高血压病患者睡眠状况调查

目的了解高血压病患者睡眠状况及其影响因素。方法采用睡眠状况自评表（SRSS）和自制影响睡眠因素调查表,对165例高血压病患者（高血压组）进行问卷调查,并与全国常模（常模组）进行比较。结果高血压组SRSS评分≥23分103例,占62．4％,常模组≥23分的占45．6％,两组比较差异有统计学意义;主要影响因素为身体不适、心情紧张、担心住院费用、噪音、病房温度不适等。结论住院高血压病患者的睡眠质量明显低于健康人群,提示应采取积极有效的措施,控制干扰睡眠的因素,加强高血压病患者的睡眠护理,提高睡眠质量,促进疾病康复。     

外科手术患者睡眠状况的护理干预临床效果观察

目的:探讨护理干预应用在外科手术患者中对睡眠状况的影响分析和应用价值。方法:选择我院普外科接受手术治疗的患者148例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各74例,对照组采用外科常规护理,观察组采用综合护理干预措施,观察两组睡眠状况。结果:观察组患者睡眠时间、睡眠质量评分、觉醒次数均好于对照组,组间比较,经统计学分析比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通过对普外科实施手术患者进行综合护理干预措施能够有效地改善患者睡眠质量,减少睡眠障碍发生,值得在临床上大力推广使用。     

医师要给患者以人文关怀

知情同意与保护性医疗制度这两个问题,从案例1和案例2的个案结果来看是有冲突,在每一个案例的治疗过程中需要同时做好这两项工作,对医师来说是非常困难的。这两个案例发生在中国,首先是我国的医学教育尚欠缺人     

美国医师很少询问患者的吸烟情况及提供戒烟帮助和治疗

美国研究者进行这一研究的目的是为了确定医师是否询问患者的吸烟情况及是否提供戒烟帮助。数据来自2001至2004年全国门诊医疗调查。研究者对医生询问吸烟情况、提供戒烟帮助以及进行药物治疗的比例进行了评估。应用逻辑回归模型分析哪些变量与询问吸烟情况以及提供戒烟帮助有关。     

ICU患者睡眠状况的相关因素分析

目的:对ICU患者睡眠状况及其影响因素进行调查与分析。方法:采用睡眠状况自评量表(self rating scale of sleep,SRSS)和自行设计的调查问卷,对入住的124例ICU患者进行调查。结果:80.6%的患者SRSS评分>23分,自我感觉在ICU期间睡眠不良。影响患者睡眠障碍的因素依次为身体不适、担心自己的疾病及预后、限制探视及无陪护、心理负担、噪音等。结论:ICU患者存在一定的睡眠问题,需要提供相应的措施,改善ICU患者的睡眠质量。     

吞咽障碍患者的病史询问

病史询问和临床物理检查是判断患者有无吞咽障碍的第一步，也是最基础的一步。在此基础上才能进行吞咽障碍的分类和分度，并进行相应的检查和治疗。     

内科住院患者睡眠状况调查与对策

目的了解内科住院患者存在的睡眠质量问题及自身对睡眠知识掌握情况,为内科住院患者睡眠相关健康教育提供依据。方法采用自行设计的问卷调查,对82例内科住院患者进行睡眠状况调查。结果75.6%(65/82)患者入院后每日睡眠总时数较入院前有较明显减少,尤其在入院2日内89%(73/82)的住院患者存在睡眠问题;67%(55/82)患者对睡眠不够重视,70%(57/82)的住院患者的睡眠相关知识有待提高。结论内科住院患者普遍存在睡眠问题,因而,进行睡眠方面的健康教育尤为重要。     

ICU患者睡眠状况的分析与护理对策

目的:改善ICU危重症患者睡眠质量,提高生活质量,延长生命。方法:将100例ICU危重症患者随机分成两组,观察组在常规护理过程中实施心理护理,对照组只实施常规护理。结果:观察组患者明显消除恐惧、焦虑情绪,其睡眠质量、疾病的预后等与对照组比较,睡眠质量改善,促进疾病康复。结论:对ICU危重症患者实施心理护理,可改善睡眠质量,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心,以获得最好的疗效,顺利转入普通病房继续治疗。     

中青年2型糖尿病患者睡眠状况及糖代谢状况调查

目的：通过对中青年2型糖尿病昼夜节律及糖代谢状况的调查,了解该年龄阶段2型糖尿病患者的睡眠质量及睡眠障碍时的血糖调节状况。方法从厚街社区中青年2型糖尿病患者中随机抽取300名进行问卷调查,主要涉及匹兹堡睡眠质量指数及一般临床指标,并结合空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白结果进行统计分析。结果中青年2型糖尿病患者存在明显睡眠障碍,血糖波动大,胰岛素抵抗明显,血糖达标率低。结论中青年2型糖尿病患者本身存在睡眠时间短、睡眠延迟问题,睡眠障碍增加胰岛素抵抗,进而影响血糖调节。     

关注社区医师的生存状况

这一期的本刊关注中，我们刊登了以《中国社区医师》读者俱乐部30000多名社区医师为样本的调研报告中的一部分内容，该报告主要针对社区医师生存状况和特点进行了调查分析。     

失眠症患者睡眠质量、心理健康状况及其多导睡眠图的研究

目的探讨失眠症患者的睡眠质量、心理健康状况及其相互关系,并通过对多导睡眠图(PSG)睡眠参数的定量分析,对失眠症患者的主客观睡眠状况进行评估。方法对失眠症患者和正常人各98例分别运用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、症状自评量表问卷(SCL-90)进行评定,并分别进行多导睡眠图的整夜睡眠描记,次日晨起后询问夜间睡眠情况。结果失眠症组PSQI各成分得分及总分均高于对照组,差异有显著性(P<0.01);失眠症组SCL-90评定总分及躯体化、抑郁、焦虑各因子分[分别为(72.89±25.67)分,(2.13±0.49)分,(2.25±0.69)分]与对照组[分别为(31.28±12.73)分,(1.81±0.58)分,(0.73±0.57)分]比较,差异有显著性(P<0.05)。失眠症组的睡眠潜伏期延长、总睡眠时间减少、觉醒次数增多、睡眠效率降低、快眼动睡眠时间减少[分别为(43.69±11.54)分,(314.65±91.89)分,(9.89±9.07)分,(64.51±18.59)分,(33.26±15.61)分],与对照组[分别为(16.01±10.44)分,(446.41±77.81)分,(3.54±2.89)分,(91.32±3.58)分,(93.21±21.63)分]相比,差异有显著性(P<0.01)。失眠症组自我对总睡眠时间的评估较PSG检测值显著减低、对睡眠潜伏期的评估较PSG检测值显著增高,自我评估与实际睡眠时间不一致。结论失眠症患者不仅睡眠质量差,且伴有较多的心身症状。失眠越严重,心身症状就越明显。失眠症患者的PSG各睡眠参数有特征性的改变,利用PSG定量分析可区分出主观性失眠和客观性失眠。失眠症患者对失眠情况的主观评估与客观检测结果不一致,存在过高估价睡眠潜伏期和过低估价睡眠时间的倾向。     

佐匹克隆对睡眠障碍患者睡眠状况的影响及安全性分析

目的探究佐匹克隆治疗睡眠障碍患者的临床效果。方法选取2019年1月至2019年8月就诊于本院的116例睡眠障碍患者,按照所用药物不同分为两组,各58例。对照组采用地西泮治疗,观察组采用佐匹克隆治疗,比较两组患者的治疗结局。结果观察组匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.45%,低于对照组的20.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在睡眠障碍患者治疗中使用佐匹克隆,能有效提升患者睡眠质量,降低患者并发症发生率。     

失眠症患者睡眠质量、心理健康状况及其多导睡眠图的研究

目的探讨失眠症患者的睡眠质量、心理健康状况及其相互关系,并通过对多导睡眠图(PSG)睡眠参数的定量分析,对失眠症患者的主客观睡眠状况进行评估.方法对失眠症患者和正常人各98例分别运用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、症状自评量表问卷(SCL-90)进行评定,并分别进行多导睡眠图的整夜睡眠描记,次日晨起后询问夜间睡眠情况.结果失眠症组PSQI各成分得分及总分均高于对照组,差异有显著性(P＜0.01);失眠症组SCL-90评定总分及躯体化、抑郁、焦虑各因子分[分别为(72.89±25.67)分,(2.13±0.49)分,(2.25±0.69)分]与对照组[分别为(31.28±12.73)分,(1.81±0.58)分,(0.73±0.57)分]比较,差异有显著性(P＜0.05).失眠症组的睡眠潜伏期延长、总睡眠时间减少、觉醒次数增多、睡眠效率降低、快眼动睡眠时间减少[分别为(43.69±11.54)分,(314.65±91.89)分,(9.89±9.07)分,(64.51±18.59)分,(33.26±15.61)分],与对照组[分别为(16.01±10.44)分,(446.41±77.81)分,(3.54±2.89)分,(91.32±3.58)分,(93.21±21.63)分]相比,差异有显著性(P＜0.01).失眠症组自我对总睡眠时间的评估较PSG检测值显著减低、对睡眠潜伏期的评估较PSG检测值显著增高,自我评估与实际睡眠时间不一致.结论失眠症患者不仅睡眠质量差,且伴有较多的心身症状.失眠越严重,心身症状就越明显.失眠症患者的PSG各睡眠参数有特征性的改变,利用PSG定量分析可区分出主观性失眠和客观性失眠.失眠症患者对失眠情况的主观评估与客观检测结果不一致,存在过高估价睡眠潜伏期和过低估价睡眠时间的倾向.     

帕金森病患者睡眠障碍的临床护理

1资料和方法1.1病例选择我科从1998年12月~2004年12月共收治帕金森病(Park inson d isease,PD)患者49例,其中男性37例,女性12例,平均年龄为60岁。其中早醒的15例,入睡困难20例,顽固性失眠14例,全部病例符合PD诊断标准,均由神经科医生诊断确诊。1.2方法49例患者全部用综合医院焦     

脑卒中患者睡眠障碍的临床异质性

目的：探究分析脑卒中患者睡眠障碍的临床异质性。方法选取100例脑卒中患者为研究对象。另取健康人100名为对比组。本实验使用PSQI量表对所有受试者的睡眠障碍情况进行测评,使用Barthel量表来判定患者生活能力。结果对比组有13例出现了睡眠障碍现象,脑卒中组中有48例发生睡眠障碍,差异有统计学意义（P＜0.05）;在脑卒中组中,男性患者出现睡眠障碍的例数为14例,占男性患者总例数的31.11%;女性患者发生睡眠障碍例数为34例,占女性患者总例数的61.82%,差异有统计学意义（P＜0.05）。对比组男性出现睡眠障碍例数为6例,占男性总例数的12.50%;女性发生睡眠障碍例数为7例,占女性患者总例数的13.46%,差异无统计学意义。脑卒中组中,出现睡眠障碍者日常生活能力评分明显比无睡眠障碍者数据要低（P＜0.05）,睡眠障碍者神经功能缺损评分明显比无睡眠障碍者要高（P＜0.05）;脑卒中患者的入睡时间,睡眠障碍,助眠药物,日间功能几项明显高于对比组（P＜0.05）。结论和对比组相比较,脑卒中患者睡眠障碍因子方面存在异质性。     

住院患者睡眠障碍的临床探讨

目的探讨住院患者睡眠障碍的常见原因及治疗措施。方法采用医患访谈调查法,统计分析78例住院患者睡眠障碍的临床表现。结果基础疾病引起的不适、睡眠环境差、心理负担重、药物影响等因素是导致睡眠障碍的主要原因,临床治疗效果良好,治疗前后睡眠满意率差异显著（P〈0.001）。结论应该采取积极合理的治疗措施来改善住院患者的基础疾病症状、给予心理治疗、改善睡眠环境,从而改善住院患者的睡眠状况。