替硝唑泡腾片联合替勃龙片治疗老年性阴道炎的临床疗效观察

目的观察替硝唑泡腾片联合替勃龙片(利维爱)治疗老年性阴道炎的临床效果。方法选取2012年5月—2013年5月我院收治的老年性阴道炎患者80例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用替硝唑泡腾片治疗,观察组在对照组基础上加用利维爱治疗。比较两组治疗前后阴道炎症评分、阴道脱落细胞成熟指数(MV)、阴道健康状况评分、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)水平、子宫内膜厚度。结果治疗前两组患者MV、阴道健康状况评分、阴道炎症评分、子宫内膜厚度、E2、FSH水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组MV、阴道健康状况评分、子宫内膜厚度、E2水平均高于对照组,阴道炎症评分、FSH均低于对照组(P0.05)。结论替硝唑泡腾片联合利维爱治疗老年性阴道炎疗效佳,使用方便,不良反应少,值得临床推广应用。     

不同方法治疗老年性阴道炎的临床效果评价

目的观察不同方法治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法随机选择老年性阴道炎患者200例,通过随机数字法随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组行甲硝唑阴道泡腾片1片/次,1次/d,阴道给药,15 d为1个周期,连续用药2个周期;观察组在对照组治疗方案的基础上使用雌三醇软膏0.5 g/次,1次/d,阴道给药。用药次数按用药时间递减,每次给药剂量不变。观察两组患者临床疗效,治疗前、治疗后以及随访3个月症状体征评分、不良反应以及复发率。结果观察组的痊愈率(69.00%)和有效率(93.00%)明显高于对照组(49.00%、81.00%)(P0.05);两组患者治疗前症状体征评分无统计学差异(P0.05),治疗后症状体征评分均下降明显,且观察组下降明显优于对照组(P0.05);治疗后3个月,两组患者评分较治疗后均有不同程度升高,但观察组明显低于对照组升高程度(P0.05);两组患者不良反应发生情况无统计学意义(P0.05);复发率观察组明显低于对照组(P0.05)。结论甲硝唑阴道泡腾片与雌三醇软膏联合用药能够提高老年性阴道炎患者临床疗效、改善临床症状、降低复发率,且安全性高。     

两性霉素B阴道泡腾片局部治疗单纯性VVC疗效观察

目的评价两性霉索B阴道泡腾片阴道置药治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的有效性和安全性。方法将106例单纯性VVC患者随机分为观察组和对照组,各53例。观察组给予两性霉素B阴道泡腾片10mg每晚睡前置阴道后穹窿处、1次／d、连续6d;对照组给予硝酸咪康唑栓,每晚睡前400mg置阴道后穹窿处、1次／d、连续6d。分别于停药4—7d、1个月时复诊,予以临床症状体征评分、真菌学检查、疗效判定及不良反应评估。结果停药4—7d时,观察组、对照组临床治愈率分别为82．4％、64．7％（P〈0．05）,总有效率分别为96．1％、94．1％（P〉0．05）,阴道分泌物真菌镜检阳性率分别为88．2％、84．3％（P〉0．05）;停药1个月时,观察组、对照组临床治愈率分别为81．3％、76．1％（P〉0．05）,总有效率分别为97．9％、95．7％（P〉0．05）,阴道分泌物真菌镜检复发率分别为8．9％、11．6％（P〉0．05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论两性霉素B阴道泡腾片治疗单纯性VVC疗效好、安全。     

甲硝唑泡腾片联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎临床效果分析

目的探讨甲硝唑泡腾片联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎的临床疗效。方法选取围绝经期萎缩性阴道炎患者74例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组患者给予甲硝唑泡腾片阴道局部用药治疗,观察组患者给予甲硝唑泡腾片联合口服戊酸雌二醇片治疗。比较两组患者的临床疗效;检测比较治疗后两组患者的阴道清洁度;检测比较治疗前后两组患者的子宫内膜厚度、E2(雌二醇)水平、阴道p H值,并观察不良反应发生情况。结果治疗60 d后,观察组患者的临床疗效优于对照组,治疗总有效率(97. 30%)显著高于对照组(78. 38%),观察组患者的阴道清洁度显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组患者的E2水平均显著升高、阴道p H值显著均显著降低,观察组患者的E2水平显著高于对照组、阴道p H值显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗过程中,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论甲硝唑泡腾片联合戊酸雌二醇治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎患者可显著提高雌激素水平,改善临床症状,提高临床治疗效果,但不增加不良反应的发生率,值得推广应用。     

克霉唑栓局部应用联合氟康唑口服治疗复发性念珠菌性阴道炎60例效果观察

目的观察克霉唑栓阴道给药联合氟康唑口服治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果。方法将175例复发性念珠菌性阴道炎患者随机分为三组。A组60例，采用克霉唑栓阴道给药联合氟康唑口服治疗；B组57例，单纯采用克霉唑栓阴道给药治疗；C组58例，单纯采用氟康唑口服治疗。比较三组疗效。结果A组治愈率为96．7％，高于B、C组的70．2％、72．4％（P均〈0．01）。结论与单一用药比较，克霉唑栓阴道给药联合氟康唑口服治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效好。     

奥扎格雷钠与降纤酶联合治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠与降纤酶联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择我院住院的急性脑梗死患者60例，随机分为观察组及对照组，各30例。两组均采用常规治疗（阿司匹林肠溶片、尼莫地平、神经营养剂，大面积脑梗死降颅压治疗）。观察组在此基础上给予奥扎格雷钠160mg／d静脉滴注，连用14d，联合降纤酶10U加入0．9％氯化钠溶液100ml中静脉滴注，1次／d，连用3d；对照组给予舒血宁20ml加入5％葡萄糖溶液250ml中静脉滴注，1次／d，连用14d。治疗前及治疗后2周检测临床神经功能缺损程度评分（NDS）、血浆纤维蛋白原（Fg）、血尿便常规、肝肾功能。结果观察组临床显效率（80％）明显高于对照组（36．7％）（P〈0．01）；观察组治疗后1例出现大便潜血阳性，两组治疗前后均未出现脑出血等严重不良反应。结论奥扎格雷钠与降纤酶联合治疗急性脑梗死安全有效。     

雌栓治疗老年性阴道炎的临床观察

目的 观察雌栓阴道给药对老年性阴道炎的临床治疗效果。方法 对130例老年性阴道炎妇女随机分两组：治疗组85例，雌栓每日一枚置阴道深部，10d为一疗程，连续三个疗程（30d)；对照组45例采用倍美力软膏，用法同治疗组。结果 治疗组和对照组用药后Kupperman评分明显下降，阴道健康评分显著升高，血清雌二醇（E2）上升至卵泡早期水平。结论 雌栓能有效缓解围绝经期症侯群，改善阴道健康状况，使用方便、价格低廉。     

奥美拉唑三联合用雷尼替丁治疗消化性溃疡36例

目的验证奥美拉唑三联合用雷尼替丁治疗消化性溃疡的疗效方法选经内镜确诊为活动期消化性溃疡患者71例，随机分为治疗组（n=36）和对照组（n=35）．治疗组服用奥美拉唑（阿斯特拉公司生产）20mg，每天睡前一次，服4wk后改用雷尼替丁150mg，每天睡前一次，服1wk，羟氨苄青霉素500mg，3次／d，替硝唑1.0，2次／d，服2wk；对照组服用奥美拉唑（阿斯特拉公司生产）20mg，每天早晨一次，服4wk，羟氨苄青霉素500mg，3次／d，替硝唑1．0，2次／d，服2wk．治疗后记录腹痛消失时间及副作用，疗程结束后4wk做内镜，判断溃疡愈合情况，并对患者进行1a的追踪．结果消化性溃疡一疗程的愈合率和有效率，治疗组分别为94．4％和97．2％，对照组分别为91．4％和97．1％，两组间无显著性差异（P＞0．05），而＆期溃疡愈合率治疗组（61．1％）明显高于对照组（37．1％，P＜0．05）；疼痛消失率分别为97％和96．9％，两组间无显著性差异（P＞0．05），而3d内疼痛消失率治疗组为78．8％．对照组为53．1％都有显著性差异（P＜0．05）；年溃疡复发率分别为8．8％和12．5％，两组差异无显著性（P＞0．05）．两组治疗过程中未发现有副作用．结论奥美拉唑合用雷尼替丁并采用睡前服药能提高其治疗消化性溃疡的近、远期疗效．     

白头翁素联合铜绿治疗解脲支原体性非淋菌性尿道炎(附59例报告)

目的探讨中药白头翁活性成分白头翁素联合铜绿治疗解脲支原体性非淋菌性尿道炎（NGU）的效果及对其复发率的影响。方法98例NGU患者随机分为两组，治疗组（59例）应用白头翁素、铜绿合成的胶体液冲洗阴道并阴道内置药，1次／d，7d为1疗程；对照组（39例）根据药敏实验选择敏感强力霉素片治疗，2周为1疗程。结果随访3个月，治疗组无1例复发；对照组复发23例（59．0％）；两组比较，X^2=17．93，P〈0．01。结论应用白头翁素、铜绿合成的胶体溶液冲洗阴道和阴道内置药可彻底治愈NGU。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期转移性胃癌近期疗效观察

74例晚期胃癌患者随机分为观察组31例和对照组43例。观察组多西他赛65mg／m^2，静脉滴注，第1天；奥沙利铂120mg／m^2，静脉滴注，持续2h，第1天；21d为一周期。对照组给予多西他赛75mg／m^2，静脉滴注，第1天；顺铂75mg／m^2，分5次静脉滴注，1次／d，21d为一周期。两组均治疗2—8个周期。结果观察组完全缓解率（CR）0，部分缓解率（PR）38．7％，总缓解率（RR）38．7％；对照组分别为2．3％、37．2％、39．5％。两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05），Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率观察组低于对照组。认为多西他赛联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌安全、有效。     

丽珠胃三联治疗海员消化性溃疡46例

[目的]观察丽珠胃三联治疗海员消化性溃疡的疗效及幽门螺杆菌（Hp）根除率。[方法]Hp阳性的海员消化性溃疡86例，随机分2组：治疗组46例，给予丽珠胃三联，即枸橼酸铋钾110mg，4次／d，替硝唑0．5g，2次／d，克拉霉素0．25g，2次／d；对照组40例，给予达克普隆30mg，阿莫西林1．0g，甲硝唑400mg，均2次／d。2组均连续治疗。7d停药4周后复查电子胃镜及^14C-尿素呼气试验检测其Hp阴转率。[结果]治疗组和对照组溃疡治疗有效率分别为89．1％及90．0％；Hp根除率为87．0％和90．0％；疼痛缓解率为84．7％和85．0％；2组差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗组的腹痛消失时间、症状消失率较对照组快，但差异均无统计学意义（P〉005）。[结论]丽珠胃三联能有效根除Hp，对海员消化性溃疡有较高的治愈率和症状缓解率，服用方便，不良反应小。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死38例疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将76例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组38例,两组患者均予降低颅内压、降血脂、钙离子拮抗剂、活血化瘀中药、营养支持等治疗。在此基础上,对照组患者予注射用奥扎格雷钠80mg静脉滴注,2次／d;观察组患者予氯吡格雷片口服,75mg／次·d,阿司匹林片100mg／次·d,口服。两组均连用14d为l疗程。疗程结束后比较两组患者的临床疗效及神经功能缺损评分情况。结果观察组患者治疗总有效率达（92．1％）,明显优于对照组（68．4％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组患者神经功能缺损评分均较治疗前明显下降（P均〈0．01）,且观察组患者下降幅度更明显（P〈0．01）。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死有较好的疗效,能明显改善患者的神经功能,值得推广应用,、     

头孢他啶联合奈替米星或左氧氟沙星治疗老年医院获得性肺炎的对照观察

目的 观察头孢他啶联合奈替米星治疗老年医院获得性肺炎（Hospital acquired pneumonia）的疗效。方法 将42例病人随机分为两组，治疗组22例，予头孢他啶2．0g静滴，每日2次；同时予奈替米星0．2～0．3g静滴，每日11次。对照组20例予头孢他啶2．0g静滴，每日2次；同时予左氧氟沙星0．5g静滴，每日1次。疗程均为7-14d。结果 治疗组与对照纽的有效率分别为81．8％和80％；两组的细菌清除率分别为84．6％和83．3％；药物不良反应发生率分别为13、6％和10％，两组比较均无统计学意义（P〉0．05）。结论 头孢他啶联合奈替米星治疗老年医院获得性肺炎安全、有效。     

川芎嗪及参麦注射液治疗缺血性心脏病心力衰竭50例

目的观察川芎嗪注射液联合参麦注射液治疗缺血性心脏病心力衰竭的近期疗效。方法100例缺血性心脏病心力衰竭病人按数字表法随机分为两组。对照组（50例）采用常规治疗，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂等；治疗组（50例）应用川芎嗪注射液200mg联合参麦注射液50mL静脉输注，均每日1次；除不用洋地黄制剂、消心痛、硝酸甘油等扩血管药物外，其余治疗同对照组。两组均以10d为1个疗程，连用2个疗程。观察用药前后心率（HR）、心排血量（CO）、左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期压力（LVEDP）等心功能参数及心功能分级、临床症状和体征的变化，并观察两组药物不良反应等。结果治疗组临床疗效明显改善，治疗组总有效率达92．0％，对照组为72．0％（P〈0．01）；两组治疗后LVEF、LVEDP均明显改善，治疗组药物不良反应和毒性作用发生率低于对照组。结论川芎嗪注射液联合参麦注射液治疗缺血性心脏病心力衰竭近期疗效显著，且无明显不良反应。     

益肾止带汤加味联合中药熏洗在老年性阴道炎治疗中的应用效果

目的 分析老年性阴道炎(SV)患者应用益肾止带汤加味联合中药熏洗的治疗效果。方法 选择200例SV患者，按随机数字表法分为两组各100例。对照组参照《妇产科学》给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予益肾止带汤加味联合中药熏洗治疗。两组均治疗2 w,比较两组治疗2 w时临床疗效，治疗前、治疗2 w时阴道健康评分、阴道清洁度；记录并比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗2 w,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组阴道弹性、阴道湿润、阴道pH、阴道黏膜、阴道分泌物及阴道健康评分总分显著高于治疗前，且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组阴道清洁度分级均有所下降，且观察组Ⅰ度患者占比显著高于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 益肾止带汤加味联合中药熏洗能够有效改善SV患者阴道清洁度，提高阴道健康水平，提升临床疗效，且不会明显增加不良反应风险。     

前列地尔脂微球载体制剂治疗急性脑梗死46例临床分析

目的观察前列地尔脂微球载体制剂治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将我院86例经颅脑cT或MRI证实的急性脑梗死患者随机分为两组，其中治疗组46例，用前列地尔10μg加0．9％氯化钠溶液10ml静脉推注，1次/d；对照组40例，用低分子右旋糖酐500ml加丹参20ml静脉滴注，1次／d，井口服阿司匹林75mg／d，疗程均为14d。用药前及用药后21d进行神经功能缺损评分和日常生活能力评分。结果两组患者治疗前、后神经功能缺损和日常生活能力评分间差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗后，治疗组两项评分明显优于对照组（P〈0．01）。治疗组总有效率为91．3％，对照组总有效率为62．5％，两组间差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗前、后血小板凝集功能间差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组未见明显不良反应。结论前列地尔脂微球载体制刑治疗急性脑梗死安全、有效。     

中西医结合治疗滴虫性阴道炎的临床疗效分析

目的考察硝基咪唑类药物与中药联合治疗滴虫性阴道炎的疗效及相关临床指标。方法选取2014年1月至2015年12月无锡市第二人民医院治疗的滴虫性阴道炎患者140例,随机分为对照组与观察组,各70例。对照组给予替硝唑口服、甲硝唑泡腾片阴道给药治疗;观察组给予与对照组同样药物,并加以中药外洗治疗。比较两组患者临床疗效、临床症状、阴道灌洗液细胞因子水平及不良反应发生情况。结果治疗7天后,观察组总有效率高于对照组,分别为100%与95.71%,且观察组临床痊愈率较对照组提高了10%。治疗后观察组分泌物镜检、脓性或泡沫样白带、尿频尿痛、外阴瘙痒症状均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者阴道灌洗液IL-2、IL-8、IL-13水平均显著下降,观察组的下降幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论硝基咪唑类药物联合中药外洗治疗滴虫性阴道炎,效果优于单一用药,且可更好改善阴道微环境炎性反应,安全性高,可在临床广泛使用。     

幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡治疗

目的观察硫糖铝、雷尼替丁、阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠球部溃疡效果和Hp的根除率，并探讨硫糖铝对治疗Hp感染有无协同作用．方法82例Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分成治疗组和对照组，每组各41例．两组在性别、年龄、溃疡病变程度等方面均具有可比性．治疗组服硫糖铝1．0，3次／d；雷尼替丁0．15，2次／d；阿莫西林0.5，3次／d．对照组服雷尼替丁0．15，2次／d；阿莫西林0．5，3次／d．治疗组和对照组均服药2wk停药．在治疗期间记录症状改变和药物不良反应停药后1mo复查内镜观察溃疡愈合和Hp根除情况．结果治疗组溃疡愈合率和Hp根除率分别为92％和87％；对照组溃疡愈合率和Hp根除率分别为59％和54％．治疗组溃疡愈合率和Hp根除率均明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）．结论硫糖铝、雷尼替丁、阿莫西林联合治疗Hp阳性的十二指肠球部溃疡有较理想的溃疡愈合率和Hp根除率．硫糖铝不仅具有粘膜保护作用，而且对Hp感染有协同治疗作用．     

依达拉奉治疗脑梗死62例

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将62例急性脑梗死随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上静脉输注依达拉奉30mg，每日2次，共14d，治疗前后定期对病人进行欧洲卒中评分（ESS）及日常生活活动能力（ADL）的评定。结果治疗14d及21d后治疗组ESS评分及ADL评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。且治疗组治疗后14d及21d显效率均优于对照组（P〈0．05）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。     

小剂量激素替代治疗对绝经后妇女心血管系统的影响

目的 观察小剂量替勃龙（利维爱）短期应用对绝经妇女心血管系统的影响。方法 随机将42例绝经妇女分成两组，A组22例（口服替勃龙1．25mg／d），B组20例（口服替勃龙0．625mg／d），两组患者均同时口服钙尔奇D600mg／d，连续用药12W。治疗前后分别检测患者血清中卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）和性激素结合球蛋白（SHBG）及血脂各项指标、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FI）、一氧化氮（NO）、高敏感性C反应蛋白（Hs-CRP）及血浆中纤溶酶原激活物（tPA）、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-I）水平，并进行Kuppennan评分和游离睾酮计算。结果 A组治疗后血浆总胆固醇（TC）、载脂蛋白-A（apoA）、FPG、PAI-I、SHBG、Kupperman评分、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均有不同程度下降，T、丌增加，与治疗前相比差异有显著性（P〈0．05～P〈0．01）；B组冶疗后PAI-I和Kupperman评分下降，与治疗前相比差异有显著性（P〈0．01，P〈0．05）；其余各指标两组用药后无变化。结论 替勃龙1.25mg／d可以缓解绝经症状，改善绝经妇女的血脂和纤溶功能，并可以降血压、降血糖，可能对心血管系统有益。