半乳糖凝集素3对慢性心力衰竭的诊断价值

目的:考察半乳糖凝集素3(galectin-3)与慢性心力衰竭分级?治疗和预后之间的相关性?方法:选取泸州医学院附属医院2011年1月—2013年1月心血管内科就诊的患者140例,按心功能分级分为Ⅱ级组(47例)?Ⅲ级组(50例)?Ⅳ级组(43例),检测患者血galectin-3?超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)?N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)?左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)?左心室射血分数(ejection fraction,EF),比较治疗有效患者与无效患者galectin-3表达差异,分析galectin-3与预后之间的关系?结果:galectin-3与hs-CRP?NT-proBNP?LVEDD呈正相关(r=0.912,P < 0.05;r=0.772,P < 0.05;r=0.564,P < 0.05),与EF呈负相关(r=-0.612, P < 0.05);治疗有效组galectin-3显著高于无效组(t=3.81,P < 0.01);发生心脏事件组galectin-3显著高于未发生心脏事件组 (t=3.04,P < 0.01)?结论:galectin-3与慢性心力衰竭密切相关,可用于慢性心力衰竭的临床诊断?     

半乳糖凝集素-3对慢性心力衰竭的诊断价值

目的观测半乳糖凝集素-3（Gal-3）在慢性心力衰竭患者中的水平及其诊断价值。方法选择慢性心力衰竭患者]08例,按纽约心功能分级分成三组（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级）,键康对照组30例,所有病例均行心脏彩超检查,抽血检测Gal-3、B型脑利钠肽前体（NT—proBNP）及白细胞介素-6（IL．6）浓度。结果心衰组的Gal-3水平明显高于对照组（P〈0．05）,与NYHA心功能分级呈正相关;相关性分析显示,Gal-3水平与NT．proBNP、IL-6呈正相关;Gal-3水平与左心室直径（LVD）、左室射血分数（LVEF）不相关。结论心衰患者血清Gal-3水平明显增高,升高水平与心衰程度显著相关;Gal．3可能作为心衰的新生化标志物,联合NT-proBNP可提高对心衰的诊断及其预后的判断。     

血清半乳糖凝集素-3在高龄老人慢性心力衰竭诊疗中的临床价值

目的 研究80岁以上高龄老人血清半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)水平在慢性心力衰竭诊疗中的临床价值.方法 选取研究对象为内蒙古自治区人民医院2019年12月至2020年10月接诊的符合慢性心力衰竭诊断标准的高龄患者(80岁以上)90例设为实验组,选取同期接诊的无心力衰竭高龄患者90例设为对照组.结果...     

半乳糖凝集素-3在先天性心脏病患儿继发心力衰竭的诊断价值

目的 探讨半乳糖凝集素-3在先天性心脏病(CHD)患儿继发心力衰竭的诊断价值.方法 2018年3月-2019年11月,选择在广州市妇女儿童医疗中心和佛山市南海区第六人民医院新生儿科诊疗的CHD患儿75例.将患儿分为两组:A组(n=45)有心力衰竭(HF)和左室射血分数<50％;B组(n=30)无HF且左室射血分数≥50...     

血清Ⅲ型前胶原氨基端肽及半乳糖凝集素3在慢性心力衰竭中的临床意义

目的 探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(N-terminal peptide of type Ⅲ procollagen,PⅢNP)和半乳糖凝集素3(galectin-3,Gal-3)的相关性,评价两者在慢性心衰中的临床意义.方法 选取大连医科大学附属第二医院心内科住院的心衰患者122例作为CHF组,非心衰患者51例作为对照组.分别测定两组患者的血清PⅢNP、Gal-3和NT-proBNP水平.采用心脏彩色多普勒超声检查,测定左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF).观察CHF患者血清PⅢNP、Gal-3水平变化,探究两者之间的相关性及其分别与NT-proBNP、LVEDD、LVEF的相关性.采用多元线性回归分析的方法分析影响CHF的因素.结果 CHF组患者血清PⅢNP和Gal-3水平均明显高于对照组(均P＜0.01),CHF组患者PⅢNP和Gal-3水平与NT-proBNP水平正相关(分别为r=0.372,P＜0.01;r=0.418,P＜0.01),与LVEDD水平正相关(分别为r=0.338,P＜0.01;r=0.339,P＜0.01),与LVEF水平负相关(分别为r=-0.392,P＜0.01;r=-0.349,P＜0.01).CHF组患者血清PⅢNP水平与Gal-3水平正相关(r=0.373,P＜0.01).多元线性回归中,Gal-3、NT-proBNP、PⅢNP是LVEF独立的影响因素(P=0.024;P＜0.001;P＜0.001);PⅢNP是LVEDD的独立影响因素(P=0.002).结论 PⅢNP、Gal-3水平在一定程度上可以反映CHF的严重程度及心肌纤维化情况,对评估CHF预后具有一定价值.     

半乳糖凝集素3对心力衰竭的预测价值

半乳糖凝集素3(Gal-3)是一种炎性因子,广泛分布于成骨细胞、上皮细胞和肠组织等各种组织和细胞中,参与细胞黏附、增殖、凋亡以及免疫反应等过程。Gal-3可通过介导纤维母细胞活化和巨噬细胞浸润的途径,参与炎症反应各个阶段的分子调节、参与急性和慢性炎症反应和修复的纤维化过程、参与心力衰竭(心衰)病理生理过程,并在心脏重构和心衰的病理生理发展中起着重要作用。另外,Gal-3还可预测心衰患者的预后情况。     

半乳糖凝集素-3在慢性心肾综合征中的诊断及其对预后判断的价值

目的：探讨血浆半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平在慢性心肾综合征(CRS)患者中的诊断及其对预后判断的价值。方法选取2013年8月至2014年1月池州市人民医院心血管内科因慢性心力衰竭而住院的患者104例,记录入选者一般临床资料,将纽约心功能分级(NYHA)Ⅲ~Ⅳ级并且肾小球滤过率(c-aGFR)<60 mL·min-1·1．73 m-2分为CRS组(21例)和非CRS组(83例),均空腹检测血浆Gal-3、血清氨基末端脑钠肽前体( NT-proBNP)、血清肌酐( Scr)以及血红蛋白( HGB)等水平,随访出院后3个月的再住院以及心血管终点事件的发生情况。结果 CRS组lgGal-3水平为(2．17±0．42) ng/L,非CRS组lgGal-3水平(1．58±0．39)ng/L,两组差异有统计学意义(P<0．05)。 lgGal-3与lgNT-proBNP(r=0．520,P<0．05)、lgScr(r=0．506,P<0．05)均呈正相关。多因素logistic回归分析显示,Gal-3为慢性CRS的独立危险因素( P<0．05)。 CRS组随访3个月的再住院以及心血管终点事件发生率均明显高于非CRS组,差异有统计学意义(P<0．05)。根据ROC曲线,Gal-3诊断慢性CRS的曲线下面积为0．842,最佳的界值为79．84 ng/L,敏感性为81．0%,特异性为80．7%。结论血浆Gal-3在慢性CRS中具有一定的诊断价值,并可用于预测慢性CRS患者的短期预后。     

血浆半乳糖凝集素3和N末端B型钠尿肽在冠心病合并心力衰竭患者中的表达及临床意义

目的 探讨半乳凝集素-3(Gal-3)与N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)联合检测对冠心病合并心力衰竭患者的临床意义.方法 检测2014年2月至2015年12月在武汉钢铁(集团)公司第二职工医院内科住院的318例冠心病合并心力衰竭患者(病例组)和102例正常对照者(健康组)血浆NT-proBNP、Gal-3水平,比较两组间两项标志物水平的差异,进一步分析两项标志物水平与心脏彩超参数、心功能分级之间的相关性.结果 与健康组比较,病例组患者的血浆Gal-3表达水平显著升高[(17.88±9.78)ng/mL vs(4.57±4.59)ng/mL,P<0.01],NT-proBNP水平也明显升高[(2425.03±8119.83)vs(139.46±158.75),P<0.01];Gal-3、NT-proBNP水平随心功能分级的增加而增加(P<0.001);血浆Gal-3水平与左心房内径呈正性相关(r=0.593,P<0.05),而与LVEF呈负相关(r=-0.392,P<0.05).结论 冠心病合并心力衰竭患者较健康组血浆Gal-3、NT-proBNP的水平更高,Gal-3、NT-proBNP水平升高能够客观反映心功能的下降,冠心病合并心衰患者发生发展过程中对NT-proBNP和Gal-3水平的有效监测具有重要的临床意义.     

血清半乳糖凝集素3水平与慢性心力衰竭及其预后关系的Meta分析

目的:通过Meta分析方法评价新近推荐的慢性心力衰竭标志物--血清半乳糖凝集素3(Gal-3)与慢性心力衰竭的预后关系。方法:选择PubMed数据库、EMbase数据库和中国生物医学文献数据库等权威数据库,检索关于Gal-3与GHF预后关系的中、英文文献,按制定的纳入标准与排除标准筛选文献,提取风险比(HR)及其 95%可信区间(CI)。对纳入的文献进行质量评价,采用 STATA 12.1软件进行 Meta 分析,并进行敏感性分析和发表偏倚分析评价结果的稳定性和可靠性。结果:最终纳入10篇符合要求的文献,均为英文文献。1在未排除其他影响预后因素的单变量分析时,异质性分析显示 P=0.000,I²=89.2%,异质性检验表明研究具有异质性,故采用随机效应模型合并统计量,单变量分析的 HR合并后数值为1.36,95% CI:1.23~1.50。2在排除其他影响因素的多变量分析时,异质性分析显示 P<0.001,I²=68.4%,异质性检验表明研究具有异质性,故采用随机效应模型合并统计量,多变量分析的 HR合并后数值为1.17,95% CI:1.07~1.26。3敏感性分析显示,去除样本量最大的文献,单变量分析的HR合并后数值为1.54,95% CI:1.32~1.77;多变量分析的HR合并后数值为1.26,95% CI:1.09~1.42;去除样本量最小的文献,单变量分析的HR合并后数值为1.34,95% CI:1.20~1.47;多变量分析的HR合并后数值为 1.15,95% CI:1.06~1.24。结论:CHF患者血清Gal-3水平明显升高,可作为 CHF 不良预后的独立预测因子。     

心力衰竭伴心房颤动与半乳糖凝集素3关系的研究

半乳糖凝集素3(Galectin-3)是动物凝集素家族中的一员,可专一的识别β-半乳糖苷,具有趋化巨噬细胞游走,促进纤维细胞增生和胶原产物蓄积的生物特点。为揭示心力衰竭伴心房颤动(以下简称房颤)与Galectin-3的关系,本文在总结Galectin-3的生物学特征基础上,阐述了Galectin-3在心肌重构中的作用,鉴别了Galectin-3与NT-pro BNP之间的不同,进一步探讨了Galectin-3与心力衰竭并发房颤的关系,并且展望了Galectin-3在心力衰竭伴房颤中的临床价值。     

半乳凝集素-3在心力衰竭中的应用价值

目的:探讨半乳凝集素-3(ga-3)在心力衰竭中的应用价值。方法:选取40例心力衰竭患者,治疗前后测定ga-3、脑钠肽(BNP)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PⅠNP)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,进行ga-3与BNP、PⅠNP、PⅢNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6的相关关系分析。治疗1周后检查心脏彩超,测定射血分数(EF)、左室舒张末径(LVEDD),进行ga-3、BNP与超声心动图指标的相关分析。结果 :ga-3与BNP、PⅠNP、PⅢNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6、LVEDD呈显著正相关(P<0.01,P<0.05)。ga-3、BNP与EF值呈显著负相关(P<0.01,P<0.05)。BNP与PⅠNP、PⅢNP均无显著相关性(均P>0.05)。结论:ga-3与心力衰竭患者炎性反应、心功能减退、心肌重构相关,ga-3可以预测心衰患者发生心室重构。     

降钙素原在维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者诊断中的价值

目的探讨降钙素原（procalcitonin, PCT）在维持性血液透析（maintenance hemodialysis, MHD）合并慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF）患者诊断中的价值。方法选取2019年1月至2019年12月在上海市浦东新区人民医院血液透析中心收治的MHD患者147例,同期在肾内科收治的慢性肾脏病5期非透析（chronic kidney disease stage 5, CKD G5）患者50例及健康体检者50例作为正常对照组。根据研究目的将研究对象分为MHD合并CHF组、MHD不合并CHF组、慢性肾脏病5期组和正常对照组,采用化学发光方法检测所有研究对象的PCT,比较各组之间PCT水平的差异,并运用受试者工作曲线（ROC）分析探讨PCT在诊断MHD合并CHF患者中的价值,Logistic回归分析MHD合并CHF患者的主要影响因素。结果4组间PCT水平差异均有统计学意义（P＜0.05）,并且PCT水平依次降低;MHD合并CHF不同心功能分级患者之间PCT水平差异有统计学意义（P＜0.01）,并且随着心力衰竭等级的增加,其水平升高;PCT诊断MHD合并CHF患者的灵敏度为77.6%,特异度为77.6%,最大约登指数为0.551ng/mL;PCT诊断MHD合并CHF不同心功能分级患者的灵敏度为84.9%,特异度为82.2%,最大约登指数：0.671ng/mL;Logistic回归分析结果显示年龄、透析龄、PCT、肌酐是MHD合并CHF的危险因素。结论PCT是MHD合并CHF的独立危险因素,且随着心力衰竭程度的加重,其水平呈升高趋势,可能是协助评估心力衰竭严重程度的潜在标志物;当PCT≥0.551、0.671ng/mL时分别提示MHD患者早期出现心力衰竭和心力衰竭程度加重。     

倍他乐克对慢性心力衰竭的治疗价值

目的　探讨 β—受体阻滞剂倍他乐克对慢性心力衰竭的治疗价值。 方法　 5 6例射血分数(EF)小于 45 %的心力衰竭患者 ,在一般强心利尿治疗 1wk症状无改善基础上加用倍他乐克 ,治疗 6wk。监测治疗前后心率、心律、血液动力学参数变化。结果　治疗有效 42例 ,平均每搏量 (SV)由治疗前的 31.48± 2 .0 9ml上升到 40 .2± 3.17ml(P <0 .0 1) ,心脏指数 (CL)由 1.42± 0 .10上升到 1.73± 0 .39,射血分数 (EF)由 36 .2 4± 2 .5 3上升到 40 .2± 1.9(P <0 .0 5 )。治疗无效 14例 ,与治疗有效 42例资料对比 ,显示静息时心率增快者、左室舒张末内径小于 6 .0cm疗效较佳。结论　β—受体阻滞剂可改善慢心力衰竭的心功能 ,控制其心律失常 ,但应慎重选择适宜病例。     

中段心房利钠肽原对呼吸困难人群心力衰竭的诊断价值

目的:评价中段心房利钠肽原(MR-proANP)对呼吸困难人群心力衰竭(心衰)的诊断价值.方法:前瞻性纳入203例因呼吸困难就诊的病人,包括96例心衰病人和107例非心衰病人.以KRYPTOR平台检测病人就诊时血浆中MR-proANP水平.采用受试者工作特征曲线法分析MR-proANP对心衰的诊断价值,同时与B型利钠肽前体N端(NT-proBNP)进行比较.采用logistic回归模型将NT-proBNP和MR-proANP合并为一个参数(NT-proBNP+MR-proANP),并分析其诊断心衰的准确性.分析纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、NT-proBNP水平与MR-proANP的相关性.并收集120名健康体检者的血浆,用于分析MR-proANP的参考范围.结果:心衰病人血浆MR-proANP水平明显高于非心衰病人(P<0.01).NT-proBNP ROC曲线下面积与MR-proANP差异无统计学意义(P>0.05).NT-proBNP和MR-proANP联合诊断心衰的ROC曲线下面积均高于MR-proANP和NT-proBNP曲线下面积(P<0.05).MR-proANP的最佳诊断界值为100 pmol/L,对应的诊断敏感性(95％CI)和特异性(95％CI)分别为0.91(0.83～0.96)和0.64(0.55～0.74).随着NYHA心功能分级的升高,心衰病人血浆MR-proANP水平增加(P<0.01).MR-proANP和NT-proBNP呈正相关关系(rs=0.64,P<0.01).结论:MR-proANP对呼吸困难人群心衰的诊断具有一定帮助.联合MR-proANP和NT-proBNP可以提高心衰的诊断准确性.     

血清标志物在左室收缩功能不全心衰患者中诊断价值研究

目的 探讨左室收缩功能不全（LVSD）的慢性心力衰竭（CHF）患者中N-末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平和同型半胱氨酸（HCY）水平的变化及其诊断价值.方法 选取慢性心衰患者107例,其中左室射血分数（LVEF）≤50%的患者63例,LVEF＞50%患者44例,同时选取健康体检人群61例.分别检测入选人群的NT-proBNP和HCY血清浓度,比较三组人群中血清标志物的变化及其相关性,根据ROC曲线判断两者水平对LVSD慢性心衰患者的诊断价值.结果 LVSD患者中血清NT-proBNP和HCY水平均高于非LVSD患者和健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,且LVSD患者的NT-proBNP浓度与HCY呈正相关（r=0.267,P＜0.05）.NT-proBNP和HCY对LVSD患者在ROC曲线下面积分别为0.82和0.72,根据ROC曲线确定cut-off值,NT-proBNP为406.99 pg/mL时,诊断灵敏度93.3%,特异度57.6%;HCY水平为15.98 μmol/L时,诊断灵敏度76.7%,特异度60.6%.结论 NT-proBNP和HCY水平均能作为LVSD慢性心衰患者的风险预测指标.     

无症状性心功能不全患者血浆脑利钠肽的临床研究

目的:探讨血浆脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)对无症状性心功能不全(asymptomatic heart failure,AHF)的诊断价值及血浆BNP与心功能不全相关性的临床研究。方法:将140例观察对象分为3组,AHF组50例,充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)组50例,健康对照组40例。检测3组血浆BNP水平,并行超声心动图检查。AHF组及对照组均进行活动平板运动试验,并分别于运动后立即抽取静脉血观察BNP变化情况。应用多变量相关分析法分析影响BNP水平的相关因素,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析BNP诊断AHF的准确性。结果:CHF组BNP水平显著高于AHF组及对照组(P<0.01),AHF组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。运动后AHF组BNP增加(△BNP)程度显著高于对照组(P<0.01)。多变量相关分析提示,血浆BNP水平与NYHA心功能分级呈正相关关系(r=0.534,P<0.01),与左心室射血分数(LVEF)呈负相关关系(P<0.01)。ROC曲线分析显示运动前、后BNP及△BNP曲线下面积分别为0.653(P<0.05)、0.724(P<0.01)、0.831(P<0.01)。若取△BNP为58.90pg/ml,其诊断AHF的敏感性和特异性分别为80%和75%。结论:血浆BNP水平是CHF敏感而特异的诊断指标,且与LVEF呈负相关,与NYHA心功能分级呈正相关,能很好地反映心功能状态变化,并可判断CHF的严重程度。BNP结合运动试验能提高AHF的诊断敏感性和特异性。     

血浆游离脂肪酸对慢性心衰的评价作用

心肌细胞消耗能量的 6 0 %～ 70 %是氧化游离脂肪酸 (ｆｒｅｅｆａｔｔｙａｃｉｄ ,ＦＦＡ)所供给的 ,慢性充血性心力衰竭 (心衰 )患者存在心肌能量代谢的紊乱 ,脂肪酸的 β氧化受阻[1] ,可能导致心肌细胞ＦＦＡ的积聚 ,血浆ＦＦＡ浓度升高 ,对心肌细胞产生毒性作用。左旋卡尼汀 (Ｌ ｃａｒｎｉｔｉｎｅ,Ｌ ＣＮ)是介导脂肪酸进入线粒体氧化供能的重要辅助因子[2 ] ,本研究旨在观察慢性充血性心衰患者血浆ＦＦＡ浓度的变化。1　对象和方法1.1　观察对象　选择 2 0 0 0年 8月 2 0 0 1年 4月长征医院心血管内科住院的慢性充血性心衰患者 32例 …