类风湿关节炎的相关遗传基因及研究进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以对称性累及全身各关节，特别是小关节的慢性滑膜炎为特点的自身免疫性疾病。其病因非常复杂，除环境因素外，遗传因素也在RA的发生和发展中起着重要的作用。1976年Stastny^[1]首次报道了人类白细胞抗原（HLA）-DR4基因与RA发病的相关性。[第一段]     

造血干细胞移植治疗难治性类风湿关节炎

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎为主要特征的慢性自身免疫性疾病(AD),全世界的患病率大约为1%,我国该病患病率为0．32%～0．36%,患病总人数至少400万。此病是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一。传统的治疗方案能控制大部分的病例,但难治性RA发病快、病死率高,对传统治疗方法反应较差。近年来造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)     

类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎（RA）是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病，中其患病率居自身免疫性结缔组织病首位。我国初步调查该病患病率为0．24％-0．40％。本病各年龄段均可发病，女性发病率高于男性2～3倍，且发病高峰期在40～60岁。主要侵犯关节滑膜，同时心、肺、肾、动脉、神经及眼等脏器也可受累。病理变化为滑膜细胞增生、扩张、充血，血管壁肥厚，炎细胞浸润，纤维组织增生、透明、变性等。到目前RA发病机制尚没有确定，故迄今临床上缺乏根治RA的方案和预防的措施。     

中枢神经系统受累的类风湿关节炎二例

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以对称性、多关节炎为主要表现的慢性、自身免疫性疾病。除关节症状外，还可出现关节外或内脏损害，如类风湿结节，心、肺、肾、周围神经及眼部病变，累及中枢神经系统（CNS）的病例少见，我科收治2例，现报告如下。     

HLA-DRB1等位基因与类风湿关节炎研究进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种慢性系统性自身免疫性疾病，特征是滑膜的炎症性病变，常导致关节结构破坏和残疾，是一种严重危害人类健康的疾病。RA在世界范围所有种族均有发病，在大多数人群的患病率为0．2％～1．0％，女性是男性的2～4倍。国内研究上海市RA的患病率为0．52％，山东省为0．36％，女男比例为3．5：1。RA的发病机制遗传因素约占60％的作用。     

类风湿关节炎的抗B细胞治疗

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以关节滑膜慢性炎症为特点的自身免疫性疾病。其病因和发病机制尚不清楚，推测是由于遗传背景的个体受多种外源性和（或）内源性抗原的刺激，导致滑膜腔内的持续自身免疫反应所致。当前多数的基础研究集中在滑膜细胞群包括巨噬细胞、成纤维细胞、内皮细胞和T细胞等及其产生的细胞因子在导致RA持续滑膜炎中所起的作用，并为此进行了很多的临床试验，     

类风湿关节炎并重症肌无力一例

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种慢性、进行性、自身免疫性疾病，常合并有其他A身免疫性疾病。重症肌无力(myasthenia gravis，MG)是以神经—肌肉接头损害为主的自身免疫性疾病。RA合并MG国内报道极少见，现将我院收治的l例报告如下。     

类风湿关节炎合并动眼神经损伤一例

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种原因不明的以关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病。其临床表现除了关节损害以外还可以出现呼吸、循环、泌尿及神经系统等关节外表现，而RA合并神系统损害报道较少。现将我院收治的1例RA合并动眼神经损伤病例报告如下。     

类风湿关节炎合并IgA肾病一例

类风湿关节炎（rheumatoidarthritis．RA）是以滑膜关节受累为主的全身性的自身免疫性疾病．发病率为0．32％～0．36％．致残率高。既往认为RA的关节外损害主要为皮下结节、肺部症状及血管炎等．而肾脏损害被认为是很少见的，且常与治疗药物相联系。可是近15～20年文献报告的RA肾脏病理结果显示．虽不像系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SEE）的肾脏损害为100％，RA的肾脏损害可能为常见的关节外损害。被称之为类风湿性肾病（rheumatoidnephropathy，RN）。正确认识、重视并及早发现肾脏损害对制定治疗计划、判定预后具有重要的实际的意义。本文报告1例RA合并IgA肾病（Ⅳ级）。     

风湿病的实验室检查:类风湿关节炎

类风湿关节炎（RA）是一种病因不清的主要侵犯关节、常累及关节外多脏器的自身免疫性疾病,主要检测指标为类风湿因子及相关抗体。     

抗肿瘤坏死因子-α治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种由免疫、内分泌、感染、遗传、环境等多因素参与的全身性自身免疫性疾病。该病呈全球分布,我国患病率为0.32%～0.36%,西方国家为1%。迄今为止,针对RA临床上尚缺乏根治方法和预防措施。由于它最终导致关节畸形及功能障碍,增加社会和经济负担,因此对它的研究也就变得更加迫切。近年来从细胞因子的角度在分子和细胞水平上对RA发病机理的研究已经取得了实质性进展,其中发现肿瘤坏死因子(tumour necro-sis factor,TNF)在RA的发病中起着重要作用,以TNF/TNFR为治疗靶向的抗TNF治疗也取得了令…     

滑膜巨噬细胞与类风湿关节炎病情活动及关节破坏的相关性

目的　了解类风湿关节炎（ＲＡ） 滑膜巨噬细胞与病情活动性及关节破坏的相关性以探讨其检测的临床意义。方法　采用ＣＤ６８ 免疫组化ＬＳＡＢ染色法检测了ＲＡ、非ＲＡ及正常滑膜巨噬细胞,并分析ＲＡ 滑膜衬里下层浸润的巨噬细胞数与ＲＡ 病情活动指标及Ｘ 线关节破坏指标之间的关系。结果　ＲＡ 滑膜衬里下层浸润的巨噬细胞数较非ＲＡ 滑膜明显增多,其不仅与关节疼痛数、关节压痛数、ＥＳＲ、ＣＲＰ等ＲＡ 病情活动指标呈明显的正相关,而且还与Ｘ 线关节破坏的侵蚀积分和狭窄积分呈明显的正相关（Ｐ＜ ０－０５ 或Ｐ＜０－０１）。结论　滑膜巨噬细胞的检测有助于ＲＡ 的病情判断（包括病情活动性及关节破坏） 及预后分析。     

重视类风湿关节炎发病机制及治疗的研究进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性致残性自身免疫性疾病，随着基础医学和生物学技术的飞速发展，对RA的发病机制有了新的认识，使RA的治疗有了新的进展。     

基因微阵列技术在类风湿关节炎的应用研究进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种累及周围关节为主的异质性、慢性自身免疫性疾病．是最常见的炎症性关节炎，全世界患病率达1％。RA的病因和发病机制还未明确，一般认为与遗传和环境有关，其致炎过程极为复杂，是由多种细胞因子、黏附分子和趋化因子等参与的复杂的免疫调节网络，是多基因协同作用的结果。尽管人们已经检测到了许多表达变化的基因，     

类风湿关节炎疗效评价指标研究进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种高度致残性、慢性、自身免疫性疾病。在对RA患者进行诊疗和预后评估时，需应用量化的评价指标以便于进行相互比较。但目前为止没有任何一种评价方法可作为“金标准”来对RA患者进行评估。关节评价、放射学检查、实验室检测和患者问卷调查四种类型的评价方法已广泛应用于RA患者的疗效评估。这四种类型的评价方法均有其优缺点，因此，通常将这些评价方法集中在一起对RA患者进行评估。比如：美国风湿病学会（the AmericanCollege of Rheumatology，ACR）核心评分和疾病活动指数（disease activity score，DAS）。下面对这四种评价方法在RA的应用及其优缺点做一综述。     

中医药对类风湿关节炎滑膜炎的作用机制

<正>类风湿关节炎(RA)确切病因尚不明确。RA的发病率呈逐年上升趋势,发病率女大于男。女性患者发病年龄高峰也比男性患者低20岁左右。目前国内RA患病率为0.20%～0.37%[1]。主要病理表现为滑膜的炎性增生和水肿及形成的大量血管翳,导致关节损伤及不可逆性破坏,最终关节功能丧失。因此,在治疗中如何有效抑制关节滑膜炎症、阻止滑膜细胞增生或尽可能促进滑膜细胞凋亡、减少滑膜组织的增殖和血管翳的形成,是预防RA患者关节骨质破坏,减少致残的关键因素     

瓜氨酸化现象及其在类风湿关节炎发病机制和临床研究中的意义

类风湿关节炎（RA）是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫性疾病。近年来的研究发现抗瓜氨酸化蛋白抗体（ACPA）对RA的诊断具有高度的敏感性和特异性，其抗原与RA的发病及致病过程密切相关。蛋白瓜氨酸化现象是近年来RA发病机制研究中进展最快的领域之一。本文就瓜氨酸化现象及其在RA中的意义进行综述。     

老年类风湿关节炎的诊治进展

类风湿关节炎（RA）是一种以慢性侵蚀性关节病变为主要表现的全身性自身免疫性疾病，随病情进展，逐渐出现滑膜、软骨和骨质的破坏，最终导致关节畸形。本病呈全球性分布，我国的患病率为0．32％～0．36％，低于欧美白人的1％，是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一。老年RA约占患者总数的40％。通常将≥60岁的RA患者称为老年RA，其中分为2种情况：一种是360岁发病的RA，称为老年发病的RA（elderly-onset rheumatoid arthritis，EORA），另一种情况为青壮年发病迁延到老年（younger-onset rheumatoid arthritis，YORA）。     

人类白细胞抗原基因与类风湿关节炎相关性研究进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种常见的系统性自身免疫性疾病，全球人群患病率为0.5％～1％．国人患病率为0．32％～0．36％。关节滑膜炎症及由此导致的关节进行性损害、关节功能障碍和生活质量下降为其特征。临床表现和预后呈高度异质性。RA病因不明，一般认为与遗传和环境因素有关。遗传因素中约30％～50％与人类白细胞抗原（humall　leucocyte　antigen，HLA）系统有关。HLA-Ⅱ类基因在RA中的作用已成为研究的热点和争论的焦点。     

类风湿关节炎相关自身抗体及其意义

类风湿关节炎（RA）是一种以累及周围关节为主的系统性自身免疫性疾病，全世界患病率为0．5％-1．0％，可引起骨质破坏、关节功能障碍。早期诊断、早期治疗是改善类风湿关节炎患者预后的关键，深入了解类风湿关节炎相关自身抗体的意义对于临床诊治十分重要。