孤立性良恶性肺结节的临床及CT特点分析

目的:分析孤立性良恶性肺结节临床及CT特征,提高诊断的准确性。方法:回顾性分析南通大学附属丰县医院2017年1月至2020年12月经手术病理证实的100例孤立性肺结节患者临床及CT资料,通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选出可能的危险因素。结果:100例孤立性肺结节患者中,良性25例,恶性75例。单因素分析显示两组在性别、年龄、吸烟史、COPD病史、家族肿瘤史、肿瘤标记物等一般资料间无统计学差异(P0.05)。两组在结节最大长径、结节位置、瘤-肺界面、内部钙化、磨玻璃影(GGO)、分叶征、短毛刺征、胸膜凹陷征及血管集束征方面的差异均具有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示结节大小及GGO为孤立性良恶性肺结节的独立危险因素(P0.05)。结论:对孤立性良恶性肺结节应重点观察结节最大长径、结节位置、瘤-肺界面、内部钙化、磨玻璃影(GGO)、分叶征、短毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征等征象,其中结节大小、GGO为恶性肺结节的独立危险因素。     

螺旋CT重建技术在肺内小结节定性中的诊断价值评价

目的:探讨螺旋CT重建技术在肺内小结节定性中的诊断价值。方法:回顾性分析我院收治的48例肺内孤立性小结节患者行螺旋CT扫描后肺内小结节定性结果。结果:本组48例患者共检出孤立性小结节54个,原始横断面扫描图像与处理重建图像对结节内部特征的显示结果比较,差异无统计学意义(P0.05),后处理重建图像对结节周边结构特征显示上效果明显优于原始图像,能够显示原始图像不能完全显示的孤立性小结节病变症状。结论:螺旋CT重建技术能够显示常规扫描不能显示的CT征象细节,可提高CT诊断和肺内小结节定性的准确性,临床应用和推广价值较高。     

探讨孤立性肺部结节随访与CT引导下经皮肺穿刺活检的运用

目的:分析螺旋CT发现的孤立性肺结节短期随访并经皮肺穿刺活检,鉴别病灶良恶性,为临床准确性的运用价值。方法:随机选择CT发现孤立性肺结节患者86例,随机分为两组,分为不愿穿刺有穿刺禁忌症病人为随访组(43例)和接受CT引导下经皮肺穿刺对照组(43例),随访组分1个月、3个月继续随访观察,对照组在CT引导下采用巴氏切割针,或巴氏一次性自动枪取材,根据病理结果,进一步治疗后随访。结果:随访组16例病灶3个月内突然增大,接受活检证实为肺癌,23例病灶无明显变化,4例病灶略增大;对照组穿刺成功42例,其中40例病理诊断明确,原发性肺癌17例,结核10例,转移瘤5例,炎性假瘤6例,淋巴瘤2例,结节病2例。结论:肺孤立结节随访观察期间16例恶性病灶短期增大明显,27例病灶无明增大或增大不明显;对照组发现病灶,术前发现病灶,CT引导下经皮肺穿刺切割,对孤立性肺结节诊断准确性高达97.7,对孤立性肺结节诊断敏感性及特异性有显著性意义(P0.05)。孤立性肺结节的螺旋CT具有一定的特征,在CT引导下经皮肺穿刺诊断准确率显著提高,两种检查方法对不同病例,都具有较高的诊断价值,但肺穿刺活检更有利于早期诊断治疗,提高病人生存质量。     

MR动态增强扫描结合弥散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断评价分析

目的:研究MR动态增强扫描联合弥散加权成像应用于乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法:选取84例2015年1月至2016年6月的乳腺良恶性病变患者进行研究,以随机为原则分为对照组与观察组各42例。对照组实施MR动态增强扫描,观察组在此基础上,结合弥散加权成像诊断。观察诊断符合情况、MR动态增强扫描图像。结果:观察组乳腺良性病变的诊断符合概率高于对照组,P0.05;乳腺良性、恶性病变时间增强型曲线数据分布数据差异大,P0.05。结论:MR动态增强扫描结合弥散加权成像技术诊断乳腺良恶性病变准确性较高。     

超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的:探究彩色多普勒血管显影技术(CDFI)结合超声弹性成像技术(UE)对甲状腺良恶性结节鉴别诊断价值。方法:选取2012年11月-2014年6月期间79例共126个甲状腺结节,所有患者均进行常规超声检查、彩色多普勒血管成像及超声弹性成像检查,并将检查结果与临床病理资料进行对比,统计分析几种检查技术与病理结果的符合情况。结果:与常规超声相比,彩色多普勒血流显像技术对病变良恶性的诊断价值不高,差别没有统计学意义(P0.05);超声弹性成像对病变的诊断准确率高,差别有统计学意义(P0.05);联合彩色多普勒血流显像技术和超声弹性成像技术对甲状腺结节诊断准确率更高,差别有明显统计学意义(P0.005)。结论:彩色多普勒显像技术对甲状腺结节良恶性判断没有太多价值,超声弹性成像技术结合常规超声和多普勒超声进行综合性诊断,基本上可见代替穿刺活检,值得临床推广应用。     

超声积分法联合超声弹性成像对甲状腺结节鉴别诊断价值

目的:探讨超声弹性成像技术协同超声积分法在鉴别甲状腺结节良恶性的应用价值。方法:参考超声积分法评分细则和弹性评分评估结节性质。绘制诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线。结果:两种方法协同采用的准确性明显高于单一采用。诊断甲状腺恶性结节时两者联合诊断的ROC曲线下面积明显高于其单一使用,曲线下面积之差有统计学意义(P0.05)。结论:超声弹性成像协同超声积分法可弥补单独使用的欠缺,在临床具有较好的应用价值。     

肺孤立性小结节的HRCT诊断与病理对照分析

目的:针对肺孤立性小结节的HRCT诊断结果与病理对照进行分析研究。方法:选择2013年2月-2014年2月,我院收治的60例肺孤立性小结节患者作为本次研究的对象,对所有患者的病理、CT检查记录进行回顾性分析。将患者的HRCT诊断结果与患者的病理进行对照。结果:60例肺孤立性小结节患者的HRCT诊断结果中,鳞癌11例,腺鳞癌10例,类癌7例,结核球13例,炎性结节13例,周围性肺气肿6例。病理诊断结果为恶性结节鳞癌12例,腺癌13例,类癌4例,良性结节为:结核球15例,炎性结节14例,周围性肺气肿2例,HRCT诊断与病理诊断结果进行统计比较,结果无较大的差异性,P0.05,无统计学意义,但是HRCT诊断与病理诊断的差异性主要表现在周围性气肿、血管造影征、灶周线状影。HRCT与病理对照的结果显示,肺孤立性小结节的良性与恶性之间存在差异性。结论:肺孤立性小结的HRCT诊断与病理对照结果证明,HRCT在良性肺孤立性小结节诊断中,具有重要的作用和诊断价值。     

64层螺旋CT鉴别甲状腺结节良恶性价值的研究

目的：探讨64层螺旋CT在甲状腺结节良恶性鉴别中的价值。方法：收集本院近几年44例经临床和手术病理证实的甲状腺结节样病变,对其CT表现进行回顾性分析和总结。结果：本组42例,单发结节34例,其中甲状腺腺瘤28例;甲状腺癌6例。多发结节8例,其中结节性甲状腺肿4例;甲状腺癌3例;甲状腺炎1例。64层螺旋CT对甲状腺结节良恶性诊断符合率约81.8%。结论：掌握各种甲状腺结节样病变的64层螺旋CT影像学特点,对甲状腺结节样病变有较高的诊断正确率,64层CT扫描检查对甲状腺结节良恶性鉴别和定性诊断有重要价值。     

实时超声造影评价甲状腺占位性病变性质的临床应用研究

目的:探讨实时超声造影在评价甲状腺占位性病变性质中的临床应用价值。方法:对37名患者共73例经手术病理证实的甲状腺结节的超声造影图像特点进行回顾性分析,着重观察良恶性结节相对增强时间、增强的强度及均匀性、周边有无环形增强等特点,并评估该种方法诊断的敏感性、特异性和准确性。结果:73个结节中,良性结节共46个,恶性结节共27个,良恶性结节超声造影在相对增强的时间、内部增强强度及均匀性、周边有无环形增强等方面的差异具有统计学意义(P0.05);甲状腺超声造影诊断结节良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为88.9%、93.5%、91.8%。结论 :实时超声造影能够显示甲状腺良恶性结节的不同增强特征,能够提高常规超声的诊断效率,为临床诊断及治疗提供了更多的信息,是常规超声的必要补充和发展。     

MSCT在孤立性肺结节的定性诊断

目的：探讨不同征象肺内孤立性结节的MSCT诊断。方法：选取分析了我院于2011年7月到2012年9月诊断及鉴别的96例肺内结节患者．并对该组患者的结节临床诊断及鉴别资料进行了回顾性分析．尤其进行了不同征象孤立性结节的CT图像分析。结果：肺内恶性结节MSCT诊断图像中，分叶征、血管集束征、空泡支气管征、短毛刺征、胸膜凹陷征五大类病症的出现几率分别为73．6％、52．4％、37．8％、64．9％、55．4％；肺内良性结节MSCT诊断图像中，该五大征象的出现率分别为26．4％、7．9％、11．8％、8．2％、24．9％。肺内恶性结节五大病症的出现率明显高于良性结节病症出现率，二者差异明显（P〈0．05）；而在良恶性支气管肺泡癌诊断比较中，两者不存在明显差异（P〉0．05）。统计数据中显示，肺内孤立性恶性结节的MSCT诊断中具有较高的敏感度（近80．9％）与特异性（81．2％），准确性高达82％以上。结论：肺内孤立性恶性结节的MSCT诊断鉴别准确率较高。     

螺旋CT及MRI诊断孤立性肺结节的临床价值

目的:探讨螺旋CT及MRI诊断孤立性肺结节的临床价值。方法:选择于2016年2月-2017年1月收治的孤立性肺结节患者59例,均进行螺旋CT及MRI检查,比较两种方法的准确性及特异性。结果:联合应用螺旋CT和MRI的敏感性和特异性均显著高于单用任何一种,P0.05。结论:螺旋CT及MRI联用具有更高的诊断敏感性及特异性。     

螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节的临床价值分析

目的:研究在肺磨玻璃结节定性诊断中运用螺旋CT的意义。方法:纳入123例肺磨玻璃结节患者在我院开展研究。所有病人均行螺旋CT检查,经手术病理证实良性结节42个,恶性结节81个,统计诊断符合情况。结果:CT诊断与手术病理符合率为95.93%,其中良性结节符合率为97.62%,恶性结节符合率为95.06%;肺良性结节病灶及实性成分直径均显著小于恶性结节;肺恶性结节的分叶征、胸膜凹陷、毛刺征出现率高于良性结节,边缘清楚低于良性结节(P0.05)。结论:在肺磨玻璃结节定性诊断中运用螺旋CT具有重要意义。     

肝硬化结节CT与MRI成像临床分析

目的:探讨分析结节性肝硬化CT与MRI成像临床诊断应用效能差异。方法:资料回顾性分析本院2013年8月-2014年8月收治的结节性肝硬化患者62例,均分别行CT与MRI检查,比较不同影像手段诊断结节性肝硬化的应用效能。结果:CT与MRI显示再生结节与异形增生结节的能力存在差异,且两种检测方法在显示肝表面、肝实质和门静脉等影像表现上存在区别,MRI诊断肝硬化结节的相关功效指标优于CT,但二者相比无明显差异(P0.05)。结论:CT衡量肝硬化结节的重要检查方法是进行多期动态增强扫描,肝硬化结节性病变结节类型可经MRI的多系列多参数成像特点加以显示,且CT与MRI在肝硬化结节病情诊断中无显著区别。     

脑部良恶性肿瘤患者的核磁共振成像诊断效果分析

目的:分析核磁共振成像检查脑部良恶性肿瘤的诊断效果。方法:我院2012年5月至2014年5月收治的40例脑肿瘤患者均经CT扫描及核磁共振成像诊断对良恶性肿瘤进行鉴别,并对CT和核磁共振成像的诊断结果进行比较。结果:MRI诊断脑部良恶性肿瘤的符合率均高于CT诊断,且MRI诊断脑部肿瘤符合率的95%明显高于CT诊断的80%(P0.05)。结论 :脑部良恶性肿瘤患者的核磁共振成像诊断效果明显好于CT诊断,其具有多方位成像、图像清晰等特点,值得进一步应用及推广。     

CT检查在肺硬化性血管瘤的影像诊断价值

目的:探讨CT检查在肺硬化性血管瘤影像学诊断价值。方法:分析总结10例经病理证实的肺硬化性血管瘤的CT检查影像学表现特点。结果:透视下肿瘤无搏动,胸部平片肿瘤呈圆形椭圆形和不规则形;CT检查肿瘤表现为类圆形孤立性肺结节,密度均匀(4例)、内含钙化(2例),平均直径3.5cm,6例位于右肺,4例位于左肺。结论:CT检查对肺硬化性血管瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

眼内肿瘤超声弹性成像的鉴别诊断价值

目的:探讨眼内肿瘤超声弹性成像的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析50例(55眼)眼内肿瘤患者的临床资料,对患者病变眼实施二维超声,彩色多普勒超声以及超声弹性成像检查,对肿瘤和周围正常组织之间的应变率比值进行测算,并参考临床诊断结果,对不同类型肿瘤所具备的应变率比值进行计算。结果:脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌与视网膜母细胞瘤的应变率比值分别为(42.16±17.77)、(49.58±5.11)、(48.17±11.68),差异无统计学意义(P0.05),但均高于脉络膜血管瘤的应变率比值(14.35±5.11),差异有统计学意义(P0.05)。结论:眼内良性与恶性肿瘤间存在明显硬度差,因此超声弹性成像可有效鉴别眼内肿瘤的良恶性。     

增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的临床价值分析

目的:探讨增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的临床价值。方法:本次研究的40例溶骨性骨质破坏患者均为医院在2014年12月到2015年6月期间收治,结合其病理检验结果,对比其增强前CT值和增强后CT值,研究增强扫描CT值应用于骨巨细胞瘤诊断中的临床价值。结果:经术后病理检验证明,40例患者中有23例骨巨细胞瘤患者,而骨巨细胞瘤与非骨巨细胞瘤患者的增强扫描CT值的组内比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:骨巨细胞瘤增强扫描CT值的最佳临界值是98HU,增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的临床价值较高,可作为骨巨细胞瘤的临床诊断依据之一。     

多层螺旋CT平扫及三期动态增强扫描在结肠癌诊断中的价值研究

目的:探讨多层螺旋CT平扫及三期动态增强扫描在结肠癌诊断中的价值。方法:分析多层螺旋CT平扫及三期动态增强扫描的图像表现,比较多层螺旋CT平扫及三期动态增强扫描对结肠癌检出率及诊断准确率。结果:CT三期动态增强扫描对结肠癌检出率及诊断准确率明显高于多层螺旋CT平扫(P0.05)。结论:多层螺旋CT及三期动态增强扫描对结肠癌检出率及诊断准确率高。     

DR与CT成像在肺内单发结节诊断中的应用价值

目的:探讨DR成像、CT扫描在检出肺内单发结节中的应用价值。方法:25例肺结节患者均行常规DR胸片、CT平扫成像,比较两种成像方法显示肺结节征象的差异。结果:常规DR胸片检出19例,未检出6例,胸部CT检出25例。结论:由于CT密度分辨率明显高于DR,较DR能更早检出肺结节,明显优于DR成像,能为影像诊断提供更多的信息。     

多层螺旋CT在肺小结节及早期肺癌中的诊断价值分析

目的:探析多层螺旋CT在肺小结节及早期肺癌中的诊断价值。方法:以我院2018年11月-2019年10月选取的38例肺小结节患者(参照组)与37例早期肺癌患者(实验组)为研究对象,皆开展多层螺旋CT检查;比较多层螺旋CT与病理检查结果及两组多层螺旋CT图像特点。结果:多层螺旋CT、肺小结节、肺癌检出率与病理检查相比,无统计学价值(P0.05)。实验组多层螺旋CT图像特点与参照组相比,有明显差异(P0.05)。结论:在肺小结节与早期肺癌诊断中多层螺旋CT的实践价值较高,值得临床应用。