正常妇女与放置宫内节育器妇女月经中期宫颈粘液的量、物理性质和前列腺素含量的比较

为了探讨放置宫内节育器与不放器妇女宫腔局部环境的变化,本文对35例放器10个月的妇女于月经中期(月经周期的第10～14天)测定了宫颈粘液的量、物理性质和PGE_2、PGF_(2α)的含量。结果表示,放器组妇女月经中期一次取样的宫颈粘液平均重量为275.43±167.1毫克,对照组为226.56±150.22毫克(P>0.2)。两组妇女宫颈粘液的物理性质(透明度、粘稠性、拉丝度和结晶型)没有差别。宫颈粘液中PGE_2在放器组为41.00±22.06pg/毫克,对照组为39.12±27.32pg/毫克;PGF_(2α)在放器组为66.34±42.42pg/毫克,对照组为73.15±52.56pg/毫克(P>0.5)。两组妇女月经中期一次取样宫颈粘液在量、物理性质和前列腺素E_2、F_(2α)的含量上未见显著差异。     

羊膜腔外用前列腺素导致流产与羊膜腔内用药方法的比较

对126例中期妊娠(14～25周)妇女用前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))终止妊娠,以四种不同的给药方法进行了比较。第一组23例羊膜腔外用药,在严格消毒的情况下将一Foley氏导管从宫颈插入胎膜与子宫壁间,球内充以20一30毫升盐水,通过导管每小时注入     

羊膜囊内注入前列腺素引产的血凝变化

近年来,羊膜囊内注入前列腺素(PGF_(2α))作中期流产,而高渗盐水注入羊膜囊内作中期妊娠引产,可发生某种程度纤维蛋白原降低。本文研究了PGF_(2α)注入羊膜囊内诱发流产时纤维蛋白原的情况。对10例妊娠12到19周的14—31岁健康妇女,进行羊膜囊穿刺,注入PGF_(2α)20—30毫克,自注入PGF_(2α)到流产为止,平均时间16.8小时,在引产时偶有恶     

前列腺素在妇产科的生理作用和临床应用

本文综述了前列腺素对女性生殖系统的作用及其临床应用。前列腺素对生殖机能的作用1.对子宫肌的作用(1) 非妊娠子宫:人的精液能抑制离体非妊娠妇女子宫的生理收缩,在人的精液中至少含有13种前列腺素(下称PG)。子宫肌对各种PG的反应不同,如PGE_1、E_2、E_3能抑制子宫肌的生理收缩,PGA、B及其19羟基衍生物也和PGE一样表现抑制作用,仅其活性较弱。与此相反,PGF_(1α)、F_(2α)却有促使子宫肌收缩的作用。由于内分泌的影     

人卵泡液中的前列腺素

用实验动物包括灵长类进行的实验表明,前列腺素E_2(PG_(E2))和前列腺素F_(2α)(PG_(F2α))参与导致排卵的内分泌变化。但是,至今有关PG_s在人类排卵中作用的资料极少。本文旨在评价即将排卵前人卵泡液中PG_(E2)和PGF_(2α)的水平及其与同时从这些卵泡中收集到的卵母细胞成熟的关系。在原发性不育或因输卵管机能障碍致成不育的妇女进行观察,给予克罗米芬或克罗米芬配用HCG。于内源性LH峰开始后25-27小时或是注     

前列腺素F_(2α)诱发中期流产的对照研究

前列腺素PG_S能诱发妊娠妇女中期流产,但由于副作用较大,妨碍临床应用。因此对这化合物的使用方法应作进一步研究。曾经探讨过,在羊膜囊内及羊膜囊外用阴道片剂、阴道内注入或口服PG_S等方法给前列腺素F_(2α)。到目前为止,还未找到一种效果大而反应小的方法,据报道有一种能持续释放PGF_(2α)刺激子宫收缩的给药方法。用含有PGF_(2α)硅橡胶—PVP(聚乙     

用羊膜外“前列腺素冲击”中断早期妊娠

本文报道用Gsapo's“前列腺素冲击”(PGI)法对30例早期妊娠妇女中断妊娠的结果。病人年龄为24.1±1.1岁,妊娠期为9.2±0.4周,胎数0.4±0.1。在完成了产科常规检查以后,由静脉予病人镇静药:100毫克盐酸哌(口替)啶,50毫克盐酸DPP和5毫克硫酸阿托品。然后将一塑料管通过宫颈插入羊膜外,经此管在5分钟内注入10毫克前列腺素F_(2α)(溶于5毫升盐水中),注意观察重要体征、副作用及临床进展。如果PGI后8小时临床进展不明显,再给PGF_(2α)5毫克。     

子宫内膜异位症不孕妇女腹腔液前列腺素水平

本文测定子宫内膜异位症不孕妇女23例(异位症组)、不明原因不孕妇女11例(不孕对照组)和正常妇女11例(正常对照组)腹腔液前列腺素水平,结果提示:异位症不孕妇女腹腔液中,PGE_2、PGF_(2α)、TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)的浓度均高于正常对照组;PGE_2、PGF_(2α)、6-Keto-PGF_(1α)的浓度也高于不孕对照组。四种前列腺素,不孕对照组与正常对照组无区别。表明:腹腔液中前列腺素水平增高可能与异位症引起不孕的机制有关,而不孕对照组的不孕可能是前列腺素以外的其它原因所致。     

妊娠头三个月内人工流产米非司酮预处理后宫颈粘液的PGE_2和F_2α浓度

米非司酮是一种抗孕激素类药物,妊娠早期人工流产术前使用,可以软化并扩张宫颈,提高了宫肌的收缩力。由于这一作用同局部应用前列腺素(PG)结果类似,所以作者试图验证米非司酮是否通过宫颈粘膜内源性PG介导来发挥作用。 选择孕期在头三个月内、将行人工流产术的36例健康妇女,随机分为两组,各18例,初次就诊时用做细胞学检查的宫颈刷收集宫颈粘液。吸宫术前48     

羊膜外前列腺素PGF_(2α)或宫颈内米索前列醇终止中期妊娠:对比研究

多数因先天畸形或胎儿死亡而终止的妊娠,不仅对父母和家庭,而且对医师都是一种悲痛和打击。手术终止中期妊娠并发症发生率高,多数中期妊娠通过药物终止。各种药物的成功率和并发症各异。为比较羊膜外前列腺素PGF_(2α)或宫颈内米索前列醇终止中期妊娠的效果及副反应。40例孕16～24周     

异丙肾上腺素对15-甲基前列腺素F_(2α)致小鼠流产的拮抗作用

本文报道肾上腺素β受体激动剂异丙肾上腺素(ISP)拮抗15-甲基前列腺素F_(2α) (15-甲PGF_(2α))致晚期妊娠小鼠流产作用。心得安(PROP)可拮抗ISP作用。提示ISP拮抗15-甲PGF_(2α)致小鼠流产作用可能与其激动子宫平滑肌β受体,松弛子宫有关,从而在子宫水平拮抗了15-甲PGF_(2α)的收缩子宫作用。     

羊膜腔内注射前列腺素(PGF_2а))终止无脑儿妊娠

随着人们和医生们的普遍注意,以及遗传咨询和超声检查的临床应用,大家都认识到足月前无脑儿畸形的百分率是比较高的。但是对于终止足月近20周以后无脑儿妊娠,目前尚无满意的方法。近年来Brenner(1975)报道证实了应用前列腺素E_2(简称PGE_2)及前列腺素F_(2α)(简称PGF_(2α))能够有效地终止各个孕龄期的妊娠。虽然阴道应用PGE_2以及羊膜腔内应用PGF_(2α)可以做中期妊娠的引产,但对于终止末期妊娠效果是不肯定的。由于子宫肌随着孕龄对前列腺素敏感性的增高,因此当中期妊娠时使用一般引产PGF_(2α)剂量时,常导致子宫过度兴奋和并发症。     

前列腺素E2与引产

目前认为,分娩动因主要与内分泌激素有关,缩宫素、皮质醇、雌激素、前列腺素在分娩发动中都可能起作用,其中前列腺素起关键作用。前列腺素E2是目前最有效的促宫颈成熟和引产的药物。1　作用机制前列腺素(PG)为二十碳不饱和脂肪酸,它与一般激素不同,不是由一个专一的内分泌腺分泌。一旦需要时通过神经和激素的影响,在局部合成和释放并发挥作用,因而有“局部激素”之称。人类羊水和母血浆中前列腺素E2(PGE2)浓度在妊娠最后阶段和分娩期明显增加。PGE2对各期妊娠子宫均有收缩作用,以孕晚期子宫最为敏感,局部应用PGE2,可以在不影响子宫活…     

放置宫内节育器后人子宫内膜中前列腺素E及F的浓度

宫内节育器的作用机理尚未弄清。有报道提出,放节育器后子宫内膜中前列腺素增加可能与节育器的抗生育作用有关。但实验证据不支持这点,因为已发现节育器不引起子宫内膜中的前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))或其主要代谢产物之一15-酮-13,14双氢PGF_(2α)的增加。本文试图阐明,放节育器是否改变人子宫内膜中前列腺素E_2(PGE_2)和PGF_(2α)的浓度。作者在14例年龄20—36岁月经规则的健康妇女     

内源性前列腺素在15-甲基 PGF_(2α)中断妊娠时的作用

已证明前列腺索(PG′s)在任何阶段都是中断妊娠的有效药物。其作用似乎较其它方法或中断妊娠的药物优越。在应用不同方法中断妊娠的过程中,一些最近的证据涉及到内源性 PG′s 的释放。本文的目的是阐明宫内死胎的病例,用15-甲基PGF_(2α)中断妊娠期间,内源性 PG′s 的释放是否起作用。将30名有宫内死胎的妇女分为两组,每组15例,在年龄、胎次、子宫大小和死胎在宫内停留时间方面配对。所有患者均肌注15-甲基 PGF_(2α)中断妊娠。第一组在 PG′s 治疗前和治疗期间应用消炎痛     

羊膜腔外应用前列腺素F_(2α)终止妊娠

1966年Embrey指出宫腔内注入前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))可使人类子宫肌层收缩。两年后Karim描述前列腺素有产生宫缩的作用。1970年有人首次发表关于前列腺素终止妊娠的报道。在德国也逐渐使用前列腺素终止妊娠。前列腺素的给药途径可采用口服、静脉注射、阴道口以及羊膜腔内与羊膜腔外。开始仅用静脉注射,近来逐渐过渡到应用副作用较小的羊膜腔外或羊膜腔内的给药途     

不同途径给予前列腺素引产的优缺点

PGF_(2a)及其甲基类似物15(S)15-甲基PGF_(2a)和15(S)15-甲基PGF_(2a)甲基酯用于598例妊娠9～20周的病人引产,采用不同的给药途径和剂量,其胃肠道副作用的发生率是在可接受的范围内。在羊膜内注射PGF_(2a)50毫克和15-甲基PGF_(2a)2.5毫克与肌肉内和阴道给予15-甲基PGF_(2a)或其甲基酯类疗效是一样的。到目前为止,已经静脉、羊膜内、羊膜外、肌肉和阴道给予PG用于不同妊娠期的引产,发现每一方法都有其优缺点。如一并考虑效能和副作用,羊膜内和阴道给药较好。此法给药方便,对终止妊娠有较广泛的适应范围。在许多情况下,重复阴道给予15-甲基PGF_(2a)甲基酯较好。     

含15(S)15-甲基PGF_(2α)甲酯的硅橡胶阴道环对恒河猴的溶黄体及堕胎作用

PGE_2及PGF_(2α)的阴道释放方法应用于终止妊娠和引产方面已获得一些成功,但很多病例需要大剂量和多次给药才能有效。这由于天然前列腺素在体内代谢较快的缘故,而前列腺素的15-甲基类似物并非15-脱氢酶的底物,故较多地用于阴道给药。为了发展一种使前列腺素在阴道延长释放的方法,本文用含15(S)15-甲基PGF_(2α)甲酯的硅橡胶阴道环对未孕、早孕和中期妊娠的恒河猴进行了生物活性的研究。     

雷夫奴尔流产和引产时羊水中的前列腺素和凝血氧环

作者对15名用雷夫奴尔羊膜腔外引产的妊娠妇女进行了研究,其中12例中期妊娠,2例死胎,1例无脑儿。本研究目的是要了解用雷夫奴尔引产时羊水中的游离花生四烯酸(AA)、前列腺素F_(2α)(P-GF_(2α))、前列腺素E_2(PGE_2)、6-酮-前列腺素F_(1α) (6-酮-PGF_(2α))和凝血氧环B_2(TXB_2)的浓度。经腹壁羊膜腔穿刺,每隔1～4小时抽取一次羊水标本,直到48小时为止。用气液层析法测定羊水中的AA浓度,用放射免疫法测定羊水中的PGF_(2α)、PGE_2、TXB_2和6-酮-PGF_(1α)的浓度。引产的方法是羊膜腔外滴注0.1%的雷夫奴尔溶液150ml。在引产期间无并发症发生。中期妊娠的平均引产一流     

欣普贝生用于足月胎膜早破低宫颈评分引产的临床观察

<正>宫颈成熟与否是影响引产成功率的重要因素。前列腺素E2(PGE2)不仅对促宫颈成熟有效,而且可引起子宫平滑肌收缩[1],但PGE2释放速率与阴道pH值呈正相关[2]。因此,胎膜早破孕妇引产过程中可能发生剂量倾泻,引起子宫过强收缩,影响母婴安全。本文探讨了控释型前列腺素E2栓(欣普