小脑蚓部髓母细胞瘤1例报告

患者男16岁。颈部不适20余天，疑颈椎病就诊于康复理疗科。查体时发现病人双眼视物不清，左眼球内视，走路时步态不稳，颈部有抵抗感。问诊时病人自述近日来头痛、恶心、呕吐频繁。     

石骨症伴颈静脉狭窄1例

<正>男,30岁,2014年8月因咳嗽、咳痰1周来我院就诊。既往30年来出现面色苍白乏力,伴有反复多发骨折。呼吸系统症状明显改善后出院。2014年10月因无明显诱因突发头痛,出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,并出现视物不清,无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,遂至急诊就诊,予甘露醇脱水降低颅内压等对症治疗,症状缓解不明显。该患者曾出生时诊断"石骨症",既往30年来出现贫血症状,一直给予输血等对症处     

恶性脑膜瘤伴条索状及团块状钙化误诊1例报告

恶性脑膜瘤伴有条索状及团块状钙化者极少见，我们遇到１例，经手术病理证实：女，３５岁，病人６个月前无明显诱因出现头痛，开始较轻，发作时间短，以双额颞部较剧，头痛发作时双眼视物不清，可自行缓解，４个月前，头痛明显加重，伴恶心、视物不全，双眼右侧视野范围缩...     

胆脂瘤非典型MRI影像表现3例

1　病例简介例 1　女 ,2 6岁。农民。主诉头痛、头晕 2个月 ,听力下降1个月 ,视物模糊 10天入院。 2个月前无明显诱因出现头胀痛伴头晕、恶心 ,呕吐 1次 ,未予诊治。 1个月后出现听力下降 ,四肢无力 ,入院前 10天头痛加重 ,视物模糊。查体除双眼视神经乳头水肿外 ,未见明确神经     

大脑半球原发性生殖细胞瘤一例

患者男，30岁，反复头痛15d，加重伴恶心、呕吐、视物模糊及步态不稳3d,体检：意识I级，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm,直接及间接对光反射阳性，视力正常，双眼右侧同向偏盲，双侧眼底动静脉直径比值为1／2，视乳头水肿     

凝血因子X缺陷症骨改变一例

患者女,17岁.反复头痛、腿痛1年余,无恶心、呕吐,无明显压痛.3天前头痛加重,以右侧头顶为甚,无眩晕、视物模糊等症状.     

颅内静脉窦狭窄支架置入1例

<正>病人,女,39岁。因进行性头痛3个月入院。患者入院前3个月无明显诱因出现头部胀痛,位于左侧枕部,头痛呈持续性,进行性加重。入院前1个月患者感头痛加剧,范围扩大至全头部。双眼有酸胀感,双眼视力下降,视物双影,伴有耳鸣、恶心、呕吐,行走不稳。外院行头颅CT示     

累及双侧动眼神经的原发性弥漫性中枢神经系统淋巴瘤一例

患者男,53岁,因头痛、头晕4 d于2007年12月22日入院.于入院前4 d无明显诱因出现全头胀痛,头痛剧烈时伴头晕、冷汗、伴恶心、非喷射性呕吐,呕吐物为非咖啡样胃内容物,伴视物模糊、复视、左侧耳鸣、听力下降,无发热.1 d前头痛加重,伴意识模糊,对答不切题,拟"头痛"收治.既往:无特殊.体检:体温36.6℃,血压146/84/mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,浅表淋巴结未触及肿大,双瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光灵敏,双侧视乳头边界不清,无出血,双眼外展露白、复视,无眼震,鼻唇沟对称,伸舌居中,颈软,心肺腹部无异常,四肢肌力、肌张力、腱反射正常,脑膜刺激征、病理征阴性,共济、感觉检查无异常.     

肺腺癌钙化型脑转移瘤影像表现一例

患者女,46岁.10 d前无明显诱因出现头痛,呈持续性胀痛,偶有视物模糊及复视,可自行缓解于2011年3月就诊.头痛时伴有恶心、呕吐,呕吐呈喷射状,呕吐物为胃内容物,发病以来偶有饮水呛咳及吞咽困难.     

颅内原发间叶型软骨肉瘤一例

患者 男,29岁.无诱因出现头痛20余天,呈阵发性,发作时疼痛剧烈、难以忍受,可缓解,合并双眼视物模糊半月入院.无恶心呕吐,无抽搐、发热.双眼视力:左侧1.0,右侧1.2.双眼底视乳头水肿.病理反射未引出,脑膜刺激征阴性. CT平扫:右侧额顶部可见团块状混杂密度灶,范围约5.7 cm ×6.2 cm ×7.2 cm,病灶可见深分叶,CT值为37～ 51HU,其内可见斑片状及结节样、沙柱状钙化,CT值为221～422 HU,周围可见不规则水肿灶(图1).增强后病灶明显不均匀强化,边界较平扫清晰,病灶与大脑镰紧密相连(图2).骨窗:相应处骨质稍毛糙,未见骨质破坏(图3).     

鞍区脑膜瘤1例

患者女,67岁.因“发现血糖升高10年余,视力下降半年余”入院.现病史:患者自诉10年前体检发现血糖升高,长期口服药物降低血糖,平素基本不监测血糖,近半年来患者无明显诱因出现视力下降,无肢体抽搐及活动障碍,无手足末梢麻木、刺痛,无头痛、头晕,无心慌、胸痛,无恶心、呕吐.入院主要体格检查:患者神志清楚,精神可,双眼视物模...     

舌下神经纤维瘤一例报告

单发神经纤维瘤较少见,源于舌下神经者则为罕见,我们近遇一例,现报告如下:患者,女,45岁,一年前始无明显原因的持续性头痛头晕,伴有恶心呕吐及视物旋转,近二月来出现视物不清,走路不稳,易向左侧倾倒而入院。查体:神清,全身皮肤无异常,浅表淋巴结不大。双瞳孔等大,左眼球震颤,视乳头轻度水     

高颅内压表现的低颅压综合征1例

1 临床资料 患者,男,42岁。因头昏、头痛、视物不清伴恶心、呕吐9天就诊。9天前曾因鼻塞、流涕、畏寒、发热而按“上感”予以治疗,但又出现恶心、呕吐,呈喷射状,为胃内容物。其症状与体位有关,平卧时减轻,立位和坐位时明显。查体:T 36.1℃、P 78次/min、BPl4/11kPa。心     

结节性硬化伴室管膜下巨细胞星形细胞瘤一例

患者 女,8岁。2个月前感冒后出现头痛、恶心,近10d头痛加重,呕吐呈喷射性,呕吐物为胃内容物,右眼视物不清。双侧面颊见多发蜡点状黄红色丘疹。眼底检查：视乳头水肿。     

颅骨内脑膜瘤2例

脑膜瘤为脑外肿瘤,常附着于脑凸面矢状窦、蝶骨嵴、嗅沟以及鞍结节的硬脑膜,部位不典型时易误诊。现报告2例经CT、MRI检查并经手术病理证实的颅骨内脑膜瘤。例1女,15岁。近2年无明显诱因出现双眼视力进行性减退,以左眼为主,无眼睛红肿、疼痛、流泪,无明显视物模糊及眼球活动障碍等,无头痛、头晕、恶心、呕吐,无行走不稳,未经治疗。近2周来出现头痛,为隐性、间隙性钝痛,静卧休息时缓解,活动时加重,遂来我院就诊。体检及实验室检查无异常发现。CT示蝶骨体及斜坡见骨质膨胀增生呈磨玻璃状,内显示不规则低密度影,CT值约为8HU(图1),MRI T1…     

成人川崎病:多发脑动脉和冠状动脉瘤样扩张1例

患者 女,30岁,以"右侧肢体麻木,言语不清15 h"入院.15 h前看电视时突感右侧肢体无力,麻木,言语不清伴有头痛,无意识不清、恶心、呕吐、视物不清等症状,即行头颅SCT扫描,未见明显异常.     

高原急性视神经萎缩一例报告

高原急性视神经萎缩,可能是一种急性高原病,我院主要担负高原卫勤保障任务。创建25年来仅见1例,目前国内外资科尚未见报道,现报告如下: 患者,男,18岁,维吾尔族,战士。于1983年元月入伍,当年3月首次进驻海拔5000m以上地区施工。进驻高原前身体健康,双眼视力1.2。进入高原初期有轻度高原反应,4月开始施工,每天强体力劳动10小时无明显不适。8月中旬渐感双眼视物不清,并有轻度的头昏痛,因任务紧迫,仅于头痛稍重时偶尔服2片索米痛。月末,双眼视物模糊,头痛加重,有时伴有呕吐恶心,不能坚持劳动。9月14日由工地乘汽车转往海拔4000m的某医疗队。检查发现右瞳孔对光反应迟钝,眼底检查     

请您诊断

病例27 病例资料患者，女，10岁，因反复呕吐半年入院。半年前患者无明显诱因出现反复呕吐，无明显头痛，无四肢抽搐、发热、感染等表现，偶有头晕或行走不稳。既往体健，出生时为顺产，生长发育正常，成绩良好。否认肝炎、结核等传染病史，否认遗传性家族性疾病。查体：神清。双眼视力1．0，视乳头水肿，双侧水平性眼震，余颅神经检查未见明显异常。     

肝豆状核变性误诊为颅内占位性病变1例

1 临床资料 患者,男,13岁,主因走路不急、说话不清2年,恶心、呕吐伴头痛、四肢抖动3 d而就诊。于2年前无明显诱因出现走路不稳,行走缓慢,语言不清,曾在院外多处就医,诊断不明,经对症处理症状无明显改善,于入科前3 d患者出现剧烈头痛、恶心、频繁呕吐,呈非喷射状,呕吐物为咖啡样胃内容物,伴四肢阵发性抖动,不能行走,语言丧失,无发热、大小便     

侧脑室中枢神经细胞瘤一例

患者 女,31岁。1年前无诱因出现头顶部疼痛（疼痛不剧烈）。之后疼痛逐渐加得,伴恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物：无抽搐,无大、小便失禁与意识障碍;1个月前头痛明显加重且发作频繁。