脑室导管在腹腔内化疗中的应用价值

目的探讨脑室导管在腹腔内化疗中的应用价值。方法对120例胃肠道恶性肿瘤应用脑室导管行腹腔内化疗患者临床资料行回顾性分析。结果化疗期间出现腹痛22次，占6．1％(22／360)，其中因腹痛较重而改为静脉化疗者12例，占3．3％(12／360)，其余10例经对症处理后，症状缓解完成了腹灌化疗；发生置管处感染3例，占0．8％(3／360)；因肠粘连严重导致置管失败2次，占0．6％(2／360)；总的不良反应发生率为7．5％(27／360)。结论应用脑室导管具有安全、方便、经济、并发症少的特点。     

中心静脉导管腹腔灌注化疗的护理体会

目的评价中心静脉导管留置腹腔用于晚期消化道肿瘤腹腔灌注化疗的意义,提高护理水平。方法 2006年3月至2010年10月共对54例晚期消化道肿瘤患者实施中心静脉导管留置腹腔灌注化疗,回顾性总结插管经验及化疗前后的护理体会。结果 54例患者均插管顺利,共完成950次腹腔化疗,导管留置时间5～178天,平均61天,未发生严重的导管相关性并发症。化疗毒副反应较轻。结论中心静脉导管用于腹腔灌注化疗,安全性能好,既减轻了医护工作量,又减少因反复穿刺给患者带来的痛苦,治疗效果好,毒副反应轻,值得临床推广应用。     

中心静脉导管在肺癌所致胸腔积液中的应用

我们应用中心静脉导管行闭式引流治疗恶性胸腔积液,取得了一定经验及较好疗效,结果分析报道如下.     

中心静脉导管在肺癌所致胸腔积液中的应用

随着社会人口的老化,食管癌高龄患者的比例也逐渐升高。我科共手术治疗70岁以上食管癌患者147例,术后近期并发急性心肌梗死3例,结合临床资料,分析报道如下。1临床资料1.1一般资料1994年6月~2004年6月我科共手术治疗70岁以上食管癌患者147例,术后近期并发急性心肌梗死3例。男2例,女1例。年龄71~80岁,中位年龄76岁。食管胸上段癌1例,中段癌2例,均行剖左胸食管次全切除、食管胃左颈吻合术,病理组织学确诊为食管鳞状细胞癌。根据1997年UICC食管癌临床病理分期,ⅡB期1例,ⅢA期2例。本组3例患者术前均有心血管疾病史或心电图异常史,冠心病史者2…     

中心静脉导管引流胸腔积液后胸腔内灌注博莱霉素治疗恶性胸腔积液28例

恶性胸腔积液的发生率占综合性医院胸腔积液病例的2 5 %～ 5 0 % ,是晚期肿瘤常见的并发症 ,未经治疗者平均生存期仅为 6个月。近几年我们使用中心静脉导管穿刺引流胸腔积液后 ,胸腔内灌注博莱霉素 (ＢＬＭ )治疗恶性胸腔积液 ,取得较好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资     

大肠癌术后中心静脉导管真菌感染相关因素分析

目的：探讨大肠癌患者术后中心静脉导管（CVC）真菌感染的相关因素,寻求有效的预防改进措施。方法：回顾性分析100例住院的大肠癌手术患者（手术组）留置CVC的感染情况,并分析感染的相关因素。与同时期62例术后化疗患者（化疗组）留置CVC的感染情况进行比较。结果：手术组中7例（7．00％）发生CVC相关性真菌感染,其中6例单纯CVC感染,1例同时合并真菌血症。7例患者均为念珠菌感染,主要为近平滑念珠菌57．1％（4／7）。其感染与术后并发吻合口瘘有关,而与患者年龄、性别、手术方式、肿瘤大小、分期、导管留置时间和置管位置无关。6例患者拔除CVC后感染自愈,1例真菌血症患者抗真菌治疗后痊愈。化疗组没有患者发生导管相关真菌感染,与手术组感染率相比差异有统计学意义,P〈10．05。结论：大肠癌手术后CVC相关真菌感染的主要病原菌是近平滑念珠菌,吻合口瘘可能是其高危因素,及时拔除感染的CVC,可有效地防治导管相关的血行感染。     

中心静脉导管置换术在肿瘤化疗中的应用

目的探讨中心静脉导管置换术在保证肿瘤患者顺利完成化疗的价值.方法在无菌条件下,对50例肿瘤化疗患者采取中心静脉导管原位置换术.结果50例患者共置换导管62次,成功60次,50例患者均顺利完成全部化疗.结论中心静脉导管原位置换更利于保证患者顺利完成全程化疗,在临床上值得推广应用.     

中心静脉导管置换术在肿瘤化疗中的应用

目的：探讨中心静脉导管置换术在保证肿瘤患者顺利完成化疗的价值。方法：在无菌条件下,对50例肿瘤化疗患者采取中心静脉导管原位置换术。结果：50例患者共置换导管62次,成功60次,50例患者均顺利完成全部化疗。结论：中心静脉导管原位置换更利于保证患者顺利完成全程化疗,在临床上值得推广应用。     

单、双腔中心静脉导管在胸腔闭式引流中的应用比较

 目的　比较单腔及双腔中心静脉导管在胸腔闭式引流中应用的优缺点,为临床治疗选择提供指导。方法　对33例行单腔导管、27例行双腔导管胸腔闭式引流患者进行回顾性分析,就其安全性和可行性、导管堵塞发生率、胸腔积液引流效果、患者耐受情况等进行评价。结果　3例单腔导管及1例双腔导管患者因意外脱管后重新置管,剔除观察,其余56例插管1次性成功。操作简便、安全,患者痛苦小。单腔中心静脉导管堵塞发生率及再置管率分别为13.3 ％（4／30）和10.0 ％（3／30）,双腔中心静脉导管分别为3.8 ％（1／26）和0 （0）。结论　单腔及双腔中心静脉导管作为胸腔闭式引流具有安全性和可行性,其中单腔导管发生堵塞导致置管失败率较高。     

中心静脉导管引流并心包内化疗治疗肺癌致心包积液

目的：探讨控制肺癌所致恶性心包积液的有效治疗方式。方法：16例肺癌致恶性心积液患者,经中心静脉导管引净积液后心包内注入顺铂、足叶乙甙,再持续引流积液至每日引流量少于50ml后撤管。结果：完全缓解13例、部分缓解2例,有效率93．8％;全组中位生存6．5个月,全组 死于心包积液未控或复发2例,全组出现胃肠道反应11例,胃髓抑制3例,经对症处理均缓解。结论：中心静脉导管引流心包积液并心包腔内注入顺铂、足叶乙甙是治疗肺癌致恶性心包积液较理想的治疗方法。     

进展期胃癌术前静脉及腹腔内化疗58例疗效观察

1993年1月-1998年12月我们对58例进展期胃癌患者术前行静脉及腹腔内化疗，并与同期66例先经手术治疗、术后给予静脉化疗的胃癌患者比较，3年无瘤生存率和总生存率差异均有显著意义，说明术前静脉及腹腔内化疗有助于了解癌细胞对化疗药物的敏感性，为进一步化疗提供依据，可有效地控制体内及腹膜微小转移灶，防止新转移灶的形成，延长生存期。     

腹腔化疗在结直肠癌治疗中的应用

术后早期腹腔化疗对结直肠癌术后腹膜种植和肝转移的防治具有重要意义。腹腔化疗联合细胞减负荷手术已经应用于结直肠癌伴腹膜癌病的治疗并取得了较好疗效。本文拟就结直肠癌腹腔化疗的理论基础，临床应用现状及进展作一综述。     

外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤护理中的应用

目的探究外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤护理中的应用。方法回顾性分析2014年5月至2015年5月间收治的120例肿瘤患者的临床资料,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各60例。试验组患者接受PICC,对照组患者接受一般静脉留置针穿刺。比较两组患者术中渗血量、操作时间、保留时间、一次置管成功率、疼痛感、并发症发生率及护理满意度。结果与对照组相比,试验组患者术中渗血量减少,操作时间及保留时间均明显缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,试验组患者一次置管成功率升高,疼痛率降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,试验组患者肢体肿胀、静脉炎、导管阻塞、导管脱出及感染发生率降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,试验组患者护理满意度明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与一般静脉留置针穿刺相比,肿瘤护理中应用PICC临床效果显著,并发症发生率较低,安全性较高,值得推广与应用。     

中心静脉导管在治疗恶性胸腔积液中的应用

恶性胸腔积液约占各种原因所致的胸腔积液的50％。对化疗敏感的肿瘤如小细胞肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等经全身化疗可使部分患的少量胸水得到控制，其余患则需要局部治疗，以期缓解症状，改善生活质量和延长生存时间。近来我们将中心静脉导管用于胸腔闭式引流同时注入药物治疗恶性胸     

腹腔内温热灌注化疗的临床应用

晚期腹腔恶性肿瘤的治疗临床上较为棘手,我们应用温热对癌细胞的生物学效应设计了简易的腹腔内温热灌注化疗方法（ｉｎｔｒａｐｒｉｔｏｎｅａｌｃｈｅｍｈｙｐｅｒｔｈｅｍｉｃｒｅｒｆｏｕｓｉｏｎ,ＩＣＨＰ）治疗晚期腹腔恶性肿瘤,获得了较为满意的效果,现报告如下。１　材料与方法１．１　临床资料　全组３１例患者均系我科确诊已无手术指征或术后复发、腹膜转移的中晚期患者。随机行简易腹腔内温热灌注化疗（灌注组）和全身化疗（对照组）,并作对照研究。灌注组１６例,男１０例,女６例,年　　作者单位：云南省昆明市延安医院　…     

胃癌术前动脉插管化疗24例临床病理分析

［目的］探讨胃癌术前动脉插管化疗的疗效。［方法］对２４例进展期胃癌术前进行１～２次动脉插管化疗,一次灌注大剂量抗癌药,化疗后观察;临床症状、肿块大小变化,术后对切除标本进行病理分析。［结果］化疗后临床症状减轻,全身症状改善,毒副作用小,并能使肿块缩小,提高手术切除率,减少术中肝转移、医源性扩散和术后复发。术后病理检查有２０例出现不同程度的化疗反应,有效率８３．３％。［结论］术前插管化疗对胃癌有较好疗效,有效率与插管部位、插管次数、药物剂量及分化程度有关。     

胃肠道恶性肿瘤术后早期腹腔内化疗

浆膜受侵的胃肠道恶性肿瘤即使施行了肿瘤根治术,术后仍有超过半数的病人死于肿瘤复发,腹腔内复发源于腹腔内游离癌细胞的种植,是最常见的复发类型。术后早期腹膜内化疗是一种治疗及预防腹腔内复发的新方法,具有药理学方面的优越性,并被动物实验所证实。     

中心静脉导管在恶性肿瘤胸腔积液中的应用

癌性胸水是肺癌、乳腺癌、纵隔肿瘤等恶性肿瘤晚期并发症之一 ,胸腔穿刺引流是常见的处理原则。我们用中心静脉导管取代传统的胸腔穿刺技术 ,方法简便 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料我院自 1997年 6月至 1999年 10月 ,用置入中心静脉导管法治疗恶性肿瘤胸腔积液 89例。其中男性72例 ,女性 17例。年龄 2 8～ 81岁。肺癌 6 8例、纵隔肿瘤 8例、乳腺癌 6例、淋巴瘤 5例、胸腺瘤 2例。术前根据Ｘ光透视和 (或 )Ｂ超定位 ,确定穿刺点。患者取坐位 ,常规消毒铺巾 ,1%利多卡因局麻。采用Ｂ ＢＲＡＵＮ公司的中心静脉导管针 ,在积液相对集中的…