葛根素注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛有效性与安全性的Meta分析

目的:评价葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法:计算机检索Pub Med、万方数据知识服务平台、EMbase、CNKI、VIP等数据库,收集葛根素注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,检索视线从建库至2013年7月。严格按照纳入标筛选文献、提取资料和质量评价后,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入11项随机对照研究,包括1 361例患者。Meta分析结果显示:葛根素注射液组降低冠心病心绞痛症状高于复方丹参注射液组[结果显示:OR=2.97,95%CI(2.27~3.77)];葛根素注射液组对改善冠心病心绞痛心电图指标高于复方丹参注射液组[结果显示:OR=3.75,95%CI(2.80~5.03)]。结论:葛根素注射液与复方丹参注射液相比,具有降低冠心病心绞痛症状及改善心电图症状的作用。     

丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病心绞痛的系统评价

目的系统评价丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病心绞痛的有效性与安全性。方法运用系统评价的方法,全面检索《中国期刊全文数据库》、《中文科技期刊全文数据库》、《中国生物医学文献数据库(CBM)》的相关文献以及所获文献的参考文献,筛选到有应用丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT),按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,而后采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,包括867例患者,其方法学质量评价均评为C级。Meta分析结果显示:①心绞痛发作有效率试验组高于对照组(OR=2.75,95%CI(1.86,4.05),P<0.000 01);②心电图复查有效率试验组高于对照组(OR=1.96,95%CI(1.23,3.11),P=0.004);③不良反应:试验组与对照组有统计学差异(OR=0.16,95%CI(0.050,.46),P=0.000 7)。结论现有研究表明,丹参多酚酸盐注射液能有效改善冠心病心绞痛患者心绞痛的临床症状,使患者心电图复查有效率显著提高,并最终显著降低心绞痛发作率,且安全性更高。但由于本系统评价纳入研究证据强度不高,且样本量较小,故上述结论尚需更多高质量RCT进一步验证。     

参附注射液辅助治疗冠心病心绞痛疗效的Meta分析

系统评价参附注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。检索Embase,Pubmed,Cochrane图书馆,Clinical Trials.gov,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),维普中文科技期刊数据库(VIP)以及万方数字化期刊全文数据库等(检索年限从建库至2015年9月),筛选并纳入采用参附注射液辅助治疗冠心病心绞痛的随机或半随机对照试验,依据Cochrane协作网工具评价纳入文献的方法学质量,并应用STATA 12.0软件进行统计学处理。最终17项研究入选,包括随机对照试验(RCT)16项和临床对照试验(CCT)1项,总计1 309例患者,其中659例患者接受参附注射液治疗。Meta分析结果显示,与常规治疗相比,联用参附注射液能显著改善冠心病患者心绞痛症状(OR=3.38,95%CI:2.47~4.64,P=0.000)及心电图缺血性ST-T改变(OR=3.30,95%CI:2.22~4.90,P=0.000)。Meta回归显示患者平均年龄与临床疗效OR(β=0.17)及心电图疗效OR(β=1.15)均存在正相关性。参附注射液相关并发症发生率为3.4%,无严重不良反应。现有临床证据表明参附注射液能显著改善冠心病心绞痛患者临床症状及心电图缺血表现,并具有良好的安全性。     

灯盏细辛注射液佐治冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价和Meta分析

系统评价灯盏细辛注射液佐治冠心病心绞痛的疗效及安全性。计算机检索Cochrane图书馆,Medline,EMbase,CBM,CNKI,VIP和万方数据库中关于灯盏细辛注射液联合西医常规对冠心病心绞痛治疗的随机对照试验。根据Cochrane Reviewer's Handbook 5.1评价标准和工具评价纳入文献质量,用RevMan 5.2软件进行Meta分析。该研究共纳入30个随机对照试验,总样本数为3 086例,试验组1 572例和对照组1 514例。Meta分析结果显示,灯盏细辛注射液佐治冠心病心绞痛与西医常规治疗相比能够减少心血管事件的发生(OR=0.33;95%CI:[0.16,0.67];P=0.002);灯盏细辛注射液佐治冠心病心绞痛有效率(OR=3.97;95%CI:[3.15,5.02];P<0.000 01)和心电图疗效(OR=2.21;95%CI:[1.83,2.68];P<0.000 01)优于西医常规治疗。漏斗图有一定的不对称,预示可能存在发表偏倚。现有证据表明,灯盏细辛注射液联合常规疗法治疗冠心病心绞痛在临床疗效及心电图改善等方面比单用西医常规疗效较好。但基于研究的局限,所获得的支持证据强度有待提升,且需设计严谨、随访时间更长的临床研究加以证实。     

血塞通注射液治疗冠心病临床疗效和安全性的系统评价

目的应用Meta分析系统评价血塞通注射液(三七总皂苷)治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法检索CNKI、Pub Med、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库中2001—2012年发表的血塞通注射液治疗冠心病心绞痛随机对照临床试验相关文献,把符合纳入标准的13篇文献共计967例患者作为Meta分析的对象,选择心绞痛症状疗效、心电图疗效作为效应指标,采用Jadad质量计分法评价,Rev Man5.0专用软件进行统计学分析。结果 13项研究经Meta分析后结果显示:采用固定效应模式进行分析,血塞通注射液治疗组在症状和心电图改善方面与对照组比较均有显著性差异[OR=4.62,95%CI(3.19,6.67),Z=8.15,P<0.000 01;OR=3.18,95%CI(2.26,4.47),Z=6.68,P<0.000 01]。结论血塞通注射液治疗组在症状改善和心电图改善的总有效率明显高于对照组,安全性较高,且不良反应轻微。但仍需严格设计的、大样本的随机双盲对照试验来进一步验证和支持其临床效果。     

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛系统评价

目的系统评价丹参川芎嗪注射液用于治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法全面系统地检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Embase和Cochrane Library等数据库,检索时间2014年2月,获得符合纳入标准的随机及半随机临床对照试验。2名研究者独立采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,并提取所需资料,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,共计受试者1145例。Meta分析结果显示,丹参川芎嗪注射液联合西医常规疗法治疗冠心病心绞痛具有较好疗效,临床总有效率[RR=1.27,95%CI(1.19,1.35),P0.000 01]、改善心电图总有效率[RR=1.34,95%CI(1.23,1.46),P0.000 01]优于对照组,且能更好地降低血浆黏度[MD=-0.15,95%CI(-0.25,-0.05),P=0.004]、纤维蛋白原[MD=-0.96,95%CI(-1.14,-0.78),P0.000 01]等。临床未见不良反应报告。结论丹参川芎嗪注射液用于治疗冠心病心绞痛具有一定的疗效且相对安全,但仍需进行大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。     

复方丹参注射液与黄芪注射液合用治疗冠心病心绞痛40例疗效观察

目的：比较复方丹参注射液、黄芪注射液二药合用与单用复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：选择冠心病心绞痛病人80例,其中甲组（复方丹参注射液、黄芪注射液二药合用）40例,乙组（单用复方丹参注射液）40例。疗程2周。结果：甲组疗效明显优于乙组。     

黄芪注射液加复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛临床观察

目的：观察黄芪注射液加复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：黄芪注射液40ml加复方丹参注射液20ml,静滴qd,共用15天,治疗冠心病心绞痛患92例;对照组56例单用复方丹参注射液20ml,静滴qd,共用15天。结果：治疗组总有效率91.3％,心电图改善有效率72％,均显优于对照组的总有效率67.8%、心电图改善有效率的43％。治疗前后治疗组心绞痛发作次数和持续时间两方面均有显减少和减短。结论：黄芪注射液加复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛较单独使用复方丹参注射液疗效显增强。     

生脉注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性比较的系统评价

目的探讨生脉注射液对比复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第1期)、Pubmed(1966年至2011年6月)、Embase(1966年至2011年6月)、中国(CNKI)学术文献总库(1979年至2011年6月)、万方数字化期刊库(1981年至2011年6月)、中文科技期刊数据库(1989年至2011年6月),按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出192篇文献,经筛选最终纳入6篇关于生脉注射液对比复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照研究。以心绞痛为疗效尺度:χ2=6.65,合并OR=3.58,95%CI[1.98,6.46],Z=4.22;以心电图为疗效尺度:χ2=3.05,合并OR=4.52,95%CI[2.84,7.19],Z=6.37。结论生脉注射液对比复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。     

基于Meta分析的生脉注射液治疗冠心病心绞痛系统评价

目的:系统评价生脉注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库CNKI,万方数据库,维普数据库VIP,Pub Med和Cochrane Library等数据库,全面收集生脉注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT)的文献。采用Cochrane风险评价表进行文献质量评价,运用Revman 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入14项随机对照试验,共包括932例患者,其中实验组472例,对照组460例。Meta分析结果显示,在西医常规治疗的基础上,生脉注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义[RR=1.24,95%CI(1.17,1.32),P0.000 01];在西医常规治疗的基础上,联合使用生脉注射液可以有效降低高敏C反应蛋白水平,差异具有统计学意义[MD=-4.46,95%CI(-6.79,-2.12),P=0.000 2];在西医常规治疗的基础上,联合使用生脉注射液可以有效降低血浆黏度,差异具有统计学意义[MD=-0.11,95%CI(-0.18,-0.03),P=0.006]。结论:生脉注射液用于治疗冠心病心绞痛具有较好疗效。     

丹红注射液治疗糖尿病合并冠心病的Meta分析

为系统评价丹红注射液联合常规治疗对比常规治疗,改善糖尿病合并冠心病的临床疗效与安全性。该研究通过中国知网、万方、维普、PubMed、Wed of Science、Cochrane Library,全面检索丹红注射液治疗糖尿病合并冠心病的随机对照试验(RCT)的中英文文献,限定时间为建库至2020年1月1日。严格按照纳排标准筛选文献,基于Jadad量表对纳入文献进行风险评估,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。共纳入17篇RCTs文献,累计样本量1454例。Meta分析结果显示,丹红注射液联合常规治疗对比常规治疗在改善糖尿病合并冠心病的临床总有效率(RR=1.47,95%CI[1.38,1.58],P<0.0001)、心电图有效率(RR=1.30,95%CI[1.16,1.46],P<0.0001)、心绞痛有效率(RR=1.41,95%CI[1.25,1.58],P<0.0001)、总胆固醇水平(SMD=-1.05,95%CI[-1.95,-0.16],P=0.02)、低密度脂蛋白水平(SMD=-0.50,95%CI[-0.79,-0.21],P<0.0001)、心绞痛发作频次(SMD=-3.71,95%CI[-4.05,-3.36],P<0.0001)和心绞痛疼痛持续时间(SMD=-2.96,95%CI[-3.25,-2.66],P<0.0001)方面差异具有统计学意义,但在改善空腹血糖(FPG)(SMD=-0.19,95%CI[-0.45,0.08],P=0.16)、餐后2 h血糖(SMD=0.19,95%CI[-0.11,0.49],P=0.22)、高密度脂蛋白水平(SMD=0.10,95%CI[-0.30,0.49],P=0.62)试验组与对照组差异无统计学意义。与对照组相比,试验组的不良反应发生事件无统计学差异(SMD=-2.96,95%CI[-3.25,-2.66],P=0.75)。结果表明,丹红注射液联合常规治疗可以提高糖尿病合并冠心病的临床疗效,且无明显不良反应。但鉴于参考文献证据级别较低,风险性较高,且存在一定的发表偏倚,尚需更多高质量、低偏倚的研究进一步证实。     

冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效与安全性系统评价

目的:系统评价冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性。方法:计算机检索自建库至2019年10月CNKI-WanFang-VIP-SinoMed-PubMed-Web of Science-Cochrane Library数据库,搜索并筛选符合纳入标准的冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的随机对照试验。按Cochrane手册5.1.0推荐的质量评价标准对纳入研究的RCT文献进行偏倚分析,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入24篇文献,Meta分析结果显示:冠心丹参滴丸与西药联合应用较单纯西药治疗在心绞痛症状改善方面疗效较好[(RR=1.20,95%CI:(1.10,1.30),Z=4.18,P<0.0001)]; 冠心丹参滴丸可有效改善患者心电图疗效(RR=1.27,95%CI:[1.19,1.34],Z=7.60,P<0.00001),降低心绞痛发作频率(WMD=-0.93,95%CI:[-1.18,-0.69],Z=7.53,P<0.00001)。结论:冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛有一定的疗效,其在血脂水平及血液流变学指标等方面也具有统计学意义,治疗效果明显优于单纯常规治疗或西医治疗。不良反应情况较为轻微,提示安全性较好,但受到纳入研究的质量影响,部分结局指标可能存在偏倚,因此,近一步证据仍有待高质量大样本随机对照试验提供。     

苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛痰瘀痹阻证40例临床观察

目的:观察在西药治疗基础上加用中药苦碟子注射液对冠心病心绞痛痰瘀痹阻证患者的临床疗效。方法:将冠心病心绞痛辨证属痰瘀痹阻证的患者随机分为2组,治疗组20例,对照组20例,对照组予常规西药治疗,治疗组予以常规西药加苦碟子注射液静脉滴注,2周为1个疗程,对治疗前后患者的心绞痛等症状及血液流变学、血脂进行比较。结果:治疗2周后,治疗组与对照组均能减轻患者症状,且治疗组较对照组减轻明显(P<0.05);血液流变学、血脂等指标均有改善,且治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加用中药苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛痰瘀痹阻证患者,在明显减轻症状的同时,可改善血液流变学及血脂等指标,减少冠心病危险因素,较单用西药为优。     

冠心宁注射液联合血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的:观察冠心宁注射液联合血栓通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法:在常规治疗的基础上,治疗组50例另用冠心宁注射液联合血栓通注射液,对照组50例另用葛根素注射液,疗程均为2周。结果:总有效率治疗组88.0%、对照组78.0%,两组比较有显著性差异(P0.05)。治疗后两组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、CRP、血液流变学指标以及硝酸甘油用量均有改善,与治疗前比较有显著性差异(P0.05),但治疗组改善更明显(P0.05)。结论:冠心宁注射液联合血栓通注射液治疗冠心病UA有较好疗效,其作用机制可能与降低血清CRP、改善血液流变学水平以防止不稳定斑块破裂有关。     

丹红注射液对比丹参注射液治疗冠心病有效性及安全性的Meta分析

目的 系统评价丹红注射液与丹参注射液治疗冠心病(CHD)的有效性与安全性.方法 检索万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊全文数据库、中国知网以及PubMed、Cochrance Library建库至2021年9月5日收录的丹红注射液和丹参注射液治疗CHD的随机对照临床试验.基于Cochrane协作网偏倚风险评价标准,...     

中药注射液治疗慢性肾功能不全的贝叶斯网状Meta分析

采用网状Meta分析方法,以西医常规治疗为共同参照,对比红花注射液、丹参注射液、肾康注射液、疏血通注射液、路路通注射液、参芎葡萄糖注射液、川芎注射液对慢性肾功能不全的临床疗效。计算机检索有关红花注射液、丹参注射液、肾康注射液、疏血通注射液、路路通注射液、参芎葡萄糖注射液、川芎注射液治疗慢性肾功能不全的随机对照试验。由2位评价者独立筛选,纳入文献后使用Cochrane Reviewer′s Handbook 5.1方法进行文献质量评价。运用RevMan 5.3、GEMTC软件、R软件的RJAGS包、GEMTC包进行统计分析,比较不同注射液的疗效差异,并进行排序。最终纳入79个RCTs,6197例慢性肾功能不全患者,涉及8种治疗措施。与常规治疗相比,联合参芎注射液(OR=3.55,95%CI[1.98,6.37],P<0.0001)、联合红花注射液(OR=3.77,95%CI[2.45,5.81],P<0.00001)、联合疏血通注射液(OR=6.71,95%CI[3.30,13.65],P<0.00001)、联合肾康注射液(OR=4.14,95%CI[3.42,5.03],P<0.00001)的有效率均优于对照组,红花注射液联合常规治疗的有效率优于丹参注射液联合常规治疗(OR=3.89,95%CI[1.73,8.74],P=0.001),差异均有统计学意义。综合对比,疏血通注射液、红花注射液、肾康注射液联合西医常规治疗对慢性肾功能不全的有效率、血清肌酐降低情况、尿素氮降低情况均有较好的临床疗效。但由于纳入文献质量相对偏低,得出的结论尚有待临床验证。     

注射用血塞通治疗冠心病稳定性心绞痛临床观察

目的观察注射用血塞通治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法将入选的199例患者随机分成试验组100例、阳性对照组32例、安慰剂组67例。试验组给予注射用血塞通400 mg+0.9%生理盐水(NS)静脉滴注,1次/d;阳性对照组予灯盏细辛注射液40 mL+0.9%生理盐水(NS)静脉滴注,1次/d;安慰剂组予0.9%NS静脉滴注,1次/d。疗程15 d。结果中医证候改善方面,试验组总有效率95%,阳性对照组总有效率71.87%,安慰剂组总有效率43.28%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);心绞痛改善方面,试验组总有效率95%,阳性对照组总有效率71.88%,安慰剂组总有效率44.78%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在心电图、运动平板试验疗效,及硝酸甘油停减率方面,试验组数据亦优于两对照组,但3组比较无统计学差异。结论注射用血塞治疗冠心病稳定性心绞痛患者疗效显著。     

参麦注射液治疗不稳定型心绞痛20例

为观察参麦注射液治疗不稳定性心胶痛的临床疗效,将40例不稳定型心绞痛患者随机成治疗组（20例）和对照组（20例）,治疗组参麦注射液40ml静脉滴注,每日1次;对照组凡参注射液20ml静脉滴注,每日1次,疗程15天。观察心绞痛发作次数、血压、心率、硝酸甘油服数量、静息心电图变化。结果：治疗组的总有效率为60％,对照组为25％（P＜0．05）。治疗组的心绞痛发作次数、硝酸甘油含服量、心肌耗氧指数、静息心电图有明显的改善（P＜0．05－0．01）。提示参麦注射液对于不稳定型心绞痛有较好疗效。     

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛临床观察

目的 观察丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均予西医常规疗法,治疗组另予丹参川芎嗪注射液.结果 治疗组心绞痛疗效总有效率、心电图总有效率均高于对照组,且未见明显不良反应.结论 丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛有较好疗效.