高血压应用苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗的临床效果观察

目的讨论高血压应用苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗的临床效果。方法80例高血压患者,随机分为对照组与实验组,各40例。对照组使用缬沙坦进行治疗,实验组在对照组基础上使用苯磺酸左旋氨氯地平治疗。统计和比较两组治疗效果。结果实验组的治疗总有效率95.00%(38/40)高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(χ^2=6.2745,P=0.0122<0.05)。治疗后,实验组的舒张压及收缩压分别为(81.83±4.56)、(132.29±12.28)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均低于对照组的(88.36±6.87)、(142.79±13.12)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的生活质量评分(92.31±3.68)分高于对照组的(80.16±3.51)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗,其临床效果比较显著,可明显改进患者的血压水平,使其生活质量大大提升,具有推广使用价值。     

缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察

<正>原发性高血压是最常见的心血管疾病之一,病因包括遗传因素、饮食习惯、生活方式、社会环境等因素,我国原发性高血压发病率逐年升高,与其他发达国家相比,我国高血压患者存在服药率低、控制率低、致残率高等特点,安全有效地控制血压,可以预防相关并发症的发生,最大限度的降低其对心、脑、肾等靶器官的损害,从而提高患者的生活质量,降低病死率和致残率。合理的联合用药治疗原发性高血压能有效干预多种升压机制,增强降压效果,减少或抵消不良反     

缬沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察

目的探讨缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取收治的原发性高血压患者54例,将其随机分为对照组和治疗组。对照组单纯采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗;治疗组在对照组的基础上加用缬沙坦治疗;比较两组临床疗效及血压变化情况。结果经药物治疗后,治疗组总有效率93.0%,明显优于对照组总有效率63.0%,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组血压下降幅度明显优于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于原发性高血压患者,采用苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗的疗效确切,且安全性高、见效快、降压持久。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压50例

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压的疗效。方法对单用缬沙坦疗效不明显的50例高血压病采用苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗并观察疗效。结论苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦治疗原发性高血压比单用缬沙坦疗效更好。     

缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病对血压的影响

目的:分析缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平对高血压肾病血压的影响。方法:选取2010年1月—2012年1月收治的高血压肾病患者350例作为研究对象,随机分为三组,观察组120例,对照A组115例,对照B组115例。观察组使用缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平,对照A组单用缬沙坦,对照B组单用苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗。三组均进行4周的治疗,观察患者治疗前后的舒张压、收缩压情况。结果:观察组总有效率97.50%,对照A组总有效率83.48%,对照B组总有效率84.35%。观察组与对照A,B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗前、后收缩压及舒张压比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察组与对照A组、对照B组比较,观察组变化更为显著(P<0.05)。结论:缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病安全性好,降压疗效显著。     

68例苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效观察

目的探讨采用苯磺酸左旋氨氨地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法随机抽取我院2012年1月至2013年8月就治原发性高血压患者68例,将其平均分为两组,对照组采用苯磺酸左旋氨氟地平口服药治疗方法,治疗组在对照组基础上加缬沙坦口服药物治疗,并对两纽患者治疗后降压临床疗效、治疗前后血压变化情况进行观察比较。结果治疗纽临床降压效果均比对照组好（P〈0．05）,治疗组总有效率91．18％,用对照组总有效率70．59％,差异具有显著统计学意义（P〈0．05）。结论对原发性高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗药物治疗优于单纯用苯磺酸左旋氨氯地平药物,疗效显著,副作用少,值得推广应用。     

缬沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效及对血尿酸影响的比较研究

目的：比较缬沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效及对血尿酸的影响。方法将84例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组予以缬沙坦片80mg,每日1次。治疗组予以苯磺酸左旋氨氯地平片5mg,每日1次。两组疗程均为8周。结果两组患者治疗后收缩压、舒张压与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。治疗组治疗后收缩压、舒张压与对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗组治疗后血压达标有26例,达标率为61.90%,对照组治疗后血压达标有17例,达标率为54.76%。两组血压达标率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,治疗组血尿酸与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论缬沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平均能改善原发性高血压患者的血压水平,且缬沙坦能显著降低原发性高血压患者血尿酸水平。     

苯磺酸左旋氨氯地平与缬沙坦联合治疗高血压的临床疗效分析

目的分析苯磺酸左旋氨氯地平与缬沙坦联合治疗高血压的临床疗效。方法204例高血压患者,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组102例。对照组应用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用苯磺酸左旋氨氯地平治疗。对比两组临床疗效,治疗后舒张压、收缩压、心率水平,不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率89.22%高于对照组的63.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的舒张压、收缩压、心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率3.92%与对照组的1.96%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平与缬沙坦联合治疗高血压的临床疗效显著,且用药也较为安全,是一种优秀的联合用药方案。     

缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的疗效观察

目的分析讨论缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平对于高血压肾病治疗的临床疗效。方法将我院2011年5月至2012年6月心血管内科收治的80例高血压肾病患者为临床研究对象,采用计算机随机分组的方法,将患者平均分为研究组和对照组。研究组(40例)给予缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗,对照组(40例)给予单一缬沙坦分散片进行治疗,治疗60 d后对两组患者的治疗前后临床疗效进行比较,并对相关的生化指标(治疗前后收缩压,舒张压,尿素氮,血肌酐,24 h尿蛋白定量)进行测定。结果两组患者经过60 d临床治疗后,病情均有所缓解,然而研究组总有效率为90.12%,对照组总有效率为72.13%,研究组总有效率明显高于对照组患者,两组结果差异具有统计学意义(P<0.05)。并且研究组患者相关生化指标水平均有明显的下降(P<0.05)。结论在临床中对于高血压肾病的临床治疗中,采用缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平具有较好的临床效果,并且安全性较高,是一种良好的治疗方法,值得临床推广。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床观察

目的：研究苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效和安全性。方法原发性高血压患者239例为研究对象,将其随机分为治疗组120例和观察组119例,治疗组采用苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗,观察组单用苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗,后将两组患者的治疗情况进行比较分析。结果治疗组总有效率为95.8%,观察组总有效率83.2%,两组患者对比,治疗组明显优于观察组,差异有统计学意义（χ^2=10.19, P＜0.01）。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压临床效果好,安全性好。     

血压晨峰现象影响因素分析

目的 探讨血压晨峰现象的影响因素.方法 进行24-h动态血压监测者90例分为新诊断高血压(A组,38例)、“白大衣”高血压(B组,20例)和血压正常(C组,32例)三组,分析血压晨峰指标及其影响因素.结果 与B、C组相比,A组血压晨峰现象更显著、腰围粗、高密度脂蛋白(HDL)低、低密度脂蛋白(LDL)和三酰甘油(TG)高(P＜0.05).“睡眠-谷”血压晨峰和“觉醒前”血压晨峰与年龄、腰围、高血压和LDL呈正相关(P＜0.05).结论 高龄、高血压和高LDL浓度人群的血压晨峰现象更明显.     

Clinical implication of morning blood pressure surge in hypertension

Cardiovascular events occur most frequently in the morning. The morning surge in blood pressure may be associated with hypertensive target organ damage and subsequent cardiovascular risk in hypertensive patients. In our prospective study on elderly hypertensive patients, the morning blood pressure surge (defined as the increase from the lowest blood pressure during sleep to the average of the first 2 h after waking) was significantly associated with silent hypertensive cerebrovascular disease and subsequent stroke risk. This association was independent of age and 24-h ambulatory blood pressure levels. In addition, even after controlling for these factors and status of silent cerebrovascular disease, the contribution of the morning blood pressure surge remained significant, and a 10 mmHg increase in systolic morning blood pressure surge increase the stroke risk by 22%. A related factor is orthostatic hypertension, which might be associated with increased sympathetic activity, and which is significantly associated with an increase in morning blood pressure surge and ambulatory blood pressure variability. A possible implication is that, in addition to strict blood pressure control, antihypertensive medication that targets exaggerated morning blood pressure may achieve more effective prevention of cardiovascular events in hypertensive patients.     

代谢综合征的高血压患者收缩压变异性及血压晨峰的研究

目的 探讨代谢综合征的高血压患者收缩压变异性、血压晨峰的临床特征,并分析其与代谢综合征的心血管危险因素之间的相关性。方法 收集门诊高血压患者68例,分成合并有代谢综合征组(A组,n=33)和单纯高血压组(B组,n=35),对两组患者进行24 h动态血压监测(ABPM),连续记录24 h、白天及夜间每半个小时收缩压数值,通过SPSS软件计算24 h、白天及夜间每半小时收缩压均值的标准差,即为24 h收缩压变异性(24 h SBPV),白天收缩压变异性(白天SBPV),夜间收缩压变异性(夜间SBPV);计算起床后2 h内收缩压平均值与夜间睡眠时的收缩压最低值(包括最低值在内的1 h的平均值)的差值即为血压晨峰值。结果 通过对A、B两组收缩压变异性、血压晨峰值进行对比分析,了解合并代谢综合征的高血压患者收缩压变异性、血压晨峰值与单纯高血压患者的区别。同时将代谢综合征定义中包括的多个心血管危险因素与24 h SBPV,白天SBPV,夜间SBPV及血压晨峰值进行相关性分析,探讨与收缩压变异性、血压晨峰相关的影响因素。结论 合并有代谢综合征的高血压患者血压变异性增加。     

替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗晨峰高血压疗效观察

目的观察替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗晨峰高血压的临床疗效。方法将2012年8月至2013年6月收治的100例高血压患者随机分为两组,每组50例。治疗组睡前服用替米沙坦80 mg,清晨服用苯磺酸氨氯地平5 mg;对照组清晨服用替米沙坦80 mg及吲达帕胺缓释片1.5 mg。结果两组治疗后24 h平均血压、白天平均血压、夜间平均血压较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组在治疗后收缩压差值较治疗前明显减小,差异有统计学意义（P〈0.05）;在治疗后,治疗组的收缩压差值与对照组比较明显减小,差异有统计学意义（P〈0.05）;血压晨峰（MBPS）现象控制率治疗组为88%,对照组为56%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的不良反应发生率低,症状轻微。结论替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平与替米沙坦联合吲达帕胺缓释片均能使患者的血压明显下降,但替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平的血压达标率更高,MBPS的控制率更佳,其不良反应小,安全性高,是治疗晨峰高血压的理想方案,值得在临床中推广。     

高血压患者血压晨峰与左室肥厚及颈动脉硬化关系的研究

目的探讨高血压患者血压晨峰与左室肥厚及颈动脉硬化的关系。方法将入选的184例原发性高血压患者根据24 h动态血压监测结果分为血压晨峰(MBPS)组(106例)和非MBPS组(78例)。同时检查心脏超声及颈动脉超声并测量左心室质量指数(LVMI)和颈动脉内中膜厚度(IMT)。结果 MPBS组24 h、白天、夜间平均收缩压及脉压均在较高水平位置,舒张压晨峰也显著高于非MBPS组(P0.05或P0.01),差异具有统计学意义;MPBS组与非MBPS组相比,MBPS组左心室质量指数(LVMI)和颈动脉内中膜厚度(IMT)均高于非MBPS组(P0.01);左心室肥厚检出率及颈动脉硬化检出率均显著高于非MBPS组的(P0.01)。结论高血压患者血压晨峰是左室肥厚及颈动脉硬化的重要危险因素,积极干预有助于减少心脑血管事件的发生。     

苯磺酸氨氯地平治疗高血压患者血压晨峰的疗效观察

目的：观察苯磺酸氨氯地平（络活喜）治疗高血压患者血压晨峰的效果。方法：将动态血压检测明确有血压晨峰现象的120例原发性高血压患者作为研究对象,每晚服用苯磺酸氨氯地平5～10 mg,服药4、8周后分别动态血压监测患者的血压。结果：120例高血压患者服药治疗4、8周后高血压晨峰值收缩压、舒张压比治疗前明显降低（P均〈0.01）。结论：苯磺酸氨氯地平能有效控制高血压患者的血压晨峰。     

钙离子拮抗剂与血管紧张素受体拮抗剂对血压晨峰现象影响的临床对照研究

目的研究不同钙离子拮抗剂与ARBs对轻中度原发性高血压血压晨峰现象的影响。方法 160例轻中度原发性高血压患者随机分为4组:苯磺酸氨氯地平组、非洛地平缓释剂组、硝苯地平控释片组、缬沙坦组,每组40例。服药8周后,分别比较不同降压药物对血压晨峰的影响。结果治疗8周后,各组观察指标(24hS BP、24hD BP、清晨自测SBP、清晨自测DBP)较治疗前均明显降低(P<0.05)。与缬沙坦组比较,对血压晨峰的控制苯磺酸氨氯地平组优于缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05);硝苯地平控释片组对血压晨峰的影响优于缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05);苯磺酸氨氯地平组对晨峰现象的影响优于非洛地平缓释剂组和硝苯地平控释片组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钙离子拮抗剂及缬沙坦均能有效控制血压晨峰现象,其中以苯磺酸氨氯地平对清晨血压控制的有效率最为理想。     

经导管射频消融去肾交感神经支配术对难治性高血压患者晨峰的影响

目的探讨和总结经导管射频消融去肾交感神经支配术(RSD)对难治性高血压患者血压晨峰的影响。方法 60例难治性高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予氢氯噻嗪片12.5 mg/d、替米沙坦片40 mg/d、硝苯地平控释片30 mg/d口服,共8周;治疗组在给予上述药物基础上行经导管射频消融去肾交感神经支配术。观察治疗前后两组患者血压晨峰变化的情况。结果对照组和治疗组均能使难治性高血压晨峰降低,对照组血压晨峰下降的幅度为收缩压(34.13±1.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),舒张压(12.11±2.10)mm Hg,治疗组血压晨峰下降的幅度分别为收缩压(35.53±2.11)mm Hg,舒张压(13.31±2.30)mm Hg,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于难治性高血压晨峰的控制,治疗组优于对照组,经导管射频消融去肾交感神经支配术能够有效控制难治性高血压患者的晨峰现象。     

H型高血压患者血压晨峰现象与早期肾功能损害的关系

目的 探讨具有晨峰现象的H型高血压与早期肾功损害关系.方法 选择已确诊H型高血压[同型半胱氨酸(Hcy)≥10 μmol·L-1]者共210例,对这些患者行24 h动态血压监测(ABPM),根据监测结果将患者分为晨峰组(108例)和非晨峰组(102例),检测各组受试者血清胱抑素C水平以及尿β2-微球蛋白的含量,同时检测一般生化指标.结果 晨峰组24 h平均收缩压[(155.7±14.6) mmHg]、白昼平均收缩压[(160.4±15.5) mmHg]、夜间平均收缩压[(147.7 ±16.5) mmHg]、收缩压晨峰[(35.4±7.2) mmHg]、尿β2-微球蛋白[(1.11±0.31) mg·L-1]及血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C[(1.86±1.04) mg·L-1]均高于非晨峰组(P＜0.05).结论 H型高血压患者中具有血压晨峰者较非血压晨峰者更易出现早期肾功能损害.     

优化苯磺酸氨氯地平服药时间对高龄高血压患者晨峰血压的影响

目的观察优化苯磺酸氨氯地平服药时间对高龄高血压患者晨峰血压(起床后2 h内的收缩压的平均值与夜间最低收缩压前后1 h的平均之间的差值)及24 h动态血压的影响。方法≥80岁且晨峰血压≥35 mmHg高血压患者68例,分成优化组[34例,年龄(83±3)岁,苯磺酸氨氯地平5 mg/次,1次·d~(-1),睡醒即刻及空腹服药]和对照组[34例,年龄(82±2)岁,苯磺酸氨氯地平5 mg/次,1次·d~(-1),起床后60 min,早餐后服药],治疗4周,比较2组治疗前后晨峰血压和24 h动态血压的变化。结果优化组较对照组晨峰血压和白天平均收缩压及舒张压显著下降(均P<0.05)。结论优化苯磺酸氨氯地平服药时间能显著降低晨峰血压和白天平均收缩压舒张压。