亚急性甲状腺炎42例核医学检测分析

报告42例亚急性甲状腺炎核医学检测结果。41／42例显示血FT3、FT4与甲状腺吸131I率（或甲状腺ECT所显示的摄99mmTC功能）呈分离现象。甲状腺核医学检测及分离现象的存在，对亚急性甲状腺炎的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

核医学在甲状腺炎临床诊断中的应用

甲状腺炎按其发作速度和持续时间可分为急性、亚急性和慢性甲状腺炎。急性甲状腺炎较少见,临床诊断较容易。慢性甲状腺炎在病原学上是伴有淋巴细胞浸润的自家免疫性疾病,也称桥本氏甲状腺炎(hashimoto’s thyroiditis)。少数伴有甲状腺纤维化者称慢性侵袭纤维性甲状腺炎(riedel's thyroiditis)。     

彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎诊断中的应用

目的分析SAT的彩色多普勒超声显像特征表现及其诊断价值。方法回顾性分析48例经临床、实验室检查和手术病例确诊的SAT患者的声像图特征。结果超声确诊44例,符合率91.67%。4例误诊,其中2例误诊为甲亢,1例误诊为甲状腺腺瘤,1例误诊为桥本氏病。SAT患者呈双侧或单侧患侧甲状腺轻中度肿大,甲状腺内现单个或多个低回声区或无回声区,回声减低区周围血流信号丰富,而内部血流信号较少。患侧甲状腺上动脉流速增高不明显。结论彩色多普勒超声应作为SAT临床首选的影像学检查方法,为医生用药提供可靠的诊断依据。     

核医学技术在肢体淋巴水肿中的应用

肢体慢性淋巴水肿是一种淋巴管结构与功能异常引起的疾病。该病的检查手段主要x线碘油直接淋巴管造影和核医学检查。直接淋巴管造影虽可了解淋巴管的形态,但须切开皮肤及淋巴管内插管,操作复杂,不宜重复进行,还可并发碘过敏和油性造影剂栓塞肺血管,可能加剧淋巴水肿。核     

核医学诊断技术在生殖领域中的应用

随着核医学诊断技术的发展，生殖领域也逐渐得到广泛应用，某些独具特色的项目甚至已形成诊断常规。     

亚急性甲状腺炎18例临床分析

亚急性甲状腺炎又称Ｑｕｅｒｖａｉｎ氏甲状腺炎，是一种病毒感染所致自限性疾病，因其发病率较低，在临床上常常误诊而行抗生素或手术治疗。我院１９８６年１月～１９９６年８月间共收治１８例，占同期甲状腺疾病的３．７％。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男...     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床诊断和治疗的若干进展

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocyte thyroidi-tis,CLT)即桥本病(Hashimoto’s disease),发病率和甲状腺功能亢进症(甲亢)相当,约占甲状腺疾病22.5%,常被误诊、误治.现就国内外综合CLT的外科临床诊治若干进展情况综合介绍如下.     

慢性甲状腺炎的诊断及治疗

甲状腺炎的分类方法很多，按病程分类可分为急性、亚急性和慢性甲状腺炎。但是这只是从病程时间上区分，三者从病因、发展及转归等方面并无内在联系，是三种独立的疾病。急性甲状腺炎多为急性间质炎或化脓性炎症，由细菌或真菌感染引起。致病菌经血液、淋巴道或邻近化脓病变直接侵犯甲状腺引起。急性甲状腺炎起病较急，有高热、出汗及全身不适，抗感染治疗有效。因为甲状腺抗感染能力强，故此病少见。     

核医学治疗在生殖领域中的应用

某些核医学治疗项目或技术，也越来越多地应用于生殖领域疾病的治疗。     

甲状腺炎

甲状腺炎分不同类型，每种类型又有很多名称见表。本文结合国外文献对各种甲状腺炎的病因、诊断和治疗现状予以综述。     

Riedel甲状腺炎的临床与影像学表现

目的 探讨Riedel甲状腺炎(RT)的临床与影像学特点.方法 对13例RT患者行超声、CT平扫、CT增强及MR平扫检查,分析其影像学特点.结果 超声表现为甲状腺局限性肿大伴不均质低回声结节11例,肿块与周围组织分界不清12例,无钙化、彩色血流患者.CT平扫表现为甲状腺内等、略高密度结节灶11例,密度均匀减低的弥漫性甲状腺肿大2例.CT增强示甲状腺结节强化程度弱于周围正常甲状腺组织.MR平扫示甲状腺呈T1WI、T2WI低信号的结节样肿大.结论 RT临床常表现为质硬的无痛性肿块,易累及周围组织引起相应的临床症状.RT影像学表现尤其是MRI特点较典型,有助于RT的诊断.     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的鉴别诊断

慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般不应手术干预，本文总结我科１０年中收治的３６例ＣＬＴ，其中３１例术前拟诊为甲癌，甲瘤或其它甲状腺疾病，而接受了不同范围的甲状腺切除手术，通过分析研究这些病例的临床特点，总结对其检查和诊断过程中的经验教训，提出了对ＣＬＴ的诊断对策。目的在于加强对ＣＬＴ的鉴别诊断，减少对ＣＬＴ不必要的手术处理。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断与治疗

目的 探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）的诊断，以及CLT合并其它甲状腺疾病的治疗选择。方法 对1986－1999年经治的63例CLT的临床资料进行回顾性分析。结果 经非手术诊断26例（其中11例为经细针穿刺病理学诊断），诊断率41．3％；其余37例分别误诊为其他甲状腺疾病而行手术治疗，其中合并结节性甲状腺肿2例，合并甲亢6例，合并甲状腺瘤1例，合并甲状腺癌2例，合并甲状腺恶性淋巴瘤1例。63例中19例予甲状腺素片治疗，3例未予治疗；4例服甲状腺素片后行手术治疗，37例予手术治疗。非手术治疗组均获得较满意的近期效果；而手术组中29例（78．4％）获随访1－6年，5例发生甲减。全面的血清免疫学检查，结合细钾穿刺病理检查可望提高CLT的诊断率及非手术诊断率。对可疑病例须谨防遗漏其它合并症。本病以非手术治疗为主，对合并其它病变者，根据病理学类型选择适当的手术或非手术处理方式。     

372例亚急性甲状腺炎临床分析

目的探讨亚急性甲状腺炎的诊断和治疗。方法回顾性分析吉林大学中日联谊医院1962年1月至2000年1月期间收治的372例亚急性甲状腺炎患者的临床资料。结果372例亚急性甲状腺炎中129例误诊为其他甲状腺疾病,6例合并甲状腺乳头状癌。183例在发病前有上呼吸道感染病史,235例颈前区疼痛,348例发现颈前区包块,45例合并乙型肝炎病毒感染。行彩色多普勒检查、甲状腺核素扫描检查、甲状腺吸131Ⅰ率测定及细针穿刺细胞学检查,其阳性率分别为95.62%、89.66%、69.70%及89.41%,T3、T4及TSH指标也有不同程度改变。107例患者行激素加甲状腺素治疗,133例行口服肠溶阿斯匹林连续2个月以上治疗,部分患者加服优甲乐100μg/d。135例行手术治疗。结论无上呼吸道感染病史和无颈前区疼痛的亚急性甲状腺炎病例易误诊为其他甲状腺疾病。彩色多普勒、细针穿刺细胞学检查诊断率高,特异性强,是首选的检查手段;甲状腺核素扫描可以准确地反映甲状腺功能状态;检测血清中T3、T4及TSH水平可以协助诊断本病,判断疾病所处阶段。口服肠溶阿斯匹林加用优甲乐治疗本病效果良好。     

急性化脓性甲状腺炎7例临床分析

急性化脓性甲状腺炎由Ｂａｕｃｈｅｔ于１８５７年首次报告。本病少见，初诊时易被忽略，待形成甲状腺脓肿后给外科处理带来困难。现将我科１９７８年２月～１９９７年５月间诊治的７例报告如下。１临床资料１．１一般资料７例中男２例，女５例，年龄３５～６５岁，平均年...     

慢性甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎诊治分析

目的探讨慢性甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎患者的临床特征,明确其诊断方法,以减少临床误诊率。方法回顾性分析2008年6月至2009年12月期间吉林大学中日联谊医院甲状腺外科行手术治疗的5例慢性甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎患者的临床资料,包括病史、症状、体征、临床诊治过程、临床辅助检查结果（甲状腺功能检查、彩色多普勒超声检查、核素扫描等）的特点及病理特征。结果 5例患者中仅1例患者术前伴有间断发热和颈部疼痛病史,另外4例患者均无甲状腺炎的典型临床表现。5例患者临床诊治过程较长,病程迁延,平均病程6.8个月,药物对症治疗效果欠佳,症状及彩色多普勒超声检查结果无明显改善,均因术前不能除外恶变情况而行手术治疗。术中及术后病理检查结果均证实为慢性甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎。结论慢性甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎临床诊断较困难,病程迁延,易被误诊,必要时可行穿刺病理学检查以明确诊断。     

亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎(subacutethyroiditis,SAT)相对少见,此病又称DeQuervain甲状腺炎。病人以颈痛和局部甲状腺区压痛就诊,可以伴有发热和疲乏等全身症状。此病初起可以仅为颈痛和局部压痛,数日后疼痛和压痛加剧伴全身症状,故称为亚急性,而非急性或慢性临床病程。大多数SAT凭临床典