一氧化氮、内皮素与支气管哮喘气道高反应性的关系

为了解哮喘患者支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ） 中内皮素（ＥＴ） 、一氧化氮（ＮＯ） 在气道高反应性（ＢＨＲ） 形成过程中的意义,用ＦＥＶ１ ％ 值下降２０ ％ 所需的Ｍｃｈ 的浓度（ ＭｃｈＰＣ２０） 评估支气管哮喘患者气道高反应性,用放射免疫法和镀铜镉还原法分别测定ＢＡＬＦ 中ＥＴ 和ＮＯ 浓度并计算ＥＴ／ＮＯ 值。对１５ 例轻、中度过敏性支气管哮喘发作期患者,８ 例缓解期患者,７ 名健康自愿受试者进行了分析。结果发现：哮喘发作期患者ＢＡＬＦ 中ＮＯ,ＥＴ 和ＥＴ／ＮＯ 值升高,ＦＥＶ１ ％ ,ＭｃｈＰＣ２０ 降低,后者与ＮＯ 呈正相关,与ＥＴ 呈负相关,除ＥＴ／ＮＯ 值外,余与缓解期患者比较差异均有显著性;缓解期患者ＢＡＬＦ 中ＮＯ,ＥＴ 值均降低,但ＥＴ／ＮＯ 值明显升高,ＦＥＶ１ ％ ,ＭｃｈＰＣ２０ 轻度降低,与健康受试者比较差异均有显著性。提示ＮＯ,ＥＴ 分别具有改善或加重哮喘患者ＢＨＲ 的作用;缓解期患者轻度异常的ＢＨＲ 可能与ＢＡＬＦ 中ＥＴ／ＮＯ 值异常有关。     

哮喘豚鼠支气管肺泡灌洗中一氧化氮、内皮素的变化及意义

近来的研究表明,一氧化氮（Ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ;ＮＯ）、内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ;ＥＴ）在支气管哮喘（以下简称为哮喘）的病理生理过程中起着重要作用,认为ＥＴ强烈、持久的支气管平滑肌收缩作用,参与气道壁炎症反应过程及促进气道增厚与哮喘密切相关［１］;而ＮＯ的作用尚有争论［２,３］。对于哮喘支气管肺泡灌洗液（Ｂｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒｌａｖａｇｅｆｌｕｉｄ;ＢＡＬＦ）中ＮＯ和ＥＴ的变化及ＥＴ／ＮＯ比值的状态未见报道。由于ＮＯ和ＥＴ在合成、释放及生物学效应等方面具有相互影响的作用,故笔者推…     

哮喘患者肺泡巨噬细胞血栓素 A_2 前列环素、肿瘤坏死因子α、白介素 8、10 的释放及药物调节

测定２６例哮喘患者血浆及支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）ＴＸＢ２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α、ＴＮＦα、ＩＬ－８、ＩＬ－１０的水平，并对其肺泡巨噬细胞（ＡＭ）进行加药培养。结果显示，哮喘患者血浆、ＢＡＬＦ中ＴＸＢ２、ＴＮＦα、ＩＬ－８水平明显高于正常人，６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α与正常人无差异，ＢＡＬＦ中ＩＬ－１０水平低于正常人。患者ＢＡＬＦ中ＴＸＢ２、ＴＮＦα水平与其ＦＥＶ１、Ｖ５０呈负相关。ＡＭ加入不同的药物培养后，与空白组比较，抗原组ＴＸＢ２、ＴＮＦα的释放增加；治疗浓度氨茶碱组ＴＮＦα释放下降，ＩＬ－１０的释放增强；地塞米松组ＴＸＢ２、ＴＮＦα的释放下降。ＩＬ－１０的释放增强；红霉素组ＴＮＦα、ＩＬ－８的释放下降。提示ＴＸＢ２、ＴＮＦα、ＩＬ－８在哮喘发病中起重要促炎作用，ＩＬ－１０起抗炎作用，氨茶碱、地塞米松、红霉素具有抑制巨噬细胞分泌促炎因子的作用，而抗原具有激发ＡＭ分泌促炎因子的作用。     

支气管哮喘患者血清螨类特异性IgE及总IgE,IgA检测结果分析

目的：研究两种螨及总ＩｇＥ、ＩｇＡ与支气管哮喘的关系。方法：用Ｆｈａｍ ａｃｉａ ＣＡＰ系统测定２４ 例支气管哮喘患者血清屋尘螨、粉尘螨特异性ＩｇＥ（ＳＩｇＥ）及总ＩｇＥ（ＥＬＩＳＡ 法）、ＩｇＡ（免疫散射比浊法）,并与４０ 例健康人结果进行比较分析。结果：哮喘患者中粉尘螨ＳＩｇＥ阳性为２０ 例次,屋尘螨ＳＩｇＥ阳性１５ 例次,患者组血清总ＩｇＥ水平为４４３．５±１６８．５ＩＵ／ｍ ｌ,与对照组（１６８．２±１３６．３ＩＵ／ｍ ｌ）比较存在显著差异Ｐ＜ ０．０５）。哮喘组血清ＩｇＡ为１９９．４±４５．８ｍ ｇ／ｄｌ,而对照组为２７６．５±８３．３ｍ ｇ／ｄｌ（ｐ＜ ０．０５）。结论：引起哮喘的主要过敏原为粉尘螨及屋尘螨,同时检测血清总ＩｇＥ及ＩｇＡ有助诊断治疗。     

老年人脑梗塞急性外周血TNF,ET—1,ANP含量的测定及其意义

目的：探讨老年脑梗塞患者外周血肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、内皮素—１（ＥＴ—１）和心钠素（ＡＮＰ）含量变化及其临床意义。方法：采用放射免疫法测定３０例老年人脑梗塞急性期和２７例健康老年人的外周血ＴＮＦ、ＥＴ—１、ＡＮＰ水平。结果：老年人脑梗塞急性期外周血ＴＮＦ（１．２５±０．３８ｍｇ／ｍｌ）、ＥＴ—１（１０８．４±６．５ｐｑ／ｍｌ）和ＡＮＰ（２１８．９５±２４．３５ｐｑ／ｍｌ）水平明显高于对照组，有统计学意义（Ｐ＜０．０１），增高的程度与病情、病灶大小有关。ＴＮＦ与ＥＴ—１、ＡＮＰ呈显著正相关（ｒ＝０．５４７和０．６２９，Ｐ＜０．０１）。结论：ＴＮＦ、ＥＴ—１和ＡＮＰ可能同时参与了老年人急性脑梗塞的发病过程。ＴＮＦ诱发ＥＴ—１、ＡＮＰ，测定ＴＮＦ可作为脑梗塞病情轻重的重要指标之一。     

心钠素对哮喘豚鼠内皮素及动脉血氧分压影响的实验研究

目的探讨外源性心钠素（ＡＮＦ）对内皮素－１（ＥＴ－１）及动脉血氧分压（ＰａＯ２）水平的影响。方法检测哮喘豚鼠输注不同剂量ｒＡＮＦ（大鼠ＡＮＦ）前后ＰａＯ２水平,以及支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）和血浆ＥＴ－１、环磷鸟苷（ｃＧＭＰ）含量。结果实验对照组哮喘豚鼠血浆及ＢＡＬＦ中ＥＴ－１、ｃＧＭＰ含量均显著高于正常对照组,ＰａＯ２水平明显降低,ＰａＯ２与ＥＴ－１水平呈负相关。实验组哮喘豚鼠停止输注ｒＡＮＦ后３０ｍｉｎ,ＰａＯ２水平均明显升高,并呈剂量依赖性;血浆及ＢＡＬＦ中ＥＴ－１水平均明显下降,呈剂量依赖性;ｃＧＭＰ水平显著升高,也呈剂量依赖性。结论表明ＡＮＦ不仅能缓解支气管痉挛,而且能抑制哮喘豚鼠ＥＴ－１合成及分泌,拮抗其生物效应,外源性ＡＮＦ的使用可望成为哮喘病治疗的新方法。     

支气管哮喘患者肿瘤坏死因子活性及临床意义

本文采用对照的方法,对支气管哮喘患者１５例急性发作期,１０例缓解期,及正常人１０例进行血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）活性测定。结果提示：发作组血浆ＴＮＦα活性为（３－７±１－２）μｇ／Ｌ,分别高于缓解组（２－６±１－３）μｇ／Ｌ,和对照组（１－９±１－２）μｇ／Ｌ,Ｐ＜０－０１;发作组血浆ＴＮＦα活性与１秒钟用力呼气容积占肺活量比例ＦＥＶ１％呈显著负相关ｒ＝０－８０１６。另外,缓解组和对照组间ＴＮＦα无明显差异。本文研究结果表明,支气管哮喘急性发作时血浆ＴＮＦα活性显著升高,而临床缓解后…     

E.coli DNA 对荷瘤小鼠血清中TNF-α、NO含量的影响

２４只ＢＡＬＢ／ｃ小鼠中,８只作为正常对照组,其余１６只荷瘤后,随机分为两组,Ｅ．ｃｏｌｉ ＤＮＡ治疗组和ＴＥＳ对照组。荷瘤后第４ｄ予ＤＮＡ治疗组、ＴＥＳ对照组小鼠皮下注射Ｅ．ｃｏｌｉ ＤＮＡ（１００μｇ／ｍｌ）或ＴＥＳ（０．１ｍｏｌ／Ｌ）０．３ｍｌ／只,隔日１次,共５次,荷瘤后２１ｄ,摘眼球取血,制备血清,测定ＴＮＦ－α含量。结果显示：Ｅ．ｃｏｌｉ ＤＮＡ可调节荷瘤机体的ＴＮＦ－α、ＮＯ水平,防     

长期吸入二丙酸氯地米松对哮喘患者肺功能及HPA轴的影响

观察３６例哮喘患者吸入类固醇激素（二丙酸氯地米松,ＢＤＰ）后对临床症状、肺通气功能、气道高反应性（ＡＨＲ）及下丘脑垂体肾上腺轴（ＨＰＡ）的影响。实验分三阶段进行：第一阶段ＢＤＰ剂量６００～９００μｇ／ｄ,第二阶段３００～４００μｇ／ｄ,第三阶段为停药观察病情转归。第一阶段临床有效率８７５％,ＦＶＣ、ＦＥＶ１．０、ＰＥＦＲ、Ｖ５０及Ｒｒｓ．Ｃ、Ｄｍｉｎ均较治疗前显著改善,Ｓｄ无变化,血浆皮质醇基值无明显降低;第二阶段临床有效率８６１％,ＦＶＣ、ＦＥＶ１．０、Ｖ５０及Ｒｒｓ·Ｃ、Ｄｍｉｎ、Ｓｄ均未能进一步改善,而ＰＥＦＲ明显低于第一阶段,血浆皮质醇基因仍无明显改变。停药观察３个月期间有４０４％的患者复发     

过敏性气道炎症动物模型的复制

探讨了鸡卵白蛋白（ＯＶＡ）致敏的ＢＡＬＢ／ｃ小鼠经过ＯＶＡ雾化吸入刺激后，其支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中ＥＯＳ数量的变化。结果发现，以ＯＶＡ１０μｇ腹腔注射３次，间隔２周，然后给予５％ＯＶＡ雾化吸入２０ｍｉｎ，每天１次，共６ｄ，ＢＡＬＦ中ＥＯＳ数可达（９．６７±０．８０）×１０８／Ｌ．认为这是一种较理想的气道过敏性炎症模型。     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

手部屈肌腱Ⅱ区损伤的治疗

目的探讨Ⅱ区屈肌腱断裂治疗的有效方法。方法将128例(219指)患者随机分为观察组及对照组。观察组应用显微无创技术对断裂屈指肌腱手术修复、术后早期功能锻炼;对照组采用传统肌腱吻合技术。术后随访6~12个月,采用TAM系统评定法对两组随访资料进行疗效评定。结果观察组:疗效优者60指,良45指,可5指,优良率达95.45%;对照组:疗效优者38指,良52指,可14指,差5指,优良率为82.57%。两组疗效比较有统计学意义(χ2=14.7,P<0.01)。结论应用显微无创技术高质量缝合配合术后早期功能锻炼可有效地预防屈肌腱术后粘连,促进患指功能的恢复。     

甲状腺癌28例误诊原因分析

甲状腺癌误诊的常见原因是对其发病特点认识不足,术前临床资料不■实,术中处理不够慎重。为减少临床误诊应采取综合措施。包括提高对此病诊断的警惕性,认真行颈部触诊,综合分析各项检查结果,依靠穿刺细胞学检查和术中冰冻切片以及石蜡块组织学检查而最后确诊。     

胎儿脏器重量评价胎儿发育状况的分析

目的 探讨胎儿脏器重量与胎儿发育的关系。方法 对２１３例受精龄为１３￣３８周正常胎儿的心、脾重量及体重进行了测量。     

季节性疾病发病高峰期的估计

某些疾病是有季节性的。某些有昼夜变动的周期性或一些角度资料。对这些资料的分析不能用传统的几旬构成比或月旬相对比的方法,应该用圆形分布法进行分析。圆形分布法目前在国内应用尚不多,其应用的原理是通过三角函数的代换,对季节性或周期性资料分布及高峰期所在时间提供较确切的吋点,对疾病的预防和死囚分析可提供科学依据。     

胃去门静脉循环断流术犬模型的建立

目的设计胃去门静脉循环断流术的方法 ,并建立胃去门静脉循环断流术犬模型。方法应用缩窄门静脉主干1/2加丝线慢性栓塞术制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型。然后,实施胃去门静脉循环断流术,即行脾切除后,保留贲门周围血管、食管曲张静脉及迷走神经,从根部离断胃冠状静脉等汇入门静脉系统的胃静脉血管,使胃的静脉血流经门奇间的交通支血管进入体循环。将已形成肝前型门静脉高压食管静脉曲张犬12只随机分为脾切除组、贲门周围血管离断术组、胃去门静脉循环断流术组。于开腹后、手术后即刻及术后3周末测量门静脉及食管曲张静脉压力。术前及术后3周末测定肝功能指标。结果犬模型均存活。手术后即刻及术后3周末与开腹后相比,胃去门静脉循环断流术组门静脉压力显著下降(F=7.386,q=3.503、3.121,P<0.05);食管曲张静脉压力亦显著下降(F=8.026,q=3.661、3.240,P<0.05)。手术前后肝功能指标变化不明显(t=0.268～1.325,P>0.05)。结论胃去门静脉循环断流术犬模型存活率高,制作方法简单易行,模型质量可靠,有助于研究胃去门静脉循环断流术对门静脉血流动力学参数的影响。