持续被动活动在微波诱导高温原位灭活治疗膝关节周围骨肿瘤术后关节功能康复中的意义

目的：探讨持续被动活动（CPM）在微波诱导高温原位灭活保肢手术治疗膝关节周围恶性或侵袭性骨肿瘤术后关节功能康复中的意义。方法：微波诱导高温原位灭活保肢手术治疗膝关节周围恶性或侵袭性骨肿瘤，灭活处骨缺损应用脱钙骨基质颗粒加骨水泥修复，局部用钢板或异体皮质骨板内固定，不用外固定。将75例患者随机分为A、B两组。A组40例，术后24h开始使用CPM对患肢进行持续被动功能锻炼，连续3周。B组35例术后进行常规功能锻炼。结果：75例均获随访，平均随访时间13个月，骨缺损处无骨折和骨不连，内固定良好。至3个月时，A组膝关节活动度110&;#176;－160&;#176;，平均141&;#176;，B组膝关节活动度90&;#176;－140&;#176;，平均126&;#176;，统计学差异有显著性意义，P＜0．01。结论：微波诱导高温原位灭活治疗膝关节周围骨肿瘤保持手术，能最大程度地保留膝关节功能，术后CPM能进一步改善膝关节的活动度。     

持续被动活动装置在膝关节术后功能康复中的临床应用

目的评价持续被动活动(CPM)装置在膝关节手术后早期应用对膝关节术后功能康复中的作用。方法25例膝关节术后的患者,早期应用CPM装置,从30°开始,观察其膝关节的康复情况。结果除一例因切口感染而终止应用外余24例患者均得到满意的膝关节活动范围,并未影响骨折的愈合。1例患者发生骨折的轻度移位。结论对于膝关节周围骨折行切开复位内固定的患者在坚强可靠内固定的前提下早期应用膝关节CPM装置,可以得到良好的膝关节功能。     

持续被动活动装置在膝关节术后功能康复中的临床应用

目的：评价持续被动活动（CPM）装置在膝关节手术后早期应用对膝关节术后功能康复中的作用。方法：25例膝关节术后的患者，早期应用CPM装置，从30&;#176;开始，观察其膝关节的康复情况。结果：除一例因切口感染而终止应用外，余24例患者均得到满意的膝关节活动范围，并未影响骨折的愈合。1例患者发生骨折的轻度移位。结论：对于膝关节周围骨折行切开复位内固定的患者在坚强可靠内固定的前提下，早期应用膝关节CPM装置，可以得到良好的膝关节功能。     

膝关节周围骨折术后持续被动活动治疗时间窗对膝关节功能康复的影响

[目的]对比观察膝关节周围骨折术后持续被动活动(CPM)治疗时间窗对膝关节功能康复的影响。[方法]将120例膝关节周围骨折内固定术后病人随机分为3组,分别选择术后6h、72h及1周开始进行CPM治疗,配合患膝关节的主动运动,观察CPM不同治疗时机的临床效果。[结果]术后72h开始CPM治疗时膝关节功能恢复最佳,其次为6h,1周后的效果最差。[结论]膝关节周围骨折术后CPM治疗的最佳治疗时机为术后72h,有利于膝关节功能的尽快恢复。     

膝关节周围骨折术后持续被动活动治疗时间窗对膝关节功能康复的影响

[目的]对比观察膝关节周围骨折术后持续被动活动（CPM）治疗时间窗对膝关节功能康复的影响。[方法]将120例膝关节周围骨折内固定术后病人随机分为3组,分别选择术后6h、72h及1周开始进行CPM治疗,配合患膝关节的主动运动,观察CPM不同治疗时机的临床效果。[结果]术后72h开始CPM治疗时膝关节功能恢复最佳,其次为6h,1周后的效果最差。[结论]膝关节周围骨折术后CPM治疗的最佳治疗时机为术后72h,有利于膝关节功能的尽快恢复。     

持续被动活动对膝关节术后功能恢复的影响

目的 为了观察持续被动活动（CPM）对膝关节术后病人膝关节功能恢复的影响。方法 将行膝关节手术的100例病人随机分为两组,术后行CPM者为实验组,未行CPM者为对照组,观察两组术后膝关节活动范围达60°、120°的时间。结果 两组术后膝关节功能恢复时间有显著性差异。结论 膝关节术后病人行CPM,可以促进膝关节功能早期恢复,缩短康复时间,而且病人无痛苦,易于接受。     

无痛下持续被动活动在膝关节术后康复中的应用

目的探讨无痛下持续被动活动(continuous Dassivemotion，CPM)在膝关节术后康复过程中的效果。方法 将锦州市中心医院就诊的膝关节术后患者132例随机分为CPM组(n=68)和对照组(n=4)。CPM组于术后12～24h使用CPM治疗，平均治疗16天，间歇期进行肌肉的主动舒缩功能锻炼。对照组不使用CPM，鼓励患者主动进行关节功能和肌肉舒缩的练习。对术后随访病例按照关节活动时的疼痛程度、关节的活动范围、切口的愈合情况、肌肉的萎缩程度以及步态等进行综合评价。结果 CPM组膝关节活动度改善程度优于对照组，CM组术后6个月复查全部达到优良程度，修复效果明显优于对照组。结论膝关节术后在止痛泵下早期应用CPM对于促进关节功能的恢复、减轻局部并发症有显著效果。     

持续被动运动机在膝关节镜术后康复中的应用

[目的]探讨持续被动运动(CPM)机在膝关节镜术后康复中的应用。[方法]对38例膝关节镜术后病人应用CPM机行早期功能锻炼,2周～3周后进行膝关节活动度及功能评估。[结果]膝关节活动度优32例,良5例,差1例;1例住院活动度较差病人术后1个月随访膝关节活动度也达到85°;38例病人术后出院随访均无关节功能障碍出现,未发生下肢静脉血栓形成、关节肿胀、疼痛。[结论]在膝关节镜术后应用CPM机进行关节早期康复锻炼能改善膝关节活动度及功能。     

恶性骨肿瘤微波原位灭活保肢术后的功能训练

对468例实施微波原位灭活保肢手术的恶性骨肿瘤患者术后早期进行正确的功能训练,结果显示总的肢体功能评分6～30分,平均20.1分,术后早期感染3例,经清创抗感染治疗后治愈,术后6个月内局部复发2例,均为IIB期骨肉瘤,所有病例无皮肤坏死、病理性骨折发生。     

应用CPM和康复疗法预防及治疗烧伤后膝关节僵硬及腘窝挛缩畸形的对照研究

目的研究关节持续被动活动(continuouspassivemotion,CPM)和康复疗法预防及治疗深度烧伤后膝关节僵硬及窝挛缩畸形的效果。方法34例下肢较深度烧伤(包括窝周围皮肤烧伤)患者随机分为CPM组(19例)和对照组(15例),对照组应用常规康复疗法,CPM组应用常规康复疗法 持续被动活动器(CPM)进行康复治疗。结果分别比较康复前后膝关节伸屈主动ROM和被动ROM,CPM组和对照组均有显著性差异(P<0.01);CPM组与对照组康复后的膝关节主动ROM和被动ROM相比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用常规康复疗法和常规康复疗法 CPM均可有效地预防和治疗膝关节僵硬及窝瘢痕挛缩畸形,但常规康复疗法 CPM的疗效更好。     

CPM在膝关节强直松解术后的应用

１４例膝关节强直患者于松解术后第２天至第１０天应用持续被动关节活动器（ＣＰＭ）和微波治疗，每日二次，每次１小时。１０例对照，只用微波治疗。结果显示：切口拆线时ＣＰＭ治疗组膝关节主动活动度（ＡＲＯＭ）为６７．４±９．６，显著大于对照组４８．３±１２．１（Ｐ＜０．０１），住院天数、患膝关节水肿消除时间均比对照组缩短，但无统计差异，ＣＰＭ治疗组无一例发生切口延期愈合，且疼痛感比对照组轻。     

持续被动活动在肘部骨折后关节功能康复中的作用

目的探讨持续被动活动(Continuouspassivemotion,CPM)在肘关节骨折后肘关节僵直预防和肘关节功能康复中的作用.方法对本院近4年来收治的术后采用和未采用CPM治疗的40例肘关节骨折病人,观察术后1个月和6个月后的关节活动范围、骨折愈合情况和屈肘肌力的恢复情况.结果采用CPM治疗的病人上述指标明显优于较未采用CPM治疗的一组病人.结论CPM能够明显提高肘关节骨折的治疗效果,对肘关节功能的康复有很好地促进作用.     

早期持续性被动活动对骨关节术后康复的影响

目的：探讨骨关节术后早期持续性被动活动的意义。方法：下肢骨关节术后持续性被动活动１１５ 例,随访０．５～１ ａ８６ 例。结果：麻醉未清醒就活动３６ 例,３ 周内活动３０ 例,２ 月以后才活动２０ 例,膝关节功能未达正常活动度分别为６ 例、５ 例及１５ 例。结论：下肢骨关节术后临床上不应一律强调立即持续性被动活动,应依局部软组织损伤情况及骨折稳定程度而定,但尽可能３ 周内进行持续性被动活动康复。     

早期应用淋巴引流结合持续被动活动对膝关节周围骨折术后康复的影响

目的:探讨早期应用淋巴引流手法结合持续被动活动(CPM)对膝关节周围骨折术后膝关节功能康复的临床疗效。方法:41例膝关节周围骨折术后患者随机分为观察组21例和对照组20例,对照组予常规康复治疗(包括关节松动、肌力训练、冰敷等),观察组在常规康复治疗的基础上应用淋巴引流手法及CPM治疗。治疗前及治疗4周后测量患肢膝关节周径评定水肿情况,采用关节活动度及lysholm膝关节功能评分(LKSS)评定膝关节功能。结果:治疗4周后,2组膝关节周径较治疗前均降低(均P0.01),其中观察组降低更明显(P0.01);2组ROM、LKSS评分较治疗前均提高(均P0.01),其中观察组提高更明显(P0.01)。结论:膝关节周围骨折术后早期应用淋巴引流手法结合CPM能减轻膝关节肿胀、改善膝关节活动度及膝关节功能。     

人工膝关节置换术后连续被动活动对关节功能的影响

目的观察连续被动活动(CPM)对人工膝关节置换术后膝关节功能的恢复情况,进行临床对照研究评估连续被动活动在全膝置换术后康复中的作用。方法将本院行首次全膝置换的44例患者以单纯随机抽签方法分成两组,23例术后除行物理康复治疗外辅助应用CPM康复治疗,21例患者仅行物理康复治疗。对所有患者进行术后随访,记录术后第7,10,14天,6周,6个月及1年时的关节活动范围(ROM)。结果与未应用CPM组相比,应用CPM组患者平均膝关节活动度在术后7,10,14d,6周,3,6个月及1年时分别多19°,15°,10°,8°,8°,2°和5°(t=4.763,3.621,3.529,2.614,2.507,2.178,2.117,P<0.05)。结论CPM有助于全膝置换患者术后较早恢复膝关节活动度。     

膝关节功能障碍被动治疗引起疼痛的防治

目的研究膝关节功能障碍被动治疗所引起疼痛的防治。方法将32例骨折后膝关节功能障碍患者分为单纯手法治疗组和综合治疗组,治疗前后分别测关节活动度和恢复程度,同时评定患者的疼痛值。结果单纯手法治疗组治疗前关节活动范围(ROM)主动(64±30)°,被动(73±27)°,综合治疗组治疗前ROM主动(57±30)°,被动(67±30)°,两组间无显著差异(P>0.05)。治疗后综合治疗组ROM改善程度明显优于单纯治疗组,数字评价量表(NRS)评分也明显低于单纯手法治疗组。结论综合治疗能有效防治手法治疗骨折后膝关节功能障碍所引起的疼痛,并明显促进膝关节功能恢复。     

系统康复治疗对下肢制动后膝关节活动范围的影响

对院内康复治疗和院外锻炼对股骨干骨折术后病人及不同康复时机对下肢骨折术后病人膝关节活动范围的影响进行临床观察，结果表明：康复治疗组术后１２个月时患肢膝关节活动范围为１２９．２９°±２５．８６°，对照组为６２．１２°±４８．３９°，两组差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；在本组病例中下肢骨折术后１２个月时膝关节活动范围的改善与术后开始康复治疗间隔时间呈显著负相关（ｒ＝－０．７３，Ｐ＜０．０１）。说明下肢骨折术后康复治疗在改善制动后膝关节功能方面明显优于自行锻炼，康复治疗得越早，效果越明显。     

持续被动运动在预防截瘫患者膝关节僵硬和肌肉萎缩中的作用

目的 探讨持续被动运动(continuous passive motion,CPM)对预防截瘫患者膝关节僵硬和肌肉萎缩的疗效.方法 将70例截瘫患者分为CPM组38例和对照组32例,CPM组应用CPM锻炼方法,对照组应用传统的被动锻炼方法.观察干预前后两组患者膝关节被动屈曲活动范围和股四头肌萎缩的情况.结果 CPM组膝关节活动范围受影响的程度明显小于对照组(P＜0.05),CPM组患者股四头肌萎缩发生率较对照组低(P＜0.05).结论 应用CPM锻炼方法可改善截瘫患者膝关节僵硬,预防股四头肌萎缩.     

早期康复介入对膝部骨折术后关节活动范围的影响

目的:比较膝部骨折术后不同时期介入康复治疗对关节活动范围(ROM)的影响。方法:根据康复介入的时间将53例膝部骨折术后患者分成第1期康复组(27例)和第2期康复组(26例),分别测量两组进入第2期康复时的膝关节ROM,第2期康复1个月后膝关节ROM及随诊1年后的膝关节活动障碍例数。结果:两组进入第2期康复时及第2期康复1个月后膝关节ROM差异均有非常显著性意义(P<0.001);两组随诊1年后的膝关节活动障碍例数差异有显著性意义(P<0.05)。结论:早期介入康复对改善膝部骨折术后ROM具有重要作用。