肌层浸润性膀胱癌保留膀胱手术的临床观察

目的观察探讨肌层浸润性膀胱癌保留膀胱手术的临床疗效。方法选取2008年6月至2012年6月期间于我院接受诊断和治疗的肌层浸润性膀胱癌患者76例,随机分为观察组与对照组,每组38例。对照组患者给予膀胱部分切除术治疗,观察组患者给予根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。结果观察组患者术后1、3年无瘤生存率分别为84.2%(32/38)和55.3%(21/38),对照组患者术后1、3年无瘤生存率分别为78.9%(30/38)和52.6%(20/38),两组差异均无统计学意义;观察组患者术后肿瘤复发率为31.6%(12/38),首次肿瘤中位复发时间为9.0月,对照组患者术后肿瘤复发率为34.2%(13/38),首次肿瘤中位复发时间为8.5月,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于身体条件不能耐受根治性膀胱切除术,或不愿接受根治性膀胱切除术的浸润性膀胱癌患者,可以考虑行保留膀胱的手术。     

手术联合药物灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌观察

观察经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）联合吡柔比星（THP）膀胱内灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。从我院2014年5月至2015年5月期间收治的非肌层浸润性膀胱癌患者中选出86例作为观察对象,按随机分组法分为观察组和对照组各43例,观察组患者采用TURBT联合THP治疗,对照组患者仅采用TURBT治疗,比较2组手术相关指标、术后并发症发生率、1年复发率。2组手术相关指标比较观察组优于对照组（P＜0.05）,2组术后并发症发生率比较观察组低于对照组（P＜0.05）,随访1年复发率比较观察组低于对照组（P＜0.05）。针对非肌层浸润性膀胱癌的治疗采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注效果确切,具有操作简单、复发率低、并发症少等优点,值得推广。     

非肌层浸润性膀胱癌治疗中经尿道膀胱肿瘤电切术与经尿道膀胱肿瘤整块切除术的效果分析

目的研究经尿道膀胱肿瘤整块切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者的效果。方法选取2017年1月至2018年12月入院的58例非肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(29例)和研究组(29例),对照组选用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,研究组选用经尿道膀胱肿瘤整块切除术治疗;比较2组治疗前后血清学指标水平与治疗后生活质量评分、手术相关指标及术后并发症发生率。结果比较对照组,研究组治疗后血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶-9水平与术中出血量、术后并发症发生率明显更低,生活质量评分明显更高,膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、手术时间及住院时间明显更短(P<0.05)。结论非肌层浸润性膀胱癌治疗中经尿道膀胱肿瘤整块切除术的效果显著,有利于改善患者血清学指标及生活质量,且术后恢复更快,并发症少,值得推广应用。     

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效评价

目的评价经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法 68例非肌层浸润性膀胱癌患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组采用经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(TURBT)治疗,观察组采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗。对比两组围术期指标、并发症发生情况和复发情况。结果两组术中出血量和手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组肉眼血尿时间(2.51±0.62)d、尿管留置时间(5.89±1.52)d、术后膀胱冲洗时间(2.51±0.70)d、住院时间(6.20±1.12)d和住院费用(12014.00±246.20)元均优于对照组的(3.32±1.41)d、(8.26±1.64)d、(4.26±0.83)d、(9.64±1.35)d、(14658.00±342.10)元,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.94%和复发率11.76%均低于对照组的20.59%、32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与经尿道膀胱肿瘤等离子电切术相比,经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果更为显著,能有效缩短术后膀胱冲洗时间和住院时间,减少住院费用,降低膀胱穿孔和闭孔神经反射等并发症的发生和肿瘤复发率,安全性较高。     

经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果研究

目的 分析经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果.方法 68例非肌层浸润性膀胱癌患者,随机分为对照组和试验组,各34例.对照组患者实施常规开放膀胱部分切除手术治疗,试验组患者采取经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗.比较两组治疗效果、并发症发生率及手术时间、术中失血量、留置导尿管时间.结果 两组缓解率比较...     

膀胱部分切除术在肌层浸润性膀胱癌治疗中的价值

目的探讨膀胱部分切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年12月期间在我院住院治疗的肌层浸润性膀胱癌患者85例作为研究对象。随机分为实验组(45例)和对照组(40例),实验组患者给予膀胱部分切除术进行治疗,对照组患者给予根治性膀胱全切术进行治疗,观察并对比两组患者的复发情况、并发症发生情况、手术时间、留置导尿管时间、住院时间以及术中出血量等指标。结果实验组患者的复发率为31.1%,对照组患者的复发率为37.5%,两组患者比较差异无统计学意义(P0.05)。实验组患者并发症的发生率为24.4%,对照组患者并发症的发生率为45.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者的手术时间、留置导尿管时间、住院时间以及术中出血量等均明显小于对照组患者,两组患者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论膀胱部分切除术治疗肌层浸润性膀胱癌并发症的发生率较低,术后不易复发,疗效显著,具有一定的临床应用价值。     

经尿道膀胱肿瘤剜除术与膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果比较

目的观察经尿道膀胱肿瘤剜除术(TUEBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果比较。方法收集我院接受手术治疗的135例非肌层浸润性膀胱癌患者资料,按手术方式不同分为TUEBT组与TURBT组,TUEBT组77例,接受TUEBT治疗;TURBT组58例,接受TURBT治疗。比较两组患者围手术期指标、并发症发生情况、术后病理分期精确性以及随访12个月结果。结果 TUEBT组手术时间、住院时间、膀胱冲洗时间以及术后尿管留置时间短于TURBT组(P<0.05),术中失血量少于TURBT组(P<0.05);TUEBT组闭孔神经反射、血块积存、膀胱穿孔并发症发生率低于TURBT组(P<0.05),两组并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后病理标本肌层缺失率TUEBT组为0 (0/77),低于TURBT组的29.31%(17/58);随访12个月,未见死亡病例,TUEBT组患者累计复发率明显低于TURBT组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论TUEBT治疗非肌层浸润性膀胱癌相比于TURBT,围手术期效果更好,并发症发...     

保留膀胱手术在肌层浸润性膀胱癌中的治疗效果分析

目的探讨保留膀胱手术在肌层浸润性膀胱癌中的治疗效果。方法 43例肌层浸润性膀胱癌患者均在硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔麻醉下实施手术。观察组30例患者开腹下实施部分膀胱切除术,对照组13例患者实施膀胱肿瘤电切除术。观察两组患者术中及术后情况。结果观察组患者中9例复发,观察组患者术后复发率为30.0%;观察组患者肿瘤复发时间平均为9.4个月;对照组患者中5例患者复发,对照组患者术后复发率为38.5%;观察组患者肿瘤复发时间平均为8.7个月。观察组患者术后1年和术后3年无瘤生存分别为24例和16例,对照组患者术后1年和术后3年无瘤生存分别为10例和6例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留膀胱手术在肌层浸润性膀胱癌中的治疗效果显著,值得借鉴。     

根治性经尿道膀胱肿瘤切除术联合术后放化疗的“三联”模式在肌层浸润性膀胱癌保留膀胱治疗上的效果

目的研究肌层浸润性膀胱癌保留膀胱治疗中应用根治性经尿道膀胱肿瘤切除术联合术后放化疗的效果。方法选择我院2011年4月~2016年4月中的肌层浸润性膀胱癌患者68例,根据治疗方式分为两组,观察组接受根治性经尿道膀胱肿瘤切除术联合术后放化疗治疗,对照组直接实施膀胱部分切除术治疗,比较两组效果。结果观察组、对照组在手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组术后并发症发生率为23.53%,对照组为26.47%,差异无统计学意义(P 0.05);观察组术后2年的复发率为11.76%、生存率为82.35%,对照组分别为32.35%、58.82%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对于有膀胱保留需求的肌层浸润性膀胱癌患者,实施根治性经尿道膀胱肿瘤切除术联合术后放化疗治疗能减少术后复发,提升生存率,可推广。     

肌层浸润性膀胱癌髂内动脉化疗的临床疗效

目的 评价肌层浸润性膀胱癌髂内动脉介入化疗疗效.方法 回顾性分析肌层浸润性膀胱癌患者行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后联合髂内动脉介入化疗(A组,19例)和单纯行根治性TURBT术(B组,25例)资料,比较髂内动脉化疗前后病理分期的改变,分析5年累计生存率和膀胱保留率的差异.结果 与B组相比,A组髂内动脉化疗后病理分期降低至pT0N0期比例高于B组(52.6％ vs.12.0％) (P＜0.05).A组患者5年累积生存率高于B组(56.5％ vs.44.3％)(P＜0.05).A组膀胱保留率高于B组(78.9％ vs.56.0％)(P＜0.05).结论 对肌层浸润性膀胱癌患者,TURBT术后联合髂内动脉化疗的疗效优于单纯行根治性TURBT手术.     

再次经尿道膀胱肿瘤电切治疗非肌层浸润性膀胱癌患者临床疗效及复发情况分析

目的：通过采用再次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌来观察其临床疗效及对复发影响,从而为非肌层浸润性膀胱癌患者临床治疗方案选择提供重要参考信息。方法按照随机数字表法将68例非肌层浸润性膀胱癌患者分组为对照组与观察组,分别为34例。对照组采用单次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗;观察组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,并于术后4~6周再次行经尿道膀胱肿瘤电切术。2组患者术后均予以药物化疗治疗,比较2组临床疗效及复发率。结果治疗后,观察组治疗有效率为85.29%（29/34）明显高于对照组73.53%（25/34）（P ﹤0.05）;术后随访6~12个月,平均为（10.5±1.0）个月;观察组复发率与对照组比较有统计学差异（P ﹤0.05）。2组治疗后各项生活质量均较术前明显改善,且观察组各项生活质量改善优于对照组,差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论采用再次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者可提高临床疗效,减少复发。     

根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗老年肌层浸润性膀胱癌的疗效及对生活质量的影响

目的探讨分析老年肌层浸润性膀胱癌患者行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术的临床效果及生活质量。方法选取2011年1月至2012年10月期间我院收治的60例老年肌层浸润性膀胱癌患者,随机分成2组,即对照组(n=30)、研究组(n=30)。对照组行膀胱部分切除术,研究组行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术,对2组的治疗效果予以观察对比。结果 2组患者并发症发生率、总生存率比较无显著性差异(P>0.05)。2组无瘤生存率、生活质量对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年肌层浸润性膀胱癌的治疗中,根治性经尿道膀胱肿瘤切除术的效果更佳,可以显著提高患者无瘤生存率与生活质量,值得临床推广使用。     

膀胱部分切除术治疗老年肌层浸润性膀胱癌的疗效

目的探讨采用膀胱部分切除术(PC)对老年肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者治疗后获得的临床效果。方法实验过程中,研究对象选择我院2013年11月至2015年11月收治的MIBC患者86例。针对患者的临床资料进行回顾性分析。完成手术后对患者实施GC(吉西他滨和顺铂)化疗以及对患者实施膀胱灌注治疗。结果所有患者全部获得随访,对患者进行为期7~55个月的随访,平均随访时间为(27±3.5)个月;其中76例患者未出现疾病复发以及疾病转移的情况;10例患者在完成手术后的13个月内出现了疾病复发的现象。对于疾病复发患者,4例临床采取膀胱全切的方法进行治疗,其余患者对其实施经尿道膀胱肿瘤切除术的方法的进行治疗,未出现疾病死亡的患者,患者未出现显著的并发症。结论对于老年MIBC患者,临床采取PC疗法,完成手术后对患者实施化疗以及对患者实施膀胱内灌注治疗,可以避免患者出现膀胱肿瘤复发的情况。     

肌层浸润性膀胱癌保留膀胱手术后不同辅助治疗方法的疗效评价

目的对比肌层浸润性膀胱癌保留膀胱手术后不同辅助治疗方法综合获益。方法 2010年1月至2013年1月,40例患者纳入动脉灌注化疗组,同期采用保留膀胱联合术后膀胱灌注治疗患者48例,纳入膀胱灌注组,对比相关指标。结果不同时间段,动脉灌注组与膀胱灌注组生命质量差异无统计学意义(P<0.05)。动脉灌注组与膀胱灌注组初次化疗生命质量低于术前、3年后低于初次化疗、1个疗程高于初次化疗,膀胱灌注组初次复发时间低于动脉灌注组,动脉灌注组复发率、感染率低于膀胱灌注组,存活率、血液系统不良反应率、消化系统不良反应率高于膀胱灌注组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肌层浸润性膀胱癌保留膀胱手术后动脉灌注化疗疗效更理想,但化疗不良反应发生率较高。     

钬激光膀胱肿瘤消融术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床观察

目的探讨钬激光膀胱肿瘤消融术（HLABT）治疗非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）的临床疗效。方法将128例NMIBC患者随机分为A组（65例）和B组（63例）;A组患者给予HLABT联合膀胱灌注化疗,B组患者给予经尿道电切联合膀胱灌注化疗;对比两组患者术中及术后情况。结果 A组患者导尿管留置时间和住院天数明显低于B组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;A组患者并发症发生率为9.2%（6/65）,B组患者并发症发生率为22.2%（14/63）,A组明显低于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 HLABT联合术后膀胱灌注化疗治疗NMIBC,较传统经尿道电切更为安全有效。     

肌层浸润性膀胱癌的术式探讨

<正>对于浸润性膀胱癌的治疗,临床首选根治性膀胱切除术。然而根治性手术创面大,术后由于排尿方式改变而导致生活方式发生改变,许多患者难以接受。随着经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、化疗与放疗技术的不断进步,国外有些学者开始将这些治疗技术相结合,在保留膀胱的前     

老年肌层浸润性膀胱癌患者行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术效果探究

目的:探究老年MIBC患者行TURBt的治疗效果。方法:收集某院收治的79例老年MIBC患者,收集时间为2015年9月～2017年9月,分为试验组(n=39)和对照组(n=40)。对照组采纳开放手术膀胱部分切除术,试验组采纳TURBt术,比较手术情况、并发症。结果:与对照组术中出血量比较,试验组较少,具有统计学差异,P0.05;与对照组手术时间、尿管留置时间、住院时间比较,试验组较短,具有统计学差异,P0.05;与对照组并发症发生率比较,试验组较低,具有统计学差异,P0.05。结论:TURBt术可有效缩短老年MIBC患者的治疗时间,减少并发症,值得推广。