社区慢性病管理工作体系探讨

慢性非传染性疾病(简称慢性病)的患病率和死亡率明显呈现不断上升的趋势.慢性病的防治和管理工作已经成为全社会的一项紧迫的公共卫生责任,南京市自2004年开始在全市范围内推行以社区卫生服务中心为主体的慢性病社区防治管理试点工作.     

家庭医生制下社区慢性病管理工作的思考与建议*

目前,社区慢性病管理工作存在效率不高、效果欠佳,对疾病危险因素的综合性干预不足的问题。针对上述情况,有必要结合当前推行的家庭医生制对当前社区慢性病管理模式进行优化和创新。因此,提出应充分发挥家庭医生优势,促进社区卫生服务同质化发展。并且建议建立以家庭医生为主导的社区慢性病综合管理新模式,按照疾病风险等级分层开展疾病防治工作,建立慢性病管理绩效考核新机制,着力提升居民知、信、行水平,加强信息化智能辅助功能建设。     

社区老年人慢性病家庭护理的研究进展

随着社区和经济的发展及生活水平的不断提高,人类平均寿命普遍延长,人口老龄化问题已成为21世纪众所瞩目的问题[1]。我国现已慢慢步入老龄化社会,社区家庭护理实现了以护理疾病为中心,向人群整体为中心的转变,使服务从医院走向社会、走向家庭,变封闭式服务为开放式社会化服务。社区家庭护理是社区、医院、家庭三位一体的好形式,其能缩短社区护士与居民的距离,提高了社区护理的满意度。本研究旨在阅读参考相关文献研究的基础上,对社区老年人慢性病家庭护理的特点、现状、存在的问题以及对策进行综述,为今后进一步的研究打下基础。     

慢性病和社区健康管理

经济发展、人口老龄化和不良的生活方式等等使得慢性非传染性疾病(简称慢性病)大幅增加,已严重地威胁了人民的健康和生活质量.转变医学模式,合理利用医疗资源,在社区卫生机构建立针对慢性病的健康管理,对发挥社区卫生机构的优势,增强人们预防疾病和自我保健的意识都有积极作用.     

社区特困人群慢性病的调查

社区特困人群的温饱问题虽然已经解决,但仍然面临就医难的问题,这直接威胁着他们的生存。为了解决这一问题,重庆市政府特制定了136号文件,并拨专款给予财政支持,为了更好地贯彻执行该文件,各社区卫生部门积极参与,社区街道,居委会组织协调,免费为辖区内特困人群进行体检,现将我院对辖区内的特困人群调查结果报告如下。1对象和方法我辖区内特困人群中,60岁以上的男性,55岁以上的女性进行免费体检,其中以70￣80岁年龄段居多,占90%以上,共体检468人。为每一名特困人员建立健康档案,仔细询问并填写危险因素和生活习性等,分别进行心电图,胸片,B…     

十堰市社区慢性病患病率与危险因素调查报告

为掌握十堰市张湾区车城社区居民健康状况及其有害健康的危险因素,了解社区威胁人群健康的主要慢性非传染性疾病的现状和其他有关情况,找出主要公共卫生问题,为制定社区疾病控制策略与措施提供依据,为今后开展社区慢性病综合防治及其效果评价提供资料。组织社区生专业人员对社区内人群进行了调查,现将结果报告如下。     

上海市闵行区社区居民慢性病危险因素调查

随着社会经济发展,人口结构变化和居民生活方式的改变,慢性病的发病和死亡已成为严重的公共卫生问题.积极开展人群行为危险因素监测,科学的制定干预措施,有效的实施居民健康管理是预防和控制慢性病发病的有效策略[1].在上海市疾病预防控制中心的技术指导下,笔者于2007年9-12月对闵行区社区居民进行了慢性病危险因素调查.     

社区慢性病健康管理的应用与效果

慢性病全称是慢性非传染性疾病（NCD）,主要指以心脑血管疾病（高血压、冠心病及脑卒中等）、糖尿病、恶性肿瘤和精神病等为代表的疾病总称,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重的特点。近年来,我国社区居民慢性病患病率逐年上升．最近10年慢性病患病率增加了1413％,社区居民人均医疗费用增加了10倍,已成为我国重大的社会公共卫生问题,给社会和家庭造成巨大负担。     

社区护士参与慢性病管理工作的实践交流

慢性病管理工作是国家公共卫生项目中的重要组成部分。我社区卫生服务中心自2011年开始实施通过家庭医生团队服务模式进行慢性病管理工作,每个家庭医生团队由一名医生、一名护士、一名公共卫生人员组成。通过该项办法的实施,推进了慢性病管理工作的开展,得到辖区居民的广泛认可和配合。本文就通过近2年以家庭医生团队服务模式参与到慢性病管理工作中的社区护士角色,谈谈社区护士在参与到慢性病管理工作中的思考,并分享具体工作方法作为经验交流。     

社区慢性病防制策略探讨

随着社会经济发展和居民营养状况的改善,慢性非传染性疾病（简称慢病）对人们健康和社会经济的影响日趋严重,根据相关调查数据推算,我国有高血压患者达1．6亿,糖尿病患者2300万人^[1],已成为我国影响人群健康、医疗费用增加以及因病致贫的主要因素^[2]。社区卫生服务机构是慢病防制的前沿,因此,加强慢病管理,控制危险因素,提高人群健康水平和生活质量,就成为社区卫生服务中的主要公共卫生职能。我们针对慢病防制的特点,结合当前社区慢病管理现状,探讨了社区慢病防制的相应管理策略。     

社区慢性病管理工作方法与流程

慢性病防治是社区卫生服务的重要工作之一,为了加强社区慢性病工作的管理,在政府重视的前提下,社区卫生服务工作者必须根据慢性病发病特征,制定慢性病管理的切实有效的措施。根据社区慢性病管理实践总结出慢性病组织管理、技术操作、督导监管和信息收集四大流程,对社区慢性病管理工作有重要的指导意义。     

镇海区慢性病社区综合防治探讨

随着社会经济的发展，城市化、老龄化进程的加快及人们生活水平的提高，导致人群疾病构成发生了变化．致使我国慢性病的发病和死亡呈上升趋势，已成为严威胁人民健康的重要公共卫生问题。为了解慢性病社区所面临的问题，针对这些问题，进一步探索以社区为基础的慢性病综合防治模式。     

慢性病社区综合健康管理模式与成效

健康管理作为新的卫生服务理念,与社区卫生服务具有互相促进、互相补充的关系,共同服务于慢性病防治工作,为健康管理和社区卫生服务提供了整合的平台。明楼街道社区卫生服务中心在尊重国情、整合现有社区卫生服务资源的基础上,尝试探索社区慢性病综合健康管理服务模式,取得了一定特色的成效。     

社区老年慢性病患者实施家庭医疗与护理的费用分析

近年来,医疗费用的过快上涨一直是人们最为关心的焦点问题。受经济条件、医疗保障等诸多因素的影响,许多老年慢性病患者正面临着就医、住院难的困境。据有关部门最新统计,在城市有32.14％的患者因经济困难不愿意到医院看病,有63.13％应住院的患者不敢住院治疗,这两个比例比5年前均有较大的提高。此外,由于以往的区域卫生规划不合理,使得80％能在社区内就诊的病人涌入二、三级医院,其结果是整体医疗费用居高不下,给国家、集体和病人     

谈医院健康教育与慢性病社区综合防治的参与

医院健康教育（hospital health education,HHE）的涵义有狭义和广义之分,前者指对医院内患者的健康教育,有其局限性,与我国的医疗体制改革的方针不相适应。后者指以医疗机构为基础,为改革的方针不相适应。后者指以医疗机构为基础,为改变患者、家属、社区成员、医务人员有害健康的行为而进行的有组织有计划的健康教育活动。此处强调了参与社区的健康教育和对医务人员的健康教育。医务人员也有健康问题,如吸烟率、肥胖的发生率并不低于一般人群,在诊疗过程中可因疾病预防观念不强、操作不当而造成医源性疾病。     

健康促进在社区慢性病管理中的应用

随着经济的发展和社会的不断进步,我国居民慢性病的患病率迅速上升,不健康的行为和生活方式是其最主要的原因[1]。针对社区慢性病防治工作的高患病率、低知晓率和低治疗率的状况,转变医学模式,合理利用医疗资源,     

社区健康促进在预防慢性病中的作用探讨

社区健康服务中心从机构意义上将临床医疗和公共卫生结合在一起,是公共卫生和基本医疗双层网底。健康促进和慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）防治是社区健康中心六大任务中重要的一项,也是最受社区居民欢迎的服务项目。人口老龄化、人群饮食结构调整、生活方式变化以及由环境恶化的因素造成的慢性病患病率和死亡率逐年递增,已成为危害人民生命健康的第一杀手。以社区为依托,动员全社会的参与,综合性医院与社区健康服务中心及慢性病防治机构的积极努力,开展以慢性病综合防治为目的的健康促进,构筑预防慢性病长城,使社区更健康,成为预防和控制慢性病、解决人口老龄化的最为有效的途径。     

构建个体—家庭—社区三位一体的慢性病防治模式

随着疾病模式的改变,威胁多数城乡居民健康的疾病和死因表现为传染病和慢性非传染性疾病并存,而以慢性病为主的局面.与这些主要健康问题有关的危险因素如生活行为方式、环境(物质和社会)、卫生服务和生物遗传因素相互关联,相互影响,构成了复杂的健康影响因素网络图.因此需要以新的思维方式和新的观念去考虑我们目前所面临的公共卫生问题.开展预防服务必须确定四方面的要素:服务的提供者、干预的对象、有效的预防措施以及相关的社会环境支持.     

社区慢性病管理工作的意义及服务模式探究

目的探讨社区慢性病管理工作的意义及服务模式。方法建立完善的首次管理慢性病患者的登记记录,对患者的病情及可能存在的危险因素等情况仔细进行询问、分析,制定个性化的慢性病的防治方案。结果社区居民建档1969例,随访1801例(91.47%),社区各种慢性病管理后控制率明显高于管理前控制率,差别均有统计学意义(p<0.05)。结论个人、社区及政府的大力支持与完善、规范的慢性病管理工作有利于居民意识的提高,也使慢性病的发生率得到有效控制。