稽留流产与沙眼衣原体、解脲支原体感染的相关性临床研究

目的:探索观察稽留流产与沙眼衣原体、解脲支原体感染的相关性临床研究.方法:选择2011年1月～2012年12月治疗的56例稽留流产患者作为研究对象,并与正常人工流产的54例患者进行对比研究,采取细胞培养法,对两组患者的宫颈分泌物进行解脲支原体和沙眼衣原体的检测,进行综合分析.结果:观察组中解脲支原体感染的有26例(46.4％),沙眼衣原体感染的有24例(42.9％),解脲支原体和沙眼衣原体合并感染的有6例(10.7％),对照组中解脲支原体感染的有9例(16.7％),沙眼衣原体感染的有7例(13.0％),解脲支原体和沙眼衣原体合并感染的有1例(1.9％),两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:稽留流产与沙眼表原体、解脲支原体感染密切相关,早期对于沙眼衣原体、解脲支原体的检测有利于防止稽留流产的发生.     

女性泌尿生殖道感染患者衣原体检测支原体培养及药敏分析

目的了解大连地区女性泌尿生殖道感染患者衣原体支原体感染及药敏情况。方法回顾性总结分析2008年1月—2009年10月大连医科大学附属第一医院及大连市妇产医院就诊的女性泌尿生殖道感染患者衣原体抗原检测支原体培养及药敏试验结果。衣原体抗原检测采用免疫层析法,支原体鉴定采用培养法,药敏试验采用药敏试剂盒。结果 4368例衣原体抗原检测患者感染沙眼衣原体(CT)152例(3.48%);5530例支原体培养及药敏试验患者支原体感染2729例(49.35%),其中单纯解脲脲原体(Uu)感染率最高占总感染率82.50%。支原体对13种抗菌药敏感性高的是多西环素、美满霉素、交沙霉素;耐药性高的是林可霉素、环丙沙星、罗红霉素。结论女性泌尿生殖道感染患者既有单纯感染又有混合感染,以单纯解脲支原体感染为主,其次为解脲支原体和人型支原体混合感染。临床应根据感染类型及抗菌药敏感性不同选择有效的抗生素进行治疗。     

解脲支原体、人型支原体对宫颈炎影响研究

目的探讨解脲支原体、人型支原体对宫颈炎的影响。方法选取自2016年3月至2017年3月蓬莱市妇幼保健院收治的104例宫颈炎患者为观察组,同期62例正常体检女性为健康组。采集所有研究对象宫颈分泌物进行解脲支原体、人型支原体培育,比较两组研究对象支原体的检出率。结果健康组支原体总检出率为51.6%(32/62),其中,解脲支原体检出率为68.8%(22/32),人型支原体检出率为12.4%(4/32),解脲支原体+人型支原体检出率为18.8%(6/32);观察组支原体总检出率为53.9%(56/104),其中,解脲支原体检出率为71.4%(40/56),人型支原体检出率为10.7%(6/56),解脲支原体+人型支原体检出率为17.9%(10/56)。两组研究对象的支原体总检出率、解脲支原体检出率、人型支原体检出率、解脲支原体+人型支原体检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。166例研究对象中,阴道清洁度Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度分别为38、70、58例,其中,支原体感染例数分别为4例(10.5%)、44例(62.9%)、40例(70.0%),阴道清洁度Ⅲ、Ⅳ度者的支原体检出率明显高于阴道清洁度Ⅱ度者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解脲支原体、人型支原体与宫颈炎的发生无明显相关性;其检出率与阴道清洁度有关。     

妇科住院患者生殖道支原体感染情况及药敏分析

目的探讨妇科住院患者生殖道支原体感染、药敏情况及对术后并发症的影响。方法对2011年6月—2012年12月妇科住院患者生殖道分泌物进行支原体培养、药敏试验及术后并发症的影响进行回顾性分析。结果 1 025例患者中支原体感染总阳性率为48.58%,解脲脲原体(Uu)感染阳性率为41.36%,人型支原体(Mh)感染阳性率为2.15%,两者共同感染阳性率7.22%。Uu单独感染要明显高于Mh及两者共同感染(P<0.05)。药敏分析示:环丙沙星耐药率最高,敏感性最高的药物为交沙霉素。未发现支原体感染可增加术后发热及切口感染的发生率,与未感染支原体组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在妇科住院患者中有较高的支原体检出率,应合理使用抗菌药,支原体感染不增加术后并发症发生率。     

男性不育症与沙眼衣原体、解脲支原体感染（附92例分析）

目的：探讨男性不育与沙眼衣原体、解脲支原体感染的关系。方法：支原体分离培养法和衣原体胶体金法对巴州农村地区男性不育症患者进行沙眼衣原体、解脲支原体检测,分男性精液异常、性腺慢性炎症引起的不育组、与其他因素引起的不育组,进行沙眼衣原体、解脲支原体检测结果的比较。结果：男性沙眼衣原体、解脲支原体阳性检出率分别为46.56%40.22%。男性生殖道感染组沙眼衣原体、解脲支原体阳性检出率高于非感染因素组沙眼衣原体、解脲支原体阳性检出率,两组存在显著性差异（P〈0.05）。结论：沙眼衣原体和解脲支原体引起的男性生殖道感染、精液异常是造成不育的因素之一。     

泌尿生殖道感染患者支原体培养及药敏分析

目的调查泰安地区泌尿生殖道支原体感染状况及对常用抗生素的耐药性,为临床用药治疗提供依据。方法采用郑州安图生物生产的支原体试剂盒,对500例泌尿生殖道感染患者宫颈分泌物进行培养、鉴定及药敏试验。结果支原体阳性患者为230例,其中解脲支原体(UU)感染208例,人型支原体(MH)感染3例,MH+UU混合感染19例,分别占90.4%、1.3%及8.3%。对米诺环素(97.0%)、多西霉素(96.5%)、交沙霉素(92.6%)的敏感性较高,而对甲砜霉素(9.1%)、克林霉素(10.4%)的耐药性较高。结论泰安地区以UU感染为主,临床应根据感染状况及药敏试验结果合理选用抗生素。     

解脲支原体感染与稽留流产的关系

目的探讨解脲支原体（UU）感染与稽留流产的关系。方法采用分离培养法,分别对96例早孕稽留流产患者（研究组）和80例早孕要求终止妊娠者（对照组）进行宫颈分泌物UU培养,并对两组清宫后绒毛及蜕膜送病理检查。结果研究组宫颈分泌物UU培养阳性例数（96例,占61.46%）明显高于对照组（13例,占16.25%）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组有52例（54.16%）发生绒毛膜炎,对照组有4例（5.0%）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论解脲支原体（UU）感染可通过上行传播引起宫内感染,绒毛膜炎而导致稽留流产。     

乳杆菌活菌治疗产褥期妇女细菌性阴道病及改善阴道内环境的分析

目的:对产褥期回访细菌性阴道病(BV)患者采用乳酸杆菌活菌制剂治疗,观察其治愈率、复发率及治疗效果,并分析其对改善阴道内环境的作用。方法:对402例产褥期妇女常规筛查出BV患者65例为实验组,对照组32例。实验组采用活性乳酸菌阴道胶囊2枚(0.25g/枚),对照组采用甲硝唑栓1枚,均为每日1次阴道上药,计10天。结果:实验组与对照组的临床治愈率分别为92.31%(60/65)、84.38%(27/32),总有效率分别为95.38%(62/65)、93.75%(30/32),差异均无显著性意义(p0.05);复发率分别为3.08%,34.37%,差异有显著性意义(P0.05);两组治疗后阴道乳酸杆菌的检出率比较有显著差异;阴道乳酸杆菌的检出数量与细菌性阴道病复发率之间存在负相关。结论:应用乳酸杆菌活菌制剂治疗BV短期疗效与对照组基本相同,但治疗后阴道乳酸扦菌的恢复程度明显优于对照组,复发率明显低于传统疗法,阴道内环境也得到明显改善。     

泌尿生殖道支原体培养及耐药结果分析

目的通过分析我院患者泌尿生殖道支原体感染情况及耐药情况,指导临床合理用药。方法对514例疑似支原体感染患者采用珠海丽拓发展有限公司试剂盒进行支原体培养及药敏试验。结果支原体阳性患者332例检出率64.6%,其中单纯Uu(解脲支原体)感染30.2%,混合感染34.4%;男性支原体阳性检出率35.5%,女性为75.3%。药敏结果显示:敏感性较高的抗生素为强力霉素和美满霉素,耐药性较高的抗生素有诺氟沙星、氧氟沙星、红霉素、司帕沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素。结论泌尿生殖道感染的主要病原菌为Uu或Uu+Mh(人型支原体)混合感染,单纯Mh感染临床少见。支原体耐药情况十分普遍,为减少耐药菌株的产生,临床治疗应尽量进行支原体培养及药敏试验,选用敏感抗生素并足疗程正规使用。     

男性不育患者解脲脲原体感染与精子质量和抗精子抗体的关系

目的探讨解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)感染对男性不育患者精子质量和抗精子抗体(antisperm an-tibody,AsAb)的影响。方法对200例男性不育患者和100例健康对照者进行精液常规分析,并通过固体培养法-液体培养法进行支原体分离和鉴定,用混合抗球蛋白凝集试验检测AsAb。结果在不育组,支原体的检出率为47.5%,以Uu为主,高于健康对照组(21%),差异有统计学意义(P<0.05)。Uu阳性不育组中,精子密度为(57.05±33.61)×106/ml,显著低于Uu阴性组和健康对照组(P<0.01);精子总活力和前向运动精子分别为(42.77±21.53)%和(29.71±20.45)%,与Uu阴性组相比差异无统计学意义(P>0.05)。Uu阳性不育组精液AsAb阳性率为38.9%,高于Uu阴性不育组(18.1%)和健康对照组(7.5%),差异有统计学意义。结论男性不育患者精液中Uu检出率较高,Uu感染可导致精子质量下降和AsAb的产生。     

沙眼衣原体、解脲支原体、淋病奈瑟氏菌感染状况分析

目的　探讨本地STD主要病原体的感染状况。方法　采用PCR方法检测我院门诊病人尿道和生殖道标本中沙眼衣原体 (CT)、解脲支原体 (UU)、淋病奈瑟氏菌 (Ng)。结果　男性患者CT、UU和Ng分别为 8 4 % ,9 0 %和2 2 0 % ,女性患者CT、UU和Ng感染率感染率分别为 8 2 % ,17 0 %和 8 3%。结论　本地区男女的STD主要病原体的感染谱不同 ,男性以Ng感染为主 ,女性以UU感染为主 ,UU已取代Ng成为女性STD首要病原体。     

泌尿生殖道感染患者支原体检测及药敏分析

目的：了解本地区非淋菌性泌尿生殖系统支原体感染及药敏情况，为临床治疗提供依据，以提高疗效。方法：采用丽珠集团丽珠试剂厂生产的支原体试剂盒对1188例泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道标本进行支原体培养、鉴定及药敏分析。结果：1188例患者中354例为支原体阳性(29．8％)，其中解脲脲原体(UU)阳性286例(24．1％)，人型支原体(MH)阳性8例(0．7％)，两种支原体混合感染60例(5．0％)，UU感染率明显高于MH和UU MH，其中男性中阳性率为2l.6％(135／624)，女性为38．8％(219／564)，女性感染率明显高于男性感染率(P≤0.01)对8种抗生素的药敏试验结果为克拉霉素抑菌能力最强，耐药率为7．3％。以下依次为交沙霉素、强力霉素、美满霉素、罗红霉素、司帕沙星、阿奇霉素、壮观霉素。结论：支原体感染引起的非淋菌性泌尿生殖道感染呈上升趋势，尤其是女险患者居多。临床经验治疗可根据药敏分析结果选择药物。减少盲目性。     

解脲支原体致Reiter病临床分析

目的　研究解脲支原体 (Uu)感染所致的男性不完全性Reiter病的临床特点和抗生素的疗效。方法　对本组 7例的临床特点结合文献进行了归纳分析 ,并观察了多西环素、克拉霉素和罗红霉素对Reiter病的疗效。结果　 7例均为不完全性Reiter病 ,其中 6例治愈。结论　Uu引起的不完全性Reiter病可通过消除泌尿生殖道的Uu感染而治愈。     

早期复发性流产患者血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性变化及分析

目的探讨早期复发性流产患者血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性变化情况。方法选择稽留流产且既往无流产史的患者70例为稽留流产组;稽留流产且既往有2次以上稽留流产史的患者50例为复发性流产组;选择同期行人流术且既往无流产史的患者60例为正常早孕组。对3组患者的血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性进行检测并比较。结果稽留流产组与正常早孕组比较,血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);复发性流产组与稽留流产组及正常早孕组比较,D-二聚体水平明显升高,抗凝血酶Ⅲ活性、蛋白S、蛋白C明显降低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复发性自然流产患者存在血栓形成倾向,血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、蛋白C和蛋白S检测可预测其血栓形成事件的可能性,改善妊娠结局。     

不同宫内节育器与妇女生殖道感染情况调查分析

目的调查放置不同宫内节育器妇女生殖道感染及盆腔炎的发生情况。方法统计450例自愿要求放置宫内节育器的育龄妇女发生生殖道感染的情况,宫内节育器种类有3种,其中元宫300组150例,Tcu380A组150例,活性165组150例。结果放置宫内节育器术后6、12个月分别对450例患者进行随访,3组患者在术后6个月阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的发生率比较,差异无统计学意义,P〉0.05,其中,盆腔炎的发生率元宫300组和活性165组均为0,Tcu380A组发生率为0.68%;术后12个月阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的发生率比较,差异无统计学意义,P〉0.05,其中,盆腔炎的发生率元宫300组和活性165组均为0,Tcu380A组发生率为0.71%。结论不同类型的宫内节育器不增加生殖道感染的发生率,且发生生殖道感染的几率均较低。     

泌尿生殖道支原体检测及药敏结果分析

目的了解解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）的感染情况及其对抗生素的敏感性以指导临床合理用药。方法应用法国梅里埃公司IST支原体试剂盒进行支原体鉴定及药敏检测，并对结果进行统计学分析。结果1008例样本中，阳性数为781例，其中Uu阳性572例，占56．o％，Mh阳性40例，占4．0％，Uu＋Mh阳性169例，占16．7%。对9种抗生素强力霉素、交沙霉素、氧氟沙星、红霉素、四环素、环丙沙星、阿齐霉素、克拉霉素和原始霉素的药物敏感率,Uu分别为89．3‰、95．1％、17．5％、64．3‰、84．1％、14．8％、77．8％、90．8％和96．5％，Mh分别为86．0％、78．9％、23．2％、0．0％、73．2％、57．1％、0．0％、7．7‰和83．9‰。与2000-2003年药敏结果比较，2004年阿齐霉素和克拉霉素耐药率显著升高（P〈0．01）。结论支原体感染以uu为主，强力霉素、交沙霉素、克拉霉素、原始霉素对uu的敏感性较好，而克拉霉素、红霉素和阿齐霉素对Mh高度耐药。临床用药应根据支原体的种类和药物敏感性进行选择。     

ESWL型矿石机治疗上尿路结石5000例临床疗效研究

８年来应用国产ＥＳＷＬ碎石机治疗上尿路结石５０００例,占同期收治该病的９７．２９％。肾结石治疗成功率９８．１３％,复治率３８．５０％。输尿管结石治疗成功率９７．９９％,复治率２８．９％。复杂性肾结石占１９．３０％,９０％以上的复杂性肾结石复治后收到满意效果。随访６个月￣８年,结石复发１７６例,复发率３．５２％。ＥＳＷＬ治疗后结石复发与碎石存留、ＥＳＷＬ治疗次数、尿路感染、代谢因素和尿路梗阻、性别等     

习惯性流产夫妇的染色体异常分析

目的 探讨习惯性流产与染色体异常的关系。方法 对早期有习惯性自然流产史的154对夫妇进行外周血染色体核型分析。结果 154对夫妇中有24例染色体核型异常，异常检出率为15．58％。其中平衡易位15例，臂间倒位3例，Y染色体变异5例，常染色体变异1例，均出现2次以上早期自然流产。结论 习惯性流产夫妇任何一方的染色体异常均可引起流产等不良妊娠，9号染色体倒位和染色体变异与早期自然流产关系密切。     

Ultrasound of the pelvis and renal tract combined with a plain film of abdomen in young women with urinary tract infection: can it replace intravenous urography? A prospective study

Urinary tract infection (UTI) is common in women and intravenous urography (IVU) is a frequently requested radiological investigation for recurrent UTI. The aim of this study was to assess whether pelvic and renal ultrasound combined with a plain film of the abdomen (KUB) could replace IVU as the initial radiological investigation in young women with recurrent UTI. Ninety-four young women with recurrent UTI who were referred for IVU were studied. Ultrasound of the pelvis and renal tract was performed, and information obtained from ultrasound and KUB was compared with that obtained from the IVU examination. Patient management was altered as a result of radiological investigation in eight cases. A case of staghorn calculus and a case of pelviureteric junction obstruction were diagnosed by both IVU and ultrasound with KUB. An intrarenal abscess was diagnosed by ultrasound in a patient with a normal IVU. In addition ultrasound demonstrated significant findings in the pelvis, including ovarian and uterine abnormalities and an ectopic and an intrauterine pregnancy. In all cases the patient had symptoms referable to the urinary tract and a history of documented UTI. The KUB did not yield any unsuspected finding not diagnosed by ultrasound, but did serve to delineate more clearly the extent of calculus disease in two patients. We suggest that ultrasound of the pelvis and renal tract combined with a KUB should be the radiological investigation of choice in young women with UTI.