预激综合征并发心房颤动心电图分析

目的 探讨预激综合征(WPW)伴心房颤动(Af) 12导联体表心电图的特点及鉴别方法.方法 分析该院门诊10例WPW伴Af患者心电图上心房波(f波)、心室率,R-R间期的变化范围及QRS波形态特点.结果 10例WPW伴Af患者的心电图中符合A型WPW者3例,符合B型WPW者6例,P-R间期缩短呈δ波较小的WPW图形1例,其中5例患者心电图可见f波.心室率为150～280次/分,R-R间期的变化范围为0.18～1.00s(1.00 s为起搏间期).QRS波1例呈完全预激图形,2例呈完全典型预激图形,7例大部分呈完全预激图形,少部分呈典型预激图形或正常图形.结论 WPW伴Af的心电图特点是较快甚至达极快速的心室率,R-R间期绝对不齐伴QRS波增宽,起始可呈δ波,其中QRS波形态可呈完全预激图形、典型预激图形及正常图形的不同组合.     

预激综合征伴发心房纤颤的治疗：（附18例临床分析）

预激综合征(WPW)伴发室上性快速型心律失常,尤其是快速心室率的房颤(Af)是常见心血管病急诊之一,如不及时控制,可导致心搏血量降低,甚至诱发室颤而猝死。故对WPW伴Af 之诊断及处理是临床工作的重要问题。本文分析我院收治18例WPW 伴Af 的临床表现及处理。临床资料本组18例中男12例,女6例,年龄28～57岁。其中甲亢性心脏病1例,冠心病4例,病因不明者13例。主要临床表现为心悸、气短、胸闷、恶心呕吐,严重者有低血压,心衰等血液     

预激综合症运动负荷试验10例报告

笔者自1993～1994年在心电图检查中观察到30例预激综合症(WPW)患者,其中发现10例间歇性WPW病人,根据心率慢,P-R间期短,心率快,P—R间期长的这一变化,笔者试行运动负荷试验来加快心率,终止WPW发作。现报告如下:     

预激综合征旁道定位体表心电图与心内电生理检查对比分析

预激综合征(WPW)并阵发性室上性心动过速(PSVT)的射频消融(RFCA)治疗,对房室旁道的定位是影响疗效的关键之一。体表心电图对WPW的旁道定位方法有较多的报道,为提高对旁道定位的准确性,将以前因WPW并PSVT,经RFCA治疗的病例进行回顾性分析如下。 1 资料与方法 1.1 资料 为我院1993年5月～2000年5月,对诊断为显性WPW并阵发性室上性心动过速(PSVT)的住院患者103例。男65例,女38例,年龄11～69岁,平均(40.6±15.7)岁。其中A型WPW 55例,B型WPW 48例。7例为间歇性预激。 1.2 方法 心脏电生理检查(EPS)及RFCA治疗按Jackman等方法进行。旁道RFCA的疗效判断按中华心血管     

静注心律平治疗预激综合征伴房颤的临床观察

<正> 预激综合征(WPW)伴心房纤颤(Af)是一种严重的心律失常,发病时由于附加旁路(AP)传导,使心室率明显加快,易诱发心力衰竭、心室颤动,甚至心性猝死。笔者近年来使用心律平(propafenone)治疗WPW伴Af病人12例14例次,现将临床治疗结果报道如下。     

紫外线照射血液回输疗法治疗慢性支气管炎疗效分析(附38例报告)

我们用紫外线照射血液回输疗法(UIB)治疗慢性支气管炎急性发作(部分合并肺气肿抑或肺心病)38例患者,对其疗效进行分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:38例中单纯慢支急性发作16例,合并肺气肿22例,22例中同时合并肺心病12例.本组病例均符合单纯慢支急性发作或肺气肿抑或肺心病诊断标准.其中男31例,女7例.年龄36～75岁.平均年龄57.71岁.全部病例均长期间断或持续使用多种抗生素、止咳化痰、平喘等中西药物治疗疗效不佳者.     

体表心电图对心房颤动病因的诊断价值

心房颤动(Atrial fibrillation,Af)是临床常见的一种严重的心律失常,多见于器质性心脏病。本文旨在探讨体表心电图对Af病因的诊断价值。1 资料与方法1.1 一般资料 113例Af患者系1995年3月至1999年4月在我院住院患者。其中男68例,女45例;年龄33～97岁。Af病史24h至30年。113例中阵发性Af34例,持续     

预激综合征患者保护性药物治疗的临床疗效与药物电生理效应观察—无创性方法学研究及应用评价

对12例有阵发性心动过速发作史的 WPW 患者进行了保护性药物治疗前后的无创性电生理研究。6例正路前传型 AVRT 患者应用乙胺碘呋酮后,APERP 轻度延长。3例正路逆传 AVRT 患者在应用安搏律定或普鲁卡因酰胺后 APERP 明显延长。上述9例患者用药后心动过速不能被诱发或不能维持。3例 AF 或 Af 的患者服用乙胺碘呋酮或普鲁卡因酰胺后,2例不能诱发,另1例能诱发 AF,但无心室预激。上述12例患者在保护性药物治疗后,临床上大多无心动过速发作。本文表明,特别是对有危险的 WPW 患者,保护性药物治疗的临床疗效与电生理效应是一致的。因此,这一方法是进行药物筛选的一种理想的无创性技术。     

心房纤维颤动V_1f波及T波的探讨

本文分析1979～1983年住院心房颤动(下称Af)157例的病因,并对其中82例V_1f波振幅及67例T_(v1)与T_(v5)对比研究,以探讨其临床意义。一般资料:本组男性85例,女性72例;年龄17～88岁,40岁以上者占87％。持续型Af122例,阵发型Af35例。病因中风湿性心脏病(风心病)69例(男32例,女37例)     

经食管心房起搏治疗心房扑动的方法研究及临床应用评价

本文采用经食管心房起搏(TEAP)技术治疗了40例患者的46次心房扑动(AF)发作。结果27例Ⅰ型AF患者的34次发作均治疗成功,13次直接转为窦性心律,余21次转为房颤(Af)后心室率显著减慢(P<0.0005),其中,14次在6小时内自行恢复为窦性心率。13例Ⅱ型AF患者中仅1例F波规则者转为持续性Af。文中对使用TEAP转复Af的有关临床问题作了详细讨论。     

Ebstein畸形的心电学表现(附14例分析)

我院1979年以来,确诊Ebslein 畸形14例,兹将其心电图和心向量图分析报道如下。临床材料本组14例中,男9例,女5例;年龄12～35岁,平均21.1岁。均为两维超声心动图确诊,其中X 线右心室造影10例。6例手术根治。心电图(ECG)分析16幅,其中2例伴预激综合征(WPW)患者手术根治后复查WPW消失。心向量图(VCG)分析14幅(2例病危未查,2例WPW 术后复查)。ECG 表现:电轴右偏10幅、左偏6幅;右室肥大9幅,左室肥大1幅;右束支阻滞6幅,WPW4幅,室上速6幅;P 波高大畸形7幅,     

严重低血钾致反复阿期综合征发作4例抢救分析

临床资料 4例均为老年女性,平均年龄66.7岁。4例均为冠心病心衰Ⅰ～Ⅱ°,其中2例合并肺心病,1例合并胆囊炎。4例患者反复阿斯综合征发作(阿斯发作)21例次。阿斯发作时为室速→室扑→室颤。发作后均为窦性心律(窦律),3例合并室性早搏(室早)。除1例为窦性心动过速(窦速)无明显低血钾心电图改变外,其余3例均有T波明显降低,u>T,且T～u分界不清等低血钾改变。血清钾(mmol/L)分别为2.4、2.7、2.3。2.66,例4血清镁1.0mmol/L,其余3例未测。抢救与转归:除一般抢救措施如心脏按压、静脉     

SCN5A基因突变相关儿童心律失常临床分析

目的:探讨SCN5A基因突变与儿童心律失常的关系。方法:回顾分析2018年1月至2020年6月我院诊治的8例心律失常合并SCN5A基因突变患儿的临床资料。结果:8例患儿中男7例、女1例,年龄5.5(2.5～7.0)岁。晕厥发作为主要临床表现,发生率为87.5%(7/8)。其中1例晕厥发作与窦性静止、房扑有关,6例晕厥发作与室性心动过速发生有关。6例发生室性心动过速的患儿中,结合心电图及基因检查,4例诊断为Brugada综合征(Brs),1例为3型长QT间期综合征(LQT3),1例为Brs合并LQT3。3例患儿合并有左心功能射血分数的明显下降。结论:SCN5A基因突变与儿童恶性心律失常有关,需要引起重视,必要时应尽早行基因组测序予以精准的治疗。     

自发性蛛网膜下腔出血合并脑梗塞15例临床分析

目的 探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)合并脑梗塞的临床特点.方法 对15例SAH后合并脑梗塞患者的临床资料进行回顾分析.结果 蛛网膜下腔出血合并脑梗塞发生蛛网膜下腔出血后4～12天,平均8.3天;年龄52～81岁,平均65.6岁;临床Hunt-HessⅡ～Ⅲ级12例,Ⅳ～Ⅴ级3例;部分患者梗塞前有短暂性脑缺血发作.结论 SAH后Hunt-HessⅡ～Ⅲ级;有动脉粥样硬化危险因素;有短暂性脑缺血发作的老年人,7～10天左右易发生脑梗塞.     

老年腹腔镜胆囊切除术病人的护理

1临床资料1.1一般资料:本组60例中,男25例,女35例,年龄59～93岁,平均62岁。其中慢性胆囊炎、胆结石急性发作11例,慢性胆囊炎、胆囊结石10例,合并有肝功能损害8例,合并有高血压病7例,合并有糖尿病6例,同时合并有高血压、糖尿病8例,合并有心脏病、心电图改变10例。所有病例均采用气管内插管全麻。     

阵发性与持续性心房颤动临床对比观察

心房颤动(Af)按其持续时间分为阵发性(PAf)及持续性(SAf)。本文对43例PAf及57例SAf患者的临床资料进行对比分析,以探讨两者的临床意义。一、对象及方法病例系1987年1月～1990年6月住院的Af患者,均经心电图或Holter监测证实。其中男64例,女36例;年龄16～84岁。Af持续时间≥6     

心房纤颤分类及药物治疗的现代观念

心房纤颤(Af)在人群中的发病率是0.3%～0.4%,但随着年龄的增长及伴冠心病等器质性心脏病,Af的发病率呈线性上升,60岁以上者发生率达4%,75岁以上者发生率可高达10%,合并有器质性心脏病的高龄患者,Af的发生率可高达40%,据统计我国Af患者达800多万犤1犦犤2犦。研究表明Af死亡危险较无Af者高2倍,Af所致脑卒中为无Af者的5倍,长期快速Af还可致Af性心动过速性心肌病犤2～4犦,由此可见Af是严重影响人类生命健康的心律失常之一,因此应重视对Af的诊治,但在临床实践中存在一些问题。1.不重视寻找发生Af的原因在实践过程中,基层的一些医生,不重视…     

小儿癫痫96例间歇期脑电图分析

为了探讨小儿癫痫的间歇期脑电图(EEG)检查的意义,现将1994年以来我们接诊的临床及脑电图确诊的96例癫痫患儿发作间歇期脑电图检查的资料探讨如下。1　资料和方法1.1　一般资料:96例中,男66例,女30例;发病年龄-3岁44例,-7岁37例,-10岁7例,>10岁8例。癫痫发作病程:～1年73例,～3年17例,～7年3例。致病因素:有明显     

大剂量皮质激素持续静脉滴注治疗重症哮喘10例

对 10例重症哮喘患者用大剂量琥珀酸氢化可的松持续静脉滴注 ,同时快速静脉输液纠正脱水 ,并与常规激素治疗的 15例重症哮喘患者进行对照 ,发现症状缓解、喘鸣音的消失、动脉血气的恢复明显缩短。1　临床资料1.1　一般资料　男 18例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 45岁 ,都有既往发作病史。发作时表现为端坐呼吸 ,大汗淋漓 ,重度紫绀 ,呼吸 2 5～ 3 0次 ｍｉｎ ,心率 10 5～ 14 5次 ｍｉｎ。有的合并冠心病、糖尿病。1.2　治疗方法及激素用量　 (1)一般治疗 :绝对卧床 ,去除诱因、吸氧、抗炎、祛痰、解痉平喘。 (2 )激素治疗 :所用琥珀酸氢化可的松…     

支气管哮喘夜间发作33例临床分析

支气管哮喘夜间发作对于一些年老体衰和发作呈持续状态的患者来说,其危险程度颇高,易合并心衰而危及生命。由于其发作的突发性和不定时性,更增加了预防和治疗的难度。本院1985～1991年收治33例,分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组33例中男14例,女19例,男:女为1:1.35;年龄35岁以下13例,35～60岁14例,60岁以上6例。 1.2 诱发因素:本组33例中有明显发作诱因者26例,占78.8％,其中受凉后发作者9例,占34.6％,闻及花香味诱发者17例,占65.4％,不明原因者7例,占21.2％。