支气管镜下冷冻治疗支气管结核60例疗效观察

<正>支气管结核也叫支气管内膜结核,是结核杆菌感染支气管黏膜、黏膜下层及外层导致。临床发病率有增高趋势。我院于2011年4月至2012年4月收治支气管结核病患者60例,采用支气管镜下冷冻治疗,取得良好效果,现分析报告如下。     

气管及支气管结核误诊病例分析

目的：为提高气管、支气管结核诊断率，减少误诊率。方法：回顾性分析20例气管、支气管结核患者误诊的临床资料。结果：20例误诊患者经纤维支气管镜检查确诊，并经抗痨治疗痊愈证实。结论：20例病人有85％误诊，后经反复纤维支气管镜检查确诊，对疑似气管、支气管结核病例应做详细检查，避免误诊。     

气管,支气管结核20例临床分析

目的：认识纤维支气管镜检查在气管、支气管结核诊断中的重要价值。方法：对２０例气管、支气管结核病例临床分析。结果：２０例病人中３例经痰查结核菌阳性确诊，１５例误诊为肺癌，２例误诊为阻塞性肺炎，经反复做纤维支气管镜检查确诊，１例经抗痨动态观察确诊。各例经正规抗痨治疗９月后，１９例全愈，１例化疗１５年全愈。结论：２０例病人有８５％误诊，后经反复纤维支气管镜检查确诊，可见此法在气管、支气管结核的诊断中有重要价值     

支气管镜下冷冻治疗支气管结核效果研究

目的 探讨支气管镜下冷冻治疗联合全身化疗溃疡坏死及肉芽增殖型支气管结核患者的临床疗效.方法 确诊为支气管结核合并菌阳肺结核52例患者作为研究对象,随机分为观察组(26例)和对照组(26例),对照组患者口服异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EMB)治疗,观察组患者除了上述方案规范抗结核治疗...     

电子支气管镜诊断气管支气管结核110例分析

目的总结电子支气管镜对气管支气管结核的诊断意义。方法对110例气管支气管结核患者进行支气管镜镜下病理、刷检、支气管肺泡灌洗液（BAI．F）涂片及培养检查。结果110例气管支气管结核患者支气管镜检查刷检、BALF涂片及结核分枝杆菌（MTB）培养结果阳性率为36．4％、37．3％、42．7％。结论电子支气管镜诊断气管支气管结核比常规痰查MTB、痰MTB培养效率更高,效果更好。     

支气管镜介入治疗气管支气管结核的研究进展

气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)在肺结核患者中发生率高,是我国良性中心气道狭窄最常见的病因.单纯全身抗结核药物治疗效果不理想,外科手术创伤大、并发症多且费用高昂,近年来支气管镜微创介入治疗成为了TBTB的有效辅助治疗手段,但是对于各病变类型的系统治疗策略尚无定论,本...     

支气管镜下冷冻联合局部给药治疗气管支气管结核的效果

目的:研究支气管镜下冷冻治疗联合局部给药治疗气管支气管结核(TBTB)的效果.方法:回顾分析2019年7月～2020年7月的TBTB患者94例,对照组47例进行常规化疗治疗,试验组47例在对照组的基础上进行支气管镜下冷冻治疗联合局部给药治疗.对比两组的临床疗效、炎性反应、免疫功能情况.结果:试验组的有效率(97.87％...     

支气管结核介入治疗的研究

目的:观察纤维支气管镜介入在支气管结核治疗中的有效性和安全性。方法:52例确诊为支气管结核病人采用随机方式分为治疗组(n=26例)和对照组(n=26例),两组抗结核方案均为2HRZE/4HRE。治疗组实施介入治疗。结果:3个月后治疗组痰菌阴转率和肺不张治愈率均为100%,复查病变支气管总有效率80.8%,明显高于对照组。结论:应用纤维支气管镜对支气管结核病人进行介入治疗是一种安全、有效的方法。     

气管支气管结核治疗进展

目的:对气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)近年治疗的进展作一综述,以期为TBTB系统的治疗提供临床参考。方法:计算机检索中外文数据库,并收集建库至2019年3月公开发表的关于TBTB治疗的相关文献,并加以筛选,分析不同方式治疗TBTB的差异及疗效。结果:TBTB分型包括6种,即炎症浸润型、溃疡坏死型、肉芽增殖型、瘢痕狭窄型、管壁软化型、淋巴结瘘型。在接受传统全身及雾化给药抗结核治疗的基础上,炎症浸润型的治疗以局部给药为主,溃疡坏死型、肉芽增殖型及淋巴结瘘型大多以药物联合冷冻治疗、热消融为主,而瘢痕狭窄型及管壁软化型可选择内科介入或外科手术治疗,建议行多学科讨论后制定具体治疗方案。结论:对于TBTB患者的治疗应严格把握内外科适应证及时机,早期诊断及干预是改善预后的关键措施。     

经支气管镜冷冻治疗36例支气管结核的临床观察

目的:探讨经支气管镜冷冻治疗支气管结核的临床疗效。方法:对36例支气管结核患者进行冷冻治疗,比较治疗前后的临床表现、影像学及镜下改变等指标。结果:36例患者经过平均1.6个月和平均4.7次/人的治疗,显效率69.4%,有效30.5%率,无效0例。术中有1例治疗期间出现缺氧症状,3例少量出现,其余未见明显不良反应。经过1~4个月的随访,9例患者疗效欠佳,为狭窄闭塞型支气管结核患者,长期有效率达77.8%(28/36)。结论:冷冻治疗支气管结核是一项安全、有效、简便的支气管治疗方法。     

支气管镜下酷似肺癌的肉芽增殖型气管支气管结核临床分析

目的：通过分析支气管镜下酷似肺癌的肉芽增殖型气管支气管结核（TBTB）的临床资料,提高对本病的诊断水平,避免误诊.方法：回顾性分析2011年10月至2012年10月期间温州医科大学附属第二医院收治的支气管镜下表现酷似肺癌的肉芽增殖型TBTB患者（共10例）的临床资料.结果：TBTB好发于中青年（占90％,9/10）,男女均可发病,临床症状以咳嗽、咳痰、咯血为主,痰菌阳性率低,发病部位以两肺上叶为主（占50％,7/14）,入院漏诊率（为50％）引及误诊率（为50％）高.支气管镜下均见典型新生物,如菜花状、结节状等,表面附有少许坏死物,合并相应气管、支气管狭窄者,与原发性支气管肺癌支气管镜下表现非常相似,影像学及支气管镜下表现与肺癌难以鉴别.经支气管镜检查刷检后涂片找抗酸杆菌阳性7例（7/10）,刷检后病理阳性7例（7/10）;经支气管镜下活检病理见典型结核样改变4例（4/7）;刷检病理及活检病理均阳性3例,刷检后涂片找抗酸杆菌及活检病理均阳性3例;三者均阳性2例.结论：TBTB临床表现缺乏特异性;肉茅增殖型TBTB支气管镜下表现酷似肺癌,结合支气管镜刷检抗酸染色、活检病理可提高其诊断率.     

低温冷冻治疗支气管内膜结核中长期疗效观察

目的 探讨低温冷冻治疗支气管内膜结核患者的中长期疗效.方法 观察26例非瘢痕狭窄型支气管内膜结核患者,在纤维支气管镜下进行低温冷冻治疗,追踪观察其中长期疗效.结果 本组26例患者中分别属于炎症、溃疡和肉芽增生型;所有26例非瘢痕狭窄型患者镜下多点多处单纯冷冻治疗后,症状明显改善、气道恢复通畅、影像学改变明显.追踪观察6个月到2年,冷冻部位没有明显瘢痕增生,所有患者均未复发.结论 低温冷冻治疗对非瘢痕型支气管内膜结核有着理想的中长期疗效,冷冻后的创面在长期观察中,未见明显瘢痕增生,不会由于管腔再次狭窄导致治疗失败.     

气管支气管结核32例临床分析

<正> 收集本院1994年1月～2001年12月经纤维支气管镜检查确诊为气管支气管结核32例,现分析报告如下。1 临床资料和方法1.1 一般资料 1968人次纤支镜检查病人中,经活检、刷检和支气管灌洗细胞学及组织学确诊32例气管支气管结核,住院病人15例,门诊17例,男性14例,女性18例,年龄8～     

支气管镜下冷冻治疗支气管结核32例临床观察

近年来,随着胸部CT高分辨扫描及气管、支气管多维重建技术的应用,尤其是可弯曲支气管镜检查的广泛开展,支气管结核的发现率有明显增长趋势。重症支气管结核可造成所属气道狭窄,导致通气功能不良和肺不张等并发症,因此,如何早期诊断和有效治疗支气管结核为临床医生所关注。2012年开始我院应用气管镜下冷冻治疗气管、支气管内膜结核32例取得了良好的效果。现总结     

经支气管镜介入治疗气管支气管结核的近期临床效果初步分析

目的:探讨临床上经支气管镜介入治疗患者的气管支气管结核的近期临床效果.方法:我们对2015年5月-2016年5月期间来我院进行就诊治疗的36例气管支气管结核患者的临床资料进行回顾性研究.我们按照随机分配的原则将这些患者分为观察组和对照组,并保持这两组患者的数量一致,各有18例患者.我们对对照组患者给予单纯的内科药物治疗,对观察组患者使用支气管镜进行介入治疗.治疗结束后,观察对比这两组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗与观察对比,我们发现观察组患者的治疗有效率明显要高于对照组患者,二者相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:临床上经支气管镜介入治疗患者的气管支气管结核的临床效果显著,患者的满意度较高且没有明显的不良反应,此方法值得在今后的临床工作中进一步推广应用.     

气管支气管结核22例临床分析

气管支气管结核２２例临床分析徐瑞英吴恩波吴锦峰（赤峰市第五医院０２４０００）支气管结核是发生于气管和支气管粘膜或粘膜下层的结核病，故又称支气管内膜结核。可继发于活动性肺结核，特别是空洞性肺结核，也可肺内无明显结核病变而由干酪样支气管淋巴结结核破溃到气...     

64例气管支气管结核临床分析

目的 探讨气管支气管结核的临床特点。方法 对我院2016年1月～2018年12月的64例气管支气管结核患者的临床资料进行分析。结果 气管支气管结核临床表现不典型;37例气管镜治疗组1个月好转14例(37.84%),27例单纯化疗组患者1个月好转6例(22.22%),两组痰菌好转率比较,差异有统计学意义(P=0.032,P0.05)。37例气管镜治疗组气管镜术后发生不良反应:发热、胸痛、咯血6例(16.22%)。结论 气管镜在发现、治疗气管支气管结核有重要作用。     

气管支气管内膜结核31例临床分析

气管支气管内膜结核临床表现复杂 ,仅靠胸部Ｘ线检查极易造成漏诊和误诊 ;同时本病常因局部血循环差 ,全身化疗常不理想 ,可因瘢痕狭窄影响呼吸功能 ,因而临床上有必要在诊治方面给予总结 ,以引起大家重视。1　临床资料1 1　病例来源　本组 31例气管支气管内膜结核均取自我院1985年 1月～ 1998年 12月住院确诊为结核病 45 2例患者中 ,男性 10例 ,女性 2 1例。年龄 15～ 6 6岁 ,平均年龄 2 7 5岁 ,<20岁 5例 ,2 0～ 40岁 2 0例 ,40～ 6 0岁 4例 ,>6 0岁 2例。其中>40岁 6例患者中 ,有 3例曾误诊为肺癌。1 2　临床表现　发热 14例 ,其中 10例…