妊娠合并肺结核25例分析

随着肺结核疫情的回升,妊娠合并肺结核的发病率也有所上升。据有关调查,1996年和1998年妊娠合并肺结核的发生率分别为0．1％和0．6％。我院自2001年1月-2005年12月共收治妊娠合并肺结核患者25例,现将有关资料总结报告如下。     

妊娠合并肺结核的临床处理

妊娠合并肺结核者临床上时有所见，人们对接触X线可能导致胎儿畸形有恐惧心理．过去认为妊娠和分娩对肺结核病人有不良影响，因此认为有了，肺结核病．未婚者不宜结婚．已婚者不宜怀孕．已怀孕者不宜生育．已生育者小宜哺乳．不携带婴儿。以后有的学者又提出妊娠对肺结核有利．其理由是：妊娠期新陈代谢增加．胎盘产生大量激素．加快营养吸收，增加母体抵抗力，此外．孕期膈肌上升．等于气腹．压缩了肺容积．     

妊娠合并肺结核病人的健康教育

肺结核的规则抗痨需 6～ 9个月 ,妊娠合并肺结核因部分抗痨药物有致畸、致突变等副作用 ,治疗过程中病人不配合或延误治疗 ,有的中途停药 ,严重影响了病人的康复。为使此类病人达到及时有效治疗 ,使病人保持最佳心理状态和社会适应能力 ,取得了事半功倍的效果。1　心理教育 :肺结核病人由于病程长 ,有传染性 ,容易产生孤僻、忧虑心理。同时妊娠期间需要注意些什么 ,使用药物会不会成胎儿畸形等等 ,造成孕妇及家人精神负担过重 ,给患者及胎儿发育造成不良影响。因此 ,护士在做好入院宣教时 ,并应介说肺结核病的发生、发展及转归的表现以及妊…     

重症肺结核合并妊娠的急救与护理

我科收治一例 型结核、呼吸衰竭 ,心功能不全 ,中期妊娠重症患者 ,现总结在抢救护理中的心得体会如下 :急救与护理1、改善病人一般情况 :给予氧疗以纠正病人的缺氧症状 ,低盐饮食 ,减轻心肺负担 ,定时翻身防止褥疮 ,抽搐时防止坠床及舌咬伤。2、强心利尿 ,降低心脏前负荷 ,控制入液量 ,5 % GS 2 5 0 m内加多巴胺 2 5毫克 ,多巴酚丁胺 2 0毫克 ,静脉点滴每日一次 ,速尿 2 0毫克 ,每日二次静脉推注 ,同时注意肝肾功能 ,改善心肌细胞代谢。3、终止妖娠 ,入院 2 4小时左右 ,患者述腹痛 ,四肢小幅度抽搐 ,测血压 19/ 13k Pa,产科检查宫口开放 …     

妊娠合并肺结核34例临床分析

目的分析妊娠合并肺结核的临床治疗方法及安全性评价。方法对我院诊治的妊娠期合并肺结核34例进行回顾性分析。结果34例妊娠合并肺结核患者终止妊娠手术均获得成功,其中2例产妇死于并发症,其余预后良好。结论：对妊娠合并肺结核适时恰当终止妊娠是安全的,早诊断早治疗可降低孕产妇死亡率,做好孕前健康检查及孕期体检具有十分重要的意义。     

妊娠合并肺结核患者的心理分析及护理

肺结核妊娠占妊娠妇女总数的2％～7％，所以妊娠合并肺结核并非少见。而肺结核尤其是活动性肺结核直接影响母婴健康，给妊娠妇女带来很大的身心压力。患者的心理活动对疾病的感受及反应，以及护理人员对患者施加的心理影响，直接影响着治疗效果。临床可以通过分析和掌握病人的心态，为病人解除不必要的心理障碍．因此如何作好她们的心理护理非常重要。1996年至今，我科共收治妊娠合并肺结核患者38例。在临床护理工作中，我们通过分析她们的心理特点，有针对性地进行心理护理，取得了很好的效果。     

49例妊娠合并肺结核的诊治与产科处理

目的探讨妊娠合并肺结核的诊断与处理方法。方法对49例妊娠合并肺结核的临床诊断和处理方法进行综合分析。结果49例患者在发病14天以上仍被误诊为其他疾病者31例;处理方法首先给予有效的抗结核药物治疗,并根据妊娠月份和孕妇的身体状况适时终止妊娠37例、继续妊娠12例（其中早产2例、低体重儿3例）。结论妊娠期间出现咳嗽、消瘦、低热的患者应当考虑有结核感染的可能,全面观察,必要时做胸部X线检查,并注意给予腹部保护。一旦确诊妊娠合并肺结核应尽快给予抗结核药物治疗,考虑终止妊娠,严格掌握继续妊娠条件。     

肺结核合并妊娠12例治疗情况分析

妊娠及妊娠期间发现患肺结核,对结核科及产科都是一个特殊问题,也是患者及家属十分关注的问题。若处理不当,两者相互间产生不良影响,甚至危及母婴生命安全。如何治疗妊娠期肺结核,使母婴顺利通过怀孕、分娩及产后3个关键时期,是个值得探讨的课题。收集我院2006-2008年间门诊及住院治疗的12例肺结核合并妊娠患者的资料,对其临床治疗情况及影响因素进行了初步分析,现报告如下。     

妊娠合并肺结核60例临床分析

临床上妊娠与肺结核同时并存时 ,但由于涉及到对孕妇的治疗和抗结核药物对胎儿生长发育的影响 ,故有必要对两者并存时相互的影响作一探讨。1　一般资料1990年至 2 0 0 0年滨州市结核肿瘤医院妇产科住院女患者 ,选取有典型肺结核症状 ,痰细菌学检查、X线检查或抗结核治疗前有效等而确诊活动性肺结核或同时合并肺外结核 ,有明确停经史或近期产科情况 (流产、引产或分娩 )两方面条件为研究对象 ,共 6 0例。年龄从 19岁至 34岁 ,平均 2 4岁。2　研究方法记录研究对象的病史 (包括与肺结核有关的症状、体征、月经与产育史 ) ;按 1978年柳州会议…     

乙型肝炎合并肺结核的治疗

在临床工作中，经常遇见乙型肝炎合并肺结核，由于乙型肝炎大多数转为慢性，且易发展为肝硬化，临床治疗较为困难，再加上合并肺结核病的病人必须给予早期、联用、适量、规范、全程的抗结核治疗，因为抗结核药物大多数都对肝脏产生毒性，这就使乙型肝炎合并肺结核的治疗更加复杂化，抗结核药物的应用无疑是对乙型肝炎病人雪上加霜，如何寻找更加安全有效、方便易行的治疗方案显得尤为重要。现就这一问题与同道共同探讨商榷。     

辅用地塞米松雾化治疗肺结核合并喉结核疗效分析

喉结核是结核杆菌引起的喉部感染,多继发于肺结核。肺结核合并喉结核在抗结核化疗的同时辅用地塞米松超声雾化治疗文献未见报道。我所1992～2003年间收治喉结核26例,采用以上治疗方法,取得了较好的近远期疗效。分析如下。     

妊娠肺结核延误诊断分析

目的：了解临床妊娠肺结核诊断延误情况。方法：对1997年1月-2001年12月我所住院妊娠肺结核患者诊断延误原因进行临床回顾性分析。结果：25例妊娠妇女因症就诊者16例（64％），未就诊者9例（36％），延误诊断中位时间6周。结论：延误诊断原因是顾虑胸部X线对胎儿的影响放弃检查；害怕药物治疗影响胎儿；结核病症状误为妊娠反应；因肺外结核误诊。     

肺结核合并糖尿病治疗进展

肺结核合并糖尿病在临床中并不少见,严重影响患者的预后和生活质量,已有大量研究对肺结核合并糖尿病的发病机制进行了研究,认为免疫力降低是共病的重要因素,其中代谢紊乱、瘦素水平异常、细胞因子异常及药物影响等对两病发展转归有直接联系。在共病诊断中应注意避免漏诊误诊,结合临床特诊及实验室检查影像学表现才能确诊。对共病治疗应当坚持同治原则,按照两病各自治疗方案分别进行才能达到最佳治疗效果。近年来有关相关研究资料较丰富,本文就肺结核合并糖尿病的治疗进展进行了综述。     

妊娠合并绒毛膜癌肺转移误诊为肺结核报告1例

绒毛膜癌,是一种起源于滋养层细胞的高度恶性肿瘤,其特点是随血行转移,且转移早、发展快、组织破坏严重。绒毛膜癌最常见的血行转移部位是肺部转移,部分患者因肺外表现入院,临床易误诊,而妊娠合并绒毛膜癌肺转移更加重了诊断困难。现通过对1例早期误诊为肺结核的妊娠合并绒毛膜癌诊疗经过分析,旨在提高临床医生对妊娠期间绒毛膜癌肺转移的认识。     

妊娠期合并肺结核诊治时机与产妇预后的关系

目的 探讨妊娠期合并肺结核诊治时机与产妇预后的相关性。方法 对明确诊断的妊娠期合并肺结核患者48例进行回顾性分析，按诊治时机分为两组，产前诊治组21例和产后诊治组27例，分别统计产妇预后情况。结果 产后诊治组血行播散型肺结核发生率55．6％（15／27），合并结核性脑膜炎的发生率44．4％（12／27），均显著高于产前诊治组的9．5％（2／21）和0（0／21），P均为＜0．005；产后诊治组死亡率18．5％（5／27），显著高于产前诊治组的0（0／21），P＜0．05。结论 妊娠期合并肺结核，产前诊治可减少产妇重症结核的发生率和死亡率。     

肺结核合并糖尿病126例治疗体会

糖尿病和结核病是两种严重危害人类健康的疾病。我国糖尿病患病率正在急剧增高，从1979年的约1．0％：增高到1996年的3．2％。结核病是当今最严重的传染性疾病之一。我国第四次结核病流行病学调查显示，目前我国有5亿以上人口受到结核杆菌感染，现有肺结核病人450万，每年死亡25万，疫情十分严重。目前我国结核病疫情下降缓慢，而糖尿病正处于上升阶段。两病发病率和患病率均呈逐年上升趋势一。     

肺结核合并糖尿病营养治疗的临床研究

目的研究营养干预对肺结核合并糖尿病患者病情恢复及血糖的影响,为肺结核合并糖尿病的防治提供营养治疗指导。方法观察30例肺结核合并糖尿病患者主动配合营养治疗后（干预组）痰菌转阴天数和血糖水平,并与没有进行营养干预的30例肺结核合并糖尿病患者（对照组）进行对比分析。结果干预组痰菌转阴的天数为12d,明显短于对照组的18d;干预组血糖控制明显优于对照组,均P〈0．05。结论营养治疗可使肺结核合并糖尿病患者的痰菌转阴天数明显缩短,血糖控制更为理想。