超声对于获取子宫动脉数据与妊娠期高血压的关联性

目的探讨超声对于获取子宫动脉数据对分析妊娠期高血压孕产妇的临床价值。方法选择我院2016年8月—2018年10月妊娠期高血压疾病的孕妇,将其定义为研究组。对照组为2016年8月—2018年10月我院进行分娩、孕期体检正常的产妇。对比研究组和对照组子宫动脉血流动力学参数;研究组不同S/D值孕妇胎儿预后。结果研究组子宫动脉血流动力学参数中(S/D值、RI值、PI值)均高于对照组,两组结果比较差异有统计学意义(P 0.05);研究组中S/D值异常孕妇发生低Apgar评分、低体重儿、胎儿窘迫、羊水异常及早产的发生率明显高于S/D值正常的孕妇,两组结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论超声测定子宫动脉数据,可以帮助临床医生分析妊娠期高血压孕产妇分娩结局,S/D值异常与发生低Apgar评分、低体重儿、胎儿窘迫、羊水异常及早产密切相关。     

彩超检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流对宫内窘迫的预测价值

目的运用多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流数值,评价其预测胎儿宫内窘迫的临床价值。方法对2014年1月~2016年1月中晚期妊娠37~41周孕妇按照随机分层原则,选取60例,分为正常组46例,宫内窘迫组14例,应用多普勒超声检测两组胎儿脐动脉和大脑中动脉(MCA)的血流搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)和阻力指数(RI),比较两组患者上述指标的差别。结果与正常组相比,宫内窘迫组胎儿脐动脉PI、S/D、RI明显增高(P0.05),而大脑中动脉PI、S/D、RI明显降低(P0.05)。结论检测中晚期妊娠胎儿脐动脉和大脑中动脉各血流频谱可预测宫内窘迫的发生,且方便易行,具有较高的临床价值。     

多普勒超声测定孕晚期脐动脉血流动力学参数在胎儿窘迫诊断中的应用研究

目的：分析多普勒超声测定孕晚期脐动脉血流动力学参数在胎儿窘迫诊断中的应用价值。方法：选取2020年1月—2022年1月泉州市光前医院收治的存在胎儿窘迫的500例孕妇,将其设为试验组;另选取同期在本院进行体检的正常妊娠孕妇500例,将其设为对照组。通过彩色多普勒超声诊断仪对两组脐动脉胎盘附着部、漂浮部、脐轮部的血流动力学指标[搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期峰值流速与舒张末期流速的比值（S/D）]进行检测,观察比较检测结果。结果：试验组脐动脉胎盘附着部、漂浮部、脐轮部的S/D、RI、PI值均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组脐轮部的S/D、RI、PI值均显著高于漂浮部和胎盘附着部,且漂浮部的S/D、RI、PI值均显著高于胎盘附着部,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过检测脐动脉不同节段的血流动力学指标,能对胎儿血氧状态进行准确反映,能帮助诊断胎儿窘迫,其中以脐动脉脐轮部作为血流检测部位最佳。     

妊娠期高血压疾病患者血浆内皮素-1和一氧化氮水平的临床意义研究

目的观察妊娠期高血压疾病(hypertension disorder of pregnancy,HDP)患者血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平变化及其对肾动脉血流动力学的影响。方法选取2013年6月至2015年6月于本院接受治疗的90例HDP患者为研究对象,根据病史、临床表现及体征不同将其分为妊娠高血压组(34例)、轻度子痫前期组(30例)及重度子痫前期组(26例)。同时选取本院建卡的30例健康妊娠女性纳入对照组。检测并比较四组孕妇血浆ET-1与NO水平、肾功能与肾动脉血流动力学指标的差异,分析ET-1、NO水平与肾功能、肾动脉血流动力学的相关性。结果轻度子痫前期组与重度子痫前期组孕妇ET-1水平均显著高于妊娠高血压组与对照组(P<0.05),而NO水平均低于妊娠高血压组与对照组(P<0.05);轻度子痫前期组孕妇ET-1水平显著低于重度子痫前期组,而NO水平显著高于重度子痫前期组(P<0.05)。重度子痫前期组孕妇血浆BUN、Scr、血尿素及血尿酸水平均显著高于其他三组(P<0.05);轻度子痫前期组孕妇上述指标水平均显著高于妊娠高血压组和对照组;妊娠高血压组孕妇上述指标水平均显著高于对照组(P<0.05)。四组孕妇PSV比较差异均无显著性(P>0.05);轻度子痫前期组和重度子痫前期组孕妇EDV、RI、PI及S/D比较差异均无显著性(P>0.05),且均显著高于妊娠高血压组和对照组(P<0.05);妊娠高血压组和对照组孕妇各肾血流动力学指标比较差异均无显著性(P>0.05)。ET-1水平与RI、PI、S/D、BUN、Scr、血尿素、血尿酸水平呈正相关(P<0.05),与EDV呈负相关(P=0.035)。NO水平与RI、PI、S/D、BUN、Scr、血尿素、血尿酸水平呈负相关(P<0.05),与EDV呈正相关(P=0.021)。ET-1、NO水平与PSV均无明显相关性(P>0.05)。结论血浆ET-1、NO水平在HDP患者中表达异常,ET-1水平升高、NO水平下降提示HDP患者肾功能损伤。同时ET-1、NO水平与肾入球小动脉的血流动力学阻力指标等具有明显相关性,可能是导致HDP患者疾病加重时出现肾脏受累的重要原因之一。     

妊娠晚期彩超下脐动脉、胎儿大脑中动脉、静脉导管血流参数与胎儿生长受限的相关性分析

目的：分析妊娠晚期彩超下脐动脉、胎儿大脑中动脉、静脉导管血流参数与胎儿生长受限（FGR）的相关性。方法：选取2021年1月—2022年12月于东莞市第八人民医院产检且出现FGR的100例孕妇作为观察组,另选取本院同期胎儿生长正常的100例孕妇作为对照组。两组均在妊娠晚期接受彩色多普勒检查,检查部位为脐动脉、胎儿大脑中动脉、静脉导管,对比两组上述部位血流参数,并采用Spearman相关系数分析其与FGR的相关性。结果：观察组脐动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期峰值流速（PSV）与舒张末期流速（EDV）的比值（S/D）高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组S峰流速、a波流速低于对照组,S/a高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关系数分析显示,脐动脉PI、RI、S/D与FGR呈正相关,胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D与FGR呈负相关（P<0.05）;静脉导管S峰流速、a波流速与FGR呈负相关,S/a与FGR呈正相关（P<0.0...     

坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征合并不孕的价值

目的探讨坤泰胶囊联合来曲唑对多囊卵巢综合征合并不孕患者子宫动脉血流及内膜容受性的影响。方法选择2017年7月—2019年1月收治的84例多囊卵巢综合征合并不孕患者进行研究,应用随机数字表法将患者分为对照组与观察组各42例,对照组接受来曲唑治疗,观察组在对照组基础上加用坤泰胶囊,对两组治疗前后子宫动脉血流及内膜容受性、排卵情况、妊娠情况进行比较。结果两组治疗前的子宫内膜厚度、子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI)的差异无统计学意义(P 0.05),治疗3个月后,观察组子宫内膜厚度较对照组高,RI与PI较对照组低(P 0.05);观察组治疗后排卵率较对照组高,成熟卵泡个数较对照组多(P 0.05)。结论坤泰胶囊联合来曲唑可改善多囊卵巢综合征合并不孕患者子宫动脉血流及内膜容受性,提高排卵率及排卵质量。     

经皮穴位电刺激仪对不孕症子宫内膜容受性的影响

目的观察韩氏穴位神经刺激仪对不孕症子宫内膜容受性的影响。方法 93例排卵障碍性不孕患者随机分成HANS组(n=28)、对照组(n=37)与空白组(n=28)。所有患者均采用克罗米芬5天方案促排卵,比较各组HCG日子宫内膜血流参数值搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期速度比值(S/D),内膜厚度、类型及妊娠率。结果 (1)HANS组PI、RI、S/D值均小于对照组和空白组,对照组小于空白组(P0.05);(2)HANS组、对照组内膜厚度均大于空白组(P 0.05);(3)HANS组子宫内膜A型率,妊娠率均大于对照组和空白组(P 0.05);对照组均大于空白组,但差异无统计学意义(P 0.05);(4)妊娠组PI、RI、S/D值小于未妊娠组(P 0.05),A型率(73.33%)大于未妊娠组(44.87%)(P 0.05),内膜厚度差异无统计学意义(P 0.05)。结论 HANS仪经皮穴位电刺激及补佳乐均可以改善CC对子宫内膜血流灌注的影响从而提高子宫内膜容受性,进而提高妊娠率。     

低剂量阿司匹林分别联合硝苯地平、拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果

目的：探究低剂量阿司匹林分别联合硝苯地平、拉贝洛尔治疗妊娠期高血压效果。方法：选择2021年1月—2022年12月在北京怀柔医院治疗的96例妊娠期高血压患者,应用随机数表法将其分为对照组及观察组,各48例。对照组给予低剂量阿司匹林联合硝苯地平治疗,观察组给予低剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗。比较两组血压水平[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、子宫动脉血流动力学指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期和舒末期最大血流比值(S/D)]及不良反应发生率。结果：治疗前,两组血压、血管内皮、凝血功能、子宫动脉血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组DBP、SBP、ET-1、FIB、PI、RI、S/D低于治疗前,且观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NO、PT、APTT高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异...     

早孕期血清25-OH-VitD与子宫动脉PI联合检测对早发型重度子痫前期预测价值的研究

目的研究早孕期血清25-OH-Vit D水平与子宫动脉PI联合检测对早发型重度子痫前期(EOSP)的预测价值。方法选择2013年1月~2015年1月在我院门诊早孕期建卡的初次单胎妊娠无合并症的妇女5 000例作为研究对象,孕周为8~13周+6天,用化学发光法进行血清维生素D(25-OH-Vit D)水平检测,并记录入选者在孕11~13周+6天测NT时行双侧子宫动脉PI值的测定。共有1 748例孕妇完成研究,规律产检并在我院分娩。实验分组:A组维生素D水平正常+PI2.4;B组维生素D水平缺乏+PI2.4;C组维生素D水平正常+PI2.4;D组;维生素D水平缺乏+PI2.4;比较4组EOSP发病率。结果 EOSP患者早孕期血清维生素D缺乏者为96%,低于正常孕妇,而PI值高于正常组,P0.05。EOSP发病率D组最高,A组最低,均与其它三组差异明显,P0.05。B与C组无明显差异。结论早孕期维生素D缺乏可能是EOSP发病的独立危险因素。早孕期血清维生素D与子宫动脉PI联合检测对EOSP发病有较好的预测价值。     

宫内窘迫胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数变化及其与孕妇HIF-1α、FE3的相关性

目的：探讨宫内窘迫胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数变化及其与孕妇缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、游离雌三醇(FE3)的相关性。方法：选取2021年5月—2022年9月郧西县人民医院收治的41例胎儿宫内窘迫孕妇作为观察组,另选取同期41例胎儿正常孕妇作为对照组进行回顾性分析。检测两组胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数,并检测两组孕妇HIF-1α、FE₃水平。比较两组胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数及孕妇HIF-1α、FE₃水平。分析胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数与孕妇HIF-1α、FE₃的相关性。结果：观察组胎儿脐动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)及搏动指数(PI)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿大脑中动脉RI、S/D、PI均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇HIF-1α水平高于对照组,FE₃水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,胎儿脐动脉RI、S/D、...     

硝苯地平缓释片联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果

目的分析硝苯地平缓释片联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病(HDCP)的效果及对血管内皮功能、母婴结局的影响。方法抽取2020年10月至2022年5月河南科技大学附属许昌市中心医院收治的HDCP患者72例, 随机分为对照组和联合组, 每组36例。对照组给予硫酸镁进行治疗, 联合组给予硝苯地平缓释片+硫酸镁进行治疗。比较两组临床疗效、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白量、子宫动脉血流参数[收缩期最大流速(Vmax)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、血管内皮功能[可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、可溶性内皮因子(sEng)]及母婴结局。结果联合组总有效率(91.67%, 33/36)高于对照组(72.22%, 26/36), P<0.05。干预后, 两组收缩压、舒张压、24 h尿蛋白量、PI、S/D、RI均较干预前降低, 且联合组上述指标均低于对照组;两组Vmax均较干预前升高, 且联合组Vmax高于对照组(P<0.05)。干预后, 两组sEng、ET-1、sFlt-1均较干预前降低, N...     

补肾活血方联合针灸提高体外受精-胚胎移植失败患者妊娠率的研究

目的：研究补肾活血方联合针灸提高体外受精-胚胎移植（IVF-ET）失败患者妊娠率的效果。方法：选择2020年7月—2022年1月湛江久和医院收治的200例IVF-ET失败患者。以随机双盲对照法将其分为中医干预组（n=100）与对照组（n=100）。对照组开展控制性超促排卵（COH）+IVF-ET,中医干预组则于对照组基础上加用补肾活血方及针灸治疗。比较两组临床妊娠率,子宫内膜厚度及子宫内膜血流分支,子宫内膜动脉收缩期峰值血流速度/舒张末期血流速度（S/D）、阻力指数（RI）及搏动指数（PI）,受精率及妊娠率。结果：中医干预组临床妊娠率为59.00%(59/100),高于对照组的44.00%(44/100),差异有统计学意义（P<0.05）。中医干预组子宫内膜厚度、子宫内膜血流分支分别为（1.02±0.23）cm、（8.25±1.16）支,均高于对照组的（0.92±0.20）cm、（7.73±1.04）支,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组子宫内膜动脉S/D、RI及PI对比,差异均无统计学意义（P>0.05）。中医干预组受精率及妊娠率分别为77.59%(135/1...     

凝血指标检测在妊娠高血压综合征的临床意义

目的分析凝血指标检测在妊娠高血压综合征的临床意义。方法选取本院2014年12月~2015年12月收治的38例妊高征孕妇作为研究对象,将同期38例普通孕妇作为对照组。所有患者均进行凝血指标检测。结果对比两组孕妇在妊娠中期与妊娠晚期的凝血指标情况,患有妊娠高血压综合征的观察组孕妇与普通对照组孕妇在妊娠中期的各项指标相对比,差异无统计学意义,P0.05;妊娠高血压综合征观察组孕妇与对照组孕妇妊娠晚期的各项指标相对比,差异有统计学意义,P0.05。结论就正常孕妇的妊娠而言,如果在妊娠晚期时,其凝血指标以高度凝的状态呈现出来,将有利于孕妇产后的止血,但是高凝状态不能发生于患有妊娠高血压综合征的孕妇身上,容易形成血栓,因此,对于患有妊娠高血压综合征的孕妇需要注意预防。     

唐氏综合征产前筛查与妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病的研究

目的研究本院妇产科中唐氏综合征的产前筛查结果,评价筛查过程中选用的Free-B-HCG及AFP对妊娠期妇女及胎儿产生的影响,探讨其与妊娠期糖尿病和妊娠高血压综合征存在的内在关系。方法选取本院2011年9月~2014年的孕妇开展产前筛查及随访诊断,针对部分孕妇制定相应的唐氏综合征产前筛查调查问卷,通过问卷调查了解孕妇基础性信息、家族病史及产前筛查情况等相关信息资料,并详细记录,输入唐氏综合征产前筛查系统,最终筛选出735例。结果孕妇年龄越高,妊娠期糖尿病及妊娠高血压综合征发生的可能性越高,高龄组及低龄组孕妇的发病率比较,差异有备统计学意义(P0.05);唐氏综合征高风险孕妇出现妊娠期糖尿病的可能性与低风险孕妇比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论针对孕妇,必须要加强唐氏综合征产前筛查,了解其与妊娠高血压综合征及妊娠期糖尿病之间的关系。孕妇年龄与妊娠高血压综合征及妊娠期糖尿病发病率之间存在正相关关系。     

孕晚期胎心监护联合脐血流S/D值监测预测胎儿窘迫的价值

目的:探讨孕晚期胎心监护联合脐血流S/D值监测预测胎儿窘迫的价值.方法:选取2014-01/2015-12内蒙古医科大学附属医院收治的足月妊娠孕妇200例,所有孕妇产前均行胎心监测及脐血流检测.预测两种检测手段与联合检测的结果.结果:联合检测胎儿窘迫发生率33.5%,胎心监护胎儿窘迫发生率27.0%,脐血流检测胎儿窘迫发生率22.0%,联合检测明显高于另两种检测手段,差异有统计学意义(P0.05);胎心监测与脐血流检查胎儿窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);胎心监测符合率58.0%,脐血流监测符合率66.0%,脐血流监测符合率略高,组间比较,差异无统计学意义(P0.05).结论:联合检测排除了单项监测时各方面因素的干扰,大幅度提高了胎儿窘迫的诊断率,弥补了单一检测的不足,有助于为早期预测胎儿窘迫提供依据.     

妊娠期血脂变化对妊娠高血压综合征的影响研究

目的研究妊娠期血脂变化对妊娠高血压综合征的影响。方法选取我院收治妊娠高血压孕妇80例为对象,设为试验组。同时选同期来我院分娩正常孕妇80例为对照组。对比两组血脂含量水平。结果试验组孕妇总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(APOB)等血脂指标均高于健康的孕妇,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(APOAI)指标低于健康的孕妇,差异有统计学意义,P0.05。结论血脂水平的变化会导致妊娠期产妇并发高血压综合征,应重视其血脂变化,做到早发现、早治疗。     

评价尿RBP、NAG在妊娠高血压综合征早期肾损伤诊断中的价值

目的评价尿RBP、NAG在妊娠高血压综合征早期肾损伤诊断中的价值。方法从我院2013年3月—2016年9月抽取30例正常体检者、32例正常孕妇、34例妊娠高血压综合征患者、32例妊娠高血压综合征早期肾损伤患者,使用尿视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对患者检测并进行对比。结果妊娠高血压综合征早期肾损伤患者和妊娠高血压综合征患者的RBP和NAG水平比正常体检者和正常孕妇高。妊娠高血压综合征早期肾损伤患者的RBP和NAG水平比妊娠高血压综合征患者高,P0.05,差异有统计学意义。结论使用尿视黄醇结合蛋白、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶诊断妊娠高血压综合征早期肾损伤,效果显著,诊断率高。     

丹参黄芪治疗孕脐血流升高的疗效评价

目的探讨丹参黄芪治疗胎儿脐血流升高的临床效果。方法将我院2013年1—6月收治的孕27~37周胎儿脐血流S/D升高的孕妇60例作为研究对象,将其随机分为两组,治疗组孕妇26例,对照组孕妇34例。治疗组给予丹参16 ml+黄芪20 ml静滴治疗,对照组患者给予乳酸林格氏液500 ml+维生素C 2.0 g治疗,以7 d为1个治疗疗程,治疗结束后对两组孕妇进行B超复查,复查胎儿脐血流S/D,并对两组孕妇的妊娠结局进行随访,了解胎儿脐血流S/D升高的不同治疗方案的效果及新生儿的不同结局。结果两组孕妇经丹参黄芪注射液治疗后,治疗有效率比较差异无统计学意义,P0.05。比较两组孕妇的妊娠结局:新生儿的出生胎龄、体重、出生1 min Apgar评分及围生儿预后不良事件发生情况进行比较可见,两者的治疗效果比较差异无统计学意义,P0.05。结论丹参黄芪对于孕期脐血流升高治疗并无疗效。     

大龄孕妇妊娠期高血压疾病早期干预疗效观察

目的探析早期干预对大龄孕妇妊娠期高血压疾病妊娠结局及围产儿的影响。方法把焦作市妇幼保健院2011年12月~2015年3月确诊的87例35岁以上妊娠期高血压疾病患者分为观察组和对照组,对两组资料进行回顾分析。结果两组孕妇在出现早产、剖宫产、胎盘早剥、产后出血和围产儿死亡、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率等方面具有显著差异,观察组要明显优于对照组。结论对患妊娠高血压疾病的大龄孕妇实施早期干预,可有效地改善妊娠结局和减少围产儿的发病率。     

补肾安胎方加减治疗复发性流产的效果及对子宫动脉血流参数的影响

目的：研究补肾安胎方加减治疗复发性流产（RSA）的效果及对子宫动脉血流参数的影响。方法：回顾性分析2019年2月—2021年12月福建中医药大学附属人民医院收治的76例RSA患者的临床资料。根据不同治疗方法将其分为参照组（36例）与研究组（40例）。参照组给予常规治疗,研究组在参照组基础上给予补肾安胎方加减治疗。比较两组治疗前后中医症候积分、子宫动脉血流参数及临床疗效。结果：治疗后,研究组中医症候积分低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组左侧血流阻力指数（RI）、右侧RI、收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）均低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾安胎方加减可改善RSA患者子宫动脉血流,最大限度缓解患者中医症状,治疗效果显著。