基于加速康复外科理念应用中药复方灌肠在环状混合痔外剥内扎术中的疗效观察

[目的]基于加速康复外科(ERAS)理念,对比传统机械性肠道准备(MBP)方法,研究"通腑和下法"中药复方灌肠在环状混合痔外剥内扎围术期的应用.[方法]将60例拟行择期环状混合痔外剥内扎术的患者随机分为试验组和对照组,每组各30例.试验组在术前2 d开始口服"通腑和下法"中药复方(小承气汤加减),对照组术前1 d口服复...     

改良外剥内扎内注术治疗重度混合痔500例临床观察

目的 为探讨改良外剥内扎内注术治疗重度混合痔的疗效,将1000例重度混合痔患者随机分成500例观察组和500例对照组,观察组用改良外剥内扎内注术治疗,对照组用传统的外剥内扎术治疗.观察两组术后出血,疼痛,住院时间等情况,结果 显示观察组在上述指标上具有显著性统计学差异(P<0.05),结论 改良外剥内扎内注术治疗重度混合痔比外剥内扎术明显减少术后出血,减轻疼痛,缩短住院时间.     

混合痔外剥内扎术后出血的护理干预

目的 研究混合痔外剥内扎术后出血的干预和护理.方法 对150例采取外剥内扎术的混合痔患者,术后观察其出血症状、出血量及出血时间,同时术前、术后均给予综合护理.结果经过围手术期的护理干预,所有患者均痊愈.结论 加强对混合痔患者术前、术后的观察和综合护理,可有效预防和控制术后出血.     

改良外剥内扎加黏膜悬吊术治疗环形混合痔疗效观察

目的 观察改良外剥内扎加黏膜悬吊术治疗环形混合痔的疗效.方法 将90例环形混合痔患者按1 ∶2随机分为对照组30例和观察组60例,对照组采用传统的外剥内扎术治疗,观察组采用改良外剥内扎加黏膜悬吊术治疗,对比两组的治疗效果及术后并发症.结果 观察组总有效率为100.0%,对照组总有效率为93.3%,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的住院时间和痊愈时间均明显少于对照组(P＜0.01);观察组术后疼痛、出血、便秘、水肿发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 改良外剥内扎加黏膜悬吊术治疗环形混合痔疗效显著,住院时间和痊愈时间短,术后疼痛轻,并发症少,值得临床推广应用.     

自动弹力线痔疮套扎术联合外剥内扎术与吻合器痔上黏膜环切术治疗重度环状混合痔的临床效果对比

目的:探讨应用自动弹力线痔疮套扎术(RPH)联合外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度环状混合痔的价值.方法:随机数字表法将80例研究对象分成观察组与对照组各40例,对照组使用PPH,观察组使用RPH+传统外剥内扎术,进行组间疗效及随访预后的观察对比.结果:围手术期的指标情况显示,在手术时间、住院时间上观察...     

改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗多发性混合痔临床疗效分析

目的:分析改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗多发性混合痔患者的临床治疗效果。方法:选择166例多发性混合痔患者,将所有多发性混合痔患者按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组83例,对照组患者采用改良外剥内扎术治疗,观察组患者采用改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗,分析临床效果。结果:观察组多发性混合痔患者的疗效与安全性评价情况均显著好于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗多发性混合痔患者的治疗效果显著,并且具有良好的安全性,对多发性混合痔患者的健康恢复具有保障,对我国发性混合痔的治疗具有重要临床意义,临床上值得进一步使用以及推广。     

肛肠病致脱出与便秘的术式选择及其疗效评价

目的探讨不同术式对肛肠病所致脱出与便秘的疗效。方法 2012年2月-2013年2月,我院诊治的80例晚期混合痔所致脱出与便秘患者,随机将其分为对照组（常规外剥内扎术）和观察组（肛门内括约肌部分松解＋混合痔内扎外剥术,以及痔炎膏换药治疗）,对两组临床疗效、术后并发症、创面愈合时间,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组治愈率明显升高,术后并发症发生率显著降低,创面愈合时间明显缩短,P〈0.05,差异有统计学意义。结论对于晚期混合痔所致脱出与便秘患者,采用肛门内括约肌部分松解＋混合痔内扎外剥术,以及痔炎膏换药治疗的疗效显著。     

肛肠病致脱出与便秘的术式选择及疗效分析

目的:探讨对肛肠病疑难症及晚期混合痔致脱出与便秘的不同术式及临床效果.方法:治疗组217例采用"肛门内括约肌部分松解加混合痔内扎外剥术加痔炎膏换药法"治疗,与对照组229例"常规外剥内扎术"治疗进行对照观察.结果:治疗组术后水肿疼痛、便秘、肛门狭窄的发生率均低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.治疗组治疗效果优...     

PPH术与外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效对比分析

目的:对比PPH术与外剥内扎术治疗环状混合痔的治疗效果,探讨哪种治疗方法更适合广泛应用。方法:选取2009年2月至2012年7月笔者所在医院收治的环状混合痔患者中随机抽取146例为研究对象,将其分为PPH组和外剥内扎组,每组均由73例患者组成。PPH组73例环状混合痔患者采用PPH术治疗,外剥内扎组73例环状混合痔患者采用外剥内扎术治疗,观察两组患者手术时间、创面愈合时间、住院时间。结果:两组患者经过手术治疗及临床恢复后,PPH组在手术、创面愈合、住院所应用的时间都比外剥内扎组的短,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过对比PPH术与外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效,PPH术治疗效果更显著于外剥内扎术,具有治疗时间短、见效快、痛苦小、术后并发症少等优点,适合广泛应用于临床中诊治环状混合痔。     

改良外剥内扎加芍倍注射术治疗混合痔的临床观察

目的 观察改良外剥内扎加芍倍注射术治疗Ⅱ-Ⅳ期混合痔的临床疗效.方法 用随机法将患者分为治疗组51例行改良外剥内扎加芍倍注射术,对照组52例行传统外刺内扎术.结果 治疗组在术后疼痛、便血积分、住院天数、肛门局部水肿的发生率等各项观察指标均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良外剥内扎加芍倍注射术治疗Ⅱ期以上混合痔安全有效,并发症少,值得临床推广.     

改良Mitchell术与外剥内扎术治疗混合痔的对比研究

目的 观察改良Mitchell术治疗混合痔的临床疗效,并与外剥内扎术相比较.方法 将符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组行改良Mitchell术,对照组行外剥内扎术.观察临床疗效及术后并发症.结果 两组患者疗程疗效对比差异无统计学意义;在减轻患者术后疼痛、伤口水肿程度及创面愈合时间方面治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良Mitchell术在治疗混合痔方面安全有效,值得临床应用.     

混合痔外剥内扎术+皮桥下组织剥离+荷包缝合术治疗环状混合痔的临床疗效评价

目的 探究混合痔外剥内扎术+皮桥下组织剥离+荷包缝合术与单纯混合痔外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 选取江阴市人民医院肛肠外科2019年7月至2020年8月收治的60例环状混合痔患者,随机分为实验组和对照组,各30例.实验组行混合痔外剥内扎术+皮桥下组织剥离+荷包缝合术,对照组行单纯混合痔外剥内扎术.比较两组患者术后水肿评分、疼痛评分、创面愈合时间、临床疗效、手术时间及术后并发症发生率.结果 实验组术后水肿评分、疼痛评分均低于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后尿潴留发生率比较差异无统计学意义;实验组治疗总有效率高于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 环状混合痔患者采用混合痔外剥内扎+皮桥下组织剥离+荷包缝合术治疗可有效缓解术后疼痛、水肿症状,促进手术创面愈合,值得临床推广运用.     

错位结扎外剥术治疗环状混合痔的疗效观察(附87例报告)

目的:通过对错位结扎外剥术与外剥内扎术的比较,探寻一种创伤更小?恢复更快?方法更简便的环状混合痔的手术疗法?方法:选取需手术的环状混合痔患者87例,随机分为错位结扎外剥术组和传统外剥内扎术组进行治疗?对两组患者术后疗效及创面疼痛?肛缘水肿?肛门狭窄等并发症的发生情况进行观察对比?结果:错位结扎外剥术组较外剥内扎术组患者术后恢复时间短,疼痛程度轻,肛门狭窄发生率低?结论:错位结扎外剥术是治疗环状混合痔的一种简便易行?疗效确切的手术方法,且术后并发症较少?     

痔上黏膜切扎肛垫保留术联合外剥内扎术预防混合痔术后肛缘水肿的临床观察

目的:探讨痔上黏膜切扎肛垫保留术(TST)联合外剥内扎术预防混合痔术后肛缘水肿的临床疗效.方法:将本院收治的160例混合痔患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组单用外剥内扎术治疗,观察组采取TST联合外剥内扎术治疗,比较术后1d、7d 2组患者的肛缘水肿、伤口疼痛的变化情况,同时比较2组患者的伤口愈合时间、住院时间及临床疗效.结果:术后1d,2组患者的肛缘水肿评分、VAS评分比较差异无统计学意义,P>0.05;术后7d,观察组的肛缘水肿评分、VAS评分均明显低于对照组,均有P<0.05.观察组及对照组的伤口愈合时间、住院时间均明显短于对照组,均有P<0.05.观察组的总有效率为95.55％,对照组的总有效率为77.50％,经x2检验,观察组的总有效率明显高于对照组,均有P<0.05.结论:在混合痔中实施痔上黏膜切扎肛垫保留术(TST)联合外剥内扎术,能有效减少术后肛缘水肿的发生,促进术后创面的愈合,具有重要的临床意义.     

重度环状混合痔患者应用痔上黏膜环切术联合外剥内扎术的治疗效果研究

目的:研究和观察治疗重度环状混合痔患者时使用痔上黏膜环切术联合外剥内扎术的治疗效果。方法:收集重度环状混合痔患者共110例,随机分为观察组与对照组,各55例,对照组患者使用外剥内扎术进行治疗,观察组在此基础上联合痔上黏膜环切术进行治疗,将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,观察组患者的并发症发生率和复发率显著低于对照组,P均0.05。结论:在重度环状混合痔患者的治疗过程中使用痔上黏膜环切术联合外剥内扎术进行治疗,能够提高治疗的效果,而且术后并发症和复发率低,值得推广应用。     

外剥内扎结合消痔灵注射术治疗混合痔临床观察

目的:评估外剥内扎结合消痔灵注射治疗混合痔的疗效.方法:回顾总结混合痔Ⅱ～Ⅳ期手术病例,选取120例分成2组,治疗组60例,对照组60例.治疗组以外剥内扎结合消痔灵注射术治疗,时照组单纯采用外剥内扎术治疗,观察2组病人在术后第1、8、15天出血情况及创面愈合时问、治愈率、复发情况,进行统计学分析,治疗组创面出血明显少于对照组,创面愈合时间也明显短于对照组,治愈率100%,1年内随访无复发.结论:外剥内扎结合消痔灵注射术治疗混合痔安全可靠、疗效显著.     

外剥内扎术与小V型切口Treitz肌保存术治疗混合痔的效果比较

目的 探究外剥内扎术与小V型切口Treitz肌保存术治疗混合痔的效果.方法 选取2018年1月至2020年12月本院收治的86例混合痔患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组43例.对照组采用外剥内扎术治疗,观察组采用小V型切口Treitz肌保存术治疗,比较两组临床疗效、疼痛程度、住院时间、创口愈合时间、并发症发...     

改良外剥内扎术治疗环状混合痔28例临床疗效观察

目的：探讨改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法：选取56例环状混合痔患者作为研究对象,随机分为改良外剥内扎术治疗组（观察组）和传统外剥内扎术治疗组（对照组）,每组各28例,观察两组患者的临床疗效及术后并发症。结果：观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组患者,而术后并发症发生率显著低于对照组患者,组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：改良外剥内扎术治疗环状混合痔临床疗效好,并发症少,值得临床进一步推广使用。     

PPH术与外剥内扎术治疗环形混合痔102例对比研究

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与传统外剥内扎术治疗环形混合痔的临床疗效。方法:将102例环形混合痔患者随机分为观察组与对照组,对照组患者采用外剥内扎术治疗,观察组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗,比较两组患者手术时间、疼痛持续时间、住院时间、恢复正常工作时间、术后并发症发生率等指标,并比较两组治疗总有效率。结果:治疗结束后,观察组患者治疗总有效率为98.04%,与对照组的96.08%比较无显著性差异(P>0.05);观察组患者手术时间、术后疼痛持续时间、住院时间及恢复正常工作时间均明显短于对照组(P<0.05),术后出血、水肿等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PPH术与外剥内扎术均是治疗环形混合痔的有效方法,但PPH术具有术后恢复快以及术后并发症少等优点。     

外剥内扎术联合荷包缝合术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果分析

目的 分析外剥内扎术联合荷包缝合术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。 方法 选择2015年12月—2017年12月间杭州市第三人民医院收治的Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者136例作为研究对象，根据对患者采取手术方式的不同，将患者分为对照组与观察组，每组68例。对照组给予外剥内扎术，观察组给予外剥内扎术联合荷包缝合术，回顾性分析比较2组患者手术相关指标(手术时间、创面愈合时间、住院时间)、术后肛门疼痛(VAS评分)、术后肛缘水肿及术后并发症(排尿障碍、术后出血、肛门直肠狭窄、皮赘形成)发生情况及临床疗效。 结果 2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，但观察组创面愈合时间与住院时间显著低于对照组(均P<0.05)。2组患者在术后7 d内肛门疼痛VAS评分与肛缘水肿评分依次降低，且观察组术后1、3、5、7 d肛门疼痛VAS评分与肛缘水肿评分明显低于对照组(均P<0.05)。观察组排尿障碍评分、术后出血评分明显低于对照组(均P<0.05)，肛门直肠狭窄与皮赘形成发生率显著低于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率为98.53%，对照组总有效率为95.59%，2组临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 外剥内扎术联合荷包缝合术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔与外剥内扎术相比，临床疗效相当，但外剥内扎术联合荷包缝合术能够加快Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者创面愈合，减轻术后疼痛，降低术后并发症的发生，值得临床推广应用。