公立医院社会功能的定量评价

该文对不同级别公立医院的社会功能指标及其在1985－2000年之间的变化情况进行了测算，讨论、分析了这些指标的影响因素，发现基层医院比三级医院具有较强的社会功能，在转轨时期公立医院社会功能有下降趋势。     

公立医院社会功能的理论探讨

该从理论上探讨了公立医院社会功能的定义、外延、影响因素及其评价框架。提出了公立医院社会功能是公立医院存在的社会经济基础，也是公立医院获得政府财政补助、免税政策的依据，明确公立医院的社会功能对于深化我国医疗体制改革具有重大的政策意义。     

公立医院社会功能及价值探讨

探讨了我国公立医院存在的社会价值及其功能,认为无论是在国民卫生服务体制下,还是在社会医疗保险体制下,公立医院至少具有5个方面的社会功能:一是提供均等化的医疗服务;二是承担医疗保障功能;三是引导医疗服务市场规范运作;四是保障社会稳定安全;五是培养医学人才,发展医学科技.在医药卫生体制改革中,要充分发挥公立医院的多重作用,才能在较短时间内实现人人享有基本医疗卫生服务的目标.     

公立医院社会功能及价值探讨

探讨了我国公立医院存在的社会价值及其功能,认为无论是在国民卫生服务体制下,还是在社会医疗保险体制下,公立医院至少具有5个方面的社会功能:一是提供均等化的医疗服务;二是承担医疗保障功能;三是引导医疗服务市场规范运作;四是保障社会稳定安全;五是培养医学人才,发展医学科技.在医药卫生体制改革中,要充分发挥公立医院的多重作用,才能在较短时间内实现人人享有基本医疗卫生服务的目标.     

公立医院社会功能及价值探讨

探讨了我国公立医院存在的社会价值及其功能,认为无论是在国民卫生服务体制下,还是在社会医疗保险体制下,公立医院至少具有5个方面的社会功能:一是提供均等化的医疗服务;二是承担医疗保障功能;三是引导医疗服务市场规范运作;四是保障社会稳定安全;五是培养医学人才,发展医学科技.在医药卫生体制改革中,要充分发挥公立医院的多重作用,才能在较短时间内实现人人享有基本医疗卫生服务的目标.     

公立医院社会功能及价值探讨

探讨了我国公立医院存在的社会价值及其功能,认为无论是在国民卫生服务体制下,还是在社会医疗保险体制下,公立医院至少具有5个方面的社会功能:一是提供均等化的医疗服务;二是承担医疗保障功能;三是引导医疗服务市场规范运作;四是保障社会稳定安全;五是培养医学人才,发展医学科技.在医药卫生体制改革中,要充分发挥公立医院的多重作用,才能在较短时间内实现人人享有基本医疗卫生服务的目标.     

公立医院社会功能及价值探讨

探讨了我国公立医院存在的社会价值及其功能,认为无论是在国民卫生服务体制下,还是在社会医疗保险体制下,公立医院至少具有5个方面的社会功能:一是提供均等化的医疗服务;二是承担医疗保障功能;三是引导医疗服务市场规范运作;四是保障社会稳定安全;五是培养医学人才,发展医学科技.在医药卫生体制改革中,要充分发挥公立医院的多重作用,才能在较短时间内实现人人享有基本医疗卫生服务的目标.     

公立医院社会功能及价值探讨

探讨了我国公立医院存在的社会价值及其功能,认为无论是在国民卫生服务体制下,还是在社会医疗保险体制下,公立医院至少具有5个方面的社会功能:一是提供均等化的医疗服务;二是承担医疗保障功能;三是引导医疗服务市场规范运作;四是保障社会稳定安全;五是培养医学人才,发展医学科技.在医药卫生体制改革中,要充分发挥公立医院的多重作用,才能在较短时间内实现人人享有基本医疗卫生服务的目标.     

公立医院社会功能及价值探讨

探讨了我国公立医院存在的社会价值及其功能,认为无论是在国民卫生服务体制下,还是在社会医疗保险体制下,公立医院至少具有5个方面的社会功能:一是提供均等化的医疗服务;二是承担医疗保障功能;三是引导医疗服务市场规范运作;四是保障社会稳定安全;五是培养医学人才,发展医学科技.在医药卫生体制改革中,要充分发挥公立医院的多重作用,才能在较短时间内实现人人享有基本医疗卫生服务的目标.     

公立医院社会功能及价值探讨

探讨了我国公立医院存在的社会价值及其功能,认为无论是在国民卫生服务体制下,还是在社会医疗保险体制下,公立医院至少具有5个方面的社会功能:一是提供均等化的医疗服务;二是承担医疗保障功能;三是引导医疗服务市场规范运作;四是保障社会稳定安全;五是培养医学人才,发展医学科技.在医药卫生体制改革中,要充分发挥公立医院的多重作用,才能在较短时间内实现人人享有基本医疗卫生服务的目标.     

中国公立医院社会功能相关政策的演变

该文回顾了建国以来中国公立医院社会功能及相关政策的演变 ,分析了各个阶段公立医院社会功能的政策依据和特点 ,提出了转轨时期公立医院改革必须坚持和强化社会功能的观点 ,该结论对我国医院分类管理具有政策启示。     

中国经济转型时期公立医院社会功能评估的研究框架(1)

随着中国社会与宏观经济环境的改变，公立医院的社会功能在医院实行自主化经营过程中发生了变化。该提出了公立医院社会功能的理论依据。改革中社会功能的演变及其定量研究与定性研究的思路以推进我国公立医院改革的不断深化。     

公立医疗机构公益性淡化的根源分析

通过专家焦点组访谈和文献评阅的方法,运用诊断树的理论框架,从筹资、组织、支付、规制和行为5个环节上深入剖析我国公立医疗机构公益性淡化的根源。公立医疗机构公益性淡化的根源主要包括政府主导责任缺失、补偿机制扭曲、资源配置不合理、公立医疗机构公益性意识淡化等,这些研究发现是政策建议的基础。     

新加坡公立医院改革的主要做法与启示

在经历了公司化改革及重新加强政府指导和干预后,新加坡公立医院改革开始采用更加精细的工具以强化对公立医院的监管,主要做法包括组建医疗集团、开展病例组合的支付方式改革、加强医院评价和国际认证、促进医疗相关信息的公开共享、加强人力资源建设等。改革的主要特点是通过引入市场机制、加强竞争提高服务质量和效率,但必须在政府的干预控制下,以保障大多数人群的基本医疗卫生服务需求为前提。这一改革的基本原则为我国公立医院改革也提供了良好的借鉴。     

法国公立医院改革的主要做法与启示

为了应对经济危机和人口老龄化,法国公立医院开始了以成本控制为主要目标的改革。改革的重点在于服务体系、管理体制和补偿机制,具体措施包括成立区域卫生管理局,制定区域卫生规划,为公立医院发展设定目标和明确功能定位;通过构建权责明晰的治理结构和签订绩效管理合同,公立医院院长在政府宏观管理下拥有较大的经营自主权;通过加强预算管理和支付方式改革等多种方式控制医疗服务成本;加强对公立医院的认证和评价。改革主要特点是加强医疗资源规划与整合,促进公立医院与区域卫生管理局的契约化,明确公立医院治理的各方权责,通过控制医疗费用提高资源利用效率,对我国公立医院改革具有一定借鉴。     

公立医院改革的操作建议

公立医院改革的重点是控制医疗费用和规范诊疗行为,让患者真正得到实惠。公立医院改革目前面临的主要问题是现行治理结构难以实现有效管理,医疗费用支付方式难以有效控制医疗费用,医保资金在控制医疗费用、规范医疗行为上的作用没有得到很好的发挥,高值耗材和药品费用在医疗总费用中仍占较大比重。本文认为公立医院改革应从四方面进行实质性操作,即改革治理结构,实行管办分开;改革支付方式,落实临床路径;发挥保障基金经济杠杆作用,实施分级医疗;实行药品及耗材统一招标采购,落实医药分开。     

新医改中公立医院改革的几个问题

对卫生管理体制、公立医院公益性、医疗资源合理使用等三个问题提出笔者的观点,认为管理体制改革关键是要进一步按照大部制改革的方向推进医疗、医药、医保统一管理,以理清政府"管"和公立医院法人"办"的职能界面为方向推进管办分开;强化公立医院公益性,关键是要科学设计一系列激励和约束机制;促进医疗资源合理使用,关键是要逐步建立分级医疗制度。     

公立医院体制改革的模式及其借鉴

公立医院体制改革是当前卫生改革的重点和难点。该分析和各国公立医院体制垢基本模式及对我国公立医院体制改革的借鉴，着重对公司化运作进行了探讨。