长春地区儿童急性呼吸道感染的病原趋势

目的探讨北方地区小儿急性呼吸道感染(ARIs)病原构成特点,为临床诊断及治疗提供依据.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,对574例ARIs患儿进行了肺炎支原体(Mp)、沙眼衣原体(CT)、肺炎支原体(CP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(Adv)、流感病毒A型(Inf-A)、副流感病毒(PIV)等7种病原同步进行急性期血清特异性抗体IgM检测,同时设立健康对照组.结果574例患儿共334例检出特异性IgM抗体,阳性率58.2%.按检出频率的高低依次为Mp 28.9%(166/574),RSV 13.6%(78/574),CP5.9%(34/574),CT 4.4%(25/574),Adv 3.3%(19/574),Inf-A 1.2%(7/574),PIV 0.9%(5/574),分别占阳性例数的49.7%(166/334)、23.3%(78/334)、10.2%(34/334)、7.5%(25/334)、5.7%(19/334)、2.1%(7/334)和1.5%(5/334);病原分布具有年龄差别.健康对照组仅检出1例MP-IgM阳性(1.7%).结论Mp、RSV及CT为小儿ARI的常见病原.Mp感染率逐渐增高,发病年龄有逐渐变小的趋势.     

长春地区儿童急性呼吸道感染人博卡病毒的研究

<正>2005年8月瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学医院的Al-lander等对急性呼吸道感染患儿样本进行大规模筛查时发现了2种新的病毒,其中一种随后鉴定为细小病毒科(Parvoviri-dae family)细小病毒亚科(subfamily parvovirinae)博卡病毒属     

儿童下呼吸道感染1523例细菌病原分析

目的观察2002~2005年儿童细菌性急性下呼吸道感染(ALRTIs)细菌谱及细菌在各年龄组的分布及细菌的变化。方法采用法国梅里埃ATB Expression鉴定及药敏仪,对儿童细菌性ALRTIs患儿进行痰细菌培养、鉴定及药物敏感试验。结果被检出的1523株细菌结果中,革兰阳性球菌占32.5%,其中主要为肺炎链球菌(12.8%),金黄色葡萄球菌(8.5%);革兰阴性杆菌(59.14%),最常见的是大肠埃希菌(18.8%),流感嗜血杆菌(11.9%),肺炎克雷伯菌(10.1%);真菌类(3.4%)。肺炎链球菌,流感嗜血杆菌随年龄增长而感染率逐渐升高,肺炎链球菌感染率>1岁患儿与<1岁患儿之间有非常显著差异χ2=39.80,P<0.001。大肠埃希菌随着年龄增长感染率下降,大肠埃希菌感染率<1岁与>1岁患儿之间有非常显著差异,χ2=10.68,P<0.005。结论本地区下呼吸道感染的细菌病原学的分布及变化,耐药情况,对合理选择抗生素,减缓耐药菌产生具有重要意义。     

儿童急性下呼吸道感染病毒病原学分析

目的:探讨儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的病毒病原学特点。方法:2011年1～12月南宁市妇幼保健院儿科住院的ALRI患儿共2 796例,采集每例患儿血清标本1份,应用斑点试验芯室检测病毒特异性抗体IgM,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒(IV)、副流感病毒(PIV)。结果:(1)总的病毒阳性检出率40.98%(1 146/2 796例),其中<1岁、～3岁、～6岁和>6岁组分别为43.45%(604/1 390例)、40.94%(488/1 192例)、26.79%(45/168例)、19.57%(9/46例),其差异有统计学意义(χ2=26.23,P=0.000)。检出率由高到低依次为IV、RSV、PIV、ADV。(2)IV和ADV流行季节在夏秋季,RSV、PIV在冬春季。(3)<1岁、～3岁、～6岁和>6岁年龄组病毒阳性患儿中检出2种以上病毒混合感染的比例分别为10.50%、9.56%、3.57%和4.35%,其差异有统计学意义(χ2=9.82,P<0.05)。结论:病毒是引起儿童ALRI的重要病原,此次研究显示IV、RSV、PIV是感染的主要病原,其感染存在季节特征;混合感染检出率为9.59%,多见于<1岁儿童,其临床意义有待进一步研究。     

急性呼吸道感染儿童呼吸道合胞病毒的流行病学特征

目的 了解急性呼吸道感染儿童呼吸道合胞病毒(RSV)的流行病学特征.方法 采用多重RT-PCR法,对儿科门诊急性呼吸道感染儿童鼻咽提取物检测呼吸道合胞病毒,分析其一般情况、年份、月份、年龄段和性别分布特点.结果 3年期间共收集763例标本,RSV阳性率18.5%(141/763).其中男451例,检出率为19.29%;女312例,检出率为17.31%,不同性别检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).RSV检出率逐年降低(P<0.001).2007年1月、3-6月、11月及2008年4月检出率显著升高(P<0.05);而2006年9-12月、2008年10-12月、2009年5及7月检出率则为0.婴幼儿检出率较其余儿童显著升高(P<0.05).结论 呼吸道合胞病毒流行跟月份、年份、年龄有关.     

扬州地区住院儿童急性呼吸道感染病毒病原学分析

目的:监测扬州地区住院儿童急性呼吸道病毒感染特征,了解病毒流行情况,为临床诊治提供依据。方法:采集急性呼吸道感染患儿,采用直接免疫荧光法进行鼻咽分泌物病毒抗原检测,检测流感病毒(FLU)A、B,副流感病毒(PFLU)1、2、3,呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒(ADV)等七种常见呼吸道病毒,分析其流行病学特征,包括季节、年龄段分布特点。结果:(1)共收集1622份标本,病毒检测阳性率35.5%(576/1622),其中RSV306例(18.9%),其感染率在冬季显著增加,在0~6个月年龄段感染率最高。(2)PFLU3,感染率位居第二(7.0%),春夏季检出率高,婴儿感染率较高。(3)FLUA:夏季感染率最高。结论:扬州地区住院儿童呼吸道感染中,RSV感染率最高,不同病毒的流行与季节、年龄有关联,儿童PFLU3好发于春夏季节。     

340例儿童急性呼吸道感染常见病毒病原的检测

目的: 了解小儿急性呼吸道感染(acute respiratory tract infection ARTI)中病毒感染状况,为预防和治疗疾病提供依据?方法:收集2009年5月~2010年4月期间340例确诊为ARTI住院患儿的深部鼻咽分泌物(NPS)临床标本,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测常见的7种呼吸道病毒:呼吸道合胞病毒(RSV)?流感病毒(IFV)?副流感病毒(PIV)?人类偏肺病毒(HMPV)?腺病毒(ADV)?鼻病毒(HRV)和肠道病毒(EV)?统计分析各种病毒所致ARTI的临床特点及流行特征?结果:340例标本中共检出212例阳性,阳性率为62.35%?其中RSV感染为132例,阳性率为62.3%;IFV感染为45例?阳性率为21.3%;PIV感染为13例,阳性率为6.1%; HMPV感染为13例,阳性率为6.1%;ADV感染为4 例,阳性率为1.9%; HRV感染为2例,阳性率为0.9%; EV感染为7例,阳性率为3.3%?结论:本地区诊断为ARTI住院儿童中病毒感染率为62.35%,其中以RSV为主?     

儿童急性下呼吸道细菌感染的病原分析

目的 了解本地小儿急性下呼吸道感染的细菌病原学流行特点,流感嗜血杆菌疫苗的接种情况,为临床合理使用抗生素治疗及预防下呼吸道感染提供依据.方法 收集2010年5月至2012年4月诊断为小儿急性下呼吸道感染的儿科住院患儿鼻咽抽吸物标本203份,做普通细菌、真菌培养及药敏和耐药性检测;同时做流感嗜血杆菌疫苗的接种情况调查.结果 203份标本中检出致病菌171份,总检出率84.24％,其中革兰阴性菌检出率为69.95％(142/203),革兰阳性菌检出率11.82％ (24/203).≤1岁组、～3岁组和＞3岁组的致病菌检出率分别为94.56％ (139/147)、69.23％(18/26)和46.67％ (14/30),致病菌的检出率在各年龄组之间差异有统计学意义(x2=12.52,P=0.028),3岁以内以革兰阴性菌为主.绝大部分的革兰阴性菌只对头孢三代敏感,革兰阳性菌只对万古霉素敏感.同期住院儿童流感嗜血杆菌疫苗的接种率为23.65％.结论 小儿急性下呼吸道感染致病菌已由过去的革兰阳性菌为主逐渐转变为革兰阴性菌为主,年龄小的儿童急性下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,应该加强对流感嗜血杆菌疫苗接种的宣教,提高流感嗜血杆菌疫苗和肺炎球菌结合疫苗的接种率.     

锦州地区儿童急性呼吸道感染病毒谱及其相关因素分析

目的 了解锦州地区儿童急性呼吸道病毒感染情况及流行病学特征.方法 选取2017年3月至2018年2月锦州医科大学附属第一医院儿科就诊的急性呼吸道感染病例,采用DFA法检测5种呼吸道病毒性病原体,分析呼吸道病毒性病原体其感染情况.结果 15580例入组病例中,检出病毒者9534例(61.2％).检出率为24.5％ 的呼吸...     

血清C-反应蛋白检测在儿童呼吸道感染中的临床意义

目的:了解C-反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸道感染性疾病中的临床意义。方法:采用免疫比浊法测定182例住院呼吸道感染患儿的血清CRP水平和常规进行白细胞(WBC)计数,并分析患儿的中性粒细胞分类(NEU),同时测定60例健康儿童作为对照组。结果:细菌感染组各项指标均明显高于非细菌感染组和健康对照组,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸道感染患儿早期CRP、WBC、NEU联合监测有利于确定感染病原体的大类,并提前采取合理有效的措施控制,对及时控制病情具有重要的临床意义。     

儿童呼吸道感染时临床应用抗生素调查

目的分析抗生素在小儿呼吸道感染使用存在的问题,并提出选用抗生素的经验,正确指导合理用药。方法有针对性地选择小儿就诊病例3 425例,对患儿选用抗生素情况进行分类统计,综合分析。结果小儿上呼吸道病毒感染占61.03%,细菌感染占28.96%,支原体感染占6.98%,分类不明显占3.05%.其中有86.15%（1 705/1 980）病毒感染致呼吸道疾病的患儿应用了抗生素。结论小儿上呼吸道病毒感染占首位,细菌感染次之,支原体感染占少数,应用抗生素一定要权衡利弊,按专家们规范的指南用药,杜绝不良反应,使抗生素得到合理使用。     

乌鲁木齐市2011年呼吸道感染患儿病原检测分析

目的了解2011年乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染中,肺炎支原体,沙眼衣原体,呼吸道合胞病毒,腺病毒,甲型流感病毒,乙型流感病毒,副流感病毒1、2和3型,Q热立克次体,嗜肺军团菌的感染情况。方法对2011年1月～12月在新疆自治区人民医院门诊、病房诊断为呼吸道感染的患儿1 026例,采用间接免疫荧光法,测定患儿血清中上述9种病原特异性IgM抗体。采用EXECL2003和SPSS13.0软件,分析9种病原体感染在小儿呼吸道感染者中的年龄、性别、民族等方面的分布情况以及感染发生的季节特点。结果1 026例呼吸道感染患儿中,九种病原特异性IgM抗体总阳性率为39.5%（405/1 026）,肺炎支原体为31.0%（318/1 026）,沙眼衣原体为0.2%（2/1 026）,呼吸道合胞病毒为4.7%（48/1 026）,腺病毒为1.4%（14/1 026）,甲型流感病毒为0.3%（3/1 026）,乙型流感病毒为2.6%（27/1 026）,副流感病毒1型、2型和3型为4.5%（46/1 026）,Q热立克次体为0.0%（/1 026）,嗜肺军团菌为4.2%（43/1 026）。肺炎支原体IgM抗体阳性率明显高于其它病原体（χ2=1 527.967,P〈0.01）。9种病原总检出率秋冬季高于春夏季（χ2=12.184,P〈0.01）。3岁以上儿童组肺炎支原体检出率明显高于其它年龄组（χ2=57.923,P〈0.01）。结论乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染者中,肺炎支原体感染达31.0%,尤其以3岁以上儿童多见;其次为呼吸道合胞病毒感染占4.7%,而副流感病毒1、2、3型感染率为4.5%。呼吸道感染患儿中九种病原体检出率秋冬季高于春夏季。     

呼吸道感染儿童维生素A与维生素E水平检测分析

目的 分析呼吸道感染儿童维生素A、E水平检测状况,提升对儿童微量营养素缺乏认知的重视度。方法 选取2016年12月至2017年11月子长县人民医院接受诊疗的1911例呼吸道感染儿童,对其维生素A、E检测水平进行分析。结果 维生素A缺乏1543例(80.74%,其中临床缺乏747例、边缘型缺乏796例);维生素E缺乏92例(4.81%)、过量5例(0.26%)。结论 子长县呼吸道感染儿童微量营养素检测,维生素A缺乏严重,维生素E缺乏病例较低,由于这两种营养素是机体正常生理成长的重要物质,为提升免疫力,减少呼吸道感染频次,进行V-A检测结果显示低水平,尤其应引起重视及时补充。     

淮安市儿童急性呼吸道感染病原学分析

目的探讨急性呼吸道感染（ARI）患儿呼吸道病原体的感染情况及季节流行特点,为临床实施行之有效地预防和诊治提供依据。方法应用间接免疫荧光法（IFA）检测该院2015 年1 月-2015 年12 月3 461 例0～12 岁ARI患儿血清中呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、甲型流感病毒（FluA）、乙型流感病毒（FluB）、副流感病毒（PIV）、肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）、嗜肺军团菌（LP）IgM抗体。结果3 461 份血清中呼吸道感染病原体IgM 抗体阳性检出率为69.17%,最常检测到的病原体是FluB（51.1%）、FluA（36.38%）、MP（25.14%）和RSV（9.04%）。FluA、FluB和MP 感染无明显季节性,检出率整年均较高;RSV 呈现流行高峰在冬、春季;ADV和CP 为春、夏季多发;PIV和LP发病率终年较低。随年龄增长RSV发病率下降,而其他病原体则相反。病原体混合感染检出1 627 例,占47.01%;混合感染最常见病原体为FluA+FluB和FluA+FluB+MP。结论淮安地区2015 年8 种呼吸道病原体阳性率达69.17%,以FluB检出率最高;呼吸道病原体感染的流行季节各有不同;伴随年龄的增长RSV 阳性率降低,而其他病原体阳性率则逐步增长;以FluA 和FluB 的混合感染为最多见;早期检测呼吸道病原体,将有助于儿科医生诊治和控制呼吸道感染。     

380例呼吸道感染患儿肺炎支原体检测结果分析

目的 分析呼吸道感染患儿肺炎支原体(MP)感染的分布特征,为临床防治提供有效依据.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2017年1～12月收治的呼吸道感染患儿380例临床资料,所有患儿均采用间接免疫荧光法检测了肺炎支原体(MP)IgM,统计分析呼吸道感染患儿MP阳性率及MP感染患儿年龄、性别及季节性分布.结果 380例呼吸道感染患儿中MP-IgM阳性148例,MP阳性率为38.95％;其中女患儿阳性率44.86％高于男患儿31.33％,差异有统计学意义(P<0.05);MP感染患儿中,学龄前组患儿阳性率最高为58.54％,婴儿组患儿阳性率最低为8.33％,差异有统计学意义(P<0.05);春夏季MP阳性率高于秋冬季,差异有统计学意义(P<0.05),其中5月份检出阳性率最高,为58.53％.结论 MP是引起儿童呼吸道感染的重要病原体,呼吸道感染患儿MP感染女性多于男性、以学龄前患儿多见、好发于春夏季.     

140例儿童呼吸道感染血清降钙素原检测结果分析

目的监测患儿的血清降钙素原(PCT)以指导抗生素的使用,探讨PCT在治疗儿童呼吸道感染性疾病中的应用价值。方法回顾性分析呼吸道感染患儿140例,分为对照组和PCT组,每组70例。对照组为常规治疗,PCT组为在PCT指导下使用抗生素的治疗。观察记录两组治疗前后的体温、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、体温恢复正常时间、出院时间、抗生素使用时间及抗生素使用率。比较分析两组的治疗情况。结果两组观察指标中PCT组的抗生素使用时间和抗生素使用率明显少于对照组(P0.01),差异具有统计学意义;两组其余的观察指标差异无统计学意义(P0.05)。结论监测血清降钙素原可有效指导抗生素的使用,在治疗儿童呼吸道感染性疾病中具有重要应用价值,可有效减少不必要的使用抗生素,而不影响疾病预后。     

头孢克罗与头孢拉定治疗呼吸道感染临床疗效分析

目的探讨呼吸道感染采用头孢克罗与头孢拉定治疗的临床疗效。方法选取2013年1~6月我院收治的呼吸道感染患者98例进行分析,根据治疗方法分成观察组和对照组,每组49例。观察组采用头孢克罗治疗,对照组采用头孢拉定治疗,观察两组临床疗效、细菌敏感性、细菌清除率、治疗前后体温、白细胞计数和呼吸频率变化以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率、细菌敏感性、细菌清除率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后体温、白细胞计数均有显著下降(P<0.05),呼吸频率有明显提高(P<0.05),且观察组改善水平明显优于对照组(P<0.05);两组均无严重不良反应发生。结论头孢克罗治疗呼吸道感染效果明显优于头孢拉定,值得临床推广。     

广东珠三角地区儿童反复呼吸道感染的相关因素分析

目的研究珠江三角洲地区学龄前儿童反复呼吸道感染（RRTIs）的相关因素,为防治儿童RRTIs提供依据。方法对2013年1月～2014年6月7183例在广州市妇女儿童医疗中心就诊的学龄前儿童进行流行病学调查,对其中2227例反复呼吸道感染患儿的发病情况、发病相关因素进行分析。结果结果显示,父母有呼吸道疾病史,患儿有过敏性疾病史、出生窒息史、早产史,母亲孕期患糖尿病,患儿营养不良,家庭常住人口密集的RRTIs发病率较高,分别为36.36%、38.44%、38.61%、36.29%、37.63%、37.89%、38.87%,差异有统计学意义（P〈0.05）;母亲孕期患妊娠高血压疾病、患儿有支原体感染时,RRTIs发病率更高,分别为46.31%、48.61%,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论儿童RRTIs的防治应注意上述各项相关因素。