Goodpasture综合征并发溶血尿毒综合征1例

1 临床资料患 者女，7岁，因腹泻1周伴面色苍白少尿3d人院。入院前1周因发热2d后出现呕吐腹泻，解黑便1次，3d前发现面色苍白，尿少。尿量约300mL/d。外院查血红蛋白为47g/L，经输血等治疗后来院。患者自4岁开始反复出现面色苍白和皮肤瘀斑。多次诊断为缺铁性贫血而2次输血治疗。入院前2a左右曾出现2次咯血，未予诊治。     

Goodpasture综合征一例

患者南,23岁,农民。因反复咯血2年于1989年8月1日第耳次住院。一年前,因类似原因收住本院。当时体验：贫血貌两肺底可及少许细湿罗音。化验：Hb87_ g/L     

Goodpasture综合征一例

患者女性 ,17岁。因咯血 14小时于 1999年 8月 2 5日11时 30分入院。患者近一周因受凉出现咳嗽 ,不发热 ,无痰及胸痛。自 14小时前开始咯血不止 ,量大 ,不断有新鲜血液自口腔、鼻腔涌出。入院后被误为上消化道出血治疗达 7小时。既往身体健康 ,无肺结核、肺炎及其它慢性咳嗽、咳痰病史 ,无消化系统疾病、心脏病、血液病病史 ,未患过麻疹或百日咳。查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ96次 /分 ,Ｒ36次 /分 ,ＢＰ135 / 75ｍｍＨｇ ,神志清 ,烦躁不安 ,重度贫血貌 ,皮肤粘膜苍白 ,无瘀点或紫斑 ,浅表淋巴结未触及 ,心率 96次 /分 ,律整 ,双肺可闻及中、小水泡音…     

Goodpasture综合征1例

Goodpasture综合征是一种影响肾和肺毛细血管床的小血管血管炎.它是针对肾小球和肺泡基底膜的自身抗体介导的自身免疫疾病,与快速进行性肾小球肾炎和肺泡出血有关[1,2].自1919年Er-nest Goodpasture首次报道了1例患者在流感后咯血、贫血而死亡的病例之后[3] ,陆续有相关病例报道.河南省人民医院...     

Goodpasture综合征2例

1 临床资料 例1,女性,23岁。原籍西藏,因恶心、呕吐44d,无尿31d,咯血3d入院。44d前无诱因出现恶心、呕吐,3～4次／d,呕吐物为胃内容物,伴纳差,轻微头痛,以及眶周和肘、膝、踝关节痛,无发热。在当地诊断为胆囊炎,胃炎,诊治不详,无好转,31d前发现无尿,上下肢水肿,诊为肾衰竭,接受血液透析治疗,3次／周,曾查到血肌酐1480μmol／L,在当地服强的松50mg／d。3d前出现咯血,色鲜红,10～20ml／d,     

Goodpasture综合征1例

病人 ,女 ,17岁。因咯血 14ｈ入院。病人 7ｄ前因受凉出现咳嗽 ,不发热 ,无痰及胸痛。 14ｈ前开始咯血不止 ,量大 ,不断有新鲜血液自口腔、鼻腔涌出。入院后以上消化道出血治疗 7ｈ .既往身体健康 ,无肺结核、肺炎及其他慢性咳嗽、咳痰病史 ,无消化系统疾病、心脏病、血液病病史 ,未患过麻疹及百日咳。查体 :体温 37℃ ,脉搏96ｍｉｎ- 1 ,呼吸 36ｍｉｎ- 1 ,血压 18/ 10ｋＰａ,神志清 ,烦躁不安 ,重度贫血貌 ,皮肤黏膜苍白 ,无淤点或紫斑 ,浅表淋巴结未触及 ,心率96ｍｉｎ- 1 ,律整 ,双肺可闻及中、小水泡音。腹软 ,肝脾肋下未触及 ,双肾区…     

胡桃夹综合征病人的护理体会

目的探讨胡桃夹综合征病人的有效护理方法.方法选取2009年5月-2011年5月在我院内科因血尿蛋白尿住院的42例患者,对确诊为胡桃夹综合征10例病人进行护理分析.结果对确诊为胡桃夹综合征病人进行有效护理,可缓解临床症状,缩短住院时间.结论通过对胡桃夹综合征病人提供有效的护理方法,可减轻临床症状,缩短住院时间,促进早日康复.     

Goodpasture病两例报道

Ｇｏｏｄｐａｓｔｕｒｅ病又称肺出血肾炎综合征 ,常见于青年男性 ,主要临床表现为反复肺出血 (咯血 )、贫血及肾炎 ,病变发展迅速、肾功能急剧恶化 ,预后凶险 .本病为一少见病 ,仅占肾穿刺活检的 0 1 5% [1 ,2 ] .我院近来确诊 2例 ,现将 2例患者的临床及肾脏病理报道如下 .1　临床资料2例病人均来自 1 998～ 1 999年我院住院病人 .例 1 :男性 ,2 3岁 ,农民 ,因乏力、纳差、咳嗽、咯血、颜面及双下肢浮肿 1月半入院 .查体 :Ｔ 37℃ ,ＢＰ 1 5/1 2ｋＰａ,重症病容 ,贫血貌、双肺呼吸音粗 ,双肺可闻及湿性口罗音 ,双侧肾区叩击痛 ,双下肢浮…     

1例妊娠合并肾病综合征病人的护理体会

肾病综合征(NS)是指各种疾病所致的大量蛋白尿(24h尿量超过3．5g)、低蛋白血症(血清蛋白少于30g／L)、高度水肿和高脂血症等临床表现。妊娠合并NS对母婴危害严重，临床上较少见。我院产科于2003年4月收治1例妊娠合并NS的孕妇。经剖宫产术结束分娩。现报告如下：     

45例肾病综合征病人的护理体会

肾病综合征是的临床表现为大量蛋白尿、血浆低白蛋白血症、浮肿及高脂血症 ,肾病综合征并发症也比较多 ,因此 ,加强护理 ,减少并发症的发生 ,达到最佳的疗效是非常重要的。临　床　资　料　　我科于 1 993年至 1 998年 5年中共收治 45例肾病综合征患者 ,其中男性患者 1 8例 ,女性患者 2 7例 ,年龄最大 74岁 ,最小 2 8岁。护　　理1　整体护理按护理程序全面评估患者的情况 ,根据收集的材料提出护理问题。临床护理诊断有以下几点 :1 .1　营养失调　大量蛋白尿 ,主要与肾小球滤过膜通透性增高 ,血浆蛋白大量漏出 ,其漏出量远超过近曲小管回收…     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭30例报告

目的：探讨原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的治疗效果。方法：检测236例PNS中并发ARF30例患者治疗前后血液中尿素氮、血肌酐、血浆白蛋白,尿常规中蛋白尿以及B超检测肾脏体积。结果：治疗后蛋白尿、血肌酐、尿素氮、肾脏体积增大例数明显减少,日尿量以及血浆白蛋白增加。结论：提高对PNS并发ARF的认...     

1例重症Goodpasture病的诊治

作者报道了１例重症Ｇｏｏｄｐａｓｔｕｒｅ病患者。患者入院时血肌酐近１３００μｍｏｌ／Ｌ，肾活检发现新月体占肾小球总数的９１．７％。经过双重血浆滤过、甲基强的松龙和环磷酚胺冲击等强化、综合治疗，患者肺出血停止，血清抗肾小球基底膜抗体转阴，但肾功能及重复肾活检病理均无改善。     

瑞氏综合征1例分析

1 临床资料 患儿，女，5个月。因“发热，腹泻1周，抽搐1次”于2005年6月26日入院。入院前1周，出现不规则发热，体温最高达39℃以上，伴腹泻，日达4～5次，为黄色稀水便伴黏胨，曾于外院诊断为“腹泻病，败血症”治疗，查肝功能、肾功能、电解质、血常规正常。经治疗后，病情无好转，仍发热、腹泻，且全身出现散在紫血疱，遂予转院。于转院途中，突然出现抽搐，表现为神志不清、双眼凝视、四肢强直等表现，而收住我院。既往无肝炎病史。     

1例挤压综合征致急性肾功能衰竭护理体会

2010年8月2日,我科收治1例车祸致双下肢挤压综合征、急性肾功能衰竭的患者,经应用封闭式负压引流(VSD),持续肾脏替代治疗(CRRT)和精心护理后,达到了满意的效果,护理体会报告如下.     

胡桃夹综合征的诊断与治疗（附2例报告）

目的探讨胡桃夹综合征（NCS）的诊断与治疗。方法NCS患者2例均为男性,年龄分别为18、34岁。临床主要表现为反复发作的血尿,蛋白尿和腰痛,1例伴发左精索静脉曲张,多普勒彩色超声及CT示左肾静脉在腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处明显受压。均行左肾静脉移位术。结果患者术后血尿和精索静脉曲张均消失,无并发症。结论NCS临床表现为反复发作的血尿或蛋白尿。多普勒彩色超声和cT在NCS的诊断中具有重要价值。左肾静脉移位术是治疗NCS可靠、有效的方法。     

X-Alport综合征合并胡桃夹综合征1例并文献复习

<正>Alport综合征（alport syndorme,AS）是一种常见的且预后较差的遗传性肾小球基底膜疾病,遗传方式为常染色体隐形遗传（AR）、常染色体显性遗传（AD）、X连锁显性遗传（XD）,分别因编码基底膜的Ⅳ胶原α3链、α4链、α5链的基因COL4A3、COL4A4、COL4A5突变所致,其中XD约占全部患者的85%,基因突变导致肾小球基底结构和功能稳定性遭到破坏,临床特征为患者反复出现血尿、眼部异常、感音神经性耳聋及进行性肾功能下降,甚至进展至尿毒症期[1]。     

肾病综合征患者的护理体会

肾病综合征(NS)是肾内科常见病，临床上以水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症为特点，病程反复，治疗时间长。为了让NS患者得到充分的治疗和护理，从2002年10月开始我科制定标准健康教育计划及护理策略，现对2003年1月至2004年1月住院的162例NS患者的护理效果总结如下。     

Goodpasture综合征

Goodpasture综合征是由于肺泡和肾小球毛细血管的基底膜遭受免疫损害而致的不同程度的咯血和抗肾抗体性肾炎征偶然性症侯群。若不及时抢救,患者可于数周内因严重尿毒症和大咯血死亡。但少数病人为慢性过程,个别则可自愈。1　病因目前尚未完全阐明。自1918年Goodpasture首次报告以来,许多作者均较肯定上呼吸道感染为本征的主要病因,特别是与流感病毒有关。Goodpas-ture和Wilson均报导由流感引起病情严重的God-pasture综合征。有人报告金葡萄及鼠伤寒杆菌败血症、带状疱疹、何杰金氏病亦可诱发本征。有报道吸入松节油、一氧化碳或使用青霉胺…     

Goodpasture综合征1例

患者男,44岁。入院前20天劳累受凉后出现发热、头痛乏力。体温最高达38.5℃。5～6天后出现咯血,按“肺结核”给予异烟肼、链霉素治疗。入院前5天始出现颜面及双足浮肿,尿量明显减少。入院后,泌尿科会诊,疑为慢性肾功衰竭。胸部 X 线片:(1)肺泡蛋白沉积症,(2)肺泡癌     

Alport综合征表现为肾病综合征1例

Alport综合征又称为遗传性肾炎,由Alport于1927年首先报告,本病主要累及器官为肾脏、耳及眼,其中肾脏病变突出表现为血尿,相差显微镜检查为变形红细胞尿,蛋白尿一般不重,极少出现肾病综合征,而表现为肾病综合征的女性则更为少见,本院发现1例现报道如下.