N－单甲基左旋精氨酸对犬冠脉内皮依赖性舒张功能及内皮素－1含量的影响

作者在开胸麻醉犬心脏上，观察冠脉内灌注Ｎ－单甲基左旋精氨酸（Ｌ－ＮＭＭＡ）５ｍｇ／ｋｇ，前后冠脉血流动力学、冠脉血流储备（以阻断冠脉１５ｓ再灌注所致的反应性充血血流峰值表示）以及冠脉对不同浓度乙酰胆硷（Ａｃｈ）反应的变化，同时用放射免疫法（ＲＩＡ）测定冠脉前降支（ＬＡＤ）伴行静脉血中的内皮素－１（ＥＴ－１）含量．结果证明，Ｌ－ＮＭＭＡ灌注后心率下降，基础冠脉血流量（ＣＢＦ）下降（χ±ｓ，从２７±６ｍｌ／ｍｉｎ下降至２０±８ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０５），冠脉储备下降（χ±ｓ，从９１±１９ｍｌ／ｍｉｎ下降至５０±１０ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１），平均主动脉压升高，ＥＴ－１含量明显升高（χ±ｓ，从６．５±１．０ｎｇ／Ｌ升至１５．５±３．０ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），Ａｃｈ引起的ＣＢＦ增加减弱（Ｐ＜０．０１）．实验结果提示，生理条件下犬冠脉一氧化氮（ＮＯ）形成对ＣＢＦ，冠脉储备有重要调节作用，同时可抑制冠脉ＥＴ－１释放．     

石楠藤提取物对急性出血坏死性胰腺炎大鼠治疗作用的实验研究

作者报道中药石楠藤提取物对急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）大鼠治疗作用的实验研究。将１００只ＳＤ大鼠随机分为三组：①假手术组（ＳＯ组）；②ＡＨＮＰ组（ＡＰ组），该组动物在ＡＨＮＰ诱发后，不做特殊治疗；③石楠藤提取物治疗组（ＳＮ组）。该组动物在ＡＨＮＰ诱发后１０分钟经腹腔内注射石楠藤提取物（１％石楠藤提取物５ｍｌ／ｋｇ体重）。结果表明：ＳＮ组血清淀粉酶值明显下降（ＳＮ组１６１３０±５０３０Ｕ／Ｌ６ｈ、１９２９０±５３８０Ｕ／Ｌ１２ｈｖｓＡＰ组２３７８０±３９６０Ｕ／Ｌ、２８４７０±４１５０Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）。血中ＰＡＦ含量明显降低（ＳＮ组１．３±０．３０ｎｇ／ｍｌ１ｈ、２．０±０．３４ｎｇ／ｍｌ６ｈ、２．１±０．３２ｎｇ／ｍｌ１２ｈｖｓＡＰ组２．２±０．２５ｎｇ／ｍｌ、６．１±０．４２ｎｇ／ｍｌ、１０．１±０．５３ｎｇ／ｍｌ，ｐ＜０．０１）。血浆内毒素含量明显下降（ＳＮ组６９．９±７．２ＥＵ／Ｌ、６ｈ、９１．１±８．４ＥＵ／Ｌ、１２ｈｖｓＡＰ组９８．４±６．９ＥＵ／Ｌ、１５１．７±９．１ＥＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）。石楠藤提取物治疗组术后平均存活时间明显长于ＡＰ组（ＳＮ组：４３．５ｈ，ＡＰ组１１．５ｈ，ｐ＜０     

正常人血浆内皮素水平及其动态变化

作采用特异内皮素（ＥＴ）抗体，通过放射免疫分析法，检测４０名健康人血浆ＥＴ水平。同时，对其中２０名分别持续观察了１５０ｍｉｎ内的６次空腹及试餐后（面食１５０ｇ，水１００ｍｌ）血浆ＥＴ水平的动态变化。结果表明：４０名健康人血浆ＥＴ含量均值为１１．５３±５．７８ｎｇ／Ｌ；男性为１３．１４±６．１２ｎｇ／Ｌ，女性为１１．３８±５．８０ｎｇ／Ｌ（Ｐ〉０．０５）；大于３０岁年龄组为１２．８７±６．０６ｎｇ     

子宫颈癌根治术异丙酚辅助硬膜外麻醉临床观察

本组２０例子宫颈癌根治术病人（ＡＳＡ１～２）手术时间（１６０±２０５）ｍｉｎ，硬膜外麻醉选择Ｔ１２Ｌ１椎间隙穿刺，局麻药用１３３％利多卡因加０１６％地卡因混合液，试验量５ｍｌ，切皮前将麻醉平面调节为Ｔ４～Ｔ６至Ｌ５～Ｓ５（１２～１８ｍｌ），每间隔４５ｍｉｎ追加５ｍｌ。切皮前１ｍｉｎ静注异丙酚１ｍｇ／ｋｇ，静脉滴注每小时１０～３７ｍｇ／ｋｇ。结果表明，在注药后１～３ｍｉｎ，潮气量、血氧饱和度、血压和心率明显降低（Ｐ＜００５），其后逐渐恢复注药前水平。停药后唤醒时间和语言能力恢复时间较快。我们认为，静脉异丙酚辅助硬膜外麻醉能消除硬膜外阻滞不全所致的不适感和疼痛，对呼吸和循环抑制较小，尤其在面罩吸氧情况下更为安全可靠     

中枢性心房钠尿肽对创伤性脑水肿影响的实验研究

探讨中枢性心房钠尿肽与创伤性脑水肿之间的关系。方法：作利用实验性大鼠脑损伤模型，观察了脑损伤后早期不同时间伤区周围脑组织ＡＮＰ含量变化及其对脑水肿的影响。结果：脑损伤后３０及９０ｍｉｎ，ＡＮＰ含量分别为６．６９±１．３７ｎｇ／ｇ和７．３１±１．００ｎｇ／ｇ，其平行对照值为８．２２±０．２８ｎｇ／ｇ和８．６６±３．４１ｎｇ／ｇ，明显低于正常（８．７６±０．４８ｎｇ／ｇ）和（或）对照值（Ｐ＜０．０５     

30例原发性高血压患者血中PTH浓度的测定及其与血浆肾素活性的关系

观察了３０例原发性高血压患者及１８例正常人血中甲状旁腺素（ＰＴＨ）的浓度及其与血浆肾素活性（ＰＲＡ）的关系，结果表明，原发性高血压病人血中ＰＴＨ浓度［（８６．５±４０．２）ｎｇ／Ｌ］与正常对照组［（５９．４±１５．６）ｎｇ／Ｌ］比较明显增高，Ｐ＜０．０１。高血压组中同一病人血中ＰＴＨ浓度与其血浆肾素活性（ＰＲＡ）呈负相关，ｒ＝－０．３８５，Ｐ＜０．０５。     

肾小球疾病患儿血浆内皮素的测定

用放射免疫法对３９例肾小球疾病患儿和２０例正常儿童进行了血浆内皮素含量的测定，并对部分患儿进行了动态观察。急性肾小球肾炎急性期、单纯性肾病急性期和肾功能不全患儿血浆内皮素含量分别为：１００．１±３１．０ｐｇ／ｍｌ，８７．１±１１．９ｐｇ／ｍｌ，１７６．４±１７．３ｐｇ／ｍｌ，均明显高于正常儿童的测定值５８．９±１２．３ｐｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．００１）。在经过治疗后的恢复期，血浆内皮素的含量均明显下降，提示血浆内皮素的含量与肾小球疾病的发生与转归有关。     

肝硬化患者血浆内皮素变化意义探讨

观察正常人、肝硬化患者综合治疗前后血浆内皮素含量变化。结果肝硬化患者血浆内皮素含量为（６４．３±１５．３）ｎｇ／Ｌ，显著高于正常人（４２．５±７．４）ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１；肝硬化伴腹水患者为（７５．５±９．５）ｎｇ／Ｌ，高于无腹水患者（５４．１±１２．１）ｎｇ／Ｌ。肝硬化患者经综合治疗１月后，伴或无腹水组分别为（７０．５±１０．０）和（５２．８±１３．１）ｎｇ／Ｌ，与同组治疗前比较无显著差异。提示血浆内皮素与肝硬化腹水形成的病理生理过程有关；一般内科治疗不能显著降低血浆内皮素水平。     

测定肺泡灌洗液心钠素在肺良恶性病变鉴别中的价值

目的：探讨支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）心钠素（ＡＮＰ）水平在肺部良、恶性病变鉴别中的价值。方法：采用放射免疫直接测定法,测定４０例肺部良性病变和３５例肺癌患者ＢＡＬＦ中ＡＮＰ水平分别为（７０±６）ｎｇ／Ｌ、（１５３±３５）ｎｇ／Ｌ,两者有极显著差异（Ｐ＜０．００１）;肺良性病变ＢＡＬＦ中ＡＮＰ水平［（７０±６）ｎｇ／Ｌ］明显低于血清ＡＮＰ水平［（１６５±３０）ｎｇ／Ｌ］,差异有极显著性意义（Ｐ＜０．００１）;肺良性病变和肺癌ＢＡＬＦ与血清ＡＮＰ水平之比值分别为０．４２、０．９,两者差异有极显著性意义（Ｐ＜０．００１）;其对肺癌的敏感性及特异性分别为８０％和１００％。结论：测定ＢＡＬＦ中ＡＮＰ水平是肺部良、恶性病变鉴别的重要方法之一。     

心钠素与脑梗塞的关系（附20例分析）

目的探讨心钠素与脑梗塞间的关系,为脑梗塞的防治提供新的理论依据。方法在１Ｗｋ内及２ｗｋ后分别同步采取脑梗塞患者及对照者空腹血浆及ＣＳＦ标本．处理后－２０℃冰冻保存．用γ－计数测定其中ＡＮＰ含量及变化情况．结果正常对照组血及ＣＳＦ中ＡＮＰ含量分别为５０．３７±１７．２９和４７．０８±１６．６０ｎｇ·Ｌ－１．备性脑梗塞（ＩＷｋ内）血浆及ＣＳＦ中ＡＮＰ含量分别为６８．４３±１５．７４和５６．４５±１１．２２ｎｇ·Ｌ－１,明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）．结论急性脑梗塞患者血浆及ＣＳＦ中ＡＮＰ含量增高可能与脑梗塞的病理生理机制有关．     

体外循环对转流前后白介系—8变化的影响

目的；观察手术和体外循环转流前后血浆白介素－８的含量变化。方法；选择１７例体外循环了心内直视手术病人，分别在手术前，转流５ｍｉｎ时，开放主动脉时，停本外循环后１ｈ，经桡动脉采血２ｍｌ，用酶联免疫法测定白介素－８，结果：体外循环开始时白介素－８有上升趋势（Ｐ〉０．０５），开放主动脉白介素－８增加明显，由（３１．７５±５．０５）ｐｇ／ｍｌ增加到（９３．７１±３０．７４）ｐｇ／ｍｌ（Ｐ〈０．０５），停体     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞用于剖宫产术的临床观察

选择ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ级妊产妇２００ 例,随机分成两组,每组１００ 例,行硬膜外麻醉,Ⅰ组使用市售碳酸利多卡因（１０ ｍｌ∶０ ．１７３ｇ） ,Ⅱ组使用２ ％ 盐酸利多卡因,对比观察麻醉效果,并作统计学分析。结果起效时间Ⅰ组４ ．２３ ±０ ．６８ ｍｉｎ ,Ⅱ组６ ．３３ ±２ ．４２ ｍｉｎ（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ;麻醉完善时间Ⅰ组１４ ．５８ ±５ ．３６ ｍｉｎ ,Ⅱ组１６ ．７８ ±７ ．６７ ｍｉｎ（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ;麻醉持续时间Ⅰ组４８ ．５７ ±１０ ．６６ ｍｉｎ ,Ⅱ组５２ ．６７ ±１２ ．５０ ｍｉｎ（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ;初量Ⅰ组１２ ．４７ ±１ ．５ ｍｌ ,Ⅱ组１２ ．５６ ±０ ．３３ ｍｌ（ Ｐ ＞ ０ ．０５） ;肌松效果好Ⅰ组７８ ％ ,Ⅱ组８４ ％ 。认为硬膜外阻滞剖宫产术中应用碳酸利多卡因除起效较快外,其麻醉效果无明显增强且维持时间短。     

癫痫患者脑脊液中5－羟吲哚乙酸浓度变化及其临床意义

用荧光分光光度法，测定１００例癫痫患者脑脊液（ＣＳＦ）中５－羟吲哚乙酸（５－ＨＩＡＡ）的含量。结果表明，癫痫组５－ＨＩＡＡ含量（３５．８９±２．９７ｎｇ／ｍｌ）明显低于对照组（５１．１７±３．８３ｎｇ／ｍｌ），Ｐ＜０．０１。症状控制后，５－ＨＩＡＡ含量显著回升（５２．５８±２．８９ｎｇ／ｍｌ）．癫痫发作越频繁，５－ＨＩＡＡ降低越显著（２７．４０±４．７２ｎｇ／ｍｌ）。癫痫发作３天内，５－ＨＭＡ含量降低最明显（２７．０３±３．５６ｎｇ／ｍｌ）。     

克罗米芬对无或稀发排卵妇女黄体期子宫内膜组织学的影响

目的研究克罗米芬对无或稀发排卵妇女黄体期子宫内膜细胞学的影响及可能机制。方法选择２０例无或稀发排卵月经妇女做为实验组，于月经或孕酮撤血第５天至第９天服克罗米芬５０ｍｇ。另选１０例正常排卵妇女做为对照组。两组于Ｂ超监测排卵的６～１２天行血雌激素、孕激素测定和内膜诊刮，对内膜细胞学和通过用抗雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）单克隆抗体和链霉菌抗生物蛋白－过氧化酶连结法的免疫组化法对内膜（ＥＦ、ＰＲ）进行定位和半定量分析。结果实验组子宫内膜腺上皮、间质细胞ＥＲ含量和对照组差别无显著性，但ＰＲ在腺上皮含量显著低于对照组，而ＰＲ在间质细胞的含量两组差别亦无显著性。实验组Ｅ、Ｐ（８３０．５１１±５１０．９４２ｐｍｌ／Ｌ，３．３１３±１．７８３ｎｇ／ｍｌ）显著高于对照组（４２７．２１８±１８６．５９６ｐｍｏｌ／Ｌ，２．８９５±０．７３１ｎｇ／ｍｌ），实验组子宫内膜组织学异常率为９０％，高于对照组（１０％）。结论克罗米芬通过抑制ＰＲ的合成，影响子宫内膜的生长发育。     

慢性肾衰患者透析前后血浆心房肽水平与超滤量的关系

目的证实血容量变化是影响体内心房肽（ＡＮＰ）水平的主要因素，了解慢性肾衰对血浆ＡＮＰ水平的影响。方法测定１０例健康人，１７例慢性肾衰患者血液透析（ＨＤ）前后血浆ＡＮＰ水平及血清尿素氮（ＢＵＮ）和肌酐（Ｃｒ）水平，并记录患者的体重变化——超滤量。结果健康对照组血浆ＡＮＰ为（７１．８５±２７．５１）ｐｇ／ｍｌ；ＨＤ组一次透析前后ＡＮＰ各为（２９２．６５±１６９．７８）ｐｇ／ｍｌ和（１５７．２２±９３．６３）ｐｇ／ｍｌ。三者比较ＨＤ组透析前后ＡＮＰ均较对照组高，Ｐ值分别为＜０．００１和＜０．０１；ＨＤ组透后ＡＮＰ水平较透前明显下降（Ｐ＜０．０１）。透析前后超滤量为（１．５７±０．８４）ｋｇ／人，与透析前后血浆ＡＮＰ下降量呈正相关（ｒ＝０．５０，Ｐ＜０．０５）。透析前后血浆ＡＮＰ水平与相应的血清ＢＵＮ及Ｃｒ水平无相关性。结论慢性肾衰患者血浆ＡＮＰ水平是细胞外液量变化的敏感指标，但它不能反映肾衰的严重程度。     

经皮二尖瓣球囊扩张术对血浆降钙素基因相关肽、内皮素失衡的影响

为探讨经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）对血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）及内皮素（ＥＴ）的影响，采用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定了３０例二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者经皮二尖瓣球囊扩张术前后血浆降钙素基因相关肽、内皮素水平。结果显示：１、ＰＢＭＶ前后血浆ＣＧＲＰ水平分别为３５．６０１±１７．２９４ｎｇ／Ｌ，３９．２４６±１８．５２８ｎｇ／Ｌ（Ｐ＞０．０５）；血浆ＥＴ分别为１１７．５２４±４０．６３１ｎｇ／Ｌ，９４．９４９±３１．７９９ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）；ＣＧＲＰ／ＥＴ分别为０．３０２±０．１４１、０．４５２±０．１６１。２、血浆ＣＧＲＰ水平与平均肺动脉压呈负相关（ｒ＝－０．４３５，Ｐ＜０．０５），而与血浆ＥＴ呈显著正相关（ｒ＝０．７３５，Ｐ＜０．００１）。研究表明，ＭＳ患者血浆ＣＧＲＰ／ＥＴ严重失衡，ＰＢＭＶ对恢复ＣＧＲＰ／ＥＴ间平衡有积极作用，测定其血浆含量可做为判定病情程度及ＰＢＭＶ疗效的一项指标     

氯胺酮-安定静脉麻醉下小儿手术时的内分泌功能变化

检侧了２０例小儿手术期间肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡｇⅡ）。醛固酮（ＡＬＤ）及皮质醇（ＣＯＲ）的变化。氯胺酮 安定静脉麻醉下，分别于麻醉前、麻醉后２０ｍｉｎ，切皮后５ｍｉｎ，３０ｍｉｎ及术后１ｈ，２４ｈ分取５ｍｌ静脉血，检测ＰＲＡ，ＡｇⅡ，ＡＬＤ，ＣＯＲ含量的变化。结果：麻醉后２０ｍｉｎ的ＣＯＲ值较对照值增高（Ｐ＜００５）切皮后５ｍｉｎ，３０ｍｉｎ和６０ｍｉｎ的ＡＬｄ，Ｃｏｒ值均较对照值有显著性增高（Ｐ＜００５或＜００１），且切皮后５ｍｉｎ，３０ｍｉｎ和６０ｍｉｎＡＬＤ，ＣＯＲ值均明显高于麻醉后２０ｍｉｎ值（Ｐ＜００１）。直至手术后２４ｈ时的ＡＬＤ值仍分别较对照值和麻醉后２０ｍｉｎ值有高度显著性（Ｐ＜００１）。提示本麻醉法不能阻止手术的伤害性剌激，引起应激效应激素的分泌过度增加。     

原发性高血压患者血浆降钙素基因相关肽水平变化及其？…

用特异性放射免疫分析法测定了８４例高血压病（ＥＨ）患者血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的水平（１０４．８７±３５．４０ｐｇ／ｍｌ较对照组（１２９．６８±４１．５２ｐｇ／ｍｌ）（Ｐ〈０．０６）明显降低，且血压越低，血浆ＣＧＲＰ水平降低越明显，而血浆内皮素（ＥＴ）水平（８７．７９±１６．５４ｐｇ／ｍｌ）则明显高于对照组（７０．１１±２１．９８ｐｇ／ｍｌ）（Ｐ〈０．０１）ＣＧＲＰ与ＥＴ的水平呈显著负相关     

LPO、MDA、SOD、GSH－PX测定对脑外伤高压氧治疗的疗效评估

对４０例脑外伤患者进行了高压氧治疗，并在治疗前后进行了血清过氧化脂质（ＬＰＯ）、丙二醛（ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ＰＸ）的测定。结果：治疗前ＬＰＯ、ＭＤＡ、ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ分别为：８．０４±１．２５（μｍｏｌ／Ｌ）、７．３５±０．２０（ｎＭ／ｍｌ）、８８．３０±１５．２０（Ｎｕ／ｍｌ）、１７１．５６±２８．２０（ｕ），治疗后为５．３５±１．７５（ｕｍｏｌ／Ｌ），４．８５±１．２０（ｎＭ／ｍｌ），９７．４４±２１．０２（Ｎｕ／ｍｌ），１８８．８５±４５．５５（ｕ）。治疗前病人组ＬＰＯ、ＭＤＡ含量明显高于健康组，而ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ活力则明显低于健康组。治疗后随着症状体征的消失，ＬＰＯ、ＭＤＡ明显降低，而ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ逐渐升高，四项指标均向正常范围逆转。且ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ已接近正常值（Ｐ＞０．０５）．故ＬＰＯ、ＭＤＡ、ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ的测定可做为高压氧治疗脑外伤的有价值的疗效判断指标而用于临床。     

血浆ANP对血液透析病人干体重判断的研究

目的：观察血浆ＡＮＰ以判断血液透析后的变化，探索用血浆ＡＮＰ来判断血液透析病人的干体重。方法：２６例慢性血液透析病人在透析前后分别测定血浆ＡＮＰ、ＣＴＲ及体重。结果：透析前后血浆ＡＮＰ为（３９５．７４±２８０．１８）ｐｇ／ｍｌ和（２２６．７８±１３０．２９）ｐｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．００１），ＣＴＲ为（５４．６０±７．０９）％和（５２．５３±６．９７）％（Ｐ＜０．００５），体重为（５７．０３±６．０８）ｋｇ和（５５．４２±６．１５）ｋｇ（Ｐ＜０．００１），透析后患者血浆ＡＮＰ、ＣＴＲ及体重均较透析前降低。结论：提示血浆ＡＮＰ与透析病人的液体清除有关，可作为判断干体重的一个重要指标。