70例非综合征性唇腭裂环境暴露因素分析

目的:探讨非综合征性唇腭裂发病的孕前及早孕期的环境危险因素,为降低非综合征性唇腭裂的发生率提供理论依据。方法:经B超确诊为唇腭裂的胎儿及部分因唇腭裂手术的患儿70例,以其父母为对象作为病例组,选择同期出生未患唇腭裂的父母(共70例)作为对照组。对病例组及对照组进行问卷调查,对结果进行x2检验作单因素分析,用Logistic回归作多因素分析。结果:单因素x2检验发现唇腭裂发生的孕前和孕早期环境危险因素有:有毒物质接触、孕期患病、孕期用药、被动吸烟、未服用叶酸、母亲文化低,其中有毒物质接触、孕期患病、未服用叶酸3个相关因素进入Logistic回归模型。结论:有毒物质接触、孕期患病、未服用叶酸可能是本地区发生先天性唇腭裂的主要环境危险因素。     

非综合征性唇腭裂危险因素的病例对照研究

目的:探讨非综合征性唇腭裂(nonsyndromic cleft of lip with or without palate, NSCL/P)发病的危险因素,为制定相应的预防措施提供依据.方法:采用病例对照研究,以2003年9月至2009年6月在东南大学附属中大医院行唇腭裂整形手术的非综合征性唇腭裂患者为病例组(n=159);选取同期在南京市儿童医院、中大医院就诊的非唇腭裂患者为对照组(n=159).对所有研究对象运用统一调查表进行流行病学问卷调查,对调查结果进行单因素χ2分析,再将"显著"的变量进行多因素Logistic回归分析.结果:多因素分析显示胎次、先天畸形家族史、孕早期感染、孕早期服药、母亲孕早期补充叶酸、父亲文化与非综合征性唇腭裂有关.结论:非综合征性唇腭裂是多因素综合作用的结果,对其应采取综合性的预防控制措施.     

围生儿唇腭裂的发生情况及危险因素分析

目的探讨围生儿唇腭裂的发生情况及危险因素分析。方法对2000—2005年在济南市妇幼保健医院出生的所有围生儿，计算围生儿唇腭裂的发生率，采用1：1配比的病例对照研究方法，以统一的调查表对围生儿唇腭裂的的父母和对照组的父母进行调查，应用SPSS软件对所有的调查因素进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析。结果该市围生儿唇腭裂的发病率为1．93％0，围生儿唇腭裂的发生在不同孕母年龄和不同性别的婴儿之间差异无显著性，但在不同孕母年龄和城乡之间差异有显著性，农村明显高于城市。多因素非条件Logistic回归分析结果显示：接触宠物、妊娠副吐、父亲职业接触不良物质、有异常生育史、家庭成员有异常生育史为发生围生儿唇腭裂的差异有显著性的危险因素。结论围生儿唇腭裂的发生是遗传与环境共同作用的结果。     

212例非综合征性唇腭裂患者发生的相关因素分析

目的 探讨非综合征性唇腭裂发生的相关因素,为进一步研究非综合征性唇腭裂的病因提供参考依据,为指导优生优育提供线索.方法 收集新疆医科大学第一附属医院2002年1月1日～2008年11月31日417例唇腭裂住院患者的病案资料,从中筛选出符合纳入标准的212例非综合征性唇腭裂患者病案资料进行回顾性分析.结果 非综合征性唇腭裂共212例,单纯唇裂43例(20.28%),唇裂合并腭裂104例(49.06%),单纯腭裂65例(30.66%);总体男女性别比为1.36∶1,各类型之间性别构成差异有统计学意义(χ2＝14.056,P＜0.05);汉族患者124例(58.49%)多于维族患者49例(23.11%),各类型之间汉、维两个民族患病差异有统计学意义(χ2＝6.544,P＜0.05);A型血患者57例(26.89%),B型血患者67例(31.60%),AB型血患者17例(8.02%),O型血患者67例(31.60%),4例不详.春季怀孕母亲72例(33.96%),夏季怀孕母亲63例(29.72%),秋季怀孕母亲50例(23.58%),冬季怀孕母亲27例(12.74%),各类型之间母亲怀孕季差异无统计学意义;有家族史者共13例(6.13%),不详5例;第1胎132例(62.6%),第2胎60例(28.30%),第3胎及以上胎次为20例(9.44%).结论 非综合征性唇腭裂住院患者中唇裂合并腭裂最多,总体男性多于女性,单纯腭裂女性多于男性;汉族患者多于维吾尔族,B和O血型者最多,AB血型者最少,其母亲春季怀孕的最多,冬季怀孕的最少,部分患者有家族遗传史,大多数为第1胎出生.     

乌鲁木齐市维吾尔族居民对唇腭裂危险因素认知调查及分析

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形之一.据全国29个省市自治区监测结果,我国唇腭裂平均发病率为18.2/万,新疆地区发病率为19.6/万,居全国第十位[1].     

慢性前列腺炎危险因素的分析

目的 探讨诱发慢性前列腺炎的危险因素。方法 对100例在山西医科大学第二临床医学院泌尿外科门诊确诊的慢性前列腺炎患者进行相关因素的问卷调查，采用logistic回归分析，判断危险因素。结果诱发慢性前列腺炎发生的危险因素可能是：频繁手淫，久坐，晚婚，性格内向，辛辣食物。结论良好的工作生活习惯，健康的心理可以预防慢性前列腺炎的发生。     

脑中风患者相关危险因素100例调查分析

为了探究脑中风的相关危险因素，对我院自2006年6月至2009年9月间收治的100例脑中风患者的临床资料进行回顾性分析。旨在评估脑中风的危险因素，针对性予以健康指导，增强患者的防病治病意识。     

596例先天性唇腭裂临床统计与发病因素分析

目的分析和探讨唇腭裂的各种发病因素。方法对1999年4月至2008年9月596例唇腭裂患者进行临床资料的统计分析。结果单纯唇裂258例，单纯腭裂204例，唇裂合并腭裂134例（其中1例合并先天性法勒氏四联症）。在596例病例中，孕期前3个月有用药史185例，占31．0％；有家族遗传史48例，占8．1％。结论唇腭裂的病因较为复杂，遗传因素和母亲孕期前3个月内服药（包括感冒药、保胎药、消炎止痛药、抗病毒药等）、营养缺乏、接触有害物质、吸烟等与唇腭裂的发病有重要关系。     

B超诊断胎儿唇腭裂畸形11例的分析

为进一步探讨影响胎儿唇腭裂超声诊断的因素及对策，本文对近两年来B超诊断结果进行了总结，现报告如下。     

先天性唇腭裂发病因素220例分析

目的探讨先天性唇腭裂的发病因素,找出预防先天性唇腭裂患儿出生的方法。方法通过综合整理两年来临床上收治的先天性唇腭裂患者的病历资料,进行归类分析,所获数据用χ2检验。结果先天性唇腭裂的发病因素与遗传、环境和孕妇自身患严重疾病有关。结论预防先天性唇腭裂患儿的出生,必须作好产前诊断,避免接触环境中的致畸因素,保持孕期身体健康和精神愉快。     

六盘水市唇腭裂现状和分析

目的：了解我市唇腭裂发病情况,为进一步揭示唇腭裂发病机理,开展有效防治奠定基础。方法：随机抽样我市2005年度2／3出生人口进行调查。结果：在25407例出生人口中,唇腭裂发病574例,发病率第一为2．09‰,并以农村、男性、矿井聚集地发病率为高,其中,有确切遗传病史者30例,属国内较高水平。结论：六盘水市是唇腭裂高发病区,其分布和发生特点提示：封闭地域内人群保存的有害遗传物质对健康影响大,生态环境破坏及大气、水等环境的污染与唇腭裂发生有否关系应进一步研究。     

中国3766例非综合征性总唇裂的分析

为了解我国1988～1992年非综合征性总 唇裂的流行病学特征及发生率的动态 变化趋势,采用以医院为单位的整群抽样方法,对全国500所医院孕28周至产后7天的3 246 408例围产儿,3 766例非综合征性总唇裂病例进行回顾性分析。结果：我国非综合征性总唇 裂发生率为11.6/万,其中单纯性唇裂为3.8/ 万,唇裂合并腭裂为7.8/万,5年发生率无显 著性差异（P＞0.1）。城乡非综合征性总唇裂的发生率（11.7/万,11.4/万）无明显差 异（ P＞0.5）;男性发生率（13.3/万）高于女性（ 9.5/万),P＜ 0.01。性别比为1 .6∶1。在3766 例唇裂中,唇裂合并腭裂占67％,单侧性唇裂合并腭裂占43％,单侧性唇裂占28％。左侧唇 裂合并腭裂和左侧唇裂分别为29％、21％。 结果提示：1988～1992年我国非综合征性总唇 裂 发生率无变化趋势,城乡无差异,男性易感性大于女性。唇裂合并腭裂较常见,单侧病例居 多,以左侧为主。     

新疆围产儿唇腭裂流行病学调查

本文报告新疆9个地区23所医院从出生监测中获得的资料。在25475例国产儿中出生缺陷儿417例,有唇腭裂51例,其发生率为20.02/万,居全国第九位。男为18/万,女为21/万。汉回两族与维吾尔族相比发生率有显著性差异(P<0.05),汉族与回族相比无差异(P>0.05)。4例有遗传史。对唇腭裂发生进行了讨论。     

先天性唇腭裂949例临床资料回顾分析

目的：探讨先天性唇腭裂的发病特征,为防治提供依据。方法统计分析949例唇腭裂患者的临床资料。结果单纯唇裂240例（25．29％）,唇裂合并腭裂237例（24．97％）,单纯腭裂472例（49．74％）;男∶女＝1．77∶1;单侧唇裂伴或不伴腭裂明显多于双侧者,两者之比为5．67∶1,其中左侧多于右侧（1．82∶1）。出生于秋冬季的患儿稍多（53．00％）。结论先天性唇腭裂患者发病以单纯腭裂居多,男性发病多于女性;单侧发病多于双侧,单侧发病中左侧多于右侧,出生于秋冬季的患儿居多。     

胎儿唇腭裂畸形的二维及三维超声诊断分析

目的探讨胎儿唇腭裂畸形的声像图特征及最佳检查时间,以提高唇腭裂的产前超声诊断率。方法采用二维及三维超声对孕20周以上胎儿进行产科常规检查,重点观察胎儿颜面部结构。结果8000名孕妇,筛出胎儿唇腭裂13例,漏诊1例,检出率为92.31%。结论孕22～32周为超声检查胎儿唇腭裂最佳时机,二维及三维超声为产前诊断胎儿唇腭裂畸形的主要手段。     

单侧唇腭裂继发鼻畸形整复术围手术期护理

Ⅲ°唇腭裂患儿一般都伴有不同程度的鼻部畸形,使用简单的方法难达到满意的效果。唇裂鼻畸形特征多样,主要是鼻软骨支架错位所致。2005年7月—2008年7月,本科采用自体肋软骨移植修复78例唇腭裂继发鼻畸形患者,取得较好效果,现将围手术期护理方法总结如下。     

胎儿唇腭裂的超声诊断价值

目的：探讨胎儿正常唇腭部与唇腭裂畸形的超声检查方法、最佳检查时机及声像图特征,旨在提高产前超声对唇腭裂畸形的确诊率。方法：利用超声对6748例孕16～41周的孕妇常规进行胎儿口唇部观察。结果：6748例中有6254例胎儿口唇部能清晰显示,唇裂17例,检出率88.1%,漏诊2例。结论：孕18～32周是超声检查胎儿唇腭裂畸形的最佳时机。二维声像图诊断唇裂的直接征象为胎儿唇部回声失落,鼻小柱向健侧移位,患侧鼻翼内陷是唇腭裂的常见声像图表现。超声是筛选和诊断胎儿唇腭裂畸形的重要手段。     

2000-2006年山东省围产儿非综合征性总唇裂的动态变化

目的了解山东省2000—2006年围产儿非综合征性总唇裂畸形发生率的动态变化趋势及流行病学特征。方法采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查对象为监测医院内住院分娩的孕28周至产后7d的围产儿。结果该省7年非综合征性总唇裂发生率差异无统计学意义，城乡发生率差异也无统计学意义。男性发生率为14．1／万，女性为10．4／万，差异有统计学意义，非综合征性总唇裂的性别比为1．3：1，三类非综合征性唇腭裂各自的发生率为：总唇裂12．2／万，唇裂（CL）3．6／万，唇裂合并腭裂（CP）8．5／万。结论山东省非综合征性唇腭裂发生率无变化趋势，城乡无差异。男性高于女性，唇裂合并腭裂为最常见类型。     

不同麻醉方法在唇腭裂修复手术中的应用比较

目的比较分析不同的麻醉方法在唇腭裂修复手术中的应用,探讨唇腭裂修复手术理想的麻醉方法。方法将108例不同时期的婴幼儿唇腭裂修复手术,按麻醉方法分为氯胺酮静脉麻醉组（K组）52例和七氟醚吸入全麻组（S组）56例。K组,氯胺酮20μg/（kg.min）持续静脉泵注 S组,2～3vol%七氟醚持续吸入,保留自主呼吸。观察比较麻醉期间心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SPO2）的变化以及麻醉相关不良反应的发生情况。结果两组间HR比较,术前、术中、术后均有显著差异 同组内HR比较,K组术中明显高于术前,而S组无明显变化。两组间SPO2比较,术前差异有统计学意义（P〈0.01）,术中和术后无差别（P〉0.05） 而两组内术中与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。围术期喉痉挛、低氧、躁动和恶心呕吐等不良反应,组间比较无差别（P〉0.05）。结论七氟醚气管插管吸入麻醉是婴幼儿唇腭裂修复手术较为理想的麻醉方法。