全凭吸入紧闭循环麻醉在婴儿唇裂修复术中的应用

目的:观察全凭吸入麻醉用于婴儿唇裂修复术的安全性及有效性。方法:98例拟行唇裂修复术的婴儿,60d～1岁,ASA评级Ⅰ级,体重4.6～9kg。入室前均不行基础麻醉,用七氟醚面罩吸入诱导插管,机械通气,维持PETCO2在正常范围,麻醉维持用1.8～2.0MAC的异氟醚。切口用2%利多卡因浸润。结果:全凭吸入麻醉诱导平稳,麻醉效果良好,术中HR、SPO2、气道压、PETCO2均在正常范围,苏醒迅速,无喉头水肿、喉痉挛、误吸等并发症。结论:全凭吸入麻醉用于婴儿唇裂修复术具有麻醉平稳易控、苏醒完全迅速、并发症少的特点,值得推广应用。     

七氟醚在婴儿唇裂全麻诱导气管插管中的应用

近年来婴儿唇裂修复手术日益增多,通常以全凭静脉诱导再行气管插管。麻醉前静脉穿刺对患儿和医护人员均是一个考验。选择合适的诱导方法,值得探讨。本组选用七氟醚吸入诱导行气管插管取得较好效果,现报告如下。     

吸入麻醉在111例0～6个月婴儿唇裂修复术中的应用

目的　探讨小婴儿唇裂手术麻醉方法 ,为小婴儿麻醉技术提供临床参考。方法　 111例 0～ 6个月婴儿 ,男 89例 ,女 2 2例 ,ASA1级。用七氟醚或氟烷加 6 0 %氧化亚氮面罩吸入麻醉诱导 ,置入喉罩或气管导管。术中吸入 2 %～ 2 5 %安氟醚及 6 0 %氧化亚氮维持麻醉 ,手术切口用 0 2 5 %利多卡因浸润。结果　全麻效果优良 ,充分满足手术要求 ,围麻醉期心率、血压、ECG、SpO2 均在正常范围内 ,无喉头水肿 ,喉痉挛、误吸、术后低氧等并发症 ,所有患儿术后苏醒迅速 ,恢复良好 ,无 1例麻醉意外。结论　婴儿气管内插管吸入麻醉对术中麻醉、术后恢复及呼吸道管理有较多优点 ,值得提倡。     

婴儿唇裂修复术手术配合

对我院１０年来３６１例婴儿唇裂修复术的手术配合经验进行了总结,认为适宜的环境准备、正确的体位摆放、细心的麻醉配合以及敏捷的手术配合是手术成功的重要因素。熟悉和掌握婴儿生理、病理和组织学特点、婴儿麻醉特点以及如何预防并发症是保证婴儿生命安全的重要条件。     

七氟醚在小儿唇裂修复术麻醉中的应用40例分析

目的：探讨七氟醚用于唇裂修复术的可行性及安全性。方法：40例行唇裂修复术的患儿,吸入七氟醚及静脉注射芬太尼、肌松剂,气管插管、机械通气,术中吸入七氟醚辅以局麻药浸润麻醉。观察HR、SpO2以及睫毛、疼痛反射消失时间、完全清醒时间和不良反应。结果：围麻醉期HR、SpO2均正常;睫毛反射消失时间（56．2±11．3）s,疼痛反射消失时间（136．2±29．3）s,完全清醒时间（3．49±1．09）min,术后无不良反应。结论：七氟醚诱导平稳、起效迅速、清醒快,适用于唇裂修复术的患儿。     

七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在婴幼儿唇裂修复术中的应用

目的:比较七氟醚复合瑞芬太尼或氯氨酮麻醉用于婴幼儿唇裂修复术的苏醒效果.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级、择期行唇裂修复术的婴幼儿36例,随机分为两组,R组(瑞芬太尼组,18例)采用七氟醚加瑞芬太尼维持全麻,K组(氯氨酮组,18例)采用七氟醚加氯胺酮维持全麻,观察两组患儿停药至苏醒时间、气管拔管时间、完全清醒时间及苏醒期并发症.结果:R组苏醒、拔管及清醒时间较K组明显缩短,苏醒期并发症较K组明显减少.结论:婴幼儿唇裂修复术中采用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉较复合氯胺酮苏醒更快、更安全.     

不同麻醉方法在婴幼儿唇裂修复术中的临床应用

近年来我院共进行婴幼儿唇裂修复术3 285例,期间麻醉技术,方法不断改进,现将各阶段所采用的方法进行回顾性分析,给麻醉医师提供更多的临床经验,从而有效的提高婴幼儿唇裂修复术的麻醉水平。     

新生儿唇裂修复术的麻醉处理

在新生儿期行唇裂修复术 ,可使上唇鼻翼畸形尽早得到纠正 ,避免颅面部第一个快速生长期畸形的进一步加剧 ,使牙槽部裂隙逐渐靠拢 ,为修复腭裂创造条件 ,还可使患儿尽早恢复吸吮功能 ,为恢复母乳喂养创造条件 [1 ]。1　对象和方法1.1　对象　本组共 96例 ,男 5 6例 ,女 40例 ,日     

腭唇裂修复术的麻醉体会

我院自２０００年３月至今参加全国慈善总会发起的“微笑列车”活动中 ,共收治腭唇裂患者１４８例。现将麻醉处理的体会 ,报告如下。资料与方法１４８例患者中 ,男９２例 ,女５６例 ;腭裂１２０例 ,年龄３岁～３８岁 ,体重１０ｋｇ～５６ｋｇ;唇裂２３例 ,年龄７个月～７岁 ,体重８ｋｇ～２０ｋｇ;腭裂合并唇裂５例 ,年龄４岁～２３岁 ,体重１２ｋｇ～５０ｋｇ。手术时间１～３小时 ,术前检查除个别患者发育较差外 ,均无其他严重疾患 ,全部病例均恢复良好出院。术前半小时常规肌注苯巴比妥钠２ｍｇ／ｋｇ,阿托品０．０１～０．０２ｍｇ／ｋ…     

婴儿唇裂修复术196例护理体会

2003年12月～2006年12月，我们对196例出生5～8个月的患儿实施唇裂修复术，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。[第一段]     

婴儿唇裂修复手术配合

对我院１０年来３６１例婴儿唇裂修复术配合经验进行了总结,认为适宜的环境准备、正确的体伴摆放、细心的麻醉配合以及敏捷的手术配合是手术成功的重要因素。熟悉和掌握婴儿生理、病理和组织学特点、婴儿麻醉特点以及如何预防并发症是保证婴儿生命安全的重要条件。     

七氟醚联合丙泊酚在老年高血压患者麻醉诱导中的效果观察

选择我院2012年1月～2012年6月行手术治疗的46例合并高血压的老年患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各23例。研究组采用七氟醚复合丙泊酚进行麻醉诱导,对照组仅用丙泊酚进行麻醉诱导,比较两组不同时间点血压、心率、血氧饱和度的变化,给药到睫毛反射消失的时间,给药到气管插管的时间,丙泊酚的总用量。研究组收缩压在插管前和插管中没有差异,其余各观察项目在各时间点与插管前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组的舒张压和收缩压在插管前对照组显著低于研究组(P<0.05)。研究组诱导时间明显短于对照组,丙泊酚的用量少于对照组(P<0.05)。七氟醚联合丙泊酚用于老年高血压患者麻醉诱导,可以减少血压波动,减少丙泊酚的用量。     

异丙酚用于1岁以内小儿唇裂修复术麻醉临床观察

异丙酚具有起效快 ,时效短和苏醒迅速而完全等优点 ,在各种手术麻醉中的应用日益广泛。多年来 ,小儿先天性唇裂手术一般采用氯胺酮基础麻醉加局麻[1] ,不行气管内插管。为此 ,我们于 2 0 0 1年 3～ 9月将异丙酚气管插管麻醉用于 1岁表 1　两组病人术中及术后情况比较组别ｎＨＲ     

七氟醚、氯胺酮麻醉在门诊小儿手术中的应用

近年来，随着麻醉和手术不断发展，我国非住院手术日趋增多，其中很大一部分是小儿患者。由于小儿患者的心理和生理的特殊性，小儿非住院手术麻醉的方法和安全性值得探讨。氯胺酮麻醉在小儿非住院手术中的应用虽然已经很普遍，但是存在术后苏醒时间长、恶心呕吐发生率高等不足。七氟醚在小儿非住院手术麻醉中的应用国内研究报道还较少。本研究拟观察择期门诊手术患儿全凭七氟醚吸入麻醉在小儿门诊手术中应用的可行性和临床意义，并与氯胺酮麻醉进行比较。     

婴儿唇、腭裂修复术的麻醉管理

唇、腭裂患儿在婴儿时期语言肌肉尚未废用性萎缩，不正确的语言习惯亦未形成，此时实施膳、腭裂修复术能早期恢复患儿的面貌与语言功能。因此，膳、腭裂修复术宜在1岁前完成为佳，以防肺功能进一步受损。现将36例婴儿唇、腭裂全麻修复术的麻醉管理报告如下。     

七氟醚复合丙泊酚用于老年高血压患者麻醉诱导的临床观察

目的：观察七氟醚复合丙泊酚用于老年高血压患者麻醉诱导的临床效果。方法：老年高血压手术患者47例，男28例，女19例，分为七氟醚复合丙泊酚组（S组）和单纯丙泊酚组（P组）。监测并记录入室、诱导前、插管前、插管中、插管后SBP、DBP、HR、SpO2。观察从给药到睫毛反射消失时间及到行气管插管的时间，同时观察出现插管反应的比例、出现明显低血压及血压明显波动的比例。观察并记录丙泊酚诱导的总量。结果：除S组SBP在插管中与插管前相比差异无显著性外，两纽的HR、SBP、DBP在入室后、诱导前、插管中、插管后各时间点与插管前相比差异具有显著性（P〈0．05），插管前P组的SBP与DBP与S组相比均有统计学差异（P〈0．05）。P组患者睫毛反射消失时间、行气管插管时间均明显短于S组（P〈0．05），丙泊酚的总量S组少于P组（P〈0．05），出现明显低血压及血压明显波动的比例S组也明显少于P组．结论．七氟醚可以安全用于老年高血压患者的麻醉诱导．     

七氟醚与丙泊酚诱导麻醉在闭合性骨关节损伤手法复位中的临床效果观察

目的:观察七氟醚与丙泊酚诱导麻醉在闭合性骨关节损伤手法复位中的麻醉效果。方法:选取2014年12月~2016年12月在本院接受手法复位治疗的闭合性骨关节损伤患者66例为研究对象,随机分为对照组和观察组各33例。对照组手法复位时应用丙泊酚麻醉,观察组手法复位时应用七氟醚麻醉。观察两组患者手法复位用时、麻醉诱导用时、麻醉起效用时、苏醒用时;比较两组麻醉后体动、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况;比较两组麻醉前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)、舒张压、收缩压情况。结果 :观察组麻醉优良率为78.79%,对照组麻醉优良率54.55%(P0.05);观察组手法复位用时、麻醉诱导用时、苏醒用时、麻醉起效用时均短于对照组(P0.05);观察组麻醉后血流动力学指标及血压水平均优于对照组(P0.05);观察组麻醉后不良反应发生率为9.09%,对照组不良反应发生率30.30%,两组比较差异显著(P0.05)。结论:闭合性骨关节损伤手法复位时采用七氟醚麻醉效果显著,对患者血压及血流动力学影响小,不良反应发生率低,既能确保治疗顺利进行,又能够保证麻醉的安全性,提高治疗效果,值得推广。     

七氟醚联合丙泊酚用于麻醉维持在全麻复合硬膜外麻醉中的临床观察

目的：比较丙泊酚联合七氟醚用于全身麻醉维持与七氟醚单独用于麻醉维持对于患者苏醒的影响。方法：随机将160例择期在硬膜外阻滞复合全身麻醉下行胃肠手术的患者分为七氟醚组(S组,n=80)和七氟醚/丙泊酚组(SP组,n=80)。麻醉诱导后,S组采用七氟醚维持麻醉,SP组采用七氟醚联合丙泊酚(1.2μg/mL)维持麻醉。麻醉维持期间维持脑电双频指数(BIS)在40～60。记录拔管时间、苏醒期间严重呛咳和躁动以及其他相关事件的发生率。结果：SP组苏醒和拔管时间分别为(7.2±2.0)min和(8.0±1.8)min,S组苏醒和拔管时间分别为（12.3±1.5）min和（12.8±1.6）min,差异有统计学意义(P＜0.05)。SP组严重呛咳和躁动的发生率分别为30%和25%,S组严重呛咳和躁动的发生率分别为68%和53%,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者拔管时BIS值、麻醉期间芬太尼和肌松药用量差异无统计学意义。结论：与七氟醚维持相比,七氟醚联合丙泊酚用于麻醉维持,患者麻醉苏醒更快,且苏醒期呛咳和躁动的发生率较低。     

特小婴儿唇裂的临床特点及护理

目的：总结特小婴儿唇裂修补术的护理经验。方法：对52例特小婴儿唇裂进行手术修补，并采取有效护理措施。结果：52例术后均外形美观、生理功能恢复。结论：掌握特小婴儿的生理及唇裂手术特点，进行有效护理，可提高手术成功率。     

七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用效果初探

探讨七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用效果。随机抽取收治的62例患儿,随机分为两组,分别为观察组和对照组,对照组使用氯胺酮进行麻醉诱导,观察组使用七氟醚麻醉诱导,观察两组患儿在诱导时间、麻醉费用、苏醒时间及对患儿循环和呼吸功能方面的影响。两组患儿睫毛反射消失时HR、SBP及DBP都比麻醉诱导前要小,两组之间的各指标变化存在差异性,对照组患儿的麻醉诱导时间明显比观察组长,差异显著,有统计学意义(P0.05)。七氟醚麻醉诱导对患儿全身麻醉起效快、苏醒快且对于患儿循环呼吸等的影响小,患儿在手术室停留的时间较短,费用减少,值得临床推广。