别是完全骨阻生的应予保留,以提供较大的复位接触面。但部分萌出,且患有冠周炎或滤泡囊肿累及的磨牙除外. 3.妨碍骨折复位的牙齿应予拔除。4.冠折的牙齿,只要立即进行牙髓治疗则可保留.所有牙根折断的牙齿必须拔除.     

下颌阻生第三磨牙拔除后齿槽骨的修复

牙齿拔除后骨愈合过程已有研究及报道。Amler 指出:健康人拔牙术后的38天内骨再生基本达到原来水平的2/3,并指出骨愈合过程的结果与年龄无关。关于早期拔除低位阻生的下颌第三磨牙,许多学者的意见并不一致,有的认为阻生的下颌第三磨牙可以引起邻近第二     

阻生下颌第三磨牙的治疗及并发症研究进展

<正>随人类的进化和食物的越来越精细,颌骨承受的负担减少,导致颌骨骨量减少,但牙的体积并不随之减少,最终使牙齿萌出的位置不足,第三磨牙阻生。第三磨牙阻生常引起冠周炎和第二磨牙的损害及其他疾病,多需拔除。由于阻生下颌第三磨牙,邻近重要的解剖结构、与邻牙关系密切,而造成手术难度较大。目前国际上对下颌阻生第三磨牙的研究很多,本文就国内外学者在下颌阻生第三磨牙的传统手术拔除方法、预防术后并发症的新方法、阻生磨牙     

下颌阻生第三磨牙危害的回顾性研究(附1226例临床分析)

下颌第三磨牙的阻生不仅导致萌出障碍 ,还会对口腔及牙齿的健康造成多种危险。作者对近五年来的 1 2 2 6例下颌阻生第三磨牙拔除原因进行了临床回顾性研究 ,认为重视该类牙齿的早期拔除 ,将会大大减少对口腔及牙齿的损害。1　临床资料1 993～ 1 998年五年间拔除下颌阻生第三磨牙1 2 2 6例。术前 ,患者全部拍摄 X线牙片或曲面断层片。对邻牙有错畸形的患者还采取记存模型。其中 ,男性 585例 ,女性 641例 ,分别占总例数的47.7%和 52 .3%。年龄最小者 1 6岁 ,最大者 80岁。2 1～ 2 5岁年龄组人数最多 ,共 399例 ,占总例数的32 .7%。在首诊检…     

阻生下颌第三磨牙移位入咽旁间隙

阻生下颌第三磨牙拔除时可误入颌下间隙,但移位进入咽旁间隙则非常罕见。作者报告1例,以期引起临床医生的重视。 病例介绍 患者为24岁女性,因张口受限和咀嚼时疼痛就诊。患者数月前曾行一次不成功的阻生左下第三磨牙拔除术,之后张口逐渐受限,咀嚼困难,行数周抗炎治疗,但疗效不佳。查体:左颈部轻肿胀,张口     

拔除阻生智齿的护理配合及体会

阻生牙是在生长过程中萌出受到阻挡,以致牙冠有一部分或全部未能萌出的牙齿。最多见的阻生是下颌第三磨牙。 阻挡一般分为三种:即牙阻挡、骨阻挡、根阻挡。阻挡愈多,阻生智齿拔除的手术就愈复杂、费时。这就需医生和护士很好配合,才能顺利拔除。     

阻生埋伏上颌前牙的系列治疗

上颌前牙的阻生埋伏 ,是口腔科治疗中较为常见的疾病之一 .由于没有行之有效的治疗方法 ,所以多以拔除为主 .但由于阻生埋伏齿大多数为形态基本正常的恒牙 ,所以研究保留埋伏齿的方法 ,对获得完整的恒牙列及建立良好的咬关系及咀嚼功能极为重要 .现将系列治疗方法介绍如下 :阻生埋伏齿的情况分析1　阻生埋伏齿的部位 :　除智齿外 ,其次是上颌尖牙、中切牙和侧切牙 ,其它牙齿少见 .2　阻生埋伏的原因 :　牙齿的阻生埋伏 ,除了有由于人类的进化过程中出现的面部肌肉、骨骼和牙齿的退化不同步 ,以及恒牙萌出的顺序特点这些全身因素外 ;局部因…     

采用挺拔法拔除1239个下颌阻生智齿临床分析

目的:探寻一种创伤小、简便易行的阻生牙拔除方法。方法:仅应用牙铤的挺拔法拔除896例,1239个阻生下颌第三磨牙。按阻生程度分为:高位阻生243个(19.6%),中位阻生896个(72.3%),低位阻生100个(8.1%);按与第二磨牙的关系分:垂直阻生566个(45.7%),水平阻生245个(19.8%),近中阻生295个(23.8%),其他133个(10.7%);按牙齿在牙弓中的位置分:颊侧移位913个(73.7%),舌向移位133个(10.7%),正中位193个(15.6%)。拔牙方法根据第二、三磨牙长轴的下夹角进行选择。夹角<45°者,向上、向远中挺出。夹角>45°者,先向远中挺,继而向颊舌向施力挺出。此外,对于非牙冠覆盖的低位阻生牙不需去骨。结果:采用此法平均每颗牙齿拔除中耗时7.6min,896例中有31例出现张口受限,9例第二磨牙松动,均未发生干槽症。结论:挺拔法拔除下颌阻生智齿可以缩短拔牙时间,减少术后并发症,是一种值得推广的拔牙方法。     

拔下颌智齿时牙齿／断根落入舌侧软组织内的处理

目的 探讨下颌阻生智齿拔除时牙齿／断根落入舌侧软组织的处理。方法,由智齿舌侧牙龈向前沿下颌第一,二磨牙舌侧龈沟紧有面翻起舌侧粘骨膜瓣,彻底止血,充分暴露术野,明视下取出断根,必要时配合理论确诊确定断根位置取出。结果 １２例患者经上述方法成功取向断根,时间４－３２分钟。结论舌侧翻瓣,视野清晰探查方便为取出智齿／断根落入舌侧软组织内的较好处理方法。     

激光在埋伏阻生第三磨牙拔除中的应用及研究现状

埋伏阻生第三磨牙拔除术是口腔颌面外科较常见的手术之一,然而受解剖位置的影响,其术后并发症仍普遍存在。激光是一种新型的微创辅助手段,具有抗菌抗炎、促愈合及强止血性能,广泛应用于口内软组织肿物切除、系带修整、种植体周围炎、牙周炎、牙龈成形、正畸牙移动、龋病治疗等口腔医学领域。目前对于激光应用于埋伏阻生第三磨牙拔除的报道较少,文章就埋伏阻生第三磨牙拔除常用激光类型、机制及效果进行综述,以便为临床实践提供参考。     

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提要：牙拔除术是口腔外科的基本操作,近年来其适应证和禁忌证也在不断变化调整。本文围绕一些特殊人群（包括全身情况差和精神心理因素不能配合的患者）以及特殊牙齿（包括上颌前部埋伏多生牙和下颌阻生智齿）的牙拔除术方面内容结合临床经验加以介绍。     

上颌埋伏尖牙定位方法的研究进展

上颌尖牙埋伏阻生临床上并不少见，常可导致相邻牙齿的拥挤、错位、甚至牙根吸收，亦会引起埋伏牙牙冠周围骨质的囊性病变，给患者美观、功能、心理带来严重不良影响。由于上颌尖牙对牙颌系统的功能和美观极为重要，且其埋伏阻生的危害，因此需积极治疗，或予以手术拔除，或予以导萌，而治疗前要准确定位是治疗的关键。     

暴露唇侧阻生尖牙的粘膜瓣设计

牙齿矫正治疗之前,暴露腭侧阻生尖牙的各种手术,文献中己有报道。但是,关于倾向唇侧的阻生尖牙则很少报道。单纯软组织切除术是不适当的,因为这种操作裸露了牙齿的附着牙龈而容易造成牙周疾病。作者应用断层粘膜瓣(split—thickness flap)法可以暴露位于唇侧或中央的阻生尖牙而仍然使附着牙龈围绕在牙颈缘。阻生尖牙通过临床和X线检查而准确定位以后,画出一个蒂在粘膜皱襞而尖在牙槽     

下颌阻生智齿周围组织解剖及其临床应用

<正> 下颌阻生智齿,由于牙齿本身及周围组织的解剖关系较复杂,拔除较困难,术后并发症多。了解下颌阻生智齿及周围组织的应用解剖,对于掌握适当拔牙方法,减少手术创伤,估计、预防及处理术后并发症有重要意义。本     

牙及牙槽外科

下颌智齿拔除难度预测研究,不同方法固定外伤性松动牙的临床疗效分析，开放式上颌窦提升术的用物准备及护理配合,45颗前牙外伤脱位再植的临床研究，下颌阻生智齿拔除术7107例临床分析，牙槽外科中采用异种脱细胞真皮基质修复口腔软组织浅层缺损的效果.