乌鲁木齐维吾尔族、汉族前列腺增生症患者血清PSA及前列腺体积比较

目的 探讨乌鲁木齐维、汉族不同年龄段前列腺增生症患者血清 PSA及前列腺体积的差异及二者之间的相关性.方法 选择1999年6月～2009年4月前列腺增生症住院患者472例,其中汉族279例,维吾尔族 193例,于治疗前行放免法检测血清 PSA及经直肠超声测量前列腺体积,按照不同年龄段进行血清 PSA及前列腺体积的比较.结果 60岁以上各年龄段维、汉族前列腺增生患者血清PSA均随年龄增长而有上升趋势,但维、汉族前列腺增生患者血清PSA水平差异无统计学意义(P>0.05).维、汉族患者前列腺体积在70岁以上组维吾尔族明显高于汉族,差异有统计学意义(P<0.05).血清 PSA及前列腺体积均随年龄增长而增高,且二者之间关系呈正相关.结论 维、汉族前列腺增生症患者间血清 PSA及前列腺体积差异有显著性,且随年龄增长而增高.     

血清前列腺特异性抗原水平与良性前列腺增生症病理特点的关系

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)的病理特点与血清前列腺特异性抗原(PSA)的关系。方法回顾性分析156例BPH患者的血清PSA水平与其术后病理检查特点。结果以腺体增生为主的140例患者血清PSA值明显高于以非腺性增生为主的16例患者(<0.05)。BPH合并炎症或梗死者,其血清PSA值和PSA密度(PSAD)值明显高于无病理事件的BPH病例(<0.05)。结论BPH腺上皮的广泛增生特别是合并炎症或梗死,可能是BPH患者PSA分泌或释放过多的主要原因。     

急性尿潴留对良性前列腺增生病人血清PSA浓度的影响

目的：探讨急性尿潴留对前列腺增生病人血清PSA的影响。方法：将在本院接受手术治疗并经病理证实为良性前列腺增生（BPH）病例94例分成急性尿潴留组（A组）41例 ,与非尿潴留组（B组）53例,并设因接受非前列腺手术后尿潴留的BPH病人34例为第二对照组（C组）,对3组病人的血清PSA浓度作对照研究。结果：急性尿潴留组的PSA浓度明显高于两对照组。结论：急性尿潴留可使BPH病人的血清PSA浓度显著升高。     

前列腺增生症与前列腺癌患者PSA测定分析

目的观察血清前列腺特异性抗原(PSA)在鉴别诊断前列腺增生与前列腺癌中的应用价值.方法用电化学发光法同时测定前列腺癌及前列腺增生患者的PSA,并与200例正常者作对照.结果前列腺癌患者PSA(64.25±0.61) ng/ml明显高于正常对照(1.12±0.16) ng/ml.前列腺增生患者PSA(8.83±0.48) ng/ml也高于正常对照.结论血清PSA含量是鉴别诊断前列腺癌与前列腺增生的有效指标.     

良性前列腺增生症合并急性尿潴留患者导尿前后血清前列腺特异性抗原的变化

目的 对比良性前列腺增生症(BPH)合并急性尿潴留患者导尿治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)水平的变化.方法 将2007年5月-2008年10月在本院就诊的40例因BPH并发急性尿潴留的患者作为研究对象,对比观察患者导尿前、导尿后1 d、导尿后1周、导尿后2周时血清PSA水平.结果 40例患者导尿前和导尿后不同时间点PSA水平间差别有统计学意义(F=12.40,P＜0.05).导尿前患者血清PSA水平[(13±9) ng/ml]与导尿后1 d、导尿后1周、导尿后2周的血清PSA水平[分别为(9±6) ng/ml、(5±5) ng/ml和(5±5) ng/ml]比较,差别均有统计学意义(q值分别为4.01、7.34和7.47,P＜0.05);导尿后1 d与导尿后1周时比较,患者血清PSA水平间差别有统计学意义(q=7.47,P＜0.01);导尿后2周与导尿后1周比较,患者血清PSA水平间差别无统计学意义(q=0.13,P＞0.05).结论 留置导尿可以显著降低BPH并发急性尿潴留患者的血清PSA水平,其约在导尿后1周时降至较低水平.     

良性前列腺增生患者手术前血清PSA升高的原因分析

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)患者手术前血清前列腺特异性抗原(PSA)升高的原因.方法 回顾性分析118例BPH手术患者,对其按血清PSA值分为三组:A组＜4 ng/ml;B组4～10 ng/ml;C组≥10 ng/ml.比较各组间年龄、经直肠前列腺超声检查测定的前列腺总体积及移行区体积大小、膀胱残余尿量;对其按是否出现尿潴留分两组:尿潴留组为因BPH入院并有急性尿潴留;无尿潴留组为因BPH入院而无尿潴留.比较组间年龄、经直肠前列腺超声检查测定的前列腺体积大小、血清PSA值.分析其血清PSA升高相关因素.结果 不同血清PSA值组间患者的前列腺总体积及移行区体积大小、残余尿多少比较差异有统计学意义(P＜0.05);尿潴留组和无尿潴留组患者年龄、前列腺总体积、移行区体积大小及血清PSA值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BPH手术患者血清PSA水平升高与前列腺总体积及移行区增大、残余尿的增多有关.     

血清PSA、F/TPSA检测诊断前列腺疾病

我们对106例前列腺疾病患者和76例正常体检对照的血清前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)水平进行检测,探讨PSA、F/T PSA在前列腺疾病诊断中的应用价值.     

前列腺活检后血清PSA动力学研究

目的 探讨前列腺活检后血清前列腺特异性抗原的动力学特点,同时观察前列腺癌患者与非前列腺癌患者间前列腺活检后PSA变化的差异.方法 对血清PSA异常的36例患者,进行直肠超声引导下前列腺穿刺活检,活检后在第10、30、60、90 分钟分别进行血清总PSA、游离PSA、F/T比值测定,并描绘血清PSA动力图,同时进行病理检查.根据患者的穿刺活检结果将其分为非前列腺癌组和前列腺癌组,并进行两组T-PSA动力学结果的比较.结果 36例患者活检后各时间点的T-PSA、F-PSA、F/T比值均显著升高,而且在活检后10 分钟即达到峰值,以后逐渐下降.根据前列腺活检病理结果,36例患者中前列腺癌14例,非前列腺癌22例.非前列腺癌患者T-PSA活检后10 分钟值与活检前值的比率较60、90 分钟时的T-PSA活检后比率明显升高;而前列腺癌患者活检后各时间点T-PSA活检后比率无明显变化.即非前列腺癌患者T-PSA活检后比率较前列腺癌患者明显升高.结论 前列腺活检后血清T-PSA、F-PSA、F/T比值明显升高,在活检后10 分钟即可达到峰值,然后逐渐下降.前列腺活检后,非前列腺癌组T-PSA活检后比率较前列腺癌组要明显增高.     

血清前列腺特异性抗原与前列腺增生症关系的探讨

目的 进一步探讨血清前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）与前列腺增生症（ＢＰＨ）之间的关系及ＰＳＡ在ＢＰＨ诊断中的意义。方法 对有排尿障碍并经病理检查证实的ＢＰＨ患者５８例进行了分析研究。结果 ７２．４１％的患者血清ＰＳＡ值〈１０ｎｇ／ｍｌ，且各年龄段ＰＳＡ值均略高于正常参考范围，但与年龄无相关关系（Ｐ〉０．０５）。４４例开放切除术标本每克增生组织产生的ＰＳＡ值为０．２１ｎｇ／ｍｌ，６０．０９％的腺体重量〈５０ｇ，ＰＳＡ与腺体重量的增加有一定的正相关关系（Ｐ〈０．０５）。本病病理检查除ＢＰＨ外，还有４８．８２％患者伴发有癌前病变。结论 ＢＰＨ病例血清ＰＳＡ值虽略有增高，但由于多种因素的干扰，ＰＳＡ失去临床诊断价值。ＰＳＡ的实际意义在于鉴别和早期发现局限性癌，与癌前病变无相关关系。     

F/TPSA对前列腺疾病临床诊断的意义

目的探讨游离前列腺特异性抗原和总前列腺特异性抗原比率（Ｆ／ＴＰＳＡ）对前列腺疾病临床诊断的意义。方法用微粒子捕捉酶免分析法（ＭＥＩＡ）,检测前列腺增生症６６例、前列腺癌１５例及正常组６０例的血清ＦＰＳＡ、ＴＰＳＡ浓度及其比率,所得数据进行统计学分析。结果前列腺癌组ＦＰＳＡ／ＴＰＳＡ平均比率为７．１８％,前列腺增生组平均为１９．８７％,正常对照组为３１．８２％。结论前列腺癌病例ＦＰＳＡ／ＴＰＳＡ比率均小于１０％,因此,ＦＰＳＡ／ＴＰＳＡ比率可更有效地诊断前列腺癌,当ＴＰＳＡ浓度为小于２０ｕｇ／ｌ时,测定其比率有相当大的临床意义。     

血清前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原水平与前列腺增生症相关性探讨

目的研究血清前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）与前列腺增生症（BPH）之间的临床相关性,探讨PSA水平升高的相关因素。方法回顾性分析112例BPH手术患者的临床资料,对血清PSA、fPSA与BPH患者的年龄、前列腺体积（PV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）等进行相关性分析。结果PSA〈4μg/L 48例（42.9%）,PSA 4～10μg/L 41例（36.6%）,PSA〉10μg/L 23例（20.5%）,血清PSA、fPSA水平与年龄、PV、IPSS均呈正相关关系（r=0.31、0.57、0.20;0.36、0.63、0.22,均P〈0.05）,并且与血清PSA相比,fPSA与PV的相关性更强。血清PSA、fPSA水平与QOL评分无相关性（r=0.14、0.17,均P〉0.05）。结论前列腺体积增大、高龄和高IPSS评分是接受手术治疗BPH患者血清PSA、fPSA升高的主要相关因素。     

血清前列腺特异性抗原对良性前列腺增生患者前列腺体积的预测价值

目的 通过分析血清总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,fPSA)、年龄与前列腺体积(prostate volume,PV)之间的关系,评估其预测前列腺体积的价值.方法 整理20...     

进展性前列腺癌患者VEGF含量测定及意义

目的：测定前列腺癌（PCA）患者血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）和前列腺特异性抗原（PSA）含量,探讨其临床价值。方法：采用酶标记免疫吸附测定法（enzyme labeled immunosorbent assay,ELISA）测定45例PCA患者血清中VEGF和PSA水平,并以32例良性前列腺增生（BPH）作对照。结果：PCA组血清VEGF为（50.17±8.03）pg/ml,高于BPH组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;Ⅲ＋Ⅳ期前列腺癌血清VEGF为（52.71±8.15）pg/ml,高于Ⅰ＋Ⅱ期,差异有统计学意义（P〈0.05）;淋巴结转移患者血清VEGF为（49.46±7.26）pg/ml,高于未转移者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清VEGF与PCA的临床分期和浸润转移有一定的关系,其检测对PCA术前病情判断、疗效和预后评价有一定的临床意义。     

血清PSA水平在前列腺穿刺患者中的临床意义

目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺穿刺患者中的临床价值.方法 收集该院2013年1月至2014年12月361例行前列腺穿刺患者的血清PSA检测、穿刺病理检查及全身骨显像等资料,依据不同血清PSA水平将其分为A组(PSA≤4.0 ng/mL)、B组(4.0 ng/mL＜PSA≤10.0 ng/mL)、C组(10 ng/mL＜PSA≤20 ng/mL)、D组(PSA＞20.0 ng/mL),比较各组前列腺穿刺阳性率,以及不同PSA水平前列腺穿刺阳性患者的骨转移发生率.结果 A、B、C、D4组患者前列腺穿刺阳性率分别为9.09％、9.84％、26.21％、74.73％,其中A、B组前列腺穿刺阳性率与D组比较,B组与C组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).在B组中,游离态PSA/总PSA比值(F/T)≤0.16与F/T＞0.16的患者穿刺阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).前列腺穿刺阳性患者中,PSA＞ 20 ng/mL者骨转移发生率高于PSA≤20 ng/mL者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清PSA水平越高,前列腺穿刺阳性率越高;初诊前列腺癌患者血清PSA＞20 ng/mL建议行全身骨显像检查.     

前列腺癌患者外周血中前列腺特异抗原,前列腺特异膜抗原和人腺体激肽释放酶mRNA的表达及临床意义

目的:采用巢式RT-PCR方法,检测前列腺癌合并骨转移的患者外周血中前列腺特异抗原(PSA)、前列腺特异膜抗原(PSMA)和人腺体激肽释放酶mRNA的表达,探讨其临床意义.方法:应用巢式RT-PCR的方法,检测外周血中PSA、PSMA和hK2mRNA表达.结果:巢式PCR能够检测到经淋巴细胞稀释的LNCaP细胞的PSA、PSM和hK2mRNA的灵敏度,稀释浓度分别为10-6、10-6及10-7.检测初发伴骨转移的前列腺癌患者外周血PSA、PSMA和hK2mRNA的阳性率分别为59.45%、51.35%、59.46%,其中三种检测同时阳性的为32.43%;检测接受内分泌治疗后出现骨转移的前列腺癌患者的阳性率分别为57.14%、85.71%、83.33%,其中三种检测同时阳性的为52.48%.局限性前列腺癌患者、健康男性及健康女性的检测结果均为阴性.以β-actin mRNA做为内参照,所有临床标本检测均为阳性.结论:采用巢式RT-PCR检测前列腺癌患者外周血PSMA、hK2和PSA mRNA有助于发现进入循环系统的前列腺癌细胞,提示隐匿性转移的存在.PSMA和hK2较适合用于内分泌治疗后患者的检测.三种指标联合检测有助于提高敏感性.     

前列腺癌患者血清VEGF和PSA的检测及临床价值

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)和前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺癌(PCA)诊断、转移和预后中的应用价值。方法应用ELISA法检测89例PCA、45例前列腺增生(BPH)和30例正常人群血清VEGF的浓度,并将三者进行对照分析。结果 PCA组患者血清VEGF、t-PSA、f-PSA浓度显著高于BPH组、正常对照组(P<0.05);PCA组患者f/t PSA比值显著低于BPH组、正常对照组(P<0.05);BPH组患者血清t-PSA、f-PSA浓度显著高于正常对照组(P<0.05);BPH组患者与正常对照组比较,VEGF、f/t PSA比值差异不具有统计学意义(P>0.05);PCA高、中、低分化组间血清VEGF、t-PSA、f-PSA比较差异均有统计学意义(P<0.05);C+D期PCA血清VEGF、t-PSA、f-PSA表达显著高于A+B期(P<0.05);淋巴结转移阳性组血清VEGF、t-PSA、f-PSA水平显著高于阴性组(P<0.05)。前列腺癌患者血清f/t PSA比值与分化分级、临床分期和淋巴结转移无明显相关性(P>0.05)。结论血清VEGF、PSA的检测有助于PCA的诊断;血清VEGF、PSA浓度水平与前列腺癌的分化分级、临床分期和浸润转移相关,其检测对PCA术前病情判断、疗效和预后评价有一定的临床意义。     

前列腺疾病患者血清中总前列腺特异抗原、游离态前列腺特异抗原及两者比值的表达及其临床意义

目的探讨血清中总前列腺特异抗原（tPSA）、游离态前列腺特异抗原（fPSA）及两者比值（fPSA／tPSA）在良、恶性前列腺疾病中的鉴别诊断价值。方法采用时间分辨荧光法检测86例前列腺增生（BPH）患者、62例前列腺癌（PCa）患者及40例健康成年男性（对照组）的外周血中tPSA、fPSA及fPSA／tPSA，并对3组表达差异进行对比分析。结果在tPSA≤4．0ng／mL和≥18．0ng／mL的低、高值区时，tPSA的表达在3组间的差异有显著性（P〈0．05）；但在tPSA〉4．0～〈18．0ng／mL的中间区域（亦称灰值区）时，3组间的差异无显著性（P〉0．05）；而fPSA尤其是fPSA／tPSA的比值，在中间区域3组间的差异则有显著性（P〉0．01）。研究显示3组的tPSA、fPSA、fPSA／tPSA表达在一定的区域内有互相重叠现象。结论联合检测tPSA、fPSA和fPSA／tPSA的比值，可提高良、恶性前列腺疾病诊断的敏感性及特异性，是临床确切诊断的重要辅助指标。     

PSA相关指标在前列腺重复穿刺活检中的诊断价值

目的 探讨分析PSA相关指标在前列腺重复穿刺活检中的诊断价值。方法 自2008年1月1日~2015年4月1日,在笔者医院超声医学科进行超声引导下前列腺穿刺4315例患者中,筛选出145例进行了重复穿刺的患者进行分析,按第2次穿刺结果将患者分为肿瘤组以及非肿瘤组。分析指标包括患者年龄、两次穿刺间隔时间、穿刺针数、前列腺特异抗原（prostate specific antigen,PSA）、前列腺特异抗原速率（prostate specific antigen rate,PSAV）、血清游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值（freeprostate specific antigen/total prostate specific antigen,f/tPSA）、前列腺特异性抗原密度（prostate specific antigen density,PSAD）、前列腺特异性抗原移形带密度（prostate specific antigen density transitional zone,PSATZ）。对所有入选患者中63例初次穿刺PSA位于灰区且穿刺间隔超过1年的患者进行进一步分层研究,分为灰区肿瘤组和灰区非肿瘤组。结果 第2次穿刺针证实为前列腺癌的共有42例,阳性率28.97%（42/145）。按第2次穿刺结果将病患分为肿瘤组以及非肿瘤组进行比较,两组患者穿刺间隔时间和穿刺针数相比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者年龄相比较,肿瘤组大于非肿瘤组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者PSATZ相比较,肿瘤组明显大于非肿瘤组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者两次穿刺间PSA差相比较,肿瘤组明显大于非肿瘤组,差异有统计学意义（P<0.05）。肿瘤组与非肿瘤组PSA差ROC曲线分析显示,其ROC曲线下面积（AUC）为0.587,最佳诊断临界值为>2.588ng/ml。穿刺点位于灰区的肿瘤组和非肿瘤组PSAV相比较,肿瘤组明显大于非肿瘤组,差异有统计学意义（P<0.05）。灰区肿瘤组与非肿瘤组PSAV的ROC曲线分析显示,其ROC曲线下面积（AUC）为0.593,最佳诊断临界值为每年>1.648ng/ml。结论 前列腺穿刺活检仍属有创检查,患者有一定痛苦且有可能引起较严重并发症,应谨慎行再次穿刺。当患者两次PSA差>2.588ng/ml时是进行重复穿刺的强指征。对PSA位于灰区的患者当每年PSAV>1.648ng/ml是续行重复穿刺的观察指标。只有把握合适的指征才能在真正减少患者痛苦的同时提高诊断率。